Gastroenterocolitis pada orang dewasa dan kanak-kanak: berjangkit, akut, kronik

Di bawah gastroehnterokolitah membayangkan bentuk kemusnahan saluran pencernaan, di mana mukosa radang perut dan usus kecil dan usus besar. Nama lain adalah toxicoinfection. Tajuk ini mencerminkan penyebab utama penyakit - jangkitan, dan produk-produk aktiviti pentingnya, bahan toksik. Bentuk dan jenis manifestasi penyakit adalah berbeza. Ia boleh menjadi akut, subakut, kronik.

[1], [2], [3], [4], [5]

Epidemiologi

Gastroenterocolitis adalah penyakit biasa. Gastroenterocolitis yang berjangkit adalah masalah kesihatan yang paling penting, di bandar-bandar dan negara-negara maju lebih banyak daripada di kampung-kampung dan kampung-kampung. Oleh kekerapan kejadian adalah kedua hanya untuk penyakit pernafasan. Kanak-kanak menderita jangkitan usus lebih kerap daripada orang dewasa. Setiap tahun di dunia terdapat sekurang-kurangnya 500,000 episod morbiditi zaman kanak-kanak. Bagi penduduk dewasa, angka ini adalah kira-kira 400,000.

Menurut Rosgosstat, insiden tertinggi diperhatikan di bandar seperti St. Petersburg (26.7%), Novosibirsk (16.4%), Arkhangelsk (13.7%).

Ejen penyebab adalah mikroorganisma berikut:

• Salmonella - 9%
• Shigella - 8.1%
• Compilobacter - 7.9%
• Virus - 13%
• Jangkitan campuran (beberapa spesies bakteria di kompleks) - 21%
• Etiologi tidak berjangkit - 7%
• Sifat alergi - 3.4%.

[6], [7], [8]

Punca gastroenterocolitis

Penyebab utama perkembangan gastroenterocolitis ialah toksikosis yang dilahirkan oleh makanan. Ini membayangkan perkembangan mikroflora patogen dan penurunan flora patogen biasa dan kondisional. Wakil genera seperti Proteus, Escherichia, Salmonella, Shigella, Yersinia, Staphylococcus mendominasi.

Juga, penyebab jangkitan boleh menjadi virus usus, bahan toksik dan toksik. Virus yang paling berbahaya adalah Rotavirus, atau selesema usus. Tubuh boleh mengumpul produk-produk fungsi bakteria dan virus, yang menyumbang kepada perkembangan proses keradangan, mabuk.

Gastroenterocolitis boleh menjadi akibat daripada pengumpulan dalam badan logam berat, bahan kaustik, alkali, asid. Punca itu mungkin menjadi sisa detergen yang terkumpul di atas pinggan. Terutama mereka berbahaya untuk kanak-kanak. Di samping itu, kanak-kanak, dengan pengawasan yang tidak mencukupi, sering minum cecair untuk membasuh pinggan, cecair lain. Ini boleh menyebabkan keracunan akut, keradangan dan juga membakar mukus.

Selalunya seseorang sudah mempunyai sejenis penyakit GI, dan jangkitan boleh menyebabkannya menyebar ke jabatan lain. Peralihan dari satu bentuk kronik ke satu akut mungkin disebabkan oleh faktor-faktor seperti kekurangan zat makanan. Terutama berbahaya adalah penggunaan kerap menggunakan produk makanan yang mengandungi serat. Penggunaan minuman sejuk mempunyai kesan negatif. Meningkatkan keasidan boleh menyebabkan penyakit. Anda tidak boleh overcool.

Selalunya, gastroenteritis adalah penyakit yang merangkumi seluruh keluarga. Ini disebabkan oleh jangkitan yang boleh disebarkan melalui hubungan, cara rumah tangga, apabila menggunakan satu hidangan. Juga, penyakit keluarga dijelaskan oleh fakta bahawa keluarga menyediakan makanan dari makanan tertentu yang boleh tercemar. Apabila menganjurkan katering, terdapat kerap kes keracunan, apabila orang diberi makan di institusi yang sama.

[9],

Faktor-faktor risiko

Gastroenterocolitis memprovokasi merokok, penyalahgunaan alkohol, mengambil ubat-ubatan, terutamanya berpanjangan. Terutamanya memberi kesan negatif kepada pengambilan antibiotik, asid salisilik dan derivatifnya. Ini adalah faktor risiko utama.

Penyakit seperti tuberkulosis, typhus, sepsis, sifilis, boleh mencetuskan gastroenteritis.

Penyakit alahan juga boleh menyebabkan gastroenterocolitis.

Perkembangan gastroenterocolitis dipromosikan oleh penyakit seperti achilia, beriberi, anemia.

Orang yang menderita penyakit ini berisiko dan memerlukan kawalan khas, pemeriksaan perubatan.

[10], [11], [12]

Patogenesis

Ciri-ciri patogenesis bergantung pada jenis patogen yang menimbulkan penyakit. Mikroorganisma menembusi melalui rongga mulut. Kemudian mikroorganisma menembusi di dalam, mula melipatgandakan secara intensif dalam usus. Selepas kematian mikroorganisma, endo- dan eksotoksin dibebaskan, yang memberikan pelbagai reaksi.

Toksin mengganggu reseptor, menyebabkan keradangan, pembentukan histamine dan immunoglobulin, yang seterusnya, meningkatkan proses keradangan. Kemudian penembusan mereka ke dalam aliran darah berlaku, yang menyumbang kepada perkembangan mabuk umum tubuh. Terutama berbahaya adalah neurotoksin. Mereka bukan sahaja mengganggu fungsi usus tetapi juga mempengaruhi sistem saraf dan endokrin.

Tidak kurang berbahaya adalah toksin yang menyebabkan nekrosis pada tisu usus. Patologi ini berlaku dengan amoebiasis. Dalam sesetengah kes, toksin sel epitelium yang diamati dengan kolera boleh terjejas. Dengan salmonellosis, pertama mukosa usus dipengaruhi, maka jangkitan darah.

Juga, patogenesis bergantung kepada jenis penyakit.

