Dermatitis perioral

Sesetengah pengarang menganggap dermatitis perioral (dermatitis seperti syn. rosacea) sebagai entiti nosologi yang berasingan, manakala yang lain menganggap dermatosis ini sebagai sejenis rosacea atau seborrheides.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Punca Dermatitis Perioral

Punca dan patogenesis dermatitis perioral belum ditubuhkan sepenuhnya. Amat penting ialah penyalahgunaan pelbagai kosmetik, kortikosteroid yang mengandungi fluorin, beberapa bahan tambahan pada ubat gigi, peningkatan kepekaan terhadap kulat seperti yis, dan jangkitan bakteria. Disfungsi ovari dan faktor meteorologi yang tidak menguntungkan menyumbang kepada perkembangan penyakit.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Histopatologi

Pelebaran saluran kulit dan infiltrat limfohistiositik di sekeliling saluran dan folikel rambut diperhatikan.

Patomorfologi

Kulit menunjukkan gambaran sederhana dermatitis subakut dengan infiltrat perivaskular dan perifolikular yang mengandungi sejumlah besar granulosit neutrofilik. Kadangkala kelompok sel epitelioid dengan bentuk gergasi di antaranya dikesan.

Histogenesis dermatitis tidak jelas. Sesetengah pengarang menyifatkan kepentingan perkembangannya kepada peningkatan sensitiviti kepada cahaya matahari pada individu yang mengalami seborrhea, dan kepada tindakan persediaan berfluorinasi, terutamanya salap kortikosteroid berfluorinasi.

Gejala Dermatitis Perioral

Dermatitis perioral berkembang terutamanya pada wanita muda. Ruam terletak di sekitar mulut, di dagu dan lipatan nasolabial, di pipi dan secara periorbital, kurang kerap - di kawasan kelopak mata, di pipi dalam bentuk bintik-bintik erythematous, papul berbentuk kerucut rata atau papulovesicles dan papulopustules. Ruam terletak secara simetri, terdiri daripada banyak papula kecil, kadangkala papulovesicles, sebahagiannya seperti jerawat. Sempadan merah bibir tidak terjejas, jalur cahaya kulit yang tidak terjejas kekal di sempadannya dengan kulit, yang dianggap sebagai ciri dermatosis ini. Ruam ditutup dengan kerak. Mereka sering ditempatkan dalam kumpulan. Tanda ciri adalah kehadiran jalur sempit di sekeliling mulut, bebas daripada ruam. Sensasi subjektif biasanya tidak ketara: gatal-gatal ringan, kadang-kadang terbakar. Perjalanan penyakit itu panjang, remisi biasanya berumur pendek (jika punca penyakit tidak dihapuskan).

Diagnosis pembezaan

Penyakit ini harus dibezakan daripada ekzema seborrheic dan rosacea.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Rawatan dermatitis perioral

Pertama, adalah perlu untuk menghapuskan punca penyakit itu. Dalam kes dermatitis perioral ringan, ichthyol, naphthalan (5-10%), 2-5% sulfur, 0.5-1% pes resorcinol, 5% salap dermatol ditetapkan secara luaran. Dalam kes proses keradangan yang teruk, antihistamin (tavegil, fenistil, analergin, dll.), Hyposensitizing dan ubat lain digunakan secara dalaman, dan kortikosteroid (betiovate, elokom, advantan, dll.) dan antiprurit (gel fenistil, diphenhydramine, anestesin) dan agen lain digunakan secara luaran.