Kulit bayi yang baru lahir: struktur, penyakit, penjagaan yang betul

Kulit bayi yang baru lahir mempunyai beberapa ciri yang setiap ibu perlu tahu untuk menjaga bayi yang lebih baik. Lagipun, banyak keadaan kulit dalam bayi yang baru lahir, yang ibu kelihatan berbahaya, adalah ciri fisiologi yang sepenuhnya biasa dari penyesuaian kulit bayi yang baru lahir kepada persekitaran luaran. Untuk pencegahan banyak patologi, anda perlu mengetahui bukan sahaja ciri-ciri fungsi kulit, tetapi juga bagaimana untuk merawatnya.

Ciri-ciri kulit pada anak yang sihat

Untuk memahami keadaan kulit yang mana untuk kanak-kanak adalah normal dan yang patologis, sangat penting untuk mengetahui fungsi asas dan ciri-ciri struktur kulit bayi.

Kulit adalah organ pelbagai fungsi yang sangat penting, kerana fungsinya sebagai penghalang utama, fungsi perlindungan mekanikal, thermoregulation, pemerhatian kekebalan dan pencegahan kehilangan cecair. Terdahulu, dipercayai bahawa semua fungsi kulit mencapai kematangan mereka pada usia 34 minggu. Walau bagaimanapun, ia mesti dikatakan bahawa kulit bayi selepas kelahiran tidak matang, dan ia terus berkembang sehingga 12 bulan. Kulit bayi yang baru lahir tertakluk kepada proses penyesuaian beransur-ansur kepada persekitaran ektopik, dan dalam tempoh ini penjagaan khas diperlukan.

Ciri fisiologi kulit bayi yang baru lahir dicirikan oleh sensitiviti, kehalusan dan kerapuhan. Selain itu, berbanding dengan kulit bayi prematur, kulit bayi yang baru lahir lebih nipis dengan lapisan horny yang lebih tipis dan fungsi pelindung kulit yang kurang berkesan. Hasilnya, terdapat peningkatan dalam kehilangan air transsepidermal, peningkatan penyerapan bahan kimia dan trauma ringan kepada kulit. Ini membuktikan perlunya penjagaan kulit yang lembut dan berhati-hati untuk bayi baru lahir.

PH bayi yang baru lahir berbeza daripada orang dewasa. PH asid permukaan kulit, yang dilihat pada orang dewasa dan remaja (pH <5), mempunyai kesan perlindungan terhadap mikroorganisma. Dalam bayi baru lahir, terutamanya pada bayi pramatang, pH permukaan kulit adalah neutral, yang secara ketara mengurangkan perlindungan terhadap pertumbuhan mikroorganisma yang berlebihan. Ini juga boleh meningkatkan kehilangan air transsepidermal, menandakan perubahan dalam fungsi penghalang epidermis.

Lipid epidermal memainkan peranan penting dalam mengekalkan fungsi perlindungan kulit dan keutuhan kulit. Walau bagaimanapun, kandungan lipid dalam kulit bayi lebih rendah disebabkan oleh aktiviti kelenjar sebum yang rendah. Sebaliknya, kulit mereka mempunyai kandungan air yang tinggi. Secara beransur-ansur, jumlah air berkurangan dan digantikan oleh lipid epidermis, yang bertindak sebagai penghalang pada masa akan datang. Mekanisme perlindungan semulajadi seperti ini tidak dapat digantikan untuk anak, jadi penjagaan maksimum diperlukan untuk tidak menghancurkan halangan ini. Pemusnahan berlaku terutamanya melalui penggunaan produk kimia yang tidak sesuai semasa penjagaan kulit.

Dermis bayi yang baru lahir mengandung kolagen yang kurang matang berbanding pada orang dewasa, dan kerana ia mengandungi kepekatan proteoglycans yang tinggi, ia mencapai kandungan air yang lebih tinggi.

Satu lagi ciri struktur kulit bayi yang baru lahir adalah ketebalan kecil stratum corneum dan peningkatan jumlah folikel rambut. Yang lebih kecil kanak-kanak itu, lebih sensitif terhadap rembesan kelenjar yang berlebihan (peluh dan sebum), yang boleh menjejaskan perkembangan masalah seperti berpeluh apabila kulit disapu dengan lampin.

Oleh kerana halangan epidermal tidak matang pada bayi, kebolehtelapan kulit adalah sangat tinggi, terutamanya dalam dua minggu pertama kehidupan. Ini menyebabkan risiko ketoksikan yang ketara daripada penyerapan ubat melalui kulit. Di samping itu, kulit ini adalah mekanikal mudah untuk menyerang, kerana kawasan sentuhan dengan penggunaan lampin atau tuala, yang menyebabkan berulang dan setempat penyingkiran corneum strata dan seterusnya meningkatkan kebolehtelapan kulit.

