Gastritis dengan keasidan yang berkurangan: atropik, kronik, erosif

Salah satu komponen utama jus gastrik adalah asid hidroklorik, tanpanya proses pencernaan makanan yang lengkap adalah mustahil. Kepekatannya dalam komposisi jus gastrik ditentukan oleh keasidan perut. Tahap keasidan diukur dalam unit pH, norma keasidan basal dalam badan perut adalah dari 1.5 hingga 2pH. Kedua-dua keasidan yang berlebihan dan tidak mencukupi membawa badan rasa tidak selesa di zon epigastrik dan menyumbang kepada perkembangan gastritis - penyakit kronik perut yang serius.

Gastritis hipoasid mula berkembang akibat disfungsi kelenjar gastrik yang timbul atas sebab tertentu, menghasilkan asid hidroklorik dan enzim yang tidak mencukupi untuk memecahkan makanan yang masuk ke dalam perut. Dalam kes ini, perjalanan proses kimia semula jadi pencernaan makanan terganggu, yang disertai dengan manifestasi klinikal tertentu dan boleh membawa kepada patologi saluran gastrousus.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Epidemiologi

Di negara-negara yang mempunyai statistik perubatan yang maju, gastritis kronik semua jenis menyumbang sehingga 90% daripada kes patologi gastrik pada pesakit dewasa. Mungkin, kira-kira 4/5 kes gastritis kronik dikaitkan dengan Helicobacter pylori, kebarangkalian jangkitan adalah sama untuk populasi lelaki dan wanita. Gastritis hiperasid lebih biasa, gastritis hipoasid lebih jarang berlaku. Patologi gastrik ini terutamanya diperhatikan pada pesakit matang yang secara sistematik mengabaikan gaya hidup sihat dan menyalahgunakan tabiat buruk. Walaupun kadang-kadang terdapat episod gastritis hypoacid pada zaman kanak-kanak dan remaja. Sebelum remaja, kanak-kanak perempuan lebih cenderung untuk jatuh sakit, semasa akil baligh, kadar kejadian di kalangan remaja kedua-dua jantina adalah sama.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Punca gastrik dengan keasidan yang rendah

Sehingga kini, tidak diketahui secara pasti apa yang menyebabkan aktiviti rembesan kelenjar gastrik tidak mencukupi. Diandaikan bahawa ini adalah berdasarkan kecacatan yang ditentukan secara genetik dalam pembaikan epitelium mukosa gastrik, rosak akibat perengsa endogen atau eksogen. Oleh itu, kewujudan penyakit sedemikian dalam saudara terdekat dengan sendirinya merupakan faktor risiko untuk perkembangan gastritis hipoasid kronik.

Juga, gastritis dengan peningkatan keasidan (hyperacid), jika tidak dirawat dengan betul, boleh selepas beberapa lama digantikan oleh gastritis dengan kekurangan asid. Ini berlaku kerana dalam perut, yang sentiasa meradang akibat asid hidroklorik yang berlebihan, kebanyakan sel parietal (yang menghasilkan asid ini) secara beransur-ansur mati, keasidan menjadi normal, dan kemudian mula berkurangan. Jika proses ini tidak dihentikan, gastritis anacid akan berlaku, apabila asid sulfurik secara praktikal tidak dihasilkan (keasidan basal> 6 pH).

Oleh itu, pada orang yang mempunyai kecenderungan genetik terhadap gangguan proses pemulihan mukosa gastrik, gastritis dengan keasidan rendah terbentuk di bawah pengaruh keadaan luaran dan dalaman tambahan. Faktor risiko untuk berlakunya penyakit ini:

• keutamaan tetap untuk makanan yang tidak sihat (terlalu berlemak, goreng, pedas, manis, kasar dan sukar dihadam);
• kegagalan tetap mengikut jadual makan - makan makanan kering dan dalam perjalanan, berpuasa dikompensasi dengan makan berlebihan;
• penyalahgunaan alkohol, merokok dan tabiat buruk lain;
• mengambil NSAID, glucocorticosteroids, ubat anti-radang bukan steroid, sitostatik, antibakteria dan ubat-ubatan lain;
• pengambilan bahan yang merengsa atau toksik secara tidak sengaja;
• penyakit tiroid, gangguan seperti neurosis, gangguan imun, tidak bertoleransi terhadap makanan tertentu;
• patologi kronik organ pencernaan lain (hepatitis, pankreatitis, kolitis);
• sinusitis, penyakit reumatik, kegagalan buah pinggang dan hepatik dan lain-lain tumpuan jangkitan kronik;
• pencerobohan parasit, jangkitan bakteria atau kulat pada mukosa gastrik;
• Rawatan gastritis akut yang tidak betul, gangguan pramatang rawatan atau kegagalan mengikuti diet boleh menyebabkan penyakit kronik.

Persekitaran emosi negatif semasa makan memainkan peranan penting dalam perkembangan penyakit ini.

[ 9 ]

Patogenesis

Keasidan dikurangkan jus gastrik adalah tipikal untuk bentuk gastritis kronik, bentuk akut gastritis hipoasid sangat jarang berlaku. Mekanisme perkembangan penyakit ini belum dikaji sepenuhnya sehingga kini. Sebelum ini, adalah dipercayai bahawa bentuk kronik adalah akibat daripada keradangan akut berulang mukosa gastrik. Bagaimanapun, andaian ini tidak disahkan oleh fakta yang meyakinkan. Pada masa ini, pendapat yang lazim ialah gastritis kronik adalah penyakit bebas.

Untuk pencernaan normal, perut mesti mengandungi enzim yang memecahkan makanan yang telah memasukinya. Enzim pencernaan utama, pepsin, disintesis dan berfungsi secara eksklusif dalam persekitaran berasid. Penyerapan makanan berkualiti tinggi selanjutnya dalam usus hanya mungkin selepas peneutralan asid hidroklorik. Perut dibahagikan kepada dua zon, zon pembentuk asid (badan dan bahagian bawahnya, dipenuhi dengan sel parietal atau parietal) dan bahagian antralnya, sel epitelium yang merembeskan jisim mukus yang meneutralkan asid hidroklorik. Sel parietal merembeskan asid secara sama rata dan berterusan, jadi penurunan keasidan hanya berlaku dengan penurunan kuantitatif dalam bilangannya. Pengurangan keasidan jus gastrik menimbulkan gangguan pencernaan yang serius. Khususnya, ia memberi kesan negatif kepada fungsi usus dan pankreas, yang merembeskan enzim bergantung pada tahap pH. Sekiranya keasidan jus gastrik melebihi 2.5, proses pemecahan protein terganggu, yang kemudiannya boleh mengakibatkan perkembangan patologi autoimun, alahan dan idiosinkrasi kepada produk tertentu. Dengan keasidan yang berkurangan, mineral penting (besi, zink, magnesium, kalsium) dan vitamin B12 boleh dikatakan tidak diserap. Akibatnya, anemia berkembang.

Asid hidroklorik mempunyai sifat disinfektan yang jelas, dengan bantuannya makanan yang masuk ke dalam badan dibasmi kuman; dan juga dengan kekurangan asid proses penghadaman ditangguhkan, kehadiran berpanjangan makanan yang tidak dicerna dalam perut menyebabkan reput. Kekurangan asid hidroklorik membawa kepada percambahan mikroorganisma patogen, yang seterusnya menyebabkan pelbagai penyakit.

Dalam patogenesis penyakit, peranan penting diberikan kepada penembusan penghalang yang terletak di atas sel parietal permukaan epitelium perut, terbentuk daripada rembesan mukus dan penutup epitelium pembentuk lendir. Ini boleh berlaku disebabkan oleh pengambilan makanan yang kasar, dikunyah dengan buruk atau disebabkan oleh pengambilan bahan yang menghakis atau toksik. Dengan penurunan bilangan sel parietal, kelenjar gastrik utama yang mengandunginya secara beransur-ansur atrofi, yang boleh menyebabkan gastritis atropik.

Perkembangan gastritis kronik juga difasilitasi oleh gangguan pembaharuan mukosa gastrik dan trophismenya, kerana akibat penyakit itu, proses pengelupasan dan pemulihan sel epitelium kelenjar mukosa melambatkan. Selalunya ini difasilitasi oleh bekalan darah yang tidak mencukupi, yang berkembang dengan latar belakang penyakit kronik lain (hipertensi, diabetes).

Tidak sedikit peranan dalam patogenesis penyakit ini diberikan kepada ketidakcukupan pembentukan lendir gastrik, yang melindungi sel epitelium daripada kerosakan. Pesakit dengan atrofi kelenjar gastrik didapati mengalami gangguan yang ketara dalam biosintesis pelbagai komponen pembentuk lendir, yang disebabkan oleh penurunan bilangan sel yang membentuk lendir. Tetapi kaedah untuk mengkaji pembentukan lendir gastrik belum cukup sempurna untuk membuat kesimpulan yang tepat tentang keutamaan faktor ini dalam perkembangan gastritis kronik.

Keradangan membran mukus dalam gastritis dengan kekurangan asid dicirikan oleh beberapa ciri. Fundus (badan dan bawah) perut, di mana bilangan terbesar sel parietal terletak, terutamanya tertakluk kepada kerosakan autoimun atau bakteria. Keradangan biasanya tidak ketara, bagaimanapun, proses atropik bermula hampir serta-merta dan berkembang dengan cepat. Untuk mengimbangi kekurangan pengeluaran asid hidroklorik, pengeluaran gastrin meningkat. Makanan yang tidak dicerna dalam perut mengaktifkan sintesis hormon ini. Hubungan langsung telah dijumpai antara tahap perubahan atropik dalam mukosa gastrik dan tahap gastrin dalam darah.

Pembaharuan sel mukosa digantikan oleh pertumbuhan tisu penghubung yang berlebihan, sel yang tidak dapat menghasilkan hormon, enzim dan asid hidroklorik yang diperlukan untuk pencernaan. Tisu perut secara beransur-ansur digantikan oleh tisu usus. Tahap perubahan atropik dinilai seperti berikut:

• ringan – perubahan yang merosakkan menjejaskan 1/10 daripada bilangan sel parietal;
• purata – daripada lebih daripada 1/10, tetapi kurang daripada 1/5;
• berat - lebih daripada satu perlima daripada kelenjar gastrik.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Gejala gastrik dengan keasidan yang rendah

Gastritis hipoasid boleh menjadi asimtomatik untuk masa yang agak lama. Tanda pertama keasidan yang rendah ialah rasa kenyang dan berat di kawasan epigastrik selepas makan. Lebih-lebih lagi, makanan tidak semestinya banyak, kadang-kadang gejala seperti itu muncul selepas snek ringan. Mual dengan gastritis dengan keasidan rendah, sendawa yang berbau telur busuk, pedih ulu hati, rasa logam yang mungkin pada lidah dan hipersalivasi adalah semua sifat penting penyakit ini, disebabkan oleh kekurangan asid dan enzim. Perut ke tahap yang lebih besar atau lebih kecil kehilangan keupayaan untuk mencerna makanan, yang menimbulkan pengaktifan proses penapaian.

Hampir selalu, fungsi usus terganggu (cirit-birit atau sembelit), dan sakit di bawah tulang rusuk sering mengingatkan kekurangan asid. Sindrom sakit muncul selepas makan, hampir serta-merta, tetapi ia mungkin juga tidak hadir. Sakit pada gastritis dengan kekurangan asid bukan disebabkan oleh kekejangan otot perut, tetapi oleh regangannya. Kesakitan yang membosankan dan sakit adalah ciri, tahap keterukan yang berkadar terus dengan kuantiti dan kualiti makanan yang diambil. Makan berlebihan dan makan rempah meningkatkan sensasi yang menyakitkan.

