Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Kenapa suhu badan lebih rendah daripada 36, 35.5: yang bermaksud apa yang perlu dilakukan?
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Seseorang adalah homogenik, iaitu, berdarah panas, dan mempunyai suhu malar, yang pada siang hari boleh berkisar dari + 36.5 ° C hingga 37 ° C. Tetapi sebarang suhu di atas atau di bawah julat ini tidak normal. Dan jika suhu badan berada di bawah normal, maka tidak semua sistem badan berfungsi dengan betul.
Suhu badan adalah penunjuk jumlah haba yang dihasilkan oleh badan dalam proses metabolisme asas. Proses peraturan berlaku di peringkat refleks - di hipotalamus, yang merujuk kepada rombongan diencephalon itu. Hipotalamus juga bertanggungjawab untuk memantau kerja-kerja keseluruhan endokrin dan sistem saraf autonomi, dan ia adalah di sana, selain daripada pusat-pusat yang mengawal suhu badan, adalah "tuil" lapar dan dahaga, kitaran tidur, serta banyak lain fisiologi penting dan psikosomatik proses.
Suhu badan rendah yang teruk
Keadaan yang berpotensi maut di mana suhu badan seseorang jatuh di bawah + 35 ° C, dalam perubatan ditakrifkan sebagai hipotermia.
Ia boleh menjadi sederhana - dengan suhu badan 32.2-35 ° C, dan berat - dengan 30.5-32.2 ° C. Suhu badan yang mematikan atau kritikal - kurang daripada 30 ° C, dan ini adalah tahap hipotermia yang mendalam.
Kesan menurunkan suhu badan - apabila suhu badan rendah, 35, 34,5, 34 ° C - ditunjukkan oleh pelanggaran koordinasi pergerakan. Juga, gejala pertama termasuk kulit pucat (dengan sianosis bibir, telinga, jari dan jari kaki) dan gegaran yang kuat, yang berlaku akibat kehilangan haba: untuk dia membuat, otak mencetuskan tindak balas fisiologi, dan pengecutan otot sukarela dalam bentuk gegaran, menyumbang kepada pengeluaran haba dengan mempercepatkan metabolisme.
Jika tekanan sejuk adalah terlalu tinggi, pada tahap antara 32.2 dan 30 ° C berhenti menggigil, dan kemudian ada tanda-tanda seperti kekeliruan, menurun penglihatan, pertuturan tidak keruan, kekejangan otot, pengsan, mengurangkan kadar jantung dan pernafasan. Walau bagaimanapun, mungkin pecutan ringkas kadar jantung (seperti ventricular tachycardia), tetapi apabila suhu badan parah rendah adalah 28 ° C dan ke bawah, bermula fibrilasi ventrikular. Tubuh cepat dehidrasi, hati dan buah pinggang berhenti berfungsi, dan kematian klinikal berlaku.
Statistik menunjukkan bahawa adalah mungkin untuk bertahan hipotermia, tetapi kematian akibat hipotermia yang teruk dan mendalam kekal tinggi dan dianggarkan pada 38-75%.
Semua ini - hipotermia primer, di mana mekanisme thermoregulation tubuh bekerja secara normal (iaitu, orang itu sihat), tetapi tubuh mengalami hipotermia yang teruk. Dan kemudian kita akan bercakap mengenai hipotermia sekunder, apabila suhu badan berada di bawah 35-36 ° C. Ia sering dipanggil pelanggaran thermoregulation, yang mempunyai banyak sebab.
Punca suhu badan rendah
Suhu badan di bawah + 36 ° C mungkin berlaku pada orang yang sihat, contohnya, dengan sindrom keletihan kronik atau kekurangan vitamin, terutamanya asid askorbik.
Sekiranya terdapat suhu badan yang rendah pada waktu pagi, maka ini adalah hasil penurunan fisiologinya - dari dua pagi hingga enam pagi (sekitar 36.3 ° C). Semasa melakukan kerja keras dan kerja keras pada siang hari, mungkin terdapat suhu badan yang rendah pada waktu petang. Dari sudut perubatan berpendapat, suhu badan basal yang rendah pada waktu malam - sehingga otot santai, dan penjanaan haba adalah perlahan - kerana kekurangan tindak balas penyejukan (antara dua hingga empat jam).
Walau bagaimanapun, perhatian harus diberikan kepada masalah metabolik yang mungkin: pengurangan suhu malam mungkin disebabkan tahap glukosa darah tinggi pada orang yang menghidap diabetes. Pada masa yang sama, penyerapan glukosa dalam tubuh tidak mencukupi untuk menjana tenaga, yang melambatkan kadar metabolik dan mengganggu homeostasis suhu.