Warna normal kulit bayi yang baru lahir berbeza pada tempoh kehidupan yang berbeza. Segera selepas kelahiran, kulit boleh mempunyai warna merah cerah, yang disebut erythema. Apabila kanak-kanak mula bernafas udara, warna kulit berubah menjadi naungan yang lebih ringan, dan kemudian menjadi merah jambu. Kemerahan kulit biasanya bermula pada hari pertama. Kemudian kulit menjadi berwarna merah jambu terang, yang dianggap normal. Tetapi terdapat beberapa perubahan warna kulit lain yang menjadi ciri-ciri kanak-kanak yang sihat dan dianggap sebagai fenomena fisiologi. 

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Penyakit pada kulit bayi baru lahir

Bayi yang baru lahir sering mengalami ruam atau masalah kulit yang lain. Sesetengah daripada mereka benar-benar boleh berbahaya untuk kehidupan dan kesihatan kanak-kanak, tetapi kebanyakan keadaan ini akan hilang sendiri dalam beberapa hari atau minggu.

Penyakit berjangkit kulit bayi yang baru lahir di kalangan semua keadaan menduduki peratusan yang kecil. Mereka berkembang apabila mikroorganisma mencetuskan kulit kanak-kanak dengan perkembangan proses keradangan. Memandangkan kulit nipis bayi, jangkitan boleh berlaku dengan sangat mudah. Penyakit kulit purulen pada bayi baru lahir dengan jangkitan semasa buruh atau dalam tempoh awal selepas bersalin. Ejen berjangkit boleh menjadi streptokokus, staphylococci, E. Coli, kulat. Staphylococcus pada kulit bayi yang baru lahir sering menyebabkan jangkitan biasa - vesiculopustulosis, staphyloderma. Lebih berbahaya apabila mikroorganisma mendapat pada kulit yang sudah rosak bayi, sebagai contoh, dengan ruam lampin. Ini membawa kepada jangkitan lapisan yang lebih mendalam epidermis dan penyebaran jangkitan.

Bayi sering mendapat jangkitan candida. Kulat ini boleh dalam jumlah kecil pada membran mukus, tanpa menyebabkan sebarang manifestasi. Apabila calon mula membiak secara aktif, ia menyebabkan keradangan membran mukus. Candidiasis kulit pada bayi baru lahir dijumpai pada kanak-kanak yang lemah dengan jangkitan HIV atau immunodeficiency, ketika pertahanan begitu dilanggar sehingga mikroflora dan keseimbangan kulit terganggu. Ini ditunjukkan oleh lapisan putih pada membran dan kulit mukus.

Ruam pada kulit bayi yang baru lahir boleh menjadi normal, di mana tiada patogen. Ini berkaitan dengan keadaan fisiologi kanak-kanak, yang timbul apabila kulit menyesuaikan diri dengan keadaan persekitaran luaran.

Pustules pada kulit bayi yang baru lahir paling kerap bimbang tentang ibu bapa, yang tidak masuk akal. Mereka lebih kerap diletakkan di atas pipi, di hidung dan di dahi. Ini adalah jerawat zaman kanak-kanak, yang boleh nyata dalam beberapa minggu pertama kehidupan dan biasanya pergi sendiri selama beberapa bulan. Pustules seperti dalam bayi yang baru lahir tidak ada kaitan dengan sama ada anak anda akan menghadapi masalah dengan jerawat semasa remaja. Mereka berkembang kerana rembesan pada kelenjar kulit dan penyumbatan kelenjar, yang kelihatan seperti pustula sedemikian.

Penyakit bukan berjangkit pada kulit bayi yang baru lahir juga merangkumi eritema toksik. Ini adalah ciri reaksi bayi yang baru lahir kepada rangsangan fisiologi, yang berlalu dengan ciri-ciri kecil. Ruam seperti muncul di muka atau anggota badan dan pada mulanya muncul sebagai kulit merah. Kemudian unsur-unsur ruam berubah menjadi pustule dengan penampilan "terputus". Vesikel tersebut adalah ciri khas untuk eritema toksik, dan dalam hal sifat jinak seperti eritema tidak mempunyai gangguan kepada keadaan umum. Lepuh pada kulit bayi yang baru lahir dengan eritema toksik hilang dalam masa seminggu tanpa banyak usaha dan campur tangan.