Berkemungkinan besar bahawa perkembangan bakteria busuk di dalam perut, kehilangan pembasmian kuman yang diperlukan, akan membawa kepada pembentukan gas yang berlebihan, kembung perut dan kembung.

Pesakit dengan gastritis hypoacid sering menginginkan sesuatu yang masam, kerana mereka secara intuitif cuba mengimbangi kekurangan asid hidroklorik. Walau bagaimanapun, ini biasanya tidak membawa kelegaan.

Gejala sekunder yang timbul terhadap latar belakang masalah dengan perut harus mendorong anda untuk berunding dengan ahli gastroenterologi. Kemerosotan proses penghadaman dan penyerapan pengambilan makanan membawa kepada kekurangan protein, vitamin dan mineral. Ini menunjukkan dirinya dalam rambut dan kuku kering dan rapuh, anemia kekurangan zat besi, yang seterusnya menyebabkan peningkatan keletihan, kelemahan, dan keengganan untuk bergerak. Intoleransi laktosa, penurunan tekanan darah, berat badan, takikardia, dan pening selepas makan mungkin diperhatikan. Kemunculan gejala sekunder menunjukkan perkembangan achylia - penurunan ketara dalam fungsi rembesan sel parietal sehingga kehadiran asid hidroklorik dan pepsin secara praktikal tidak dikesan dalam jus gastrik.

Gastritis dengan keasidan yang rendah pada kanak-kanak

Penyebab gastrik yang paling biasa pada kanak-kanak adalah kegagalan untuk mengikuti diet dan rejim pemakanan. Manifestasi penyakit dalam banyak kes berlaku pada tahun-tahun pertama sekolah, apabila irama kehidupan kanak-kanak, dietnya berubah, dan beban kerja pada kanak-kanak meningkat kerana permulaan sekolah.

Pada kanak-kanak prasekolah, gastritis akut boleh disebabkan oleh apa-apa makanan, kerana pembentukan saluran gastrousus hanya berlaku pada usia tujuh tahun. Di samping itu, kandungan asid hidroklorik dalam perut kanak-kanak adalah rendah, begitu juga dengan aktivitinya. Oleh itu, walaupun sebilangan kecil bakteria boleh menjangkiti tubuh kanak-kanak. Aktiviti motor perut kanak-kanak juga tidak begitu sengit, jadi makanan bercampur untuk jangka masa yang lama dan secara beransur-ansur boleh merengsakan permukaan epitelium perut.

Gejala gastritis akut pada kanak-kanak disertai dengan sakit di epigastrium dengan intensiti yang berbeza-beza, loya dan muntah. Tempoh akut berlangsung dua hingga tiga hari, langkah terapeutik utama adalah pemakanan pemakanan dan terapi pengukuhan am. Dalam kebanyakan kes, gastritis akut pada kanak-kanak disertai dengan peningkatan pengeluaran asid. Jika kanak-kanak didapati mengalami keasidan yang berkurangan dengan gastritis akut, ini mungkin menunjukkan sejenis proses kronik yang lembap dan adalah dinasihatkan untuk memeriksanya dengan teliti.

Punca gastritis kronik pada kanak-kanak mungkin penyakit hati, pankreas, dan usus; alahan makanan; gangguan neuroendokrin; pelbagai jangkitan kronik; terapi ubat jangka panjang; kehadiran parasit. Faktor keturunan juga tidak boleh diketepikan. Keradangan akut juga boleh berkembang menjadi bentuk kronik, yang mungkin difasilitasi oleh rawatan yang salah, gangguan pramatang rawatan, atau kegagalan untuk mengikuti diet diet.

Gastritis dibahagikan kepada primer (penyakit autonomi yang dilokalisasi secara langsung di dalam perut) dan sekunder (akibat daripada beberapa penyakit lain yang menimbulkan keradangan mukosa gastrik). Varian kedua lebih biasa pada kanak-kanak.

Pada kanak-kanak, kekurangan asid menunjukkan dirinya sebagai sakit perut yang membosankan dan meresap yang berlaku selepas makan apa-apa makanan. Sindrom kesakitan biasanya sederhana atau ringan, dan tindak balas terhadap palpasi di epigastrium adalah menyakitkan.

Gejala biasa termasuk loya dan muntah, yang berlaku dua atau tiga jam selepas makan, hilang selera makan, dan tidak bertoleransi terhadap makanan tertentu, terutamanya bubur susu.

Penunjuk berat badan bagi sesetengah kanak-kanak yang menghidap gastritis hipoasid kronik adalah di bawah norma, bagaimanapun, ramai kanak-kanak tidak ketinggalan daripada rakan sebaya mereka sama ada berat atau tinggi. Kebanyakan pesakit muda dengan diagnosis ini mudah teruja dan emosi tidak stabil.

Bagi kanak-kanak, gastritis cetek adalah utama; lesi kelenjar tanpa atrofi boleh diperhatikan. Jika proses atropik berlaku, tahap ekspresinya adalah sederhana.

Rawatan yang betul dan konsisten terhadap kanak-kanak biasanya menghasilkan pemulihan semua fungsi terjejas kelenjar gastrik.

[ 15 ]

Borang

Gastritis akut dengan keasidan yang rendah amat jarang berlaku. Ia biasanya disertai dengan lebihan pengeluaran asid hidroklorik. Keradangan akut berkembang sebagai tindak balas imun terhadap sebarang kerosakan pada epitelium perut. Sel-sel sistem imun melaksanakan fungsi mereka untuk menghapuskan antigen, dan keseluruhan proses ini mengakibatkan tindak balas keradangan yang ketara. Gastritis akut pada pesakit dengan fungsi rembesan kelenjar gastrik yang berkurangan boleh ditafsirkan sebagai keterukan keradangan hypoacid kronik tanpa gejala yang dicetuskan oleh perengsa luar.

Klasifikasi morfologi membezakan jenis gastritis akut berikut:

Catarrhal (mudah) - yang paling biasa, berlaku apabila mikroorganisma patogen memasuki perut dengan makanan berkualiti rendah (yang dipanggil mabuk makanan), sebagai tindak balas kepada beberapa ubat dan produk makanan. Ini adalah keradangan epitelium gastrik dangkal, kecacatannya yang tidak penting, pembaikan berlaku dengan cepat selepas perengsa dihapuskan.

Erosif – akibat daripada penembusan bahan menghakis (alkali, asid kepekatan tinggi, garam logam berat) ke dalam rongga perut, yang boleh menyebabkan kemusnahan mendalam tisunya.

Phlegmonous - keradangan purulen yang disebabkan oleh badan asing (tulang tajam, contohnya, tulang ikan) yang merosakkan dinding perut dan menjangkiti kawasan yang rosak dengan basil pyogenic. Ia boleh menjadi komplikasi ulser atau kanser perut, beberapa penyakit berjangkit. Jenis ini dicirikan oleh gejala seperti demam dan sakit teruk di zon epigastrik.

Fibrinous (diphtheritic) – sejenis gastritis yang jarang berlaku yang disebabkan, contohnya, oleh keracunan darah atau keracunan merkuri klorida. Tiga jenis gastrik yang terakhir memerlukan perhatian perubatan segera.

Dengan diagnosis dan rawatan yang betul, keradangan akut, bergantung kepada jenis, berlangsung tidak lebih dari seminggu, tetapi pembaharuan selular terakhir epitelium mukus berlaku lebih lama kemudian. Penamatan pramatang rawatan dan kegagalan untuk mematuhi diet boleh membawa kepada kronik penyakit.

Prinsip klasifikasi bentuk gastritis kronik adalah samar-samar dan tidak mengambil kira gejala fungsi penting penyakit ini sebagai penilaian aktiviti penyembunyian kelenjar gastrik. Sebelum ini, klasifikasi digunakan secara meluas yang membezakan jenis gastritis berikut:

• jenis A - autoimun, apabila badan mula menghasilkan antibodi terhadap sel parietal, biasanya setempat di dalam badan perut;
• jenis B - disebabkan oleh Helicobacter dengan penyetempatan utama di bahagian antral;
• jenis C - toksik kimia;
• pangstritis (jenis campuran A dan B).

Sistematisasi ini masih digunakan hari ini, tetapi tafsiran modennya mengenal pasti jenis utama penyakit berikut: dangkal (bukan atropik), atropik dan bentuk khasnya.

Gastritis kronik dengan pengeluaran asid sulfurik yang berkurangan pada mulanya adalah tidak biasa seperti pengeluaran berlebihan (normal). Perjalanan penyakit ini sering dicirikan oleh ketiadaan gejala yang mengganggu. Eksaserbasi gastritis dengan keasidan yang rendah secara berkala memberi laluan kepada pengampunan jangka panjang, apabila hampir semua gejala hilang.

Kambuh penyakit boleh bermusim, dan lebih kerap - diprovokasi oleh ketidakpatuhan peraturan diet, penggunaan alkohol, merokok, terapi dadah jangka panjang. Eksaserbasi dicirikan oleh serangan sakit jangka pendek, loya selepas makan, rasa kenyang dan tekanan di kawasan epigastrik, pedih ulu hati, menunjukkan disfungsi "injap" gastrik asli dan refluks gastroduodenal (berlaku pada pesakit dengan keasidan yang rendah). Keterukan boleh disertai dengan gejala dyspeptik: cirit-birit atau sembelit, bergantian antara satu sama lain, gemuruh di bahagian atas abdomen, kembung perut.

Jangkitan Helicobacter pylori, yang pada mulanya biasanya menyebabkan gastritis hiperasid, mengganggu kitaran semula jadi pemulihan mukosa gastrik. Sel parietal lama, mati, tidak digantikan oleh yang baru dalam masa, pembaharuan epitelium kelenjar terganggu, sel epitelium secara beransur-ansur atrofi dan digantikan oleh tisu penghubung. Ini, pertama sekali, menjejaskan penurunan pengeluaran pepsin dan asid hidroklorik, yang sangat diperlukan untuk pencernaan makanan yang lengkap.

Dari masa ke masa, gastritis atropik dengan keasidan yang rendah berkembang, yang dicirikan oleh penurunan ketara dalam permukaan mukosa gastrik, dan, dengan itu, bilangan sel parietal yang berfungsi. Atrofi kelenjar gastrik disertai dengan percambahan sel-sel penutup epitelium, lapisan otot dan tisu penghubung.

Gastritis jenis ini boleh menjadi lebih atau kurang jelas, bergantung pada tahap atrofi. Pembentukan gastritis atropik berlaku dalam proses perkembangan mana-mana bentuknya, termasuk akibat kerosakan autoimun pada sel parietal. Oleh kerana atrofi mereka, keasidan secara beransur-ansur berkurangan kepada hampir sifar (gastritis anacid). Rembesan jus gastrik jangka panjang yang tidak mencukupi menyebabkan kehilangan keupayaan untuk mencerna makanan. Keadaan apabila jus gastrik benar-benar tanpa pepsin dan asid hidroklorik (achilia) adalah peringkat akhir proses keradangan, kedua-duanya dengan keasidan rendah dan tinggi - gastritis achylic. Dengan patologi ini, gangguan pencernaan berlaku dalam gejala: belching udara atau telur busuk, perasaan seolah-olah perut, diisi dengan makanan, "berdiri", mual. Kesakitan tidak tipikal, bagaimanapun, selepas satu setengah jam, sakit, sakit tidak terlalu kuat mungkin muncul. Apabila keradangan disetempat di bahagian pilorik perut atau gastroduodenitis, sindrom kesakitan lebih ketara. Selera makan seseorang sangat terjejas (sehingga anoreksia), terdapat rasa tidak menyenangkan yang berterusan di dalam mulut, lesi distrofi atau radang (gusi, lidah), muntah pada perut kosong, cirit-birit achylic berselang-seli dengan sembelit mungkin juga muncul di sana.

