Fibrosis hati alkohol

Fibrosis hati alkohol berkembang pada 10% pesakit dengan alkoholisme kronik. Faktor patogenetik utama fibrosis hati alkohol adalah keupayaan etanol untuk merangsang pembiakan tisu penghubung. Ciri ciri histologi adalah peningkatan proliferasi tisu berserabut di sekitar urat tengah lobules hepatik (fibrosis perifer). Di kebanyakan pesakit, fibrosis pericellular juga berkembang-berkembangnya helai tisu penghubung dari zon tengah lobule hepatik dalam bentuk mesh dalam parenchyma sepanjang sinusoid dan rasuk hepatic.

Ciri manifestasi klinikal dan makmal fibrosis hepatik alkohol:

• simptom subjektif - kelemahan umum, fenomena spektrum (selera makan yang kurang enak, loya sesekali, kesakitan, kepahitan di dalam mulut), kesakitan di kawasan subkostal yang betul - sederhana tetapi berpanjangan;
• hepatomegali kecil atau sederhana;
• petunjuk sampel hati berfungsi tidak berubah atau tidak berubah - aktiviti serum aminotransferase meningkat, - y-glutamyltranspeptidase;
• ciri peningkatan paras darah proline dan hydroxyproline - penanda fibrosis yang sengit, serta meningkatkan pengeluaran hidroksiprofil dalam air kencing.

Diagnosis dipercayai fibrosis hati alkohol boleh dibuat hanya dengan bantuan pemeriksaan histologi spesimen biopsi hati. Ciri khasnya ialah gabungan fibrosis periferik centrolobular dengan distrofi hati berlemak. Dalam fasa kemudian, terdapat fibrosis perisel - penyebaran fibrosis dari zon centrolobular ke parenchyma sepanjang sinusoid dan hepatosit.

Fibrosis hati alkohol boleh dianggap sebagai manifestasi hati sirosis hati. Dengan penggunaan alkohol yang berterusan, fibrosis akan berubah menjadi sirosis hati.

[1], [2], [3], [4]