Suhu badan yang rendah selepas penyakit ini, terutamanya berjangkit-inflamasi, dikaitkan dengan kelemahan umum badan. Juga, penggunaan ubat-ubatan tertentu boleh menjejaskan: antipiretik (ubat antipiretik); ubat-ubatan yang menghalang reseptor alpha dan beta-adrenergik (digunakan dalam patologi kardiovaskular); psikotropik, penenang, anestetik tempatan.
Dalam pembedahan suhu badan yang rendah selepas pembedahan (dalam masa satu hari dari masa tindakan anestesia am dan pembedahan bermula) dianggap hasil daripada: penindasan persediaan fungsi hypothalamic untuk penyedutan atau bius intravena; gangguan sementara aliran darah, serta peningkatan kehilangan haba, yang semasa operasi tidak dapat dikompensasi oleh tubuh pesakit.
Dalam kebanyakan kes, suhu badan yang rendah semasa kehamilan boleh menunjukkan anemia, yang merupakan akibat kekurangan zat besi dan kekurangan sel darah merah yang membawa oksigen. Wanita hamil berisiko mengalami perkembangan anemia, yang disertai dengan perasaan keletihan, pening kepala dan sakit kepala. Oleh itu, jika ibu masa depan mempunyai sakit kepala dan suhu badan yang rendah, anda harus memeriksa paras hemoglobin dalam darah.
Bidan menuntut bahawa suhu badan yang rendah pada kehamilan awal (semasa 6-8 minggu pertama) berlangsung lebih lama daripada 10-14 hari, ia adalah faktor risiko gangguan gangguan spontan (keguguran).
Pada suhu badan ibu rendah selepas kelahiran boleh menjadi manifestasi sepsis karena baru melahirkan, terutamanya apabila muntah bermula dan ia menjadi sukar untuk bernafas. Di samping itu, bacaan suhu rendah selepas penghantaran dengan kehilangan darah ciri besar sindrom Sheehan yang (nama lain penyakit ini: nekrosis iskemia daripada cachexia pituitari diencephalic-pituitari, selepas bersalin hypopituitarism, penyakit Simmonds ').
Seperti yang anda ketahui, suhu badan basal pada wanita berbeza-beza semasa kitaran haid, dan suhu badan rendah dengan haid dicatat selepas akhir mereka - dengan penurunan tahap estradiol dan estrogen (jika kehamilan tidak berlaku).
Pada wanita semasa menopaus, perubahan kardinal berlaku di dalam bidang hormon, dan suhu badan yang rendah dengan menopause adalah disebabkan pengurangan tajam dalam sintesis estrogen. Sistem thermoregulation bertindak balas dengan ini dengan sedikit penurunan suhu dan hiperhidrosis pada waktu malam (peningkatan rembasan berpeluh).
Dengan cara ini, suhu badan yang rendah pada lelaki lebih daripada 50 tahun sering dikaitkan dengan penurunan kadar testosteron, dan pada lelaki yang berumur - dengan mabuk alkohol.
Ibu bapa perlu sedar bahawa suhu badan rendah kanak-kanak juga boleh menjadi gejala diabetes atau anemia. Tetapi, mungkin, ia adalah tindak balas organisma kanak-kanak untuk rawatan selesema biasa dengan menanamkan ke hidung Naphthyzin, Nazol atau Otrivin (dan cara lain menyempitkan saluran darah).
Dalam dua bulan pertama selepas kelahiran, suhu badan yang rendah pada bayi (terutamanya pramatang) adalah tindak balas hipotermik tempoh di mana sistem thermoregulatory kanak-kanak menyesuaikan diri. Walau bagaimanapun, ahli pediatrik mengingatkan kita bahawa penurunan suhu boleh disebabkan oleh kekurangan zat makanan, jika ibu tidak mempunyai susu ibu yang mencukupi. Di samping itu, suhu badan rendah dan cirit-birit pada bayi adalah akibat daripada kekurangan laktase kongenital (ketidakupayaan untuk menyerap gula susu).
Suhu badan yang rendah sebagai tanda penyakit
Dalam bidang perubatan, penyebab suhu badan rendah dikaitkan dengan pelbagai penyakit, sebagai penunjuk suhu berada dalam senarai gejala mereka. Dan tanda-tanda pertama penurunan suhu ditunjukkan oleh kelemahan umum, kelemahan, kesunyian dan rasa mengantuk.
Suhu badan yang rendah untuk selesema, yang paling sering menyebabkan rhinovirus, adalah akibat imuniti yang lemah, pengeluaran interferon endogen yang tidak mencukupi, dan pengurangan jumlah metabolisme. Oleh itu, selalunya keadaan katarrhal menemani menggigil pada suhu badan yang rendah.