Perkembangan gastroenteritis bukan berjangkit membangunkan proses-proses dystrophik. Organ parenchymal distrofi terdedah, di dalamnya ada perubahan fokal. Dalam kebanyakan kes, perubahan kekal pada tahap membran mukus, kurang kerap lapisan mendalam dipengaruhi.

[13], [14]

Gejala gastroenterocolitis

Gastroenterocolitis dicirikan oleh permulaan yang teruk, perkembangan penyakit secara tiba-tiba. Pertama sekali, gangguan dyspeptik menampakkan diri mereka dalam bentuk sakit perut, ereksi, kembung perut, mual dan muntah. Mungkin ada selera makan. Sekiranya keadaan teruk, pengsan berlaku, kehilangan kesedaran.

Mual menjadi stabil, muntah diulangi berkali-kali, sisa-sisa cuti makanan yang tidak tercemar.

Gejala gastroenterocolitis boleh menjadi najis longgar, yang sering diperhatikan. Kerusi ini ditentukan oleh penyetempatan dan tahap proses patologi. Jika usus kecil dipengaruhi oleh seseorang, najis berwarna kuning-hijau. Kadang-kadang cirit-birit boleh didahului oleh sembelit dalam masa 1-2 hari.

Jika seseorang mempunyai usus besar, najis karakter yang sedikit, terdapat kekotoran darah. Pembuangan kotoran menjadi lebih kerap. Keinginan palsu menjadi lebih kerap. Anda boleh mengesan pelanggaran fungsi asas usus, seperti: pencernaan, penyerap, motor. Muntah yang kerap diperhatikan, yang menyebabkan gangguan keseimbangan elektrolit air, penyahhidratan, penyahairan badan. Akibatnya, seseorang boleh mengurangkan berat badan.

Terdapat kekejangan, terutama di kawasan usus besar, kesakitan. Kesakitan yang teruk adalah manifestasi semasa palpation, tekanan. Sakit utama diselaraskan di kawasan pusar.

Gastroenteritis berjangkit disertai dengan tanda-tanda toksikosis. Ini boleh mengakibatkan pelanggaran hati, mengakibatkan sclera icteric.

Dengan gastroenteritis yang tidak menular, tidak ada tanda-tanda toksikosis. Mungkin terdapat sedikit lendir. Darah tidak dijumpai.

Dengan gastroenterocolitis alergi, sakit tiba-tiba, disertai dengan demam, manifestasi alergi.

Tanda pertama

Masa inkubasi agak pendek, dan purata 1-3 hari. Bentuk akut menunjukkan dirinya tanpa diduga, secara mendadak. Tanda pertama adalah sakit di usus, kembung, kembung perut. Gastroenterocolitis boleh ditunjukkan oleh gangguan najis, loya, muntah. Kesakitan boleh kabur, atau terletak di kawasan yang jelas. Peningkatan suhu di atas 38.0 - 39 ° C mungkin menunjukkan bahawa jangkitan sedang berjalan.

[15]

Gastroenterocolitis pada orang dewasa

Orang dewasa menanggung penyakit lebih mudah daripada kanak-kanak. Ini disebabkan hakikat bahawa kanak-kanak mempunyai status imuniti yang jauh lebih rendah. Dehidrasi pada kanak-kanak berlaku lebih cepat daripada pada orang dewasa. Ini disebabkan oleh ciri-ciri anatomi dan fisiologi badan kanak-kanak.

Gastroenterocolitis pada kanak-kanak

Kanak-kanak lebih kerap daripada orang dewasa terdedah kepada penyakit bawaan makanan. Ini disebabkan tahap perkembangan sistem imun yang tidak mencukupi, dengan ketidakmampuan sistem pencernaan. Ini memberikan tahap perlindungan tubuh yang tidak mencukupi daripada pengaruh negatif. Penyakit ini berkembang pesat, menjadi lebih teruk.

Gejala gastroenteritis pada kanak-kanak berbeza daripada orang dewasa. Mereka terutamanya menunjukkan gangguan pada najis. Latihan mungkin disertai dengan kehadiran darah merah dan lendir. Tinja boleh memperoleh warna hijau gelap, yang mungkin menunjukkan jangkitan bakteria.

Terdapat juga tanda biasa yang mungkin menunjukkan keracunan, mabuk. Suhu boleh naik, terutamanya dalam 72 jam pertama. Kemudian ia berada pada paras yang konsisten tinggi. Terdapat juga muntah berterusan.

Jika gastroenterocolitis berlaku pada kanak-kanak, anda perlu segera berjumpa doktor. Ini disebabkan oleh fakta bahawa gastroenterocolitis kanak-kanak adalah komplikasi yang berbahaya, seperti: pneumonia, pyuria, otitis. Dalam bentuk penyakit akut, usus dan perut memerlukan rehat lengkap. Untuk melakukan ini, anda perlu menyediakan kanak-kanak dengan minuman yang banyak. Adalah penting untuk memberi air panas dan rebus.

Juga perlu memastikan penggunaan produk pembalut dan hidangan. Anda perlu makan jeli, jeli. Ia adalah perlu untuk mematuhi nombor terapeutik diet 4. Produk tenusu, rempah, makanan ringan, gula-gula dan kek harus dikecualikan. Biasanya kanak-kanak pulih dalam masa seminggu, dengan pematuhan betul semua cadangan yang diperlukan, pemakanan. Selepas ini, kanak-kanak dipindahkan ke makanan biasa.

Gastroenterocolitis pada bayi

Penyakit ini amat sukar. Muntah-muntah, cirit-birit, dan terutama kombinasi mereka agak serius. Mereka sangat dehydrate badan kanak-kanak, yang belum sepenuhnya disesuaikan dengan keadaan persekitaran. Kekebalan dalam bayi lemah, yang bermaksud bahawa dia tidak dapat memerangi penyakit itu sendiri. Oleh itu, dengan cepat datang kekurangan badan, dehidrasinya. Cirit-birit tidak berhenti, berlangsung lebih dari seminggu. Pada masa ini badan kehilangan bukan sahaja air, tetapi juga garam, nisbah mereka terganggu.

