Dactol

Dactol adalah antibiotik sitotoksik, yang bertujuan untuk rawatan penyakit onkologi. Ubat ini kuat, jadi pengawasan pakar yang berterusan diperlukan semasa rawatan. Dos yang paling berkesan, yang akan memberikan kesan sampingan yang minimum, harus dikira oleh doktor yang mempunyai pengalaman yang mencukupi dalam rawatan sedemikian.

Petunjuk Dactol

Dactol ditetapkan untuk:

• sarkoma Ewings,
• penyakit trofoblastik kehamilan,
• rhabdomyosarcoma,
• Tumor Wilms,
• karsinoma testis bukan seminomatous,
• serta dalam tumor pepejal berulang atau metastatik.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Borang pelepasan

Dactol boleh didapati sebagai serbuk dari mana penyelesaian untuk suntikan disediakan. Bungkusan kadbod mengandungi satu botol serbuk untuk menyediakan satu dos.

Farmakodinamik

Dactol adalah ubat antitumor daripada kumpulan actinomycin. Ubat ini menghalang percambahan sel patologi dan juga mempunyai kesan imunosupresif.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Farmakokinetik

Dactol mengikat protein tisu, ubat itu praktikal tidak dimetabolismekan dalam badan, bahan aktif utama - dactinomycin - terkumpul dalam sel nuklear dan menembusi plasenta.

Separuh hayat ialah 36 jam. Penghapusan dari badan berlaku perlahan-lahan (30% daripada ubat dihapuskan dalam masa tujuh hari).

Dalam bentuk yang tidak berubah, 50% daripada ubat dikumuhkan dalam hempedu, 10% dalam air kencing.

Dadah tidak menembusi penghalang darah-otak.

[ 10 ]

Dos dan pentadbiran

Dactol ditetapkan secara individu, bergantung pada saiz dan lokasi tumor, toleransi dan rejimen rawatan.

Dos harian maksimum tidak boleh melebihi 15 mg/kg berat badan. Apabila mengira dos untuk pesakit yang mengalami obesiti, edema, jisim badan kering diambil kira, iaitu tanpa mengambil kira lemak.

Dos ubat pada zaman kanak-kanak tidak berbeza.

Kursus rawatan ulangan dijalankan tidak lebih awal daripada tiga minggu kemudian, dengan syarat semua kesan sampingan telah hilang.

Untuk menyediakan penyelesaian, anda memerlukan air tulen untuk suntikan (1.1 ml). Serbuk yang dilarutkan dalam air ialah pekat (kira-kira 500 mcg/ml), yang perlu ditambah kepada larutan isotonik glukosa atau natrium klorida.

Dactol boleh diberikan secara bebas atau serentak dengan ubat lain yang menyekat pertumbuhan tumor, dan juga boleh digunakan sebagai tambahan kepada rawatan pembedahan. Ubat ini boleh disalurkan melalui saluran bahagian atas atau bawah, yang akan mengurangkan kemungkinan kesan sampingan dengan ketara.

Apabila merawat pesakit dengan obesiti, serta mereka yang mempunyai sejarah kemoterapi atau radiasi, dos ubat yang lebih rendah adalah disyorkan.

[ 15 ]

Gunakan Dactol semasa kehamilan

Dactol boleh menyebabkan mutasi keturunan, gangguan perkembangan embrio, dan juga mempunyai kesan toksik pada embrio. Doktor boleh menetapkan Dactol kepada wanita hamil jika manfaat rawatan untuk ibu melebihi kesan sampingan yang mungkin berlaku untuk janin.

Tiada data mengenai keupayaan ubat untuk menembusi susu ibu, tetapi memandangkan kebanyakan ubat boleh menembusi susu ibu, serta kesan sampingan yang teruk pada kanak-kanak, apabila menetapkan Dactol, penyusuan susu ibu harus dihentikan.

Contraindications

Dactol dikontraindikasikan dalam kes hipersensitiviti kepada dactinomycin atau komponen lain ubat.

Juga, ubat ini tidak digunakan untuk cacar air, herpes zoster, fungsi sumsum tulang yang tertekan, kegagalan hati, atau paras asid urik yang tinggi dalam darah.

Ubat ini tidak ditetapkan kepada kanak-kanak di bawah 6 bulan, wanita hamil dan menyusu.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Kesan sampingan Dactol

Dactol mempunyai kesan toksik pada badan. Pada minggu pertama rawatan, hanya loya dan muntah yang mungkin muncul, dari masa ke masa keadaan mungkin bertambah teruk, tetapi selepas tamat rawatan, kesan sampingan hilang.

Selepas memulakan rawatan, kelemahan, demam, penurunan tahap kalsium, terencat pertumbuhan (pada masa kanak-kanak), sakit otot, keradangan membran mukus (mulut, tekak, perut, usus), kesukaran menelan, radang paru-paru, sakit perut, dan gangguan usus mungkin berlaku.

Juga sering diperhatikan adalah gangguan hati, penurunan tahap hemoglobin, leukosit, platelet, dll.

Ruam kulit, jerawat, dan pigmentasi kulit mungkin berlaku (terutama selepas penyinaran).

Jika diberikan secara sembarangan, ubat itu boleh merosakkan tisu lembut, yang boleh menyebabkan bengkak, kemerahan, dan penurunan pergerakan sendi.

[ 14 ]

Berlebihan

Jika Dactol diambil melebihi dos yang disyorkan, ia boleh menyebabkan loya, muntah, gangguan usus, keradangan membran mukus, penindasan teruk proses hematopoiesis, dan kegagalan buah pinggang akut. Terlebih dos ubat boleh membawa maut.

Sekiranya berlebihan, rawatan simptomatik dan sokongan diberikan.

Semasa rawatan, fungsi buah pinggang, hati, dan sumsum tulang perlu dipantau.

[ 16 ]

Interaksi dengan ubat lain

Dactol dalam kombinasi dengan ubat antitumor lain, ubat myelotoxic atau terapi sinaran mempunyai kesan terapeutik yang lebih kuat.

Gabungan serentak Dactol dengan ubat urikosurik boleh mencetuskan kerosakan buah pinggang.

Dactol dengan doxorubicin boleh meningkatkan kesan kardiotoksik.

Keberkesanan vitamin K mungkin berkurangan semasa rawatan dengan Dactol.

[ 17 ]

Syarat penyimpanan

Dactol harus disimpan di tempat yang kering, jauh dari cahaya matahari langsung. Ubat harus disimpan pada suhu tidak melebihi 25 ⁰ C dan dijauhkan dari jangkauan kanak-kanak.

Arahan khas

Dactol boleh mengganggu ujian biologi yang digunakan untuk mengukur kepekatan bahan antibakteria dalam plasma darah. Terapi sinaran digabungkan dengan rawatan Dactol boleh meningkatkan kesan sampingan sumsum tulang dan gastrousus.

Semasa rawatan, adalah perlu untuk memantau fungsi hati dan buah pinggang, dan kepekatan asid urik dalam plasma darah.

Jangka hayat

Dactol sah selama dua tahun dari tarikh pembuatan, dengan syarat syarat penyimpanan dipenuhi dan pembungkusan adalah utuh.

[ 18 ]