Terdapat banyak keadaan di mana warna kulit berubah pada bayi baru lahir. Kesakitan fisiologi kulit bayi yang baru lahir adalah kemerahan dalam dua hari pertama selepas kelahiran. Ini adalah perkara biasa dan ia tidak memerlukan apa-apa tindakan, kerana kemudian kulit menjadi merah jambu dan baldu. Kulit biru pada bayi baru lahir juga berlaku di bawah keadaan normal, jika perubahan tersebut disetempat di jari atau di sekitar mulut. Seperti sianosis kecil dapat bertahan pada anak-anak yang sihat, akibat penyesuaian rendah sistem kardiovaskular. Sudah tentu, jika sianosis tersebar ke seluruh kulit atau ada gejala lain dengan ini, maka perubahan warna kulit memerlukan perundingan segera doktor.

Kulit putih pucat atau putih dalam bayi juga boleh muncul secara berkala, sebagai peraturan, apabila terdapat perubahan suhu badan. Semasa berjalan-jalan atau pada suhu yang tidak stabil di luar, badan bayi yang baru lahir tidak dapat mengawal rejim suhu dengan secukupnya. Oleh itu, suhu tubuhnya dapat dengan mudah merosot, yang ditunjukkan oleh vasospasm dan pucat.

Kulit marmar pada bayi yang baru lahir boleh muncul dengan penurunan suhu badan, atau dalam kes gangguan penyelarasan sistem saraf. Pelanggaran seperti itu terjadi pada kanak-kanak selepas kerosakan hipoksia terhadap sistem saraf. Dalam kes ini, apabila berunding dengan pakar neurologi, seseorang harus bercakap tentang episod-episod sebutir kulit, yang boleh menjadi salah satu manifestasi patologi.

Penyakit kuning fisiologi adalah keadaan pada bayi, apabila kadar bilirubin meningkat. Penyakit kuning fisiologi tidak muncul sehingga hari kedua atau ketiga selepas kelahiran dan hilang dalam masa 1-2 minggu. Kompaun ini mempunyai sifat yang sangat cepat dan mudah menembusi kulit dan mukosa, menyebabkan warna kulit kuning. Kulit kuning bayi yang baru lahir dapat menyebar ke wajah, mengendalikan, batang ke garis pusar. Ini bersamaan dengan tahap bilirubin, yang tidak berbahaya untuk kehidupan kanak-kanak. Sekiranya anda melihat bahawa kulit kuning pada kaki, pada pegangan, terutama kaki dan telapak tangan, ini menunjukkan angka bilirubin yang tinggi dan risiko kepada kesihatan bayi.

Bayi yang baru lahir dilahirkan dengan kulit yang berkedut dan salutan pelindung dipanggil minyak asal. Salutan ini pada kulit mengelupas pada minggu pertama, yang kelihatan seolah-olah kulit bayi yang baru dilenyapkan.

Antara keadaan patologi yang sering berlaku, pendarahan pada kulit bayi yang baru lahir dianggap biasa. Ini berlaku apabila kanak-kanak dimampatkan semasa laluan melalui saluran kelahiran. Memandangkan kulit bayi yang baru lahir sangat nipis, dan kapal-kapal itu rapuh, mungkin ada sedikit kerosakan kepada mereka dengan pembentukan hemorrhages kecil. Sebagai peraturan, petechiae kecil pada kulit cepat hilang. Sealing di bawah kulit bayi yang baru lahir boleh dengan hematomas saiz yang besar, yang boleh terletak di kawasan tempat yang mudah dilapisi - kepala, leher.

Kulit atopik pada bayi baru lahir tidak begitu biasa, kerana dalam tempoh ini, pengambilan alergen dalam badan bayi adalah minimum. Selalunya tindak balas alahan pada kanak-kanak boleh dilakukan pada makanan yang ibu makan semasa menyusu. Oleh itu, penyebab utama boleh dianggap alergen makanan.

Salah satu patologi jarang adalah ichthyosis kulit pada bayi baru lahir. Penyakit ini mempunyai sifat keturunan dan dikaitkan dengan patologi gen, yang mengawal struktur normal epidermis. Penyakit ini menampakkan diri dari bulan pertama kehidupan. Kanak-kanak mempunyai kulit kering kasar, yang terdedah kepada hiperkeratosis yang teruk. Pengilat ini berlaku dalam lapisan dengan mengelupas dan mengiritasi lapisan yang lebih mendalam. Memandangkan sifat keturunan patologi, diagnosis tidak sukar, kerana dalam keluarga mesti ada episod penyakit seperti itu.