Kanak-kanak dengan cepat kehilangan berat badan. Hampir semua mikroorganisma adalah berbahaya untuk kanak-kanak. Selalunya gastroenterocolitis pada bayi baru lahir berlaku akibat pencemaran dengan staphylococcus. Bahaya penyakit untuk kanak-kanak ialah tempoh inkubasi agak pendek. Pada kanak-kanak, gangguan itu menjadi kekal. Mungkin ada cirit-birit yang berterusan, yang akan menemani kanak-kanak sepanjang zaman.

Tahap

Penyakit ini berlaku dalam beberapa peringkat. Peringkat pertama adalah akut. Ia bermula dengan tiba-tiba, disertai dengan gangguan dyspeptik, kemerosotan mendadak dalam kesihatan, muntah-muntah yang berleluasa dan cirit-birit.

Dalam ketiadaan rawatan, peringkat kedua mungkin berlaku - subacute, tahap keparahan yang sederhana. Dalam kes ini, terdapat muntah yang banyak, cirit-birit.

Tahap ketiga adalah tahap komplikasi di mana terjadi dehidrasi. Dengan gabungan keadaan yang menggalakkan, peringkat kedua dapat mencapai tahap pemulihan, di mana pemulihan beransur-ansur, pemulihan organisme berlaku.

Gastroenterocolitis kesakitan sederhana

Untuk keterukan purata penyakit, muntah adalah sifat yang berterusan, cirit-birit. Mungkin ada rasa sakit, kekejangan. Selera makan, sebagai peraturan, tidak hadir. Ia boleh dirawat di rumah. Rehydration terapi, terapi antibiotik, terapi detoksifikasi.

[16], [17], [18]

Borang

Gastroenterocolitis adalah pelbagai jenis. Semuanya bergantung pada sifat proses patologis, jenis patogen. Penyakit ini boleh menjadi hemorrhagic, phlegmonous, catarrhal, ulserative, fibrinous.

Mengenai tanda seperti peningkatan dan keparahan gejala, penyakit itu terbahagi kepada bentuk akut dan kronik.

[19], [20], [21], [22], [23]

Gastroenterocolitis akut

Ia boleh diteruskan sebagai penyakit bebas, yang merupakan reaksi organisma kepada serangan patogen. Ia juga boleh menjadi akibat daripada penyakit berjangkit dan tidak berjangkit lain, seperti influenza, alergi. Di samping itu, penyakit itu boleh mengiringi sepsis, kepialu, tuberkulosis.

Gastroenterocolitis akut adalah berbeza kerana ia mempunyai permulaan yang teruk, tiba-tiba, pesat, aliran cepat. Organ-organ penghadaman mengalami kerosakan yang serius, mungkin ada kenaikan suhu.

[24], [25], [26], [27],

Gastroenterocolitis kronik

Ia dicirikan oleh arus yang lembap dan tidak dapat dilihat dengan serta-merta. Relap sering diperhatikan. Penyakit ini dapat dilihat pada manusia selama bertahun-tahun, secara berkala mengganggu dengan manifestasi mereka. Selalunya, terdapat manifestasi dyspeptik, seperti mual, muntah, kembung perut, kembung. Suhu boleh normal. Ketoksikan adalah sifat yang berkekalan. Dysbiosis kronik berkembang. Terhadap latar belakang ini, terdapat penurunan ketara dalam imuniti.

[28], [29], [30], [31]

Gastroenterocolitis berjangkit

Gastroenteritis berjangkit dicirikan oleh tindak balas keradangan. Usus dan perut terpengaruh terlebih dahulu. Keradangan berlaku terhadap latar belakang hiperemia, edema, penyusupan selular. Pembentukan exudate yang berlebihan juga diperhatikan. Perubahan dystrophik berlaku di epitel permukaan.

Pencernaan gastroenterocolitis

Ia memperlihatkan dirinya sebagai pelanggaran terhadap sistem pencernaan keseluruhan. Bahagian utama sistem pencernaan mengalami kekurangan fungsi. Akibatnya adalah dyskinesia usus, pelanggaran terhadap rembesan hempedu.

[32], [33], [34], [35], [36]

Gastroenterocolitis haemorrhagic

Penyakit ini menampakkan diri dalam bentuk pendarahan, yang terutamanya mempengaruhi membran mukus perut dan usus. Pada erupsi membran mukus juga diperhatikan. Juga, usus kecil terjejas, ia terpengaruh di tempat pertama.

Gastroenterocolitis sel-limfositik-plasma sel

Dengan bentuk gastroenteritis ini, terdapat keradangan mukosa saluran pencernaan, yang disertai dengan pembebasan dan pengumpulan nanah, lendir. Akibatnya, exudate purulen terbentuk, termasuk leukosit mati, plasma darah.

Gastroenterocolitis Eosinophilic

Ia membayangkan perkembangan proses keradangan, kerengsaan dinding usus. Selalunya, ia adalah penyakit alergi etiologi.

[37], [38], [39], [40], [41], [42], [43],

Komplikasi dan akibatnya

Alat diagnostik moden dan kaedah rawatan secara signifikan memperluaskan kemungkinan ubat-ubatan moden. Penyakit ini sembuh dalam masa yang agak singkat. Bagi bentuk akut, ia biasanya berlalu tanpa jejak, komplikasi tidak meninggalkan. Bahaya hanya timbul jika penyakit itu tidak sembuh sepenuhnya. Dalam bentuk yang diabaikan, ia memerlukan akibat yang serius. Boleh dengan mudah masuk ke dalam bentuk kronik. Dalam kes ini, tindak balas adalah kejadian yang kerap.

Dalam kedua-dua bentuk, akibat langsung penyakit ini adalah dehidrasi, yang berlaku akibat muntah yang teruk, cirit-birit. Tubuh kehilangan bukan sahaja air, tetapi juga garam, yang merupakan fenomena yang lebih berbahaya.

Dehidrasi ditunjukkan oleh sesak nafas, pengsan, kehilangan kesedaran. Jika koma bertahan lama, penyakit ini boleh berakhir walaupun dengan koma. Terdapat proses keradangan dalam mukosa. Hasilnya adalah bengkak, hiperemia. Dalam bentuk yang teruk, mukus mula berdarah, yang boleh mengakibatkan pendarahan. Cara paling mudah untuk menghapuskan dehidrasi adalah minuman yang banyak.

