Hiperplasia endometrial dalam menopaus

Menopause adalah perubahan semula jadi dalam fungsi sistem reproduktif wanita yang berkaitan dengan perubahan hormon yang berkaitan dengan usia dalam badan. Seorang wanita kehilangan keupayaan untuk berjemur, hamil dan mengandung. Sepanjang tempoh ini, penjagaan kesihatan sangat penting, kerana perubahan dalam latar belakang hormon menyebabkan penurunan keanjalan kapal dan berlakunya penyakit dengan komplikasi yang berbahaya (pukulan, serangan jantung). Perhatian khusus harus dibayar kepada patologi yang didiagnosis yang berkaitan dengan kawasan genitourinary, sejak menopause dikaitkan dengan risiko tinggi neoplasma ganas atau perubahan usia yang berkaitan dengan hiperplastik.

Endometrium (lapisan mukus) adalah hormon dalaman yang bergantung pada hormon dalaman yang merangkumi tubuh rahim. Ia memudahkan implantasi telur disenyawakan ke rahim dan permulaan perkembangan kehamilan. Dari kapal endometrium, sistem bekalan darah plasenta terbentuk. Lapisan mukus adalah tertakluk kepada transformasi kitaran semasa tempoh kemampuan wanita untuk membiak. Endometrium merespon perubahan hormon dalam badan dan, dalam hal tidak mengandung, ditolak, yang membawa kepada kemunculan pendarahan haid. Detasmen berlaku sebelum tahap endometrium. Dengan penghentian pelepasan berdarah haid, pertumbuhan lapisan mukus dalam rahim semula daripada sel-sel basal. Siklus permulaan haid berterusan sepanjang tempoh keupayaan ovulasi wanita atau sebelum permulaan kehamilan. Selepas kelahiran, kekerapan pendarahan haid dipulihkan dan berlangsung sehingga bermulanya menopaus.

Hiperplasia endometrium adalah percambahan, penebalan dan penebalan tisu mukosa badan rahim, menghalang fungsi normal sistem pembiakan. Pathologi menjejaskan wanita dari mana-mana umur. Terutama berbahaya adalah hiperplasia semasa menopaus, kerana risiko tumor malignan di rahim meningkat dengan ketara. Patologi endometrium kurang berbahaya bagi wanita dalam fasa pembiakan. Tetapi mengabaikan percambahan diagnosis rahim mukus tidak pada usia apa pun.

Berbagai penumbuhan endometrium adalah adenomyosis. Dalam kes patologi ini, endometrium dapat berkecambah ke lapisan otot dan luar rahim. Ginekologi tidak menganggap hiperplasia endometrium dan sinonim adenomyosis atau patologi yang sama sekali sama. Ini berbeza dari segi diagnosis proses, walaupun mereka mempunyai banyak ciri yang sama dan biasa.

[1], [2]

Punca hiperplasia endometrium dalam menopaus

Penyebab utama penampilan hiperplasia endometrium (GGE) adalah kegagalan dalam keseimbangan hormon antara estrogen dan progesteron. Sebilangan besar estrogen dengan progesteron dengan jelas berkurang memprovokasi GGE. Patologi ini boleh berlaku pada wanita dari mana-mana kumpulan umur. Dalam usia pembiakan, pertumbuhan endometrium sering menyebabkan kemandulan.

Antara faktor yang menyebabkan hiperplasia endometrium dalam ginekologi menopaus mengatakan keturunan dipindahkan keradangan sistem pembiakan, menggugurkan kandungan, penggunaan pil perancang dan sbb endokrin patologi, menyebabkan perubahan dalam tahap hormon badan wanita dan kitaran haid khususnya.

[3]

Faktor-faktor risiko

Kumpulan risiko untuk diagnosis hiperplasia endometrium termasuk wanita yang mempunyai sejarah:

• kencing manis,
• obesiti,
• hipertensi yang rumit oleh krisis hipertensi,
• proses tumor dalam rahim,
• neoplasma poliposis dalam sistem pembiakan,
• gangguan dalam fungsi hati dan kelenjar tiroid,
• penyakit ginekologi keradangan,
• campur tangan operatif pada organ-organ pembiakan.

