Demam berdarah Crimean

Crimean demam berdarah (Crimean-Congo demam berdarah, Hazer, Central demam berdarah Asia, kapillyarotoksikoz berjangkit akut, Crimean-Congo demam) - satu virus semula jadi penyakit berjangkit fokus akut dengan mekanisme bawaan vektor penghantaran patogen, dicirikan oleh demam, mabuk umum, sindrom berdarah teruk dan teruk aliran. Demam berdarah Crimean dianggap penyakit berjangkit berbahaya.

Kod ICD-10

A98.0. Demam berdarah Crimean (disebabkan oleh virus Congo).

Epidemiologi demam hemoragik Crimean

Takungan semula jadi utama ejen gemorrragicheskoy demam Crimean - kutu genus Hyalomma (pl plumbeum H., H. Scupens, H. Marginatus.), Rhipicephalus (Rh rossicus.), Dermacentor (D. Marginatus dan D. Reticulatus) dan Boophilus (B. Annulatus ); serta liar (arnab, hedgehogs Afrika) dan haiwan domestik (biri-biri, kambing, lembu). Jangkitan berjangkit manusia berlaku (melalui gigitan semak), kenalan (bersentuhan dengan kulit yang rosak dan membran mukus dan darah pendarahan pesakit Crimean menghancurkan gemorrragicheskoy lihoradkjq dan hama) dan inhalatory (in vitro) laluan. Mudah mendapat gemorrragicheskoy demam panas Crimean, tidak kira usia, tetapi adalah lebih biasa di kalangan lelaki berumur 20-50 tahun (pemburu, penggembala, doktor haiwan, penternak, ilmu tanah.), Serta wanita pemerah susu yang, kakitangan perubatan dan orang yang terlibat dalam penjagaan pesakit: makmal kerja dengan darah: ahli keluarga mereka.

[1], [2], [3],

Apa yang menyebabkan demam berdarah Crimean?

Demam berdarah Crimean disebabkan oleh arbovirus keluarga Bunyaviridae, genus Nairovirus: sfera atau ellipsoidal, 90-105 nm; ditutup dengan membran yang mengandungi lipid dengan duri. Genom virus mengandungi 3 serpihan (L, M-, S-) tunggal terkandas pekeliling "tolak" -chain RNA pengekodan transcriptase, protein nucleocapsid (N) dan glycoproteins sampul surat (G1 dan G2). Keupayaan hemagglutinating agen penyebab demam berdarah Crimea menyediakan salah satu daripada glikoprotein permukaan. Pathogen CHF dapat membiak dalam sel-sel otak yang dikenali sebagai abdomen tikus putih yang baru lahir, tikus putih dalam neonat dan memindahkan buah pinggang babi kultur sel. Selepas laluan melalui organisma hidup, virus itu meningkatkan keabadian. Ejen penyebab demam berdarah Crimea dapat diaktivasi dengan penyelesaian disinfektan, pelarut lemak (eter, paraformaldehyde, alkohol). Pada 45 C, virus itu mati dalam masa 2 jam, apabila direbus - serta-merta. Terpelihara dalam keadaan beku.

Patogenesis demam hemoragik Crimean

Demam berdarah Crimean telah dikaji secara tidak mencukupi. Selepas penetrasi ke dalam tubuh manusia yang membiak virus dalam endothelium vaskular, sel-sel epitelium hati, buah pinggang dan sistem reticuloendothelial, menyebabkan Vaskulitis terutamanya menjejaskan microvasculature itu. Kemudian, viremia berkembang, yang sepadan dengan tempoh awal penyakit ini. Menurut PCR, viremia berlangsung selama 5-9 hari. Keamatannya berkait rapat dengan keterukan penyakit. Hasil daripada kesan langsung vasotropic virus, adrenal dan luka-luka hypothalamic terdapat peningkatan dalam vaskular kebolehtelapan dan peningkatan gangguan dalam sistem hemostatic yang secara klinikal melahirkan gejala berdarah diatesis.

Apakah tanda-tanda demam berdarah Crimean?

Demam berdarah Crimean mempunyai tempoh inkubasi 2-14 hari (secara purata 3-5).

Demam berdarah Crimean tanpa sindrom hemorrhagic boleh berlaku dalam bentuk yang ringan dan sederhana; dengan sindrom hemorrhagic - dalam bentuk yang ringan, sederhana dan teruk. Kursus penyakit ini adalah kitaran dan termasuk tempoh berikut:

• tempoh awal (prehemorrhagic);
• tempoh haba (manifestasi hemorrhagic);
• tempoh pemulihan dan kesan jangka panjang (sisa).

Bagaimanakah demam berdarah Crimean didiagnosis?

Diagnosis klinikal demam berdarah Crimea adalah berdasarkan gejala penyakit:

• Crimean demam berdarah adalah bermulanya akut suhu yang tinggi, curahan muka dan membran mukus kelihatan, otot spontan dan sakit sendi, sakit kepala yang teruk, loya, muntah, gusi berdarah, berdarah enanthema pada membran mukus, bintik-bintik gatal dengan lokasi biasa; hepatomegali; bradikardia; hipotensi; hidung, paru-paru, usus, pendarahan rahim: dua gelombang keluk suhu.
• Kehadiran tanda gigitan pada badan.
• Anamnesis epidemiologi (tinggal di endemik untuk kawasan demam berdarah Crimean, bersentuhan dengan demam pendarahan Crimean sakit).
• Musim.

Bagaimanakah demam berdarah Crimean dirawat?

Demam berdarah Crimean dirawat dengan kaedah spesifik, patogenetik dan simptomatik. Adalah perlu untuk mengelakkan berlakunya manipulasi perubatan yang tidak munasabah, disertai oleh traumatisasi membran kulit dan mukus. Rawatan demam hemoragik Crimea perlu dilakukan di bawah kawalan harian koagulum dan bilangan platelet (2 kali sehari).

Apakah prognosis demam berdarah Crimean?

Demam berdarah Crimean mempunyai prognosis yang berbeza, yang bergantung kepada pematuhan prinsip-prinsip kemasukan ke hospital, penjagaan pesakit, ubat-ubatan yang tepat pada masanya dan komprehensif, pencegahan komplikasi. Rawatan hospital dan diagnosis lewat, rawatan lewat demam berdarah Crimean, pengangkutan tidak betul atau kontraindikasi pesakit semasa tempoh pendarahan teruk boleh mengakibatkan kematian.