Gastritis erosif dengan keasidan yang rendah adalah keradangan hemoragik pada epitelium mukus. Bentuk kroniknya boleh disebabkan oleh terapi dadah yang berpanjangan, penyalahgunaan alkohol, penyakit Crohn atau jangkitan virus pernafasan akut yang biasa. Pengurangan rembesan jus gastrik membawa kepada gangguan peredaran darah, penipisan membran vaskular, dan, sebagai akibatnya, peningkatan kebolehtelapan dan pendarahan. Dalam sesetengah kes, punca tidak ditubuhkan - gastritis erosif idiopatik. Bentuk penyakit ini selalunya asimtomatik pada mulanya. Kemudian, pesakit mula terganggu oleh tanda-tanda kehilangan darah - pening yang kerap, kelemahan, keinginan untuk berbaring, duduk, berdebar-debar, dengan peningkatan manifestasi hemoragik - muntah berdarah, najis hitam (tarry).

Gastritis antral dengan keasidan yang rendah berlaku akibat kerosakan autoimun pada sel-sel kelenjar gastrik. Faktor lain ialah parasitisme jangka panjang Helicobacter pylori. Di bahagian pilorik perut, asid hidroklorik dalam bolus makanan yang dicerna dinetralkan sebelum ia memasuki duodenum. Keradangan membran mukus bahagian perut ini membawa kepada pembentukan kawasan atrofi dengan percambahan tisu penghubung di sana, peneutralan asid hidroklorik yang tidak mencukupi dan kerosakan seterusnya pada usus kecil. Gastritis tegar berkembang di bahagian pyloric (antral) perut. Bahagian ini cacat - lumen menyempit akibat pembengkakan membran mukus dan tisu yang terletak di bawahnya, penebalan penutup serous dan kekejangan tisu otot. Pada peringkat awal, gejala tidak dinyatakan, tetapi apabila penyakit itu berlanjutan, sakit yang sangat teruk muncul di bahagian atas abdomen satu setengah jam selepas makan, kemudian - sakit pada perut kosong. Gejala biasa adalah loya dan muntah, kerana makanan tidak dapat melalui lumen antrum yang menyempit, dan penurunan berat badan kerana kurang selera makan.

Gastritis hipertropik adalah percambahan tisu jinak. Kerosakan pada tisu permukaan dalaman perut boleh menjejaskan bukan sahaja mukus, tetapi juga lapisan otot. Pembentukan lendir yang berlebihan berlaku di dalam perut terhadap latar belakang pengeluaran asid hidroklorik yang tidak mencukupi. Gastritis hipertropik boleh berlaku dengan pemburukan dan remisi yang bergantian selama bertahun-tahun. Pesakit secara berkala berasa tidak selesa di bahagian atas abdomen dan loya. Cirit-birit yang kerap adalah ciri. Neoplasma boleh menjadi tunggal (gastritis hipertropik fokal) dan berbilang (meresap). Bentuk gastritis ini ditafsirkan secara samar-samar, pada asasnya, beberapa subtipenya dibezakan: gastritis hipertropik gergasi (sering dianggap sebagai penyakit yang berasingan), berbutir atau sista, berkutil, polypous. Pertumbuhan polip tisu epitelium boleh menjadi tanpa gejala atau, dalam kes yang jarang berlaku, menunjukkan diri mereka sebagai pendarahan berulang. Diandaikan bahawa polip tumbuh akibat hiperplasia radang mukosa gastrik terhadap latar belakang gastritis atropik yang meluas. Polip gastrik boleh menjadi malignan.

Peringkat terawal gastritis hipoasid kronik ialah gastritis cetek dengan keasidan yang rendah. Bentuk penyakit ini dicirikan oleh ketebalan perut yang normal, kadang-kadang dengan penebalan sedikit dan distrofi sederhana membran mukus. Pembentukan lendir sudah meningkat, terdapat sedikit penurunan dalam pengeluaran pepsin dan asid hidroklorik, namun, belum ada perubahan total. Tetapi dari peringkat ini perkembangan penyakit bermula. Tiada simptom, pada asasnya, gastrik pada peringkat ini ditemui secara kebetulan. Gastritis superfisial tidak memerlukan terapi khusus. Pada peringkat penyakit ini, diet, ubat-ubatan rakyat dan langkah-langkah kesihatan umum digunakan.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Komplikasi dan akibatnya

Gastritis dengan keasidan yang rendah adalah kurang biasa daripada gastritis hyperacid, tetapi akibat yang boleh ditimbulkan adalah lebih serius. Ini adalah, sebahagian besarnya, penyakit lembap dengan simptom yang lemah dalam tempoh yang lama. Walau bagaimanapun, keasidan rendah jus gastrik boleh mencetuskan komplikasi yang ketara dalam sistem pencernaan, terutamanya usus dan pankreas. Kehadiran tahap keasidan yang normal memberikan kesan antiseptik jus gastrik. Kekurangan asid melemahkan sifat bakterianya, bersama-sama dengan kekurangan pepsin, menjejaskan penghadaman makanan. Ia tidak cukup dibasmi kuman, dan mikroorganisma patogen, bersama-sama dengan sisa makanan yang tidak dicerna, menyebabkan penapaian, pembusukan dan mengganggu biocenosis semula jadi dalam perut. Ini menyumbang kepada pemburukan dalam bentuk keradangan mukosa gastrik. Menghadapi latar belakang kekurangan asid, protein tidak dipecahkan, komponen vitamin dan mineral tidak diserap, yang menyumbang kepada penurunan imuniti, perkembangan intoleransi terhadap makanan tertentu, dan peningkatan risiko mengembangkan komplikasi paling berbahaya pembentukan tulang terjejas - ulser dan kanser perut, anemia pernisiosa.

[ 21 ], [ 22 ]

Diagnostik gastrik dengan keasidan yang rendah

Diagnostik fizikal pesakit adalah kepentingan yang agak sederhana dalam mengenali gastritis dengan keasidan yang rendah. Perbezaan gejala antara gastritis dengan keasidan yang tinggi dan rendah hanya boleh membawa kepada andaian tentang kehadiran satu atau bentuk lain. Tempat utama dalam diagnostik patologi ini diduduki oleh ujian dan diagnostik instrumental: esophagogastroduodenoscopy dengan biopsi mukosa gastrik dan pH-metri intragastrik menggunakan probe tunggal/multichannel atau radiocapsule.

Esophagogastroduodenoscopy mungkin kaedah diagnostik utama yang membolehkan mengenal pasti kedua-dua bentuk gastritis kronik - cetek, atropik, hipertropik, penyetempatan proses, dan tempoh kursus klinikal - kambuh atau remisi. Peranan gastroskopi dalam membezakan gastritis daripada penyakit ulser peptik dan kanser perut pada masa ini tidak boleh digantikan.

Diagnosis yang tepat ditubuhkan dengan pemeriksaan histologi biopsi mukosa gastrik yang diambil semasa esophagogastroduodenoscopy. Kajian-kajian ini membolehkan kita menilai perubahan morfologi dalam mukosa bahagian antral dan fundus perut, kerana sifat perubahan ini dalam bentuk gastritis yang berbeza berbeza dengan ketara. Perubahan dalam mukosa biasanya tidak sekata, jadi biopsi diambil berulang kali dan beberapa kali dari kawasan mukosa yang sama.

Pemeriksaan biopsi membolehkan pengesanan heliobacteriosis dan tahap kolonisasi mukosa gastrik.

PH-metri endoskopik dilakukan semasa gastroskopi, dan prosedur biasa dilanjutkan kira-kira lima minit.

Dalam kes kontraindikasi atau sebab-sebab lain untuk ketidakmungkinan melakukan pemeriksaan intragastrik, ujian air kencing dilakukan untuk menentukan tahap uropepsinogen, walaupun kaedah ini mungkin mempunyai kesilapan dalam keputusan ujian. Adalah mungkin untuk mengenali gangguan dalam pengeluaran asid dalam jus gastrik dengan kandungan gastrin serum, tahap basal yang perlu ditingkatkan sekiranya pembentukan asid tidak mencukupi, dan dikurangkan dengan ketara sekiranya gastritis atropik antral.

Ciri-ciri gangguan pembentukan asid dalam gastritis boleh dijelaskan menggunakan: pemeriksaan histokimia ultrastruktur sel utama dan parietal, morfometri kelenjar fundal mukosa gastrik dengan pengiraan korespondensi berkadar mereka, penentuan ketumpatan sel G dalam membran mukus bahagian antral perut. Kajian-kajian ini membolehkan kita menjelaskan mekanisme gangguan dalam pembentukan pepsin dan asid hidroklorik dengan menukar bilangan sel yang mensintesis enzim dan asid pencernaan, pertumbuhan atau pengecutan kawasan kelenjar fundus, dll. Aktiviti motor perut dan pembentukan lendir juga dikaji.

Baru-baru ini, jangkitan Helicobacter pylori telah didiagnosis dengan mengesan antibodi kepada bakteria ini pada pesakit.

Peranan radiografi, walaupun bukan yang utama dalam diagnosis gastritis dengan keasidan yang rendah, boleh berguna dalam menentukan bentuk khas penyakit, contohnya, gastritis polypous, serta dalam membezakan gastritis kronik daripada patologi gastrik kronik yang lain.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Diagnosis pembezaan

Gejala ciri gastritis hypoacid juga wujud dalam penyakit lain saluran gastrousus. Diagnostik pembezaan berdasarkan hasil pemeriksaan komprehensif pesakit yang disyaki gastritis kronik membolehkan kita membezakannya daripada penyakit lain perut, usus, esofagus, dan pankreas. Ia juga perlu mengambil kira hakikat bahawa kehadiran gastritis kronik dalam sebarang bentuk tidak mengecualikan penyakit lain yang lebih serius pada pesakit. Tidak cukup untuk menghadkan diri kita hanya untuk memeriksa fungsi dan morfologi perut. Pesakit dengan gastritis kronik juga ditetapkan pemeriksaan diagnostik ultrasound pada organ perut, pemeriksaan X-ray pundi hempedu, serta kajian fungsinya. Intubasi duodenal, X-ray dan pemeriksaan endoskopik kolon, sigmoid dan rektum, kultur bakteria untuk dysbacteriosis dan pemeriksaan lain yang ditetapkan oleh doktor yang hadir dijalankan mengikut petunjuk. Hasil daripada pemeriksaan menyeluruh, pelbagai penyakit yang tersembunyi di sebalik gejala gastritis kronik dikenal pasti, contohnya, kolesistitis kronik atau kolitis, dyskinesia pundi hempedu dan kolon, hernia pembukaan esofagus diafragma, dan lain-lain.