[44], [45], [46], [47]

Diagnostik gastroenterocolitis

Diagnosis boleh disahkan menggunakan pelbagai kaedah. Sahkan diagnosis boleh berdasarkan data objektif dan subjektif, gejala klinikal, hasil makmal dan kajian diagnostik.

[48], [49], [50], [51]

Analisis

Diagnosis adalah berdasarkan hasil analisis. Mereka boleh memberikan data yang boleh dipercayai untuk membuat kesimpulan lanjut. Pertama sekali, mereka menjalankan ujian makmal. Mereka termasuk ujian darah serologi, pemeriksaan bacteriological stool, muntah, dan cecair biologi yang lain.

Sekiranya terdapat kecurigaan terhadap penyakit yang bersifat virus, adalah perlu untuk menjalankan kajian virologi yang sesuai. Untuk melakukan ini, gunakan kaedah tindak balas rantaian polimerase, enzim immunoassay, kaedah aglutinasi. Di samping itu, pelbagai kaedah digunakan untuk membolehkan diagnosis tindak balas alahan. Kaedah utama adalah penentuan immunoglobulin E, serta pemeriksaan saringan.

Kadangkala kaedah toksikologi boleh digunakan untuk menyiasat bukan sahaja cecair biologi, tetapi juga makanan. Tentukan kandungan toksin makanan, serta endo- dan eksotoksin dari bakteria dan virus.

Dengan bantuan ujian serologi, titer antibodi ditentukan, dan titer antigen kurang kerap. Dengan titres antibodi, anda secara tidak langsung dapat menilai jumlah antigen (agen berjangkit, yang merupakan agen penyebab penyakit). Oleh titer antigen, anda boleh mendapat maklumat langsung tentang jumlah mikroorganisma dalam darah. Dengan jumlah antigen boleh dinilai atas keparahan penyakit, tahap mabuk bakteria.

Kajian bakteriologi memungkinkan untuk menentukan (mengenal pasti) agen penyebab penyakit sedapat mungkin, tahap pencemaran dan untuk memilih rawatan yang sesuai.

[52], [53], [54], [55]

Diagnostik instrumental

Peperiksaan instrumental, jika perlu, termasuk sigmoidoscopy, colonoscopy, dan irrigoscopy. Dengan bantuan kaedah ini, adalah mungkin untuk mengenal pasti patologi organ-organ dalaman, khususnya, untuk menentukan anomali sigmoid dan rektum, yang mungkin berlaku dengan gastroenterocolitis.

Kaedah penyiasatan tambahan adalah terapi ultrasound, di mana gambar patologi divisualisasikan. Secara visual, adalah mungkin untuk menentukan penyetempatan patologi, saiz, bentuk, dan aspek lain.

Dalam beberapa kes, biopsi mungkin diperlukan, dengan mana tisu diambil dari organ-organ dalaman. Selalunya, membran mukus perut, usus, dan mikrovilli berfungsi sebagai bahan untuk kajian ini. Biopsi dilakukan semasa manipulasi endoskopik.

Diagnosis pembezaan

Gastroenterocolitis adalah salah satu penyakit yang paling kompleks, yang mempunyai banyak manifestasi serupa dengan penyakit lain. Selalunya ia adalah akibat atau komplikasi sesetengah penyakit, patologi bersamaan.

Gastroenterocolitis di tempat pertama mesti dibezakan daripada enteritis dan kolitis. Penyakit ini mempunyai gejala yang sama. Perbezaan utama antara enteritis ialah ia menunjukkan dirinya dalam bentuk perubahan catarrhal yang diselaraskan terutamanya di bahagian proksimal usus. Juga ada pendarahan tempat.

Colitis dicirikan oleh keradangan yang ringan. Keradangan ini boleh menjadi etiologi yang berbeza. Bentuk utama adalah catarrhal, fibrin. Juga, penyakit ini disertai dengan pendarahan, erosi, luka ulseratif.

Gastroenterocolitis semestinya berbeza daripada manifestasi sekunder penyakit lain. Sebagai contoh, dengan batuk kering, gejala-gejala yang serupa dengannya untuk gastroenterocolitis dapat diperhatikan. Juga, penyakit ini boleh mengiringi penyakit seperti cholecystitis, apendisitis, pankreatitis, menjadi salah satu komplikasi tempoh pasca operasi dalam penyakit-penyakit ini.

Gastroenterocolitis hampir sepenuhnya bertepatan dengan manifestasi dengan gejala jangkitan bakteria dan virus. Dalam hal ini, yang paling berkesan ialah kaedah bakteriologi di mana bahan biologi diambil, kemudian ia disemai dan diinkubasi. Kebudayaan yang diperoleh mengenal pasti, iaitu, menentukan spesies dan kepunyaan generik mikroorganisma, yang merupakan agen penyebab penyakit itu, sifat asasnya ditentukan.

Adalah penting untuk membezakan penyakit dari penyakit berjangkit dan epidemiologi utama. Selalunya, gastroenterocolitis dikelirukan dengan salmonellosis, disentri. Penyakit-penyakit ini berbeza di mana ia timbul sebagai wabak, membentuk penyakit jangkitan (epidemik), menyebar dengan cepat dan memperoleh rintangan dadah. Tempoh inkubasi untuk penyakit ini adalah 8-24 jam. Manifestasi adalah sama dengan gastroenterocolitis: menggigil, muntah, cirit-birit. Tetapi perbezaan utama antara penyakit berjangkit dan gastroenterocolitis adalah gabungan cirit-birit dengan demam dan demam tinggi.

Adalah penting untuk mengenal pasti agen penyebab yang menimbulkan penyakit, kerana ia membolehkan anda memilih rawatan yang tepat dan mencapai pemulihan yang cepat. Terapi harus menjadi tujuan.

Sebagai contoh, gastroenteritis mungkin bersifat staphylococcal. Tanda staphylococcus adalah sakit. Terdapat tanda-tanda mabuk. Tinja mungkin mengandungi campuran lendir kuning-hijau. Suhu boleh naik.

Penyakit bersifat clostridial ditunjukkan oleh rasa sakit yang membosankan, sifat sakit. Kesakitan terletak di pusar. Suhu tetap normal. Oleh kerana penyakit ini disertai oleh muntah dan cirit-birit, dehidrasi dan hipovolemia cepat berlaku.