[4], [5], [6], [7]

Patogenesis

Dalam tempoh menopaus, ketinggian endometrium dalam rongga rahim tidak boleh melebihi 5 mm. Perubahan dalam keseimbangan hormon boleh menyebabkan pembahagian sel patologi patologi, yang membawa kepada transformasi morfologi kompleks unsur-unsur struktur tisu. Proses proliferatif meningkatkan ketebalan endometrium dan menyebabkan peningkatan dalam jumlah badan rahim. Tisu hormon bergantung pada endometrium adalah sensitif terhadap tahap estrogen di dalam badan. Pelanggaran fungsi normal unit tisu di bawah pengaruh hormon dapat menyebabkan komplikasi benign, serta berfungsi sebagai dasar untuk kemunculan dan perkembangan neoplasma malignan. Estrogen boleh menimbulkan pembahagian sel endometrial yang tidak terkawal. Estrogen mempunyai asal-usul dalaman - proses patologi dalam ovari, serta agen hormon luar yang tidak dipilih atau rejimen terapi. Biasanya, jika tiada gangguan hormon, progesteron dalam fasa kedua kitaran mempunyai kesan estrogen-redaman dan melindungi endometrium daripada pertumbuhan patologi. Hiperplasia tisu lapisan dalaman badan rahim dipermudahkan oleh keadaan pendedahan yang berpanjangan kepada hormon estrogen. Sekiranya tiada kesan perlindungan terhadap progesteron (untuk semua keadaan, apabila terdapat banyak estrogen dan sedikit progesteron). Untuk perkembangan hiperplasia endometrium, tempoh dan dos estrogen adalah penting.

Pelanggaran sedemikian berlaku apabila:

• Disfungsi ovari, terutama sebelum bermulanya menopaus;
• sindrom ovari polikistik (PCOS);
• tumor ovarian hormon yang aktif;
• obesiti.

Kebarangkalian penyakit GGE adalah tinggi di kalangan wanita gemuk selepas usia 50 tahun yang mempunyai tekanan darah tinggi atau yang menderita diabetes.

Estrogen, yang menggalakkan pembentukan hiperplasia endometrium, dihasilkan secara langsung oleh ovari atau tisu lemak yang berlebihan dalam obesiti. Tisu lipid mempunyai keupayaan untuk menghasilkan estrogen.

Penyebab utama hiperplasia endometrium adalah penjanaan sejumlah besar hormon estrogen di ovari, apabila terdapat tumor aktif hormon. Proses sedemikian boleh menimbulkan kemunculan jenis penyakit tipikal yang paling berbahaya, yang dari masa ke masa, tanpa rawatan yang tepat pada masanya, berubah menjadi neoplasma ganas uterus.

[8],

Gejala hiperplasia endometrium dalam menopaus

Dalam tempoh menopaus, hiperplasia endometrium boleh lulus asymptomatically.

Tanda-tanda utama hiperplasia endometrium dalam menopaus adalah - percambahan endometrium lebih 5 mm tinggi dan peningkatan dalam badan rahim. Dalam menopaus sebarang rahim pendarahan atau mengesan keputihan, tanpa mengira jumlah mereka (berat atau hanya sedikit), tempoh, dan kekerapan mesti diambil sebagai penggera dan gejala mungkin proses malignan.

Gejala komorbid yang biasa termasuk keletihan, kelemahan, kelesuan, sakit kepala yang kerap, hipertensi, kecacatan. Apabila proses itu difitnah, penurunan berat badan yang tajam adalah mungkin.

