Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Pankreas dalam aterosklerosis dan infarksi miokardium
Ulasan terakhir: 04.07.2025
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Kerosakan pada pankreas dalam aterosklerosis dan infarksi miokardium
Punca, patogenesis. Kerosakan pada pankreas dalam aterosklerosis diperhatikan terutamanya pada orang yang berumur lebih dari 60 tahun, kurang kerap dan pada usia yang lebih muda - terutamanya pada orang yang mengalami ketagihan alkohol. Dalam kes ini, perubahan sklerotik berkembang di pankreas, fungsi perkumuhan dan endokrinnya terganggu. Yang terakhir ini sering menjadi punca apa yang dipanggil diabetes nyanyuk. Walau bagaimanapun, terdapat juga pendapat dalam kesusasteraan bahawa lesi vaskular pankreas agak jarang menyebabkan akibat seperti perubahan keradangan, kerana ia mempunyai rangkaian cagaran yang dibangunkan dengan baik.
Berbeza dengan pendapat ini, sesetengah saintis dan doktor percaya bahawa pankreas sangat sensitif terhadap gangguan peredaran darah di dalamnya, walaupun rangkaian vaskularnya cukup maju. Walau bagaimanapun, penyumbatan satu atau lebih saluran hanya menyebabkan perubahan iskemia dan nekrotik fokus, dan bukan gambaran nekrosis pankreas meresap. Pendarahan jenis diapedesis agak biasa - dengan selesema teruk, beberapa penyakit berjangkit, tindak balas alahan, overdosis antikoagulan yang tidak disengajakan, dll.
Lesi pankreas diperhatikan dalam infarksi miokardium akut: dalam kes ringan ia berfungsi secara semula jadi dan nyata hanya dengan sakit ringan di hipokondrium kiri dan gangguan dalam fungsi ekskresi dan endokrin pankreas; kurang kerap, infarksi miokardium disertai dengan pankreatitis akut (dalam beberapa kes hemorrhagic), dan dalam beberapa kes trombosis akut saluran pankreas berlaku dengan gambaran klinikal pankreatitis hemoragik akut.
Mampatan arteri seliak, vaskulitis dan, mungkin, episod hipotensi arteri yang teruk juga boleh membawa kepada perkembangan pankreatitis hemoragik akut.
Gejala, diagnostik. Sukar untuk menubuhkan diagnosis yang betul untuk pelbagai gangguan peredaran darah di pankreas, dan mungkin, pada dasarnya, hanya secara hipotesis: jika, dengan latar belakang penyakit di mana gangguan peredaran darah dalam pankreas diperhatikan, pankreatitis akut tiba-tiba, tanpa sebarang sebab tertentu, berlaku atau diabetes mellitus secara beransur-ansur berkembang. Diagnosis disahkan oleh ultrasound pankreas dan kajian aktiviti enzimnya dalam darah dan air kencing, dan jika keadaan pesakit membenarkan - dan dalam kandungan duodenal.
Rawatan. Pada jam dan hari pertama - rawatan seperti pankreatitis akut dan diabetes mellitus. Ia juga perlu untuk merawat proses asas (kegagalan jantung, aterosklerosis, dll.). Selepas itu, dengan hasil yang menggalakkan, sebagai peraturan, kekurangan pankreas berfungsi dan pankreatitis kronik berkembang. Rawatan untuk kekurangan pankreas eksokrin dijalankan dengan diet (seperti dalam pankreatitis kronik), makanan pecahan yang kerap dan penyediaan enzim pankreas (panzinorm, pancitrate, festal, pancreatin, dll.) dalam dos yang diperlukan.
[ Apa yang perlu diperiksa?
Bagaimana untuk memeriksa?