Juga, penyakit itu mesti dibezakan daripada penyakit wabak berbahaya seperti kolera, botulisme, jangkitan rotavirus. Perlu difahami bahawa dengan botulisme, sistem saraf, otot, pertama sekali, rosak. Otot-otot semakin lemah, penglihatannya terjejas.

Gastroenterocolitis mungkin mempunyai persamaan dengan apendisitis akut, cholecystitis, meningitis. Appendicitis dicirikan oleh kesakitan dalam palpation. Membran mukus boleh merengsakan.

Untuk cholecystitis, tahap penyinaran kesakitan yang tinggi adalah ciri. Penyetempatan yang tepat adalah sukar untuk menentukan, fokus keradangan juga tidak ditentukan. Cholecystitis berbeza daripada gastroenterocolitis kerana ia dicirikan oleh kolik hepatik dan manifestasi penyakit kuning.

Untuk meningitis dicirikan oleh muntah dan mual yang teruk, yang menunjukkan dirinya terhadap latar belakang sakit kepala yang teruk, yang tidak diperhatikan dengan gastroenterocolitis. Semasa pemeriksaan adalah mungkin untuk mendiagnosis keradangan membran membran.

Kadang-kadang perlu untuk membezakan penyakit ini walaupun dari infarksi miokardium.

Gambar klinikal hanya secara tidak langsung menunjukkan penyakit ini. Satu-satunya cara yang boleh disahkan secara pasti oleh diagnosis adalah kajian bakiologi. Hanya ia memungkinkan untuk mengasingkan mikroorganisma, yang merupakan agen penyebab penyakit daripada cecair biologi pesakit atau dari makanan yang digunakan untuk makanan.

Rawatan gastroenterocolitis

Rawatan bergantung kepada bentuk penyakit, dan patogen yang menimbulkan penyakit. Juga pada jenis rawatan terjejas dengan ketara oleh tahap kerosakan pada saluran gastrointestinal, keparahan penyakit, penyakit manusia yang bersamaan. Lazimnya, dengan penyakit ringan, kemasukan ke hospital tidak diperlukan. Dalam kes bentuk manusia yang teruk, mereka mesti dimasukkan ke hospital, rawatan berlaku di jabatan berjangkit. Tahap terapi:

1. Regidratatsiya
2. Terapi antibiotik
3. Detoksifikasi
4. Terapi gejala.

Rehydration adalah kompleks langkah-langkah terapeutik yang bertujuan untuk menghapuskan dehidrasi dan akibatnya. Tubuh itu tepu dengan air, garam, sebatian lain yang dikeluarkan dari tubuh semasa tempoh penyakit. Dengan bentuk dehidrasi ringan untuk memulihkan keseimbangan air dan garam dalam badan akan membantu penyelesaian terapeutik yang kompleks, seperti Regidron, Oralit. Sekiranya dehidrasi dikata dengan kuat, dan mengambil bentuk yang teruk, anda boleh menggunakan ubat seperti Disol, Trosol, Chlosol.

Juga, terapi antibakteria diperlukan, yang membayangkan kursus terapi antibiotik. Anda hanya boleh menggunakan antibiotik sebagai pilihan terakhir. Mereka berkesan untuk mencegah keradangan, terutamanya jika ia mempunyai sifat yang tidak boleh dilalui dan progresif. Juga, keperluan untuk antibiotik ditunjukkan oleh proses menular. Yang paling popular adalah ubat-ubatan seperti levomycetin, ampicillin, eritromisin.

Tujuan utama terapi detoksifikasi adalah untuk mengeluarkan racun dari darah. Untuk tujuan ini, lavage gastrik paling kerap digunakan. Tujuan utama lavage gastrik adalah penyingkiran garam dan sisa makanan dari saluran gastrointestinal, serta penyingkiran toksin. Kelebihan lavage gastrik ialah, bersama dengan cecair pencuci, mikroorganisma patogen, toksin juga dikeluarkan. Untuk mencuci dalam air tambah natrium atau kalium permanganat.

Juga, rawatan terdiri daripada terapi gejala. Bergantung pada gejala-gejala yang mendominasi manusia. Sebagai contoh, jika seseorang mengalami sembelit, adalah perlu untuk menetapkan ubat antidiarrhoe, dengan ubat utama yang sembelit dalam terapi adalah pencahar. Apabila kesakitan digunakan ubat penahan sakit, dengan kekejangan - antispasmodik.

Juga, ubat tertentu, seperti persiapan enzim, yang membantu menormalkan penghadaman, meningkatkan motilitas mungkin diperlukan. Untuk meningkatkan badan secara keseluruhan, multivitamin digunakan. Untuk normalisasi mikroflora, persiapan probiotik dan prebiotik digunakan. Jika seseorang menunjukkan reaksi alergi, anda memerlukan antihistamin.

Rawatan moden gastroenterocolitis kronik

Di tengah-tengah rawatan adalah penghapusan proses keradangan, serta perlembagaan yang perlahan. Tugas utama adalah untuk melawan jangkitan, penyebarannya, serta pencegahan mabuk. Adalah penting untuk mengikuti diet. Jika gastroenterocolitis kronik adalah akibat penyakit lain, yang sering diperhatikan, adalah perlu untuk menjalankan rawatan dan pencegahan penyakit bersamaan. Semasa pergolakan, anda perlu berjumpa doktor.

Ubat-ubatan

Rawatan untuk gastroenterocolitis harus menyeluruh, dirancang dengan teliti. Ubat-ubatan sendiri tidak boleh dilakukan, kerana ia pasti tidak berguna. Selain itu, ubat-ubatan sendiri boleh berbahaya. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa dalam kebanyakan kes, rawatan etiologi digunakan, iaitu rawatan yang bertindak secara sengaja terhadap faktor tertentu yang menimbulkan penyakit. Diagnosis menyeluruh diperlukan untuk menentukan faktor ini. Ia tidak boleh dilakukan di rumah, ia memerlukan peralatan tertentu, reagen. Sekiranya rawatan pada mulanya dipilih secara salah, ia boleh mempunyai kesan negatif yang serius.