[9],

Borang

Hiperplasia endometrium didiagnosis diklasifikasikan oleh jenis dan jenis morfologi pertumbuhan:

Bentuk kelenjar adalah patologi benigna yang umum dari endometrium, ciri khas yang merupakan perkembangan yang berlebihan dari pertumbuhan glandulocytes (sel kelenjar). Hasil daripada pembahagian patologi elemen struktur tisu endometrium akan bertambah. Kelenjar tiub garis lurus berubah menjadi sinuous, tetapi rahsia mereka bebas diperuntukkan. Bentuk kelenjar proliferasi lapisan endometrium dianggap paling berbahaya - keganasan berlaku hanya dalam 2-4% kes.

Bentuk kelenjar - sista adalah patologi yang lebih serius di mana tidak hanya peningkatan dalam pertumbuhan glandulocytes yang diperhatikan, tetapi juga penampilan pembentukan sista di lapisan dalam tubuh rahim. Sista muncul sebagai akibat dari kemustahilan pemindahan percuma rahsia sel kelenjar. Glandular-cystic bentuk hiperplasia endometrium yang didedahkan pada 7% kes terdedah kepada degenerasi ke neoplasma malignan.

Bentuk atipikal (adenomatosis) meresap atau fokus. Keadaan hiperplastik yang paling berbahaya bagi endometrium. Ketidakseimbangan bentuk hiperplasia endometrium pada usia melahirkan adalah 10% daripada kes, dan dalam tempoh premenopause, menopaus dan postmenopause mencapai 50%. Rawatan patologi adalah serta-merta dan sebahagian besar pembedahan.

Satu jenis hiperplasia endometrium, dikelaskan mengikut lokalisasi dan batasan proses patologi, adalah sambungan fokus lapisan dalaman rahim - polip. Mereka dibezakan oleh morfologi - gentian kelenjar, berserabut dan berserat kelenjar. Rawatan adalah pembedahan. Ramalan itu menguntungkan. Peratusan keganasan adalah rendah. Tetapi kehadiran polip endometrium menimbulkan keadaan yang menggalakkan bagi pembangunan oncoprocess.

Apa-apa bentuk patologi endometrium hiperplastik dalam menopaus memerlukan perhatian yang mendalam, kerana setiap keadaan proliferatif yang dijelaskan endometrium boleh menyebabkan provokasi penyakit onkologi yang serius.

[10], [11], [12], [13]

Komplikasi dan akibatnya

Penampilan hiperplasia endometrium pada menopaus mempunyai sejumlah besar sisi negatif. Pertama sekali, imuniti berkurangan dengan usia, yang bermakna lebih sukar bagi tubuh untuk memberikan perlindungan yang efektif terhadap pelbagai jenis penyakit. Operasi yang dipindahkan sebelum ini dan penyakit menjejaskan kesihatan pesakit. Hiperplasia endometrium berlaku untuk masa yang lama tanpa sebarang gejala, dan akibat adenomatosis semasa menopaus mungkin transformasinya menjadi tumor malignan. Pemeriksaan biasa pada pakar sakit puan dan diagnostik ultrasound membolehkan pengesanan patologi tepat pada masanya, yang dapat mengurangkan risiko perkembangan komplikasi onkologi.

Komplikasi yang timbul daripada hiperplasia endometrium dalam tempoh menopaus:

• Kursus berulang (walaupun terapi yang berwibawa, penyakit itu mempunyai sifat berulang);
• masalah dengan sistem genitouriner (neoplasma boleh memerah organ-organ yang bersebelahan, mengakibatkan pengekalan kencing akut dan gangguan aliran keluar normal);
• risiko kejahatan proses keadaan hiperplastik tisu endometrium;
• keadaan anemia (perdarahan uterus boleh agak banyak, menyebabkan penurunan hemoglobin dalam aliran darah).

[14], [15]

Diagnostik hiperplasia endometrium dalam menopaus

Untuk mencegah perkembangan hiperplasia endometrium dalam menopaus, perlu menjalani pemeriksaan pencegahan dua kali setahun dengan pakar ginekologi.