Diagnostik pembezaan membolehkan untuk mengecualikan neoplasma malignan, anemia pernisiosa, keadaan yang berkaitan dengan kekurangan vitamin yang disebabkan oleh sebab lain (sprouse, pellagra) dalam gastritis dengan pembentukan asid yang tidak mencukupi. Ketiadaan asid hidroklorik dan pepsin pada orang tua boleh menjadi sifat berfungsi, di mana pemusnahan mukosa gastrik tidak dikesan.

Sejarah perubatan yang lengkap membolehkan penilaian yang lebih tepat tentang keadaan pesakit dan pemilihan strategi rawatan yang paling sesuai.

Rawatan gastrik dengan keasidan yang rendah

Rejimen terapeutik untuk pesakit dengan gastritis hypoacid kronik ditetapkan secara individu, dengan mengambil kira tahap kekurangan asid, perubahan morfologi dan fungsi dalam keadaan perut, dan penyakit bersamaan. Matlamat rawatan adalah untuk mengurangkan manifestasi keradangan, memindahkan pesakit ke fasa remisi, menghalang perubahan atropik, dan memaksimumkan kemungkinan pemulihan aktiviti rembesan dan gastrik motor.

Sebagai peraturan, rawatan dijalankan secara pesakit luar, tetapi dalam kes gejala pemburukan yang teruk, serta jika pemeriksaan menyeluruh diperlukan, adalah dinasihatkan untuk memasukkan pesakit ke hospital.

Dalam rawatan gastritis akut dengan keasidan yang rendah, kepentingan yang besar dilampirkan kepada pematuhan pesakit kepada catuan diet dan diet. Semasa pemburukan gastritis, makanan perlu dimakan lima atau enam kali sehari, sederhana hangat dan diproses secara mekanikal. Tujuan pemakanan pemakanan adalah untuk mengurangkan beban pada sel parietal perut. Apabila gejala akut berkurangan, makanan menjadi kurang lembut. Sebagai tambahan kepada diet, ubat-ubatan ditetapkan yang merangsang aktiviti kelenjar gastrik. Kekurangan enzim dan asid dikompensasikan oleh ubat berikut: Acidin-pepsin, Pepcidil, Pancreatin. Ubat-ubatan ini memudahkan proses penghadaman. Dua ubat pertama digunakan untuk gastritis hypoacid sehingga ketiadaan lengkap pepsin dan asid hidroklorik (achilia).

Acidin-pepsin diambil secara lisan dengan atau selepas makanan tiga atau empat kali sehari, melarutkan dua tablet dalam setengah gelas air.

Pepcidil diambil secara lisan dengan makanan tiga kali sehari, menyukat satu atau dua sudu larutan, sebaik-baiknya diminum melalui penyedut minuman.

Kontraindikasi dalam kes keasidan yang tinggi dan alahan terhadap ramuannya.

Panzinorm digunakan untuk gastritis atropik, keradangan pundi hempedu, dan penurunan fungsi pankreas. Diambil secara lisan dengan makanan tiga kali sehari. Kontraindikasi dalam hepatitis, kekurangan aliran keluar hempedu, halangan gastrousus, dan alahan kepada komponen ubat.

Sekiranya gastritis akut berkembang pada pesakit dengan pankreatitis kronik, maka terapi ubat melibatkan pentadbiran Pancreatin atau Festal, loya, muntah dan pedih ulu hati dihilangkan dengan ubat Cerucal atau Reglan.

Untuk gastritis kronik dengan keasidan yang rendah, diet No. 2 disyorkan. Menu harus termasuk pelbagai produk yang mengaktifkan pembentukan asid, meningkatkan selera makan, dan menyediakan pemakanan yang mencukupi: sup ikan atau daging rendah lemak dan sup yang dimasak di dalamnya; hidangan daging rendah lemak, ikan, dan sayur-sayuran yang direbus, direbus dan dikukus; bubur hancur yang dimasak dalam air; jus buah-buahan dan sayur-sayuran; hijau. Tempoh pematuhan kepada piawaian pemakanan diet untuk keradangan hypoacid kronik perut adalah individu (dari satu bulan hingga beberapa tahun).

Dikecualikan adalah hidangan yang mengambil masa yang lama untuk dihadam, merengsakan mukosa gastrik dan mencetuskan peningkatan penapaian dalam usus: berlemak, pedas, salai, masin, minuman sejuk, produk roti segar, kubis dan anggur dalam kuantiti yang banyak. Pesakit dengan bentuk gastritis ini sering mempunyai sikap tidak bertoleransi terhadap susu "manis" segar, dalam keadaan sedemikian disyorkan untuk mengambil produk susu yang ditapai.

Pilihan jadual pemakanan juga berdasarkan kehadiran penyakit bersamaan. Jadual No 4 ditetapkan dengan kehadiran cirit-birit yang kerap, jadual No 5 - dalam penyakit pankreas.

Penggunaan dadah ditentukan oleh tahap gangguan pengeluaran asid hidroklorik. Dalam rejimen rawatan untuk gastritis dengan keasidan yang rendah, agen yang menggalakkan pembentukan asid diperkenalkan:

• jus pisang raja, yang diambil satu sudu tiga kali sehari seperempat jam sebelum makan;
• plantaglucid (sediaan berbutir daripada ekstrak pisang raja) - setengah atau satu sudu teh butiran dibubarkan dalam seperempat gelas air dan diambil dua atau tiga kali sehari setengah jam sebelum makan.

Romazulon adalah penyediaan yang dibuat daripada bunga chamomile atau Rotokan (chamomile, yarrow, calendula) - ia termasuk untuk menghapuskan keradangan, pembentukan gas yang berlebihan dan kembung perut, memberikan kelegaan kesakitan, pembasmian kuman dan mempercepatkan epitelialisasi.

Pesakit dengan achylia ditetapkan terapi penggantian:

• jus gastrik asli, yang diambil semasa atau selepas makan satu atau dua kali atau tiga kali sehari;
• asidinpepsin, pesidil.

Sebagai sebahagian daripada terapi penggantian, ubat polienzim ditetapkan seperti yang diperlukan: Pancrenorm, Pancreatin, Festal, Digestal, Pancurmen, Mezim forte. Mereka diambil secara lisan, satu atau dua tablet tiga kali sehari dengan makanan.

Apabila kesihatan pesakit bertambah baik dan gejala kekurangan asid dan enzimatik dihapuskan, dos ubat pengganti polienzim dikurangkan; apabila kesihatan pesakit kembali normal dan tiada tanda-tanda gangguan pencernaan, doktor mungkin membatalkan ubat-ubatan ini. Walau bagaimanapun, dalam kes gastritis anacid yang teruk, diperparah oleh pankreatitis kronik dan enterocolitis, terapi penggantian enzim mungkin bersifat jangka panjang dan selalunya kekal.

Rejimen rawatan untuk gastritis kronik termasuk ubat-ubatan yang merangsang peredaran darah dalam mukosa gastrik:

• suntikan subkutaneus ekstrak aloe 1 ml, tetapi tidak lebih daripada 4 ml sehari,
• Tablet Methyluracil - satu tablet semasa makan tiga atau empat kali sehari;
• Pentoxil, perangsang pembentukan leukosit, diambil secara lisan selepas makan, satu tablet tiga kali sehari;
• Vitamin B6, B9, B12, A, PP, kompleks vitamin-mineral (bergantung pada tahap atrofi mukosa dan keadaan pesakit).

Ubat-ubatan ini ditetapkan oleh doktor secara individu bergantung pada keputusan diagnostik. Kursus rawatan dengan ubat-ubatan ini dijalankan selama sebulan, biasanya pada musim sejuk atau musim bunga.

Sekiranya perjalanan gastritis anacid kronik disertai dengan kekurangan selera makan dan penurunan berat badan yang ketara, hormon steroid anabolik digunakan:

Retabolil - suntikan intramuskular dadah (25-50 mg larutan minyak) ditetapkan setiap dua hingga tiga minggu, kursus rawatan adalah dari lapan hingga sepuluh suntikan. Kontraindikasi dalam neoplasma malignan kelenjar susu, prostat. Ia ditetapkan dengan berhati-hati dalam kes disfungsi hati dan buah pinggang, diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin (dengan penggunaan serentak, mungkin perlu mengurangkan dos insulin biasa).

Terapi untuk gastritis hypoacid tidak boleh dilakukan tanpa gastroprotectors - ubat yang mempunyai sifat menyelubungi dan astringen, memberikan kesan bakteria dan anti-radang pada membran mukus yang atrofi.

De-nol, bahan aktifnya adalah bismut subcitrate, mempunyai keberkesanan yang serba boleh. Sifat astringennya adalah disebabkan oleh keupayaan untuk memendakan protein, membentuk sebatian kelat dengannya yang melakukan fungsi perlindungan dan pembersihan. Filem pelindung dibentuk secara selektif pada kawasan yang terjejas pada membran mukus, menggalakkan pemulihannya.

Ubat ini juga termasuk dalam rejimen rawatan untuk gastritis berjangkit yang disebabkan oleh Helicobacter pylori, menggunakan kaedah pembasmian untuk bakteria ini - taktik antarabangsa standard untuk mempengaruhi sumber jangkitan.

Bismuth subcitrate aktif terhadap Helicobacter pylori, menghalang aktiviti enzim dalam selnya. Mengganggu perkembangan tindak balas penting dan memusnahkan struktur membran sel bakteria, ia membawa kepada kematian mereka. Bahan aktif dadah, kerana kelarutannya yang baik, menembusi jauh ke dalam lapisan mukus, memusnahkan bakteria yang terletak di bawahnya. Pada masa ini, strain Helicobacter pylori yang tahan terhadap bismut subcitrate belum dikenal pasti. Walau bagaimanapun, ubat itu mampu mengurangkan keasidan perut dan menyahaktifkan pepsin, yang sudah tidak mencukupi untuk gastritis dengan keasidan yang rendah. Walau bagaimanapun, jika jangkitan dengan Helicobacter disahkan, maka rawatan kompleks dijalankan menggunakan skim berikut:

1. Dos ubat: De-Nol - satu tablet setengah jam sebelum makan; Clarithromycin - 0.5 g; Amoxicillin - 1 g. Semua ubat diambil dua kali sehari, tempoh terapi adalah dari satu hingga dua minggu.
2. Dos ubat: De-Nol - satu tablet setengah jam sebelum makan dua kali sehari; Tetracycline - 0.5 g empat kali sehari; Metronidazole - 0.5 g tiga kali sehari, Omez (omeprazole, nolpaza) mengikut protokol antarabangsa standard untuk pembasmian Helicobacter pylori.

Dalam kes pengesanan Helicobacter pylori, adalah perlu untuk memusnahkan jangkitan, untuk tujuan ini perencat pam proton (omeprazole, nolpaza) dan antibiotik dimasukkan ke dalam kompleks terapeutik. Inhibitor pam proton dikecualikan daripada skim terapeutik hanya dalam kes apabila keasidan basal jus gastrik pH> 6. Walaupun ubat-ubatan ini cenderung untuk mengurangkan pengeluaran asid hidroklorik oleh sel perut, ujian yang dijalankan telah membuktikan bahawa pembasmian Helicobacter pylori dalam kes pembentukan asid yang tidak mencukupi menghentikan perkembangan proses atropik dan menghalang perkembangan neoplasma perut. Selepas selesai rawatan dan penghapusan jangkitan, peningkatan dalam pembaharuan dan pemulihan sel-sel mukosa gastrik diperhatikan.