Kulit kulit bayi yang baru lahir boleh membentuk latar belakang kekeringan dan mengelupas. Ini lebih kerap diperhatikan dalam kanak-kanak yang diangkut, tetapi ia juga boleh menjadi yang sihat, yang ibu bapanya menderita dermatitis atopik. Jika anda betul-betul menjaga kulit itu, maka ia tidak membawa ketidakselesaan kepada kanak-kanak.

Aplasia kulit kepala pada bayi yang baru lahir merujuk kepada anomali kongenital. Patologi ini tidak begitu kerap kerana anomali kongenital yang lain. Ia berlaku apabila pembentukan kulit terganggu semasa perkembangan kanak-kanak pada peringkat awal. Terdapat penyakit seperti tiada ketuat epidermis dan dermis pada kulit kepala, yang boleh digantikan dengan parut masa. Kanak-kanak dengan penyakit ini memerlukan penjagaan yang berhati-hati. 

[8], [9]

Penjagaan kulit yang betul untuk bayi baru lahir

Disebabkan ciri-ciri kulit bayi yang baru lahir, bayi dan kanak-kanak, kosmetik yang direka untuk kebersihan dan perlindungan mereka memerlukan perhatian khusus apabila menggunakannya. Salah satu syarat yang paling penting ialah pengecualian semua bahan yang mungkin berpotensi menyerang bagi kulit bayi yang baru lahir. Penyerapan ubat-ubatan dan agen-agen tempatan bergantung kepada ciri-ciri fizikal dan kimia penyediaan, serta sifat-sifat penghalang kulit. Semakin tinggi kawasan permukaan badan, semakin tinggi risiko ketoksikan perkutan. Faktor lain adalah sistem metabolisme dadah yang tidak matang, dan pada kanak-kanak yang baru lahir, terutamanya bayi pramatang, ketiadaan penghalang epidermis. Malangnya, banyak produk yang dimaksudkan untuk digunakan oleh kanak-kanak mempunyai bahan yang berpotensi toksik yang berbahaya kepada kulit bayi yang baru lahir. Malah label yang mengandungi frasa seperti "diuji dermatologi" atau "pH seimbang" atau "bahan semulajadi atau organik" tidak menjamin keselamatan ramuan. Oleh itu, rawatan kulit bayi yang baru lahir perlu dipilih dengan teliti oleh kosmetik khas.

Kulit kering pada bayi baru lahir adalah masalah biasa yang dihadapi oleh ibu bapa kanak-kanak yang sihat pada bila-bila masa sepanjang tahun. Dalam kes ini, ia sering berlaku bahawa kulit kepingan bayi baru lahir disebabkan oleh fakta bahawa lapisan atas dikeluarkan, yang terdedah kepada persekitaran ketika melahirkan anak. Ini benar-benar normal, tetapi anda perlu membasuh bayi dengan betul dan menjaga kulit selepas mandi, kerana perlu untuk mencegah pembentukan keretakan.

Proses pemandulan kanak-kanak mempunyai beberapa perkara penting. Sehingga umur satu bulan anda perlu mandi bayi anda hanya dalam air masak. Suhu air harus dekat dengan suhu badan (37 - 37.5 ºC). Mandi perlu pendek, tidak lebih dari 5 minit, terutama jika sabun digunakan. Ini juga akan membantu mencegah pengerasan kulit. Tindakan geseran span atau kain menggalakkan penurunan haba yang lebih besar, kehilangan kenaikan saham transepidermalnyh air dan mengurangkan penghidratan lapisan horny, jadi ia tidak digalakkan untuk menggunakan span. Apabila mandi bayi baru lahir, anda perlu memberi tumpuan kepada bidang yang memerlukan perhatian yang lebih, seperti muka, leher, lipatan dan kawasan lampin. Mengendalikan lipatan kulit bayi yang baru lahir perlu dilakukan dengan lebih teliti menggunakan persediaan cair dan melembapkan lebih lanjut.

Sabun tradisional mempunyai detergency baik, keupayaan pengemulsian dan menghasilkan buih yang mencukupi, tetapi ia adalah menjengkelkan, dan pH alkali mereka boleh memusnahkan lapisan lipid cetek kulit kanak-kanak itu. Ini boleh mengakibatkan kekeringan kulit yang berlebihan dan oleh itu harus dielakkan. Gliserin sabun kerana kandungan berlebihan glycerin, yang merupakan pelembap yang kuat, boleh menyerap air yang berlebihan dari kulit, yang boleh menyebabkan kekeringan dan kerengsaan.