Dengan lawatan yang dirancang ke doktor dijalankan sejarah perubatan yang terperinci (aduan pesakit, sejarah peribadi, penyakit sakit puan), penilaian kesihatan, pemeriksaan pesakit di atas kerusi sakit puan, diagnosis ultrasound organ pelvis, swab untuk kehadiran sel atipikal. Kajian bakteriologi atau bacterioscopic, ujian darah am, penyelidikan latar belakang hormon boleh ditetapkan. Sekiranya perlu, histeroskopi dilakukan.

[16], [17], [18]

Analisis

Untuk diagnosis yang tepat dan pelantikan terapi yang mencukupi, kajian berikut dijalankan:

• Ujian darah am.
• Analisis umum air kencing.
• Diagnosis tisu untuk kehadiran jangkitan urogenital yang ditularkan secara seksual.
• Ujian smear untuk kehadiran sel-sel atipikal.
• Biopsi diagnostik.
• Hysteroscopy dan curettage diagnostik berasingan. Prosedur ini agak rumit dan traumatik. Pada masa yang sama memainkan peranan penyelidikan dan rawatan.
• Pemeriksaan latar belakang hormon badan dengan darah. Biasanya, tahap FSH, LH, estradiol, testosteron, progesteron, prolaktin, hormon adrenal dan kelenjar tiroid ditentukan. Ia digunakan untuk memeriksa tahap hormon dan jika terdapat kecurigaan sindrom metabolik atau sindrom ovarium polikistik.

[19], [20], [21], [22], [23]

Diagnostik instrumental

Dengan diagnosis instrumen hiperplasia endometrium pada menopaus, biopsi hysteroscopy, curettage, dan aspirasi boleh ditetapkan.

Hysteroscopy dengan penyelarasan diagnostik adalah prosedur rumit yang dijalankan dengan bantuan peralatan optik khas - histeroskop. Ia digunakan dengan tujuan diagnostik dan terapeutik (pembedahan). Ia membolehkan pemeriksaan visual dinding dalaman rongga rahim untuk mendedahkan proses patologi yang biasa dan fokal. Mengotot dilakukan untuk menjelaskan diagnosis. Bahan yang diperolehi diperiksa di makmal dengan diagnosis histologi wajib. Hysteroscopy merujuk kepada campur tangan pembedahan mudah dan dilakukan di bawah anestesia umum.

Keliat dan diagnosis histologi tisu-tisu yang diperoleh adalah kaedah utama untuk menentukan jenis morfologi hiperplasia endometrium. Curettage adalah lanjutan instrumen serviks dan kelengkungan diagnostik yang lebih lanjut memungkinkan untuk membezakan antara hiperplasia dan neoplasma malignan di rongga rahim. Prosedur pengikatan dilakukan di bawah salah satu jenis anestesia - tempatan, epidural atau umum. Keputusan mengenai anestesia semasa curettage dan curettage dibuat oleh doktor, dengan mengambil kira semua kontraindikasi dan kemungkinan komplikasi.

Biopsi aspirasi endometrium (diagnosis paip) dilakukan dengan bantuan "Pipel" aspirator. Kaedah ini didasarkan pada menarik tapak tisu endometrium oleh alat. Jenis penyelidikan ini digunakan secara meluas dalam diagnosis hiperplasia endometrium dan maloinformatif dengan adanya proses patologi fokus. Tisu yang diperolehi oleh aspirasi diperiksa di bawah keadaan makmal. Kaedah ini mempunyai beberapa kelebihan penting: ia dilakukan secara rawat jalan, minimal invasif dan hampir tidak menyakitkan (semuanya bergantung pada ambang nyeri individu).

Kaedah diagnostik semasa menopaus digunakan untuk mengesahkan atau menolak diagnosis yang berkaitan dengan proses patologi dalam endometrium.

Diagnostik AS membantu menentukan ketinggian dan echostruktur endometrium, lokasi kehadiran dan tepat pembentukan sista.

Echography Transvaginal membantu mendiagnosis penebalan dinding rahim, struktur tisu heterogen.

Mammografi - pemeriksaan sinar-X terhadap kelenjar susu untuk mengecualikan proses proliferatif. Ia ditetapkan oleh seorang pakar sakit puan dalam kombinasi dengan prosedur diagnostik lain.