Atas sebab yang sama, suhu badan tidak biasa dan rendah untuk bronkitis (kronik atau obstruktif), serta suhu badan yang rendah dan batuk dengan kahak pada radang paru-paru. Dan kebanyakan pesakit dengan radang paru-paru tidak tahu bahawa suhu badan rendah dan kelemahan juga berkaitan dengan gejala penyakit ini. Juga, ia memecahkan badan, ia muntah, dan boleh muntah.
Suhu badan rendah dalam tuberkulosis diperhatikan oleh phthisiatricians sangat jarang: dengan penyetempatan extrapulmonary penyakit yang disertai oleh gangguan autonomi.
Lemah, sakit kepala, pening, dan suhu badan yang rendah, serta loya dan berpeluh adalah termasuk dalam senarai gejala dystonia vegetatif-vaskular, yang dicirikan oleh ketidakstabilan tekanan darah.
Ramai pesakit dengan penyakit Parkinson mempunyai suhu badan rendah basal dan tekanan darah rendah (hipotensi ortostatik); patogenesis gangguan ini dikaitkan dengan proses degeneratif dalam sel-sel hipotalamus.
Ia tidak biasa bagi pesakit untuk mempunyai suhu badan yang sentiasa rendah. Dalam keadaan ini, pertama sekali, ada disyaki melanggar fungsi hypothalamic, yang berlaku disebabkan oleh keabnormalan genetik, otak atau kecederaan saraf tunjang, strok, keradangan dan edema otak. Ia perlu mengambil kira faktor-faktor risiko seperti gipotamicheskogo sindrom, kerana sinaran mengion, tumor dan pembedahan otak, dan keletihan umum - cachexia (biasanya disebabkan oleh anoreksia nervosa atau "lapar" diet).
Sindrom hipotalamik yang ketara dicirikan oleh tekanan darah tinggi pada suhu badan yang rendah, peningkatan kadar denyutan jantung, sirkulasi darah ke kepala, suhu badan yang rendah dan berpeluh.
Sekiranya masalah dengan kelenjar tiroid, khususnya, keradangannya (thyroiditis), pesakit diperhatikan: suhu badan rendah dan kelemahan, keletihan dan mengantuk siang hari, sakit kepala dan suhu badan rendah. Dalam kes ini, patogenesis terletak pada penurunan paras hormon tiroksin, yang memasuki darah dalam jumlah yang terhad. Otak sangat sensitif terhadap hormon ini, dan kekurangannya mempengaruhi thermoregulation.
Masalah kardiovaskular, kencing manis, hipotiroidisme boleh mencetuskan sindrom metabolik, gejala tidak spesifik termasuk nota perubatan suhu badan yang rendah, berpeluh, pening dan suhu badan yang rendah.
The simptomatologi kekurangan adrenocortical - penyakit Addison - sekarang suhu rendah badan dan loya, muntah-muntah, tekanan darah rendah, penurunan dalam tahap glukosa darah, dan lain-lain yang patogenesis gangguan thermoregulation dalam penyakit ini dikaitkan dengan pengurangan dalam kortisol, menyebabkan hipoglisemia, dan kekurangan gula. Darah, seperti yang telah dinyatakan di atas, melambatkan metabolisme.
Suhu badan rendah dalam hepatitis dapat dijelaskan oleh fakta bahawa kerosakan hati oleh virus hepatitis melumpuhkan hepatosit, yang memberikan thermoregulation kimia.
Pakar onkologi mencatatkan suhu badan yang rendah dengan kanser. Dan fenomena ini amat biasa dalam percambahan malignan sel-sel darah putih dan prekursor mereka dalam darah dan sumsum tulang pada pesakit dengan lymphocytic dan leukemia mieloid dan leukemia myelogenous, dan limfoma Hodgkin.
Akibat dan komplikasi
Apakah berbahaya untuk suhu badan yang rendah? Badan memerlukan tenaga untuk menjaga haba, dan suhu badan yang rendah tidak membenarkan tenaga ini dihasilkan.
Suhu badan di bawah norma adalah berbahaya kerana keadaan dilanggar untuk mempertahankan homeostasis tubuh dan fungsi normal tidak hanya banyak sistemnya, tetapi juga setiap sel - akibat perlambatan reaksi kimia dan proses fisiologis.
Tindakan enzim, hormon, neurotransmitter dan faktor biokimia lain yang memastikan kerja organ dalaman, perubahan sistem saraf pusat dan autonomi.