Pembersih yang ideal untuk bayi yang baru lahir apabila mandi harus cair, lembut, tanpa sabun, tidak berbau, dengan pH neutral atau sedikit berasid. Mereka tidak boleh mengganggu kulit atau mata kanak-kanak atau menukar pH berasid pelindung permukaan kulit.

Apabila menggunakan syampu, aspek yang sama perlu dipertimbangkan: mereka harus lembut, hanya sedikit detergen, dengan pH yang dekat dengan badan.

Terdapat juga langkah berjaga-jaga yang perlu diambil untuk menjaga kulit kanak-kanak. Lampin perlu berubah kerap, dan lampin pakai buang yang superabsorbent harus digunakan kerana mereka mempunyai keupayaan yang lebih besar untuk mengekalkan kekeringan di kawasan popok. Kebersihan kawasan lampin dengan air suam tanpa sabun cukup untuk penyucian air kencing setiap hari. Penggunaan harian ubat-ubatan tempatan untuk mengelakkan dermatitis tidak perlu untuk kanak-kanak dengan kulit biasa. Kuku bayi harus bersih dan pendek untuk mengelakkan kecederaan kulit.

Apabila selepas kulit yang baru lahir kurus, kulit itu harus dibasahi. Pelembab kulit bayi yang baru disyorkan untuk penjagaan harian kulit kering, dermatosis bersisik dan pada kanak-kanak dengan dermatitis atopik. Dalam bayi baru yang sihat, kulit tidak memerlukan pelembab harian. Daripada mencetuskan kulit bayi baru lahir? Kelebihan yang digunakan dalam bayi baru lahir adalah emollients atau krim tanpa minyak wangi, pewarna dan pengawet, yang paling berkesan, selamat dan sering kurang mahal.

Keberkesanan mana-mana emolen meningkat apabila ia digunakan sebaik sahaja mandi pada kulit lembap. Pelembut aromatik harus digunakan dengan sangat hati-hati kerana risiko kerengsaan dan pemekaan. Apabila emolien adalah dalam bentuk salap, ia adalah oklusif dan menyumbang kepada kesan pelincir. Walau bagaimanapun, mereka boleh menyebabkan jerawat, folikelulitis, dan juga memburukkan gatal-gatal (terutama pada pesakit atopik) apabila digunakan di kawasan yang sangat panas dan lembap. Pelembap dalam bentuk krim dan losyen lebih mudah digunakan untuk kulit bayi yang baru lahir, yang membawa kepada pematuhan yang lebih baik kepada rawatan. Mereka juga menyumbang kepada kesan pengurangan.

Minyak untuk kulit bayi yang baru lahir tidak boleh digunakan untuk dermatosis keradangan atau eksudatif. Mereka boleh digunakan sebagai pelembap untuk kulit kanak-kanak yang sihat, maka mereka dapat menembus sejauh ke arah pedalaman dan tidak mewujudkan keadaan untuk pembentukan "kesan filem". Minyak zaitun untuk kulit bayi yang baru lahir dianggap paling universal, dan jarang menyebabkan reaksi alergi.

Prophylaxis penyakit kulit bayi yang baru lahir adalah mandi harian dan penjagaan kulit yang betul. Peraturan utama pencegahan sebarang komplikasi dan ruam pada kulit bayi yang baru lahir tidak menggunakan detergen atau krim, salep pada kulit yang sihat. Sekiranya kulit kering, gunakan hanya salap atau losyen di kawasan kulit kering. Pastikan anaknya hanya memakai pakaian lembut, sebaiknya kapas. Selalunya, lampin menyebabkan kerengsaan di kawasan penggunaannya. Untuk mengelakkan ini, anda perlu menyemak daftar lampin secara teratur. Ganti lampin segera apabila mereka basah atau kotor. Bilas tempat lampin dengan pembersih ringan tanpa bau atau air bersih. Dengan kulit kering, anda perlu menggunakan pelembap kanak-kanak istimewa.

Kulit anak yang baru lahir memainkan peranan bukan hanya mekanisme perlindungan, tetapi juga pertukaran air dan bahan melewati kulit. Oleh itu, penjagaan kulit yang betul untuk bayi baru lahir adalah kunci kepada kesihatannya. Beberapa ruam dan keadaan kulit yang tidak berbahaya boleh hadir pada saat lahir atau muncul dalam beberapa minggu pertama, yang tidak memerlukan banyak kebimbangan. Pemeliharaan integriti kulit, mengurangkan potensi risiko dermatitis atopik (ekzema) dan keibubapaan adalah keutamaan penjagaan bayi.