Dalam keadaan samar-samar, pengimejan resonans magnetik boleh diberikan .

Sangat jarang kajian menggunakan fosfor radioaktif digunakan.

Diagnosis pembezaan

Untuk diagnosis pembezaan, doktor perlu yakin tentang ketiadaan penyakit sistemik biasa, kompleks gejala yang disertai oleh pendarahan rahim: penyakit hematologi, hati, tiroid, dan patologi adrenal. Ia perlu untuk mengecualikan luka-luka organik ovari - neoplasma aktif hormon (tecoma, penghasil sel granulosa yang menghasilkan hormon ovari, fibroma, tumor Brenner). Di kalangan orang tua, adalah perlu untuk membezakan hiperplasia endometrium daripada lesi ganas pada rahim, tumor ovarium yang menghasilkan hormon, mioma rahim.

Rawatan hiperplasia endometrium dalam menopaus

Strategi terapeutik bergantung kepada GGE apabila didiagnosis patologi endometrium, umur pesakit, etiologi dan patogenesis penyakit ini, dan tambahan patologi sakit puan seiring.

Rawatan untuk hiperplasia endometrium boleh dilakukan dalam beberapa cara.

Ubat yang digunakan untuk rawatan konservatif terhadap hiperplasia endometrium dalam menopaus adalah ubat-ubatan yang mengandung hormon.

Progesterone (hormon seks wanita, yang dihasilkan pada separuh kedua kitaran haid) mempunyai kesan penahanan terhadap pertumbuhan endometrium. Disebabkan ini, persiapan yang mengandungi bahan seperti progesteron (progestin atau gestagens) adalah kaedah utama terapi ubat untuk hiperplasia badan rahim. Spektrum ubat hormon moden untuk rawatan keadaan proliferatif endometrium mengandungi dos hormon yang diperlukan dan menghalang keganasan proses patologi dalam rahim.

Progestins (Medroxyprogesterone asetat, levonorgestrel, Megestrol acetate) mempunyai kesan yang positif dan membawa kepada kehilangan lengkap hiperplasia dalam majoriti wanita dalam tempoh 3-6 bulan rawatan.

Tiada rejimen tunggal untuk mengubati gestagens pada masa ini. Berdasarkan kesimpulan diagnostik daripada ketumbuhan proliferatif doktor tisu endometrium (pakar sakit puan-endocrinologist) melantik ubat hormon menentukan dos dan tempoh terapi berdasarkan ciri-ciri individu (umur pesakit wanita, berat badan, comorbidities, kesan sampingan ubat, kos rawatan dan sebagainya. ).

Ubat hormon diresepkan secara eksklusif oleh doktor dengan ketat mengikut petunjuk. Pakar mengambil kira risiko dan kontraindikasi yang berkaitan dengan mengambil ubat hormon. Ini mengambil kira kehadiran penyakit kronik sistemik (penyakit sendi, thrombophlebitis, darah tinggi, kencing manis, penyakit saluran biliary dan hati), ketagihan (merokok), dan pentadbiran sistemik alkohol. Kehadiran patologi ini dengan ketara meningkatkan kemungkinan mengembangkan kesan sampingan. Sebelum terapi dan semasa rawatan, keadaan sistem imun dan vaskular, kelenjar endokrin, dan hati perlu dipantau. Ujian darah terjadual (coagulogram, ujian darah umum) dan air kencing ditetapkan.

Rawatan pembedahan

Apabila terapi konservatif tidak berkesan untuk rawatan hiperplasia endometrium dan risiko keganasan yang tinggi dalam proses, kaedah pembedahan radikal digunakan.

Pembuangan tapak endometrium (lapisan berfungsi dan basal) menggunakan resektoskop. Kaedah ini dianggap oleh doktor untuk menjadi kontroversi, kerana selepas permohonannya tidak ada pengampunan dan kambuhan penyakit yang berterusan tidak biasa. Ia dikontraindikasikan dengan kehadiran sel-sel atipikal dan bahaya keganasan proses.