Antibiotik untuk gastritis dengan keasidan yang rendah, serta dengan keasidan yang tinggi, termasuk dalam kompleks rawatan, juga diperlukan untuk memusnahkan sumber jangkitan. Memandangkan pembasmian Helicobacter pylori dilakukan dengan ubat-ubatan yang mengurangkan pengeluaran asid hidroklorik, dalam gastritis dengan keasidan yang rendah, adalah sangat penting untuk menentukan spesies bakteria ini dan kepekaannya terhadap jenis ubat antibakteria tertentu untuk menjalankan rawatan dengan cepat dan berkesan.

Dalam kes tertentu, rejimen rawatan terapeutik boleh diselaraskan oleh doktor, dengan mengambil kira keputusan ujian diagnostik, kultur bakteria untuk sensitiviti, dan keadaan umum pesakit.

Dalam terapi kompleks, ubat Iberogast yang benar-benar semula jadi boleh ditetapkan, iaitu larutan alkohol ekstrak dari tumbuhan ubatan: bunga chamomile, iberica pahit dan herba celandine, akar angelica dan licorice, buah jintan dan milk thistle, daun balsem lemon dan pudina. Koleksi herba dipilih sedemikian rupa sehingga Iberogast menghilangkan kekejangan otot dalam saluran penghadaman dan menyegarkan otot licin mereka tanpa menjejaskan aktiviti motor biasa mereka. Eksperimen telah menunjukkan bahawa ubat itu menghalang pembiakan dan perkembangan enam jenis heliobakteria, dan tindakannya adalah selektif: di kawasan perut dan usus dengan aktiviti motor otot licin yang lemah, terima kasih kepada iberica pahit, nada otot meningkat, mengurangkan perut kembung dan rasa berat. Di kawasan dengan nada yang meningkat, ubat ini mempunyai kesan antispasmodik, mengawal motilitas dan menormalkan aktiviti motor saluran gastrousus.

Hilak forte adalah produk perubatan yang terdiri daripada metabolit E. coli, streptokokus dan lactobacilli dalam larutan akueus medium nutrien. Produk perubatan semulajadi yang mengawal keseimbangan biocenosis saluran gastrousus. Metabolit mikroorganisma yang biasanya mendiami persekitaran perut dan usus menggalakkan pertumbuhan semula semulajadi keseimbangan normal mikroflora mukosa gastrousus, dan asid laktik biosintetik dan garam penampannya menormalkan kedua-dua pembentukan asid yang tidak mencukupi dan berlebihan. Pemulihan nisbah normal mikroorganisma menggalakkan pembiakan dan penyerapan vitamin B dan K yang berkualiti tinggi.

Ubat ini ditetapkan untuk gangguan pencernaan kronik yang disebabkan oleh pelbagai sebab. Penggunaannya oleh bayi, wanita hamil dan menyusu agak boleh diterima.

Titisan Hilak Forte diambil secara lisan, dicairkan dalam jumlah cecair tertentu, tetapi tidak dalam susu, tiga kali sehari dengan makanan atau sebelum makan. Kanak-kanak di bawah satu tahun ditetapkan dari 15 hingga 30 titis; lebih satu tahun - dari 20 hingga 40 titis; pesakit dewasa - dari 40 hingga 60 titis. Apabila kesan terapeutik berlaku, dos harian dikurangkan separuh.

Kontraindikasi dalam kes alahan kepada ramuan; tiada kesan sampingan direkodkan sehingga kini.

Penggunaan serentak dengan ubat antasid tidak disyorkan kerana kemungkinan peneutralan asid laktik.

Mengikut budi bicara doktor yang merawat, ubat-ubatan berikut boleh dimasukkan ke dalam rejimen rawatan:

• untuk melegakan gangguan dyspeptik: Polyphepan, Almagel - terhadap cirit-birit; Motilium, Cerucal - untuk menghapuskan muntah; Espumisan - untuk melegakan perut kembung; Motilak, Ganaton - untuk mengaktifkan motilitas usus; No-Shpa, Papaverine - untuk melegakan kekejangan otot; antihistamin dan sedatif.

Rawatan fisioterapeutik adalah kontraindikasi dalam kes kambuhan penyakit, gastritis polypous, gastritis antral tegar.

Daripada prosedur fisioterapeutik untuk gastritis dengan keasidan yang rendah, doktor mungkin menetapkan terapi UHF, terapi magnet frekuensi tinggi, diadinamik, elektroforesis perubatan dengan persediaan kalsium atau novocaine, galvanisasi, terapi ozokerit dan terapi parafin.

Rawatan alternatif

Sekiranya gastritis tidak berjangkit dengan keasidan yang rendah, rawatan rakyat boleh menjadi berkesan, tetapi perlu diambil kira bahawa rawatan dengan ubat-ubatan rakyat harus dimulakan pada peringkat awal penyakit, ia akan menjadi jangka panjang dan kursus ubat perlu diulang secara berkala. Ia juga perlu mengikuti diet. Diet termasuk: daging dan ikan tanpa lemak, sayur-sayuran - rebus, rebus, kukus; keju kotej rendah lemak, kefir, yogurt; keju ringan; telur rebus lembut; bubur; roti semalam; sayur-sayuran segar, buah-buahan dan beri (masam atau masam manis); kopi, teh, jus. Ia perlu makan bahagian kecil sekurang-kurangnya lima kali sehari, mengunyah dengan teliti. Hilangkan alkohol dan jangan merokok. Diet dan diet sedemikian akan menyumbang kepada pengaktifan beransur-ansur sel parietal dan normalisasi pembentukan asid.

Ubat rakyat yang paling terkenal yang digunakan untuk ketidakselesaan perut ialah biji rami. Ia mengandungi polisakarida, protein sayuran (lebih tinggi dalam nilai pemakanan daripada protein soya), serat - komponen pembentuk lendir yang melapisi permukaan dalaman perut. Biji-bijian ini juga mengandungi serat sayuran (lignan) - yang mempunyai kesan antioksidan dan antiseptik, asid Omega, fitohormon dan vitamin E, B dan D, provitamin A. Oleh kerana komposisi yang kaya itu, biji rami boleh melegakan kesakitan, membasmi kuman, melindungi permukaan dan menggalakkan pemulihannya, menguatkan saluran darah dan meningkatkan peredaran darah. Pelbagai tindakan sedemikian membuka kemungkinan menggunakan biji rami untuk gastritis dengan keasidan yang rendah dan sifar. Ciri-cirinya membolehkan segumpal makanan bergerak bebas di sepanjang dinding perut yang menipis, tanpa merosakkannya dan mengurangkan kesakitan dengan ketara. Untuk rawatan yang berkesan, adalah perlu untuk mengikuti rawatan jangka panjang. Anda perlu mengambil rebusan biji rami yang disediakan setiap hari selama dua bulan sebelum setiap hidangan setiap hari. Resipi untuk membuat infusi biji rami biasanya diterbitkan di kotak farmasi, tetapi ada kemungkinan untuk menggunakan kaedah lain untuk membuat infusi:

• Bancuh 10g biji rami dalam satu liter air mendidih, tutup dan biarkan di tempat yang hangat sehingga pagi, tapis, minum setengah gelas, dan kemudian makan selepas satu pertiga jam;
• Tuangkan 0.2 liter air mendidih ke atas lima gram biji, biarkan selama dua hingga tiga jam, goncang sekali-sekala, tapis, minum satu sudu sebelum setiap hidangan;
• Tuangkan 70g biji dengan satu liter air mendidih, tapis selepas dua jam, sejuk, minum 250 ml, kemudian makan selepas satu jam;
• kisar biji rami dalam pengisar kopi, kemudian bancuh dengan air mendidih (pada kadar satu sudu teh biji setiap segelas air), gaul rata untuk membuat jeli tebal, minum ¾ gelas, kemudian makan selepas setengah jam;
• buat campuran biji rami, thyme, chamomile, bearberry, ketumbar dan tansy dalam perkadaran yang sama, kisar sebanyak mungkin, bancuh dua sudu besar campuran herba dengan 1/2 liter air mendidih, tapis melalui cheesecloth selepas beberapa jam, minum 1/3 cawan sebelum makan.

Anda boleh membuat bubur untuk sarapan pagi dari tepung biji rami atau biji dikisar dalam pengisar kopi: tuangkan dua atau tiga sudu tepung ke dalam mangkuk dan tuangkan air mendidih atau susu mendidih (jika tidak ada sikap tidak bertoleransi), anda boleh menggunakan susu dan air dalam bahagian yang sama, tambah gula atau sedikit garam, tutup dengan penutup. Dalam lima minit bubur sudah siap.

Anda boleh membeli Koktel Flaxseed yang siap dibuat, berporsi, dibungkus dalam talian, yang disyorkan untuk pesakit gastrik. Mengikut arahan, tempoh rawatan adalah sepuluh hari, dengan syarat produk itu diambil tiga kali sehari.

Anda boleh membuatnya di rumah: bancuh satu atau dua sudu besar biji rami dengan air mendidih (0.2 l), biarkan sehingga pagi. Pada waktu pagi, tambah satu sudu teh madu dan pukul dalam pengadun (pengisar).

Dalam perubatan rakyat, minyak biji rami disyorkan untuk gastritis sebagai agen anti-radang, pembasmi kuman, analgesik dan penyembuhan ringan. Anda boleh membeli minyak biji rami siap pakai. Ia diperoleh dengan menekan sejuk, sementara ia mengekalkan semua kualitinya yang berharga dan boleh digunakan untuk tujuan perubatan. Biji rami mengandungi sehingga 48% daripada komponen minyak.

Minyak biji rami diambil secara lisan semasa perut kosong, satu sudu teh pada satu masa (anda boleh mencucinya dengan air suam) selama tiga bulan. Ia berkesan walaupun dalam kes kerosakan erosif pada mukosa gastrik.

Anda hanya boleh menggunakan minyak dalam makanan, perasa salad, vinaigrette, puri, menambahnya kepada yogurt. Ia juga tidak dikontraindikasikan untuk kanak-kanak.

Jika dikehendaki, adalah mungkin untuk membuat minyak biji rami di rumah. Untuk melakukan ini, kisar biji dan tuangkannya ke dalam ayak yang dilapisi dengan kain kasa. Kemudian gantungkan ayak, letakkan mangkuk di bawahnya. Tekan tepung dalam ayak dengan sesuatu yang berat. Berat mesin penekan akan mula memerah minyak ke dalam mangkuk. Sebaik sahaja ia berhenti keluar, picit kain kasa dan tuangkan dari mangkuk ke dalam bekas kaca untuk disimpan.

Di sana, tidak kurang flaks mempunyai beberapa kontraindikasi, pertama sekali - hipersensitiviti, sebagai tambahan - halangan usus, batu karang, proses berjangkit dan keradangan di hati, esofagitis akut dan enterocolitis. Pesakit asma, pesakit endokrinologi, wanita hamil dan menyusu, serta orang yang terdedah kepada peningkatan pendarahan tidak boleh terbawa-bawa dengan produk biji rami.

Produk ternakan lebah, khususnya madu dan propolis, berkesan dalam merawat keradangan akut dan kronik mukosa gastrik. Produk ini tidak toksik, mempunyai spektrum tindakan yang luas dan kaya dengan vitamin dan mineral. Sifat anti-radang, antiseptik dan analgesik propolis dan madu telah diketahui sejak sekian lama, dengan penggunaan paling lama ia tidak menyebabkan mabuk dan dysbacteriosis, mampu menjana semula mukosa gastrik, meningkatkan imuniti dan menormalkan keasidan jus gastrik.