Di negeri ini, yang disertai oleh peningkatan keasidan cecair badan, kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak lebih mudah terdedah kepada sebarang jangkitan - disebabkan kekurangan respon imun yang mencukupi. Walaupun respon terhadap terapi dan kesan ubat-ubatan, walaupun yang paling berkesan, merosot.
Diagnosis penyakit menyebabkan penurunan suhu
Untuk menentukan sebab-sebab pelanggaran thermoregulation, diagnostik dijalankan, termasuk
Ujian darah (umum, biokimia, glukosa, antibodi, seks dan hormon merangsang tiroid, ACTH, kortisol, virus hepatitis, dan lain-lain) dan air kencing.
Diagnostik instrumen digunakan, termasuk: elektrokardiografi, encephalografi, x-ray atau fluorografi dada, pemeriksaan ultrasound kelenjar tiroid, korteks adrenal, hati. Pemeriksaan CT saraf tunjang atau MRI otak mungkin diperlukan.
Memandangkan pelbagai penyakit dan keadaan, di mana penunjuk suhu boleh lebih rendah daripada norma fisiologi, diagnosis pembezaan dan penglibatan doktor pakar yang berbeza - dari endokrinologi dan ahli neuropatologi - adalah perlu.
Bagaimana jika orang itu mempunyai suhu badan yang rendah?
Semua orang tahu bahawa terdapat banyak ubat antipiretik - untuk mengurangkan demam. Adakah terdapat ubat-ubatan yang dapat menaikkannya?
Persiapan, selepas menerima yang boleh meningkat suhu, masa kini (agonis antihipertensi, sulfonamides, penghalang histamin Saya reseptor jenis, dan lain-lain), Tetapi tujuan langsung mereka - tidak meningkatkan penunjuk suhu: tindakan pyrogenic yang mereka mengenakan pada badan, adalah kesan sampingan mereka ...
Jadi apa yang perlu saya ambil pada suhu badan yang rendah? Dan bagaimana untuk meningkatkan suhu badan yang rendah? Tidak diragukan lagi, vitamin memainkan peranan penting dalam meningkatkan pertahanan tubuh, tetapi mereka tidak boleh menjejaskan thermoregulation. Tidak dapat melakukan ini dan pelbagai agen imunomodulasi.
Suhu badan rendah adalah salah satu daripada gejala-gejala tersebut, rawatan yang mungkin hanya dengan kesan terapeutik pada penyakit yang menyebabkannya. Doktor menetapkan ubat-ubatan dan menggunakan kaedah untuk setiap kes: untuk pneumonia berjangkit, antibiotik diperlukan, untuk diabetes - ubat hipoglikemik dan diet, untuk onkologi - terapi sinaran dan sitostatik.
Baca lebih lanjut mengenai kaedah rawatan untuk sesetengah daripada mereka:
- Rawatan bronkitis obstruktif
- Apa yang perlu dilakukan dengan radang paru-paru?
- Rawatan dystonia vegetatif-vaskular
- Rawatan diabetes mellitus
- Rawatan daripada tiroiditis autoimun
- Hepatitis B - Rawatan
- Bagaimana leukemia myeloblastik akut dirawat?
Rawatan fisioterapeutik
Untuk memperbaiki keadaan pesakit - bergantung kepada diagnosis khusus - fisioterapi (dalam bentuk pelbagai prosedur perkakasan), urutan terapeutik dan pendidikan jasmani diarahkan.
Lihat - Fisioterapi dengan dystonia vegetatif-vaskular
Rawatan alternatif - Rawatan penyakit tiroid dengan cara alternatif
Rawatan herba - Herba yang meningkatkan imuniti, serta - Herba yang meningkatkan hemoglobin
Pencegahan
Hampir mustahil untuk mengelakkan penurunan indeks suhu semasa penyakit tertentu. Ini juga berlaku untuk penurunan pengeluaran hormon, dan patologi genetik hipotalamus, dan perkembangan tumor otak, dan leukemia. Doktor biasanya menasihatkan untuk menguatkan imuniti, makan secara normal dan menjalani gaya hidup yang sihat. Juga, aktiviti fizikal dan pergerakan penting untuk mengaktifkan metabolisme, kerana kebanyakan tenaga haba dihasilkan oleh otot kita.
Dan bagaimana untuk mencegah anemia, lebih lanjut dalam artikel - Bagaimana anemia kekurangan zat besi dicegah
Ramalan
Ramalan tunggal tentang bagaimana suhu badan yang rendah akan menjejaskan status kesihatan tidak boleh sama.
Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa suhu biasa adalah penting untuk badan, dan mekanisme dalamannya dapat mengatasi kebanyakan faktor yang tidak baik.
[11]