Pembuangan rahim rahim (dengan atau tanpa ovari).

Petunjuk untuk rawatan pembedahan:

• ketidakcekapan rawatan konservatif terhadap percambahan hiperplastik tisu endometrium;
• kes-kes hiperplasia berulang;
• kontraindikasi kepada rawatan hormon,
• gypsoplasty atipikal.

Dalam kes-kes semasa pemeriksaan histologi morfologi sampel tisu yang diperolehi semasa kuretat menunjukkan risiko yang tinggi untuk membina proses ganas dalam rahim (kehadiran atipia), disarankan agar rahim diburukkan dengan pembedahan. Hanya operasi seperti itu dapat melindungi wanita dari perkembangan neoplasma ganas uterus di masa depan.

Rawatan alternatif

Pada masa kini, tiada kaedah alternatif atau resipi yang berkesan untuk rawatan hiperplasia. Dalam hal ini, penggunaan kaedah alternatif rawatan patologi tisu endometrium hanya dibenarkan dalam gabungan atau selepas rawatan utama. Penggunaan ubat alternatif mesti dipersetujui dengan doktor yang hadir.

Sebilangan besar kaedah alternatif yang diketahui pada masa ini merawat hiperplasia endometrium termasuk melakukan douching vagina atau memasukkan tampon yang dibasahkan dengan infusions perubatan ke dalam vagina. Harus diingat bahawa kaedah alternatif dapat memburukkan keadaan wanita, menyebabkan kehilangan masa untuk memulakan rawatan yang berkesan dan mencetuskan perkembangan komplikasi berbahaya.

Walaupun ubat tradisional juga menafikan kesan positif merawat hiperplasia dengan kaedah alternatif, tetapi ada kes terpencil pemulihan lengkap.

[24], [25], [26], [27]

Rawatan Herba

Pakar herba pakar dalam rawatan hiperplasia endometrium dalam menopaus mencadangkan menggunakan kedua-dua tumbuhan dan persediaan herba individu. Banyak tumbuh-tumbuhan mengandungi phytohormones yang dapat menormalkan dan menstabilkan latar belakang hormon pada wanita semasa menopaus. Berikut adalah beberapa resipi:

Merebus dari ortilia sejajar (rahim boron). Untuk menyediakan produk ini 1 sudu besar. Sendang tumbuhan dengan tuangkan air mendidih dalam jumlah 0.5 liter dan tahan air mandi selama seperempat jam. Kemudian sejuk dan sejuk sup. Ambil sebelum makan selama 3 kali. Begitu juga, ramuan herba saber itu disediakan, yang mesti dimakan selepas makan.

Berwarna daun ortilia satu sisi. Untuk mempersiapkan, anda memerlukan tumbuhan kering, yang mesti diletakkan dalam bekas tertutup hermetikal kaca gelap. Tuang 0.5 liter alkohol (40%), vodka atau cognac. Selepas ini, tinggalkan ubat selama 2 minggu di tempat yang gelap, berjabat setiap hari. Minum ubat tiga kali sehari untuk 1 sudu kecil, dengan air. Kursus terapi adalah tiga bulan.

Rawatan keadaan hiperplastik endometrium perlu menjadi kompleks, jadi ubat-ubatan perlu diambil secara serentak. Perubatan alternatif mendakwa bahawa kompleks rawatan ini akan membantu mengatasi penyakit berbahaya ini.

Skim kursus dan terapi direka untuk enam belas minggu:

• Empat minggu pertama anda perlu mengambil ubi bit segar dan jus lobak merah (50-100 ml sehari), sebelum makan dua kali sehari, ambil satu sudu minyak flaxseed, dibasuh turun dengan air sejuk. Dua kali sebulan, medik alternatif mengesyorkan syringan dengan infus celandine (30 g bahan mentah setiap 3 liter air mendidih).
• Anda perlu menyediakan ubat perubatan (digunakan dari minggu kelima rawatan), yang terdiri daripada: jus aloe (400 g), madu bunga (400 g) dan wain merah - cahors (0.7 l). Semua ramuan telah dicampur dengan sempurna dan biarkan campuran dicampur selama dua minggu.
• Pada minggu kelima rawatan, cecair dari cahak dan jus aloe ditambah kepada semua prosedur terdahulu. Teruskan rawatan sehingga akhir rawatan.