Sekiranya terdapat muntah yang teruk dan cirit-birit, anda mesti menormalkan terlebih dahulu jumlah dan nisbah air dan garam di dalam badan.

Ini akan membantu Regidron. Ubat ini perlu diambil dengan ketat mengikut arahan. Adalah penting untuk memilih kepekatan, dos ubat yang betul. Jika dos dipilih secara tidak tepat, ketidakseimbangan air dan garam hanya boleh bertambah buruk. Akibatnya, penyakit itu hanya akan menjadi lebih berat.

Salah satu komplikasi penyakit yang paling berbahaya adalah hyperkalemia, yang berkembang akibat dari pentadbiran dadah yang tidak betul dan tidak terkawal. Intipati penyakit ini adalah bahawa kadar kalium meningkat dengan ketara di dalam tubuh. Ini memerlukan luka-luka yang teruk pada hati dan buah pinggang, pelbagai jenis kekurangan yang berlaku, termasuk kegagalan jantung. Bahaya adalah bahawa sifat asas darah juga mengalami perubahan, hipertensi berkembang. Malah kematian adalah mungkin.

Regidron menerima:

Kanak-kanak di bawah umur tiga tahun - hari pertama: 50 mg / kg berat badan, seterusnya - sehingga 10 mg / kg.

Kanak-kanak 3-9 tahun - tidak lebih daripada 60 mg / kg, seterusnya - sehingga 50 mg / kg. Tempoh terapi tidak melebihi 14 hari.

Dewasa:

Dengan cirit-birit - bahagian, sehingga 100 ml.

Antibiotik juga diambil secara ketat mengikut rejimen rawatan. Ia perlu mengambil dos yang betul, dan juga mengambil kursus yang lengkap. Kegagalan mematuhi peraturan adalah berbahaya kerana bakteria dapat mengembangkan ketahanan, dan mereka akan berhenti menjadi efektif, dan dysbiosis juga dapat berkembang. Persiapan dan kaedah pentadbiran berikut disyorkan:

Tetracycline 250 mg / 2 sehari (dewasa). Kanak-kanak melihat tanda-tanda itu. Secara eksklusif selepas pemeriksaan doktor.

Cephalosporins - 1 g setiap 6-12 jam (dewasa). Kanak-kanak - mengambil kira berat badan, tidak lebih daripada 2 kali sehari.

Biseptol: untuk kanak-kanak 240 mg / 2 kali sehari. Orang dewasa - tidak lebih daripada 2 g sehari - dengan rawatan pendek, dengan berpanjangan - tidak lebih daripada 1 g sehari. Tempoh terapi tidak melebihi 14 hari.

Antibiotik untuk gastroenterocolitis

Untuk rawatan gastroenterocolitis, terapi anti-infektif diperlukan. Untuk tujuan ini, antibiotik digunakan. Antibiotik boleh digunakan hanya selepas mereka diresepkan oleh doktor. Pertama, kajian bakteriologi dijalankan, agen penyebab yang menyebabkan penyakit itu ditentukan. Selepas ini, penentuan makmal sensitiviti mikroorganisma kepada antibiotik perlu dijalankan. Ia juga menentukan kepekatan minimum antibiotik, yang mempunyai kesan yang diperlukan.

Kemungkinan untuk melakukan ujian makmal yang sama tidak selalu, begitu banyak pakar menetapkan antibiotik, berdasarkan keputusan ujian lain, dan juga mengambil kira gambaran klinikal penyakit tersebut.

Dalam kes-kes kecemasan, apabila masa untuk mengasingkan mikroorganisma dan menentukan sensitiviti terhadap ubat itu tidak mencukupi, antibiotik spektrum tindakan yang luas ditetapkan. Mereka tidak secara selektif bertindak terhadap mikroorganisma tertentu, tetapi bertindak terhadap sejumlah besar bakteria yang boleh menjadi patogen berpotensi. Kesan dadah tersebut jauh lebih rendah daripada yang mempunyai kesan terpilih. Walau bagaimanapun, mereka memberi peluang untuk mencegah penyebaran jangkitan, boleh menghentikan keradangan.

Semua ini menunjukkan bahawa antibiotik adalah ubat yang agak serius, mereka memerlukan pendekatan yang tepat untuk pilihan mereka. Terdapat beberapa kes apabila pilihan antibiotik yang tidak rasional, sebaliknya, menyumbang kepada kemerosotan keadaan dan kemajuan penyakit.

Ubat utama pilihan, yang ditetapkan untuk gastroenterocolitis, adalah cephalosporin, tetracycline, streptomycin. Juga menggunakan ubat sintetik, seperti oxacillin, ampicillin, streptocide, biseptol.

Antibiotik mempunyai kesan yang berbeza. Sebahagian daripada mereka adalah bacteriostatic, yang lain adalah bacteriolytic. Yang pertama hanya mengurangkan populasi bakteria, mengurangkan bilangan mereka, berhenti berkembang. Yang kedua - benar-benar membunuh, memusnahkan bakteria. Bergantung pada bentuk dan keterukan penyakit, satu atau bentuk lain ubat mungkin diperlukan. Tepat untuk mengambil persiapan, hanya mungkin berdasarkan hasil tanaman bakteriologi.

Apabila merawat antibiotik, anda mesti mematuhi peraturan untuk pentadbiran mereka dengan tegas. Ia adalah perlu untuk minum kursus penuh, walaupun keadaan kesihatan akan bertambah baik. Jika tidak, rintangan boleh berkembang, dan ubat-ubatan akan terhenti memberi kesan ke atas badan. Ubat harus diminum dalam dos yang diperlukan. Lebih besar atau lebih kecil ubat juga boleh memberi kesan negatif terhadap keberkesanan rawatan.

Lebih-lebih lagi, kes-kes diketahui di mana virus adalah agen penyebab penyakit, maka antibiotik tidak akan mempunyai sebarang kesan sama sekali. Ini disebabkan oleh fakta bahawa virus tidak dirawat dengan ubat antibakteria, mereka memerlukan terapi antiviral khas.

[56], [57], [58], [59],

Vitamin

Gastroenterocolitis memerlukan vitamin yang berlainan. Vitamin utama:

• PP - 45 mg / hari
• H - 100 mg / hari
• C - 1000 mg / hari
• B - 5 mg / hari.