Cara paling mudah, jika tidak ada sikap tidak bertoleransi, adalah dengan mengambil satu sudu madu 10 minit sebelum makan, anda boleh melarutkannya dalam air sejuk dan meminumnya. Dos tidak boleh melebihi 150g madu setiap hari, memandangkan satu sudu besar mengandungi 30g madu pekat dan 35g madu cair. Semasa rawatan, anda tidak boleh makan gula-gula lain kecuali madu, tempoh apitherapy adalah dari satu setengah hingga dua bulan.

Anda boleh membuat emulsi daripada madu, jus Kalanchoe dan 10% berwarna propolis. Dos: satu sudu tiga kali sehari selama satu hingga dua bulan. Ambil sarapan pagi, makan tengah hari dan makan malam sejam selepas mengambil emulsi. Ubat ini disediakan seperti berikut: campurkan 78 g linden atau madu akasia dengan 15 ml jus yang baru diperah dari daun Kalanchoe dan tujuh mililiter tincture alkohol propolis (10%). Campuran ini disimpan dalam tab mandi air selama kira-kira setengah jam, kacau secara berterusan - suhu air ialah 45 ° C.

Untuk gastritis dengan keasidan yang rendah, disyorkan untuk mengambil infus herba dan tincture alkohol propolis secara serentak.

1. Infusi herba dibuat daripada bahagian yang sama daun pudina, pisang raja dan bogbean, bunga chamomile dan calendula, calamus dan akar dandelion, dicincang halus dan dicampur. Kemudian tiga sudu besar herba dibancuh dalam termos dengan ½ liter air mendidih, ditutup dan diselitkan selama dua hingga tiga jam. Mulakan mengambilnya 40 minit sebelum makan dengan setengah gelas infusi. 20 minit selepas mengambil infusi, minum 20 titis alkohol propolis berwarna (20%) yang dicairkan dalam 15 ml air. Selepas 20 minit lagi, anda boleh makan. Prosedur rawatan diulang tiga kali sehari selama sebulan. Sekiranya perlu, kursus boleh dilanjutkan selama dua minggu lagi, tetapi tidak lebih.
2. Untuk gastritis hypoacid dengan cirit-birit yang kerap dan peningkatan pembentukan gas, pilihan rawatan berikut disyorkan. Buat merebus dari koleksi herba yang dihancurkan dan dicampur dalam perkadaran yang sama bunga calendula dan chamomile, pisang raja dan daun jelatang, yarrow dan herba wort St John seperti berikut: bancuh dua sudu campuran dalam 1/2 liter air mendidih, reneh dengan api kecil selama lima hingga tujuh minit, biarkan selama satu setengah jam, tapis. Mulakan mengambil dengan alkohol berwarna propolis (10%) - titiskan 40-50 titis ke dalam ¼ gelas air dan telan 40 minit sebelum permulaan makan, kemudian selepas 20 minit minum setengah gelas rebusan, selepas 20 minit lagi anda boleh makan. Prosedur ini diulang 3-4 kali sehari selama sebulan. Jika perlu, anda boleh melanjutkan kursus selama dua minggu lagi, tetapi tidak lebih.

Anda boleh menyediakan air berwarna propolis dan minum setengah gelas setiap hari. Perlu diingat bahawa ubat ini perlu diperbaharui setiap minggu, dan anda perlu menyediakannya empat kali sebulan. Penyelesaiannya disediakan dalam perkadaran 20 g propolis - 100 ml air dalam mangkuk enamel (keluli tahan karat mungkin). Sebelum penyediaan, propolis harus disimpan di dalam peti sejuk, supaya lebih mudah untuk mengisar. Parut sekeping propolis ke dalam mangkuk yang dipilih, tuangkan air dan reneh dalam mandi air pada suhu air 80 ° C selama kira-kira sejam. Berwarna siap harus menjadi warna coklat yang kaya, dengan aroma balsamic yang mendalam dan menyenangkan. Setelah sejuk, tapis. Adalah lebih baik untuk menyimpannya dalam bekas kaca gelap, pada suhu yang rendah tetapi positif, tanpa cahaya, anda boleh di dalam peti sejuk.

Penggunaan jangka panjang persediaan propolis boleh menyebabkan dos berlebihan, penuh dengan imuniti yang lemah dan gangguan sistem saraf, seperti pening, mengantuk. Orang yang tahu tentang alahan mereka terhadap produk lebah, khususnya, madu, tidak boleh menggunakan kaedah rawatan ini. Di samping itu, madu adalah kontraindikasi untuk penghidap diabetes yang bergantung kepada insulin.

Sekiranya kekurangan asid, beri buckthorn laut segar akan sangat berguna. Mereka dipetik selepas fros pertama berlalu dan rasa menjadi sedikit masam. Adalah baik untuk membekukan mereka untuk musim sejuk dalam bahagian kecil di dalam peti sejuk dan menggunakannya untuk membuat kolak, minuman buah-buahan, teh, sos. Beri boleh dikisar dengan gula, atau jem boleh dibuat. Sekiranya pembentukan asid tidak mencukupi, ia berguna dalam apa jua bentuk. Sea buckthorn bukan sahaja menjana semula epitelium gastrik, tetapi juga membantu menormalkan sintesis asid hidroklorik. Sekiranya gastritis dengan keasidan yang rendah, adalah baik untuk membancuh teh dari buah beri buckthorn laut kering. Bancuh tiga sudu buah beri dalam 1/2 liter air mendidih dan rebus selama kira-kira sepuluh minit. Ia boleh diminum tanpa sekatan, bagaimanapun, bagi orang yang mempunyai keasidan yang tinggi, ia, seperti buah segar, adalah kontraindikasi.

Minyak buckthorn laut, yang mempunyai kesan menyelubungi, analgesik dan pemulihan, digunakan untuk merawat gastritis erosif dengan sebarang keasidan. Ia menyelubungi epitelium mukus perut dan mencipta filem pelindung, menghalang perkembangan penyakit dan penyebaran lesi erosif.

Minyak buckthorn laut dijual di farmasi, bagaimanapun, jika buah beri ini tumbuh di negara ini, masuk akal untuk membuatnya di rumah. Bahan-bahan yang diperlukan untuk proses ini ialah beri sea buckthorn dan sebarang minyak sayuran sejuk sejuk yang tidak ditapis. Jus mesti diperah dari beri, dan pulpa ditutup dengan minyak sayuran dalam nisbah 1: 1. Campuran ini disimpan di dalam bilik yang sejuk, terlindung dari cahaya matahari selama dua minggu, goncangkan bekas dengannya sekerap mungkin. Kemudian minyak ditapis, diperah dan dituangkan ke dalam bekas kaca gelap untuk penyimpanan. Selama empat puluh hari, minum sejam sebelum makan tiga kali sehari, satu sudu besar. Proses penyembuhan tidak boleh diganggu, yang mesti diambil kira apabila menentukan jumlah minyak yang diperlukan untuk disediakan.

Minyak buckthorn laut dikontraindikasikan dalam penyakit radang akut dan kronik pankreas, pundi hempedu dan hati. Makan beri segar adalah tidak diingini untuk gastritis hyperacid, batu dalam organ kencing, dan kecenderungan untuk cirit-birit.

Dalam perubatan (rakyat dan rasmi) dalam terapi konservatif gastritis, rawatan herba digunakan secara meluas, baik dalam bentuk persediaan farmaseutikal, sebagai contoh, Romazulon - ubat farmasi dari bunga chamomile, dan decoctions dan infusi buatan sendiri. Chamomile perubatan digunakan dalam hampir semua komposisi campuran herba. Bunganya termasuk dalam banyak campuran herba yang digunakan untuk gangguan rembesan kelenjar pencernaan, gastritis, lesi ulseratif saluran gastrousus. Ia membantu menghilangkan edema mukosa gastrousus, mengaktifkan aliran keluar hempedu, dan menghilangkan peningkatan pembentukan gas.

Komponen aktif bunga chamomile adalah chamazulene, yang mempunyai pelbagai sifat perubatan - penjanaan semula, analgesik, anti-radang dan anti-alergi. Minyak pati dari bunga tumbuhan ini kaya dengan glikosida dan asid (askorbik, palmitik, oleik, linoleik, stearik), flavonoid dan kumarin, gusi, provitamin A, serta kalium, tembaga, zink, selenium. Pemanasan di atas api langsung memusnahkan chamazulene, jadi disyorkan untuk menyediakan infusi herba dalam mandi air.

Agar sifat penyembuhan chamomile dapat menunjukkan diri mereka sepenuhnya, selepas mengambil infusi, adalah dinasihatkan untuk berbaring, secara berkala beralih ke kiri dan kemudian ke sebelah kanan.

Sebagai tambahan kepada infusi chamomile yang telah disebutkan di atas, anda boleh menyediakan ubat berikut.

1. Buat campuran bahan-bahan berikut:

• daun pudina - 20 g;
• rumput knotweed dan paya cudweed, bunga chamomile dan yarrow - 15g setiap satu;
• biji dill dan jintan, akar valerian - 10g setiap satu;
• kon hop - 5g.

Kisar segala-galanya, gaul rata, bancuh dengan satu liter air mendidih dan masukkan ke dalam ketuhar yang telah dipanaskan, biarkan selama 10-12 jam. Tapis, minum segelas infusi pada perut kosong pada waktu pagi dan teruskan minum segelas setiap dua jam sehingga infusi selesai.

2. Buat campuran herba, mengambil perkadaran yang sama chamomile, wormwood, pudina, bijak, yarrow, potong dan gaul rata. Bancuh dua sudu teh campuran herba dengan segelas air mendidih selama setengah jam, tapis, minum tiga kali sepanjang hari, sedikit memanaskan setiap bahagian. Minum bahagian pertama semasa perut kosong.

Chamomile dan infusi bercampur dengannya adalah kontraindikasi dalam kes kekurangan keasidan mutlak dalam jus gastrik.

Marigolds oren atau calendula adalah gudang pelbagai komponen bioaktif. Yang utama ialah karotena dan karotenoid, yang memberikan kelopak bunga warna lobak merah terang. Dan sifat penjanaan semula, anti-radang dan antiseptik tumbuhan ini telah lama digunakan untuk tujuan perubatan. Daripada bunga marigold yang diekstrak, penyediaan tablet yang dipanggil Caleflon dihasilkan, yang ditunjukkan untuk gastritis dan ulser perut untuk memulihkan dan memperbaharui membran mukus. Mereka diambil selepas makan, 100-200 mg tiga kali sehari.

Di rumah, anda boleh menyediakan infusi madu perubatan dari calendula:

• bancuh tiga sudu bunga dalam ½ liter air mendidih semalaman (kira-kira lapan jam), tapis pada waktu pagi, campurkan dengan tiga sudu madu ringan;
• Untuk setengah liter air, ambil tiga sudu bunga calendula dan dua chamomile, tuangkan air mendidih ke atasnya dan biarkan selama enam jam, tapis dan campurkan dengan empat sudu madu linden.

Infusi sedemikian diambil 100 ml satu jam sebelum makan tiga atau empat kali sehari.