Homeopati

Rawatan keadaan hyperplastic endometrium dengan persiapan homeopati mempunyai beberapa kelebihan: tiada kesan sampingan, komplikasi, tindak balas alahan dan kontraindikasi. Rawatan homeopati terhadap patologi endometrium mempunyai hasil yang positif.

Penekanan utama dalam memilih ubat homeopati dalam rawatan hiperplasia harus diarahkan untuk memulihkan latar belakang hormon, menstabilkan sistem saraf dan meningkatkan fungsi hati. Menurut doktor homeopati, kegagalan dalam kerja-kerja organ dan sistem ini adalah punca paling umum munculnya hiperplasia endometrium dalam menopaus.

Persediaan homeopati yang paling popular dalam rawatan keadaan hiperplastik endometrium adalah:

• Karbonatum kalium;
• Acidum nitrikum;
• Genicocheel.

Banyak persiapan homeopati boleh didapati dalam bentuk granul atau penyelesaian. Skim rawatan standard - 10 titis, dibubarkan dalam 30 ml air, 3 kali sehari di dalamnya. Tempoh terapi adalah 2-3 minggu. Jika produk dilepaskan dalam granul, maka 6-10 granula sublingually dua kali sehari.

Spektrum persiapan homeopati sangat besar, adalah mustahil untuk membuat pilihan yang sesuai dengan anda sendiri. Penting sekali diberikan kepada dos ubat-ubatan dalam setiap kes individu. Oleh itu, penyelesaian yang betul adalah pemilihan persediaan homoeopati daripada seorang doktor homeopati.

Pencegahan

Mengetahui apa hiperplasia endometrium adalah berbahaya dalam menopaus, anda boleh membuat rancangan untuk langkah-langkah pencegahan, kerana proses patologi boleh asymptomatic. Satu-satunya cara untuk mengenal pasti hiperplasia endometrium adalah peperiksaan sistematik sistematik oleh ahli sakit ginekologi (dua kali setahun). Setiap tahun perlu dilakukan pemeriksaan ultrasound pada organ panggul. Semasa lawatan ke pakar sakit puan, anda harus bertanya tanpa teragak-agak apa-apa soalan yang menarik. Kadang-kadang, semasa perbualan, kehadiran keabnormalan dikesan.

Adalah disyorkan untuk memantau berat badan, mengekalkan gaya hidup sihat dan aktif, memilih diet yang betul dan jangan teragak-agak untuk melawat doktor jika terdapat patologi radang pada alat kelamin. Sederhana yang dipilih oleh terapi hormon pakar akan membantu menstabilkan keadaan umum dalam tempoh menopaus yang sukar.

[28], [29],

Ramalan

Prognosis untuk mendiagnosis hiperplasia endometrium pada menopause bergantung kepada keadaan dan struktur morfologi tisu endometrioid.

Bahaya malignisasi keadaan hiperplastik endometrium bergantung kepada gambaran histologi cangkang dalaman rahim dan adalah: untuk GE sederhana, 1-3%; dengan kompleks (adenomatous) GE - 3-10%; dengan atypical ET sederhana, 10-20%; dengan atypical ET kompleks, 22-57%.

Malangnya, tidak ada yang kebal dari kanser. Peralatan moden dan kaedah diagnostik progresif membantu menentukan patologi endometrium pada tahap perkembangan awal. Akses tepat pada masanya kepada doktor dan pelantikan rawatan yang komprehensif yang komprehensif yang mencukupi menyumbang kepada pemulihan pesat pesakit dengan peringkat permulaan percambahan endometrium.

[30], [31], [32], [33], [34]