Rawatan fisioterapeutik

Rawatan fisioterapeutik adalah komponen penting dalam rawatan kompleks terhadap gastroenteritis. Dalam bentuk akut, ia tidak digunakan. Tetapi ia boleh menyumbang kepada pemulihan awal untuk mencegah kambuh dalam fasa kronik, serta dalam fasa pemulihan.

Kesan positif adalah urut pinggang abdomen, akupunktur, refleksologi, elektroforesis ubat-ubatan.

Rawatan alternatif

Bersama dengan terapi tradisional, rawatan kompleks mungkin termasuk ubat alternatif, yang telah lama digunakan.

Perga sangat berkesan dalam memerangi pelbagai jenis jangkitan, termasuk dalam memerangi jangkitan usus. Ia mempunyai kedua-dua kesan pencegahan dan rawatan. Perga diwakili oleh debunga tumbuhan yang dituai oleh lebah. Ia mempunyai impak yang sangat sengit pada kanak-kanak, orang tua dan tua. Dasar tindakan perga adalah merangsang, sifat pemulihan. Ia merangsang proses pertumbuhan, menggalakkan pertumbuhan semula sel dan tisu. Bagi warga tua - melambatkan proses penuaan, menyokong aktiviti biasa sistem imun, endokrin.

Seabuckthorn buckthorn telah membuktikan dirinya untuk digunakan dalam komposisi enema. Minyak terpakai, terpencil dari benih. Setiap enema menggunakan kira-kira 15-30 ml minyak. Memerlukan rawatan penuh, yang menyumbang 15-20 enemas. Di samping itu, buah-buahan boleh dimakan di dalam, dalam bentuk jus, infusi, larutan berair, sirap. Kaedah permohonan biasanya menunjukkan pada pembungkusan.

Selalunya dalam ubat alternatif, penanaman wortel, terutamanya jus dari tanaman akar, digunakan. Untuk rawatan, 100-125 ml jus digunakan. Ia cukup 2 jamuan pada hari, ia adalah wajar pada perut kosong.

[60], [61], [62]

Rawatan Herba

Rawatan herba telah membuktikan diri mereka untuk merawat perut dan usus.

Sapi yang digunakan secara meluas, tinctures kapas berkilauan. Untuk menyediakan mortar, anda perlu mengambil kira 15 g rumput, potong, tuangkan segelas air mendidih. Kemudian kilang itu menegaskan dalam botol termos. Selepas sup telah memperoleh naungan yang lebih gelap, ia perlu menegangkannya, dan mengambil kira-kira 75 ml, kira-kira tiga kali sehari.

Melissa perubatan juga berguna. Ia digunakan terutamanya sebagai rebusan. Ia perlu mengambil daun dan puncak pucuk. Bunga tidak perlu dipisahkan. Untuk menyediakan merebus, cukup untuk mengambil 4 sudu besar. Tumbuhan, tuangkan segelas air mendidih. Penyelesaian itu ditegaskan dalam termos, selepas pengambilalihan penapis naungan stabil. Ambil sebagai teh atau aditif kepada teh, tidak lebih daripada 500-1000 ml sehari.

Juga, penyebaran benih lobak merah digunakan. Untuk melakukan ini, ambil kira-kira 15 gram biji, masukkannya dalam air mendidih. Penyebaran dilakukan dalam termos, untuk persiapannya memakan waktu sekitar 5-6 jam. Minum satu gelas sehari.

Homeopati

Rawatan homeopati tidak kurang berkesan daripada ubat tradisional. Walau bagaimanapun, kesan maksimum boleh dicapai hanya dengan rawatan yang rumit, dan kemasukan homeopati yang kompeten dalam terapi umum. Untuk ini anda perlu berunding dengan doktor. Ubat-ubatan sendiri bahkan tidak berbahaya, pada pandangan pertama, cara-cara, adalah berbahaya. Di samping itu, ubat homeopati membolehkan anda menggabungkan kesan terapi, mengelakkan pergantungan lanjut.

Apabila digunakan dengan betul, ubat-ubatan ini selamat. Kesannya diperhatikan agak lama. Mereka bertindak perlahan-lahan, dalam mod yang hemat, melindungi dinding organ dalaman daripada kesan negatif, kerengsaan. Juga mempunyai kesan sistemik, dengan itu meningkatkan keadaan umum badan, kesejahteraan.

Apabila merawat masalah ubat homeopati, langkah berjaga-jaga harus diikuti. Pertama, sebelum mengambil, anda perlu berunding dengan doktor. Dia akan membantu menentukan pilihan cara, akan memberitahu gabungan apa yang paling berkesan dan selamat. Ia harus diambil kira bahawa kesan beberapa dana tidak datang dengan segera, tetapi selepas beberapa ketika. Ini adalah kesan kumulatif yang dipanggil. Tindakan mereka agak kuat.

Juga, beberapa dana mungkin tidak digabungkan dengan satu sama lain. Dalam kombinasi, mereka dapat mengurangkan keberkesanan antara satu sama lain, sepenuhnya meneutralkan kesan, atau mempunyai kesan yang sebaliknya. Gambar yang sama dapat diperhatikan apabila digabungkan dengan ubat lain.

Kesan sampingan jarang berlaku. Jika anda tidak bertoleransi atau berlebihan, anda mungkin mengalami pening, mengantuk. Dalam sesetengah kes, loya, muntah, dan cirit-birit mungkin meningkat. Anda boleh mengesyorkan alat berikut:

• Nombor pengumpulan 1. Apabila cirit-birit dengan keradangan yang jelas, kolik

Untuk menyediakan koleksi, perlu mengambil 3 bahagian bunga daisy ahli kimia itu, campurkan mereka dengan 1 bahagian rimpang ara yang biasa. Untuk campuran ini, tambah 1 bahagian adas buah dan akar daisy dadah. Dari campuran yang dihasilkan mengambil 2-3 sudu besar, tuangkan kira-kira 500 ml air. Minum infusi dalam bentuk yang hangat, kira-kira 100-125 ml / 2-3 kali sehari.