Ia tidak disyorkan untuk menggunakan calendula jika anda mempunyai tekanan darah rendah atau denyutan jantung. Pada wanita hamil, calendula boleh menyebabkan keguguran.

Jus aloe merangsang otot perut dan pengeluaran jus gastrik, yang diperlukan untuk kekurangan asid. Ia melegakan keradangan, memusnahkan mikroflora patogen, melegakan kesakitan dan menghilangkan sembelit. Daun aloe yang berumur sekurang-kurangnya tiga tahun sesuai untuk dibuat jus. Potong daun dan masukkan ke dalam peti sejuk selama beberapa minggu. Kemudian perah jus dari daun dan ambil satu sudu teh tiga kali sehari setengah jam sebelum makan. Oleh kerana jus aloe adalah pahit, anda boleh mencampurkannya dengan madu atau gula. Tempoh rawatan adalah tiga minggu. Anda tidak boleh memerah banyak jus sekaligus; adalah dinasihatkan untuk menyediakannya sebelum digunakan atau sekali sehari.

Jus aloe juga boleh didapati di farmasi dan diambil dengan cara yang sama.

Perangsang semulajadi ini dikontraindikasikan hanya dalam kes intoleransi.

Ivan-tea atau fireweed berdaun sempit melegakan keradangan dengan baik dan menyelubungi membran mukus saluran gastrousus. Daunnya mengandungi karotena dan vitamin C, yang tiga kali lebih banyak dalam tumbuhan ini daripada dalam oren. Fireweed berkesan dalam gangguan metabolik dan hematopoiesis, sifat ini sangat berharga untuk gastritis kronik dengan keasidan yang rendah. Minuman ini boleh menghilangkan cirit-birit kerana sifat astringen dan antibakterianya.

Teh yang diseduh dari daun tumbuhan ini merangsang pemulihan mukosa gastrik yang rosak, mempunyai kesan pengukuhan dan tonik pada badan. Teh Ivan disediakan untuk gastritis hypoacid seperti berikut: 60 g daun dituangkan dengan satu liter air, didihkan, dan ditapis selepas setengah jam. Minum 150 ml sebelum setiap hidangan sehingga ketidakselesaan di kawasan perut hilang sepenuhnya. Kontraindikasi dalam kes kecenderungan untuk trombosis.

Anda sentiasa boleh membeli Koleksi Gastrik di farmasi, koleksi sedemikian juga ditawarkan di kedai dalam talian. Anotasi kepada mereka menunjukkan petunjuk, kontraindikasi dan kaedah penyediaan. Mereka dihasilkan kedua-duanya dalam campuran herba untuk merebus dan infusi, dan dalam beg untuk pembuatan bir.

Contohnya, teh herba berbungkus yang terdiri daripada bunga chamomile dan marigold, yarrow dan wort St. John, rose hip dan adas. Teh ini merangsang pengeluaran jus gastrik dan, dengan itu, selera makan, membantu mengurangkan keradangan dan aliran hempedu, melegakan kekejangan dan melegakan, dan juga menenangkan sistem saraf.

Kaedah penyediaan sangat mudah - letakkan beg dalam gelas, tuangkan air mendidih, tutup dan dalam 10-15 minit infusi sedia untuk digunakan. Pesakit dari 15 tahun boleh minum sepertiga atau setengah gelas infusi semasa makan pada waktu pagi dan petang. Tempoh kursus tidak terhad, tetapi tidak kurang daripada tiga minggu.

Koleksi gastrik No 2 mempunyai komposisi yang lebih pelbagai dan dihasilkan sebagai campuran untuk infusi: daun jelatang, pisang raja, rumpai api, pudina, strawberi liar dan currant, bunga calendula dan immortelle, wort St. John, wormwood, yarrow dan knotweed, pinggul mawar, sutera jagung dan akar hop, biji dill, valerian dan angelica.

Ia mempunyai semua sifat yang mungkin: anti-radang dan antibakteria, hemostatik dan penyembuhan, antioksidan dan memperbaharui, menenangkan dan merangsang selera makan dan pengeluaran jus gastrik. Koleksi herba kaya dengan pelbagai vitamin, unsur mikro dan komponen pemakanan lain.

Letakkan dua sudu bahan tumbuhan dalam bekas setengah liter dan isi ke bahagian atas dengan air mendidih, biarkan selama tiga jam, tapis. Minum segelas setengah jam sebelum tiga kali makan.

Koleksi gastrik No. 3 terdiri daripada kulit buckthorn, jelatang dan daun pudina, akar valerian dan calamus dalam nisbah 3:3:2:1:1. Ia mempunyai kesan julap dan anti-radang yang jelas dari antraglycosides dan saponin, yang banyak terdapat dalam kulit buckthorn; mempamerkan sifat astringen (jelatang, calamus dan kulit buckthorn), mengikat protein mikroorganisma patogen dan membentuk filem pelindung yang menyelubungi membran mukus; minyak pati acorin dan calamus menggalakkan pengeluaran jus gastrik dan meningkatkan selera makan, vitamin dan mineral menggalakkan penyembuhan cepat dan melegakan kesakitan, menghilangkan kekejangan otot saluran gastrousus dan memulihkan aktiviti motornya.

Kaedah penyediaan:

1. Tuangkan satu sudu campuran herba ke dalam mangkuk enamel, bancuh 200 ml air mendidih, tutup dengan penutup dan simpan dalam tab mandi air pada suhu mendidih. Biarkan ia diseduh selama tiga perempat jam, tapis dan picit ke dalam infusi. Tambah air masak ke dalam infusi kepada jumlah 0.2 liter. Minum seperempat jam sebelum makan tiga kali sehari, memanaskan dan menggoncang sebelum digunakan, dalam dos: kanak-kanak berumur 5-6 tahun - satu sudu besar, 7-9 tahun - dua sudu besar, 10-14 tahun - satu pertiga daripada segelas, pesakit 15 tahun dan lebih tua - setengah gelas.
2. Letakkan dua beg dalam bekas gelas atau enamel, tuangkan segelas air mendidih ke atasnya, tutup dan biarkan selama seperempat jam. Minum seperempat jam sebelum makan dua kali sehari, memanaskan badan sebelum digunakan, dalam dos berikut: kanak-kanak berumur 5-6 tahun - dua sudu besar, 7-9 tahun - satu pertiga daripada segelas, 10-14 tahun - setengah gelas, pesakit berumur 15 tahun dan lebih tua - segelas.

Ambil selama 20 hingga 25 hari, boleh diulang pada selang sepuluh hari.

Orang yang mempunyai keasidan perut yang rendah dinasihatkan untuk merangsang pengeluarannya sebelum makan:

• minum beberapa teguk air dengan setengah sudu teh madu ringan yang dilarutkan di dalamnya;
• setengah gelas infusi atau merebus pinggul mawar kering;
• satu pertiga daripada segelas jus lobak merah yang baru diperah;
• jus aprikot, serta makan beberapa aprikot segar atau kering;
• makan 20-25 anggur segar, segelintir beri biru (dengan cara ini, adalah baik untuk memakannya dalam semua bentuk – pai, ladu, kolak);
• makan timun segar yang dicincang halus, salad lobak segar dengan minyak sayuran.

Antara produk makanan, perangsang yang baik untuk penghasilan jus gastrik ialah kekacang, kubis rebus (rebus), dan daging pemakanan.

Adalah penting untuk diingat bahawa rawatan dengan mana-mana ubat-ubatan rakyat dijalankan selepas berunding dengan doktor, jika tiada alahan terhadap bahan-bahan penyediaan herba. Ia tidak disyorkan untuk menggunakan ubat-ubatan rakyat untuk sindrom "perut akut" sendiri atau untuk membasuh tablet atau kapsul dengan infusi, decoctions, teh ubat, atau serbuk cair ubat.

Homeopati boleh memberikan hasil yang stabil dan baik, bagaimanapun, ubat homeopati harus ditetapkan oleh doktor homeopati, secara individu, kerana terdapat lebih daripada tiga puluh ubat yang digunakan hanya untuk gastritis akut.

Sebagai contoh, Antimonium crudum digunakan dalam kes keradangan akut, serta pemburukan gangguan pencernaan. Ciri ciri pesakit yang diberi ubat ini adalah makan berlebihan dan sifat pemarah. Mereka tidak bertolak ansur dengan haba dan sentuhan orang lain dengan baik.

Carbo vegetabilis (Carbo vegetabilis) - untuk gastritis yang dikaitkan dengan keracunan makanan, disertai dengan perut kembung dan sakit perut; Ipecacuanha (Ipecacuanha) - ubat ini digunakan terutamanya untuk merawat gastritis cetek.

Untuk gastritis hipoasid kronik, album Arsenicum, Bryonia, dan Mercurius solubilis sering ditetapkan.

Untuk menetapkan ubat dengan betul, dan penggunaannya akan membawa peningkatan dalam keadaan pesakit dan remisi jangka panjang, perlu mengambil kira banyak faktor dan gejala, yang mungkin, pada pandangan pertama, tidak mempunyai kaitan dengan penyakit ini.

Di antara persediaan homeopati kompleks jenama Heel, terdapat beberapa yang bertujuan untuk rawatan gastritis:

• Gastrikumel, tablet sublingual, mengandungi persediaan homeopati yang kerap digunakan yang ditetapkan untuk pelbagai gejala gastritis dengan keparahan dan penyetempatan yang berbeza-beza (Argentum nitricum, album Arsenicum, Pulsatilla, Nux vomica, Carbo vegetabilis, Antimonium crudum). Satu tablet hendaklah disimpan di bawah lidah sehingga larut sepenuhnya. Ubat ini diambil 30 minit sebelum makan atau sejam selepas itu. Dalam keadaan akut, satu tablet boleh diambil setiap suku jam, tetapi dos harian tidak boleh melebihi 12 tablet. Tempoh kursus adalah dua atau tiga minggu. Kursus berulang - seperti yang ditetapkan oleh doktor. Boleh digunakan oleh kanak-kanak dari umur tiga tahun, wanita hamil dan menyusu di bawah pengawasan doktor. Pemekaan adalah mungkin. Gabungan dengan ubat lain adalah mungkin.
• Nux vomica-Homaccord adalah titisan homeopati yang terdiri daripada komponen berikut: Nux vomica (kacang muntah), ditunjukkan untuk proses keradangan epitelium mukus semua organ pencernaan dari atas ke bawah, serta untuk menghapuskan akibat penyalahgunaan bahan;
  Bryonia (bryony putih), ditunjukkan untuk gastritis kronik disertai dengan pembentukan gas yang berlebihan, cirit-birit, sakit; Lycopodium (kumbang menyelam berbentuk kelab) adalah ubat untuk rawatan hati, sistem hempedu, kekurangan nada otot usus dan sembelit, serta keadaan kemurungan; Colotsintis
  (peria) adalah ubat yang melegakan kekejangan organ pencernaan, keradangan dan mabuk, mempunyai kesan pencahar. Satu dos untuk orang dewasa ialah 10 titis yang dicairkan dalam 0.1 g air. Minum, tahan di dalam mulut, tiga kali sehari. Kanak-kanak di bawah umur dua tahun - tiga titis setiap dos; dari dua hingga enam - lima. Ambil seperempat jam sebelum makan atau sejam selepas. Tidak disyorkan untuk wanita hamil dan menyusu. Reaksi alahan adalah mungkin.

[ 27 ], [ 28 ]

Rawatan pembedahan

Campur tangan pembedahan dalam gastritis dengan keasidan yang rendah adalah langkah yang melampau. Walau bagaimanapun, jika pesakit telah menyatakan gejala pendarahan gastrik, ia tidak boleh dihentikan dan puncanya tidak dapat ditentukan, operasi segera ditetapkan. Ia mungkin melibatkan penjahitan kawasan yang mengalami pendarahan, pembuangan separa atau lengkap perut.

Faktor risiko pendarahan gastrik ialah gastritis hipertropik, yang berlaku dengan pertumbuhan neoplasma (polip, ketuat, sista). Gastritis hipertropik gergasi (penyakit Menetrier) diterangkan dalam dua varian - polip hiperplastik dan adenoma seperti lembaran berbilang.

Pembedahan ditunjukkan untuk pesakit yang mengalami kesakitan yang sukar dikawal, penurunan patologi dalam biosintesis albumin, pendarahan, dan stenosis pilorik. Selepas penyingkiran bahagian perut di mana tumor dilokalisasi, pesakit sering mengalami peningkatan klinikal: rasa sakit hilang dan pengeluaran albumin dipulihkan. Walaupun gastrectomy separa digunakan lebih kerap, dalam kes yang teruk, penyingkiran lengkap perut adalah wajar, kerana ia sepenuhnya menghilangkan membran mukus patologi dan mencegah keganasan tumor. Kebanyakan kematian selepas pembedahan telah direkodkan pada pesakit selepas gastrectomy subtotal (separa). Kematian yang tinggi dikaitkan dengan kesukaran mewujudkan sambungan hermetik antara membran mukus normal dan hiperplastik.

Selepas rawatan pembedahan, komplikasi seperti gastritis tunggul perut juga tidak dikecualikan. Ia boleh diprovokasi oleh pelbagai sebab, baik kesilapan perubatan dan tidak bertanggungjawab pesakit itu sendiri. Gastritis tunggul perut dirawat terutamanya dengan kaedah terapeutik, sebagai langkah yang melampau - total gastrectomy dilakukan.

Senaman untuk gastrik dengan keasidan yang rendah

Aktiviti fizikal pada pesakit dengan kekurangan asid merangsang pengeluaran asid hidroklorik, serta pepsin, enzim pencernaan utama. Latihan hendaklah dilakukan pada kelajuan sederhana, dengan kadar nadi tidak melebihi 150 denyutan seminit. Makanan harus diatur supaya sekurang-kurangnya satu setengah jam berlalu antara waktu makan dan senaman fizikal.

Latihan pernafasan berguna untuk gastritis hypoacid. Mengubah tekanan intra-perut dengan penyedutan dan hembusan berirama dalam merangsang kerja saluran dan meningkatkan bekalan darah ke perut. Senaman yang menguatkan otot perut juga menggalakkan peredaran mikro darah. Berjalan santai sangat berguna untuk patologi ini.

Apabila mula melakukan latihan terapeutik, anda perlu menguasai beberapa latihan, secara beransur-ansur mengembangkan julatnya dan meningkatkan bilangan ulangan. Anda tidak boleh terlalu memaksa diri, anda perlu meningkatkan beban sedikit demi sedikit, mendengar badan anda.

Rawatan eksaserbasi gastritis dengan keasidan yang rendah boleh digabungkan dengan latihan, memberikan badan beban fizikal yang kecil, yang akan mempercepatkan proses menghentikan gejala kambuh. Dari kompleks rawatan, anda boleh memilih senaman yang dilakukan dari posisi duduk atau berbaring (terlentang), dan lakukannya mengikut kemampuan anda, mengelakkan pergerakan secara tiba-tiba. Apabila keadaan bertambah baik, beban boleh ditingkatkan secara beransur-ansur, dan juga - latihan induk dilakukan berbaring di sisi anda dan berdiri. Selepas 6-8 minggu selepas berulangnya proses keradangan, anda boleh memasukkan latihan yang dilakukan berbaring di perut anda.

Semasa tempoh remisi, latihan terapeutik diteruskan untuk tujuan pencegahan.

Set latihan ini bertujuan untuk orang yang mengalami keradangan kronik mukosa gastrik dengan kekurangan asid, yang sepuluh atau lebih hari telah berlalu sejak pemburukan. Setiap senaman dilakukan kira-kira sepuluh kali, anda boleh mulakan dengan lima kali atau kurang, secara beransur-ansur menambah bilangan mereka, sambil dibimbing oleh kesejahteraan anda. Adalah disyorkan untuk bernafas pada tempo 4×4 (empat saat tarik nafas, jeda, empat saat hembus, jeda).

1. Kedudukan permulaan: berdiri, kaki dibuka seluas bahu, tangan ke bawah sepanjang badan:
   • tarik nafas, perlahan-lahan angkat kepala anda dan lihat siling, buang nafas - turunkan kepala anda dan lihat kaki anda;
   • lurus, tanpa menurunkan, pusingkan kepala anda sebanyak mungkin ke arah bahu kanan (menarik nafas), kemudian ke arah kiri (menghembus nafas);
   • pernafasan sukarela - putaran tangan lengan dilanjutkan ke sisi ke hadapan, kemudian ke belakang;
   • tarik nafas - perlahan-lahan angkat tangan anda ke atas melalui sisi, hembus - turunkan ke bawah dengan cara yang sama.
2. Kedudukan permulaan - berdiri:

• letakkan kaki anda lebih lebar sedikit daripada bahu anda, tangan di pinggang anda: tarik nafas - bengkok ke belakang, gerakkan siku anda ke belakang, hembus nafas - gerakkan siku anda ke hadapan dan bengkokkan belakang anda;

• kaki bersama-sama, pernafasan adalah sewenang-wenangnya: menurunkan tangan anda ke bawah, bengkokkan lutut anda dan angkat tumit anda dari lantai sebanyak mungkin, berdiri di atas jari kaki kiri anda, kemudian kanan anda;
• kaki bersama-sama, bernafas dengan bebas: berguling dari hujung kaki ke tumit dengan kedua-dua kaki pada masa yang sama.

3. Duduk di atas kerusi, bengkokkan lutut anda pada sudut yang betul, letakkan kaki anda di atas lantai, tangan di pinggang anda, bernafas dengan bebas:

• bengkokkan badan anda ke kiri dan kanan;
• setengah minit "berjalan" dengan lutut diangkat setinggi mungkin.

4. Berdiri dengan sisi kiri anda ke belakang kerusi, pegang ke belakang, dan hayun kaki kanan anda: tarik nafas - ke hadapan, hembus - ke belakang, kemudian lakukan perkara yang sama untuk kaki yang lain.
5. Berbaring telentang, tangan di pinggang:

• tarik nafas - angkat kepala dan bahu anda, lihat jari kaki anda - hembus nafas - kedudukan permulaan;
• tarik nafas, angkat lengan kiri anda, sambil membengkokkan kaki kanan anda, tanpa mengangkat kaki anda dari lantai, menghembus nafas - ambil kedudukan permulaan;
• menghirup, kami menaikkan kaki kanan yang diluruskan, menghembus, kami menurunkannya, kemudian yang kiri.

5. Berbaring telentang, angkat sedikit badan anda, sandarkan pada siku anda: tarik nafas - angkat kaki kanan lurus anda, buang nafas - turunkan, kemudian kiri.
6. Berbaring telentang, turunkan tangan anda di sepanjang badan anda, bernafas dengan bebas: bengkokkan kaki anda dan kayuh basikal selama satu minit.
7. Duduk di atas lantai, regangkan kaki anda, dan letakkan tangan anda di belakang anda: tarik nafas dan bengkok, angkat pelvis anda, buang nafas dan kembali ke posisi permulaan.
8. Dapatkan merangkak:

• menarik nafas - angkat kepala anda, hembus nafas - turunkannya, tarik kaki kanan anda ke arahnya di antara tangan anda, lengkungkan belakang anda ke atas, kemudian kiri anda;
• sedut - angkat lengan kiri anda ke sisi dan ke atas, hembus - turunkan ke belakang;
• tarik nafas - angkat pelvis anda, luruskan lutut anda, condongkan kepala anda (bukit) - hembus nafas;
• tarik nafas - lengkung belakang anda, turunkan kepala anda, hembus - lengkung belakang anda, angkat kepala anda.

6. Berbaring di perut anda, angkat badan anda selari dengan lantai, berehat di atas lengan anda, kedudukan di hadapan anda selari antara satu sama lain, dan jari kaki anda, berdiri dalam kedudukan ini, melihat ke hadapan, bernafas dengan tenang dan dalam sebanyak yang anda boleh.
7. Berbaring telentang dan tarik nafas dalam-dalam beberapa kali penuh dan dalam, cuba bernafas melalui perut anda.

Ia tidak perlu melakukan keseluruhan kompleks sekaligus, anda perlu mengambil kira keupayaan badan anda.

Kontraindikasi untuk gimnastik terapeutik adalah: pemburukan ulser peptik, gastritis hemoragik, stenosis gastrik, loya teruk dengan muntah yang kerap, sakit akut.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Pencegahan

Perkara yang paling penting dalam mencegah gastrik, seperti kebanyakan penyakit lain, adalah untuk meninggalkan tabiat buruk dan menjalani gaya hidup sihat.

Ia adalah perlu untuk memantau diet anda, cuba makan produk berkualiti, makan dengan kerap, jangan berlapar untuk masa yang lama dan jangan makan berlebihan. Belajar untuk tidak tergesa-gesa untuk makan dan mengunyah makanan dengan teliti. Sudah semasa mengunyah, jus gastrik mula dilepaskan, di samping itu, makanan dibasmi kuman sebahagiannya oleh air liur, malah Helicobacter pylori mungkin tidak sampai ke perut, mati di dalam mulut. Pekerja pejabat yang menghabiskan banyak masa duduk harus cuba menjalani gaya hidup yang lebih aktif, aktiviti fizikal sederhana akan membantu mengaktifkan semua proses semula jadi dalam badan.

Tanda-tanda pertama gangguan pencernaan harus menjadi alasan untuk berjumpa doktor. Apabila mendiagnosis gastritis akut, rawatan yang tepat pada masanya dan pematuhan yang teliti terhadap arahan doktor akan membantu pesakit dengan cepat dan sepenuhnya memulihkan mukosa gastrik yang rosak, dan menyesuaikan tabiat ke arah gaya hidup sihat akan membantu mengelakkan penyakit gastrousus.

Orang yang mengetahui bahawa mereka mempunyai keasidan yang rendah, dan terutamanya mereka yang mempunyai gastritis anacid, disyorkan untuk menjalani pemeriksaan endoskopik tahunan sebagai langkah pencegahan terhadap proses atropik yang semakin teruk.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Ramalan

Keradangan mukosa gastrik dengan penurunan pengeluaran asid hidroklorik secara amnya bukanlah penyakit berbahaya jika anda tidak mengabaikan gejala dan memulakan rawatan tepat pada masanya. Pesakit boleh bekerja untuk masa yang lama, hampir sepanjang hayat mereka. Jika anda makan dengan betul, tinggalkan tabiat buruk dan mengekalkan kesihatan anda, maka penyakit ini tidak membataskan keupayaan manusia.

Walau bagaimanapun, jika gejala yang timbul diabaikan, komplikasi seperti atrofi, hipertrofi, hakisan dan pendarahan mungkin berlaku, dan keperluan untuk campur tangan pembedahan mungkin timbul.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]