• Nombor koleksi 2. Dengan cirit-birit dengan pelepasan darah

Adalah disyorkan untuk mengambil tegak rhizome, ular gunung dalam bahagian yang sama, membuat rebusan dan bawanya kira-kira 100-125 ml sehari, tiga kali sehari.

• Nombor pengumpulan 3. Dalam gastroenterocolitis kronik, disertai dengan sembelit

Ambil rumput buah buckthorn yang berbentuk alder, buah adas, bunga elderberry hitam, biji rami dalam nisbah 5: 2: 2: 3, buat merebus, ambil 1 sudu 2-3 kali sehari.

• Serbuk kompleks dengan akar licorice

Menyediakan serbuk dari daun jerami, dari akar licorice telanjang, buah-buahan adas. Untuk campuran ini ditambah serbuk belerang, gula. Setiap bahan diambil dalam nisbah 20: 20: 10: 10: 40. Serbuk dicampur bersama, ambil 10 gram sehari, dibasuh dengan air.

Rawatan pembedahan

Rawatan terutamanya perubatan. Tetapi terdapat kes-kes apabila seseorang tidak dapat melakukan tanpa campur tangan pembedahan. Sebagai contoh, mungkin perlu mengeluarkan sebahagian daripada perut, atau usus. Operasi sedemikian dilakukan dengan bentuk patologi yang diabaikan. Petunjuk utama adalah pendarahan membran mukus, luka ulseratif dinding usus, perut. Juga, campur tangan pembedahan mungkin diperlukan dalam perkembangan nekrosis, penyebaran jangkitan. Ini mengelakkan penyebaran jangkitan, nekrosis maju, sepsis, bakteria.

Pemakanan dan diet dengan gastroenterocolitis

Diet mempunyai kesan pencegahan, sokongan, dan kuratif yang penting. Sekiranya penyakit itu berada di peringkat awal, adalah perlu untuk menyediakan minuman beralkohol. Ini bukan hanya diet, tetapi juga alat terapeutik. Selain air, anda boleh minum sup bijirin, sebaiknya menyelubungi.

Bermula dari 2-3 hari, makanan ringan digunakan untuk makanan, yang mempunyai kesan melembutkan, menghilangkan kerengsaan. Untuk memakannya adalah perlu dalam bahagian, dalam jumlah kecil, tetapi sering. Ia tidak termasuk latte, asap, hidangan pedas, makanan ringan pedas atau jeruk, produk daging kasar, sayur-sayuran dan buah-buahan yang sukar.

Ia disyorkan untuk secara beransur-ansur memperkenalkan keju keju rendah lemak, ikan rebus, yogurt, keju. Penggunaan biskut dan kompos adalah terhad.

Untuk penyelenggaraan organisma yang berterusan seperti diet mesti dipatuhi secara berterusan. Dalam ketiadaan keterukan, anda boleh mengambil daging kukus, schnitzel, bebola daging, ikan tanpa lemak, kaserol, telur rebus. Dalam jumlah yang terhad, manna, beras, dan oat digunakan. Bubur dimasak di atas air, dengan tambahan sedikit mentega, keropok. Anda juga boleh minum teh dengan lemon, jus.

Pencegahan

Ciri-ciri pencegahan adalah bahawa ia dijalankan bukan sahaja secara individu. Pencegahan mengambil watak kebangsaan. Ia diwujudkan dalam bentuk kompleks langkah-langkah awam dan negeri yang bertujuan memastikan kawalan veterinar yang bersih dan bersih. Aktiviti-aktiviti ini dibangunkan dengan teliti, memperoleh watak kekal. Makanan, produk dan produk dari haiwan dan sayur-sayuran adalah tertakluk kepada kawalan. Di samping itu, keadaan pasaran semula jadi, tumbuh-tumbuhan pemprosesan daging diperiksa.

Kerajaan juga menyediakan kerja-kerja pendidikan, kuliah pengenalan, pemeriksaan kesihatan pencegahan. Warganegara memberi amaran tentang bahaya keracunan makanan, tanda pertama, prosedur untuk mengesan tanda-tanda ini. Juga, negara menyeru pematuhan kepada peraturan keselamatan individu, yang memungkinkan bukan sahaja untuk melindungi dirinya sendiri, tetapi juga untuk mencegah penyebaran jangkitan yang besar.

Penjagaan peribadi adalah berdasarkan kebersihan diri. Ia juga perlu mengetahui dan mematuhi peraturan untuk memasak daging dan produk ikan. Memperolehi produk hanya dalam lokasi terbukti yang tertakluk kepada pemeriksaan rutin dan penyeliaan negeri.

Pencegahan jangkitan komprehensif dan lengkap belum dikembangkan setakat ini. Walau bagaimanapun, ia bertujuan untuk melindungi daripada jangkitan, mencegah penyebaran jangkitan selanjutnya. Ia juga penting untuk mengekalkan fungsi normal sistem imun. Adalah penting untuk mengambil multivitamin, diet.

[63],

Ramalan

Sekiranya seseorang mempunyai gastroenterocolitis yang akut, maka prognosis hanya boleh diguna pakai di bawah keadaan rawatan tepat pada masanya, dengan pemakanan yang betul dan minum yang banyak. Bentuk akut dalam kebanyakan kes tidak bertahan lama. Berakhir, sebagai peraturan, pemulihan lengkap. Gejala berhenti sepenuhnya mengganggu seseorang seawal 5-7 hari. Pemulihan penuh mengambil masa 3-6 minggu.

Jika anda tidak mengikuti cadangan doktor, terapi yang betul, bentuk akut boleh mengalir ke kronik. Untuk bentuk kronik, prognosis yang lebih tidak mencukupi adalah ciri. Biasanya penyakit ini bertahan lama, selalunya terdapat tindak balas. Penyakit ini boleh mempunyai watak yang panjang dan lamban. Terapi juga perlu berpanjangan. Memerlukan pemakanan yang berterusan. Ini menjadikan ia mungkin untuk mengelakkan ketakutan. Jika rawatan yang sewajarnya tidak berubah, penyakit itu boleh sekali lagi masuk ke dalam bentuk yang tajam. Juga, bentuk kronik berbahaya untuk komplikasi, akibatnya. Dehidrasi amat kerap.

[64]