Pembacaan psoriasis

Dermatosis kronik yang tidak berjangkit semasa pemecahan ini membawa banyak ketidakselesaan fizikal dan psikologi, ruam gatal (selalunya pada permukaan tubuh yang besar) tidak memberikan rehat siang atau malam. Psoriasis berulang disebabkan pelbagai sebab. Seringkali pesakit sendiri hilang dalam ramalan, yang menimbulkan gangguan lain.

Kajian penyakit ini biasanya dilakukan pada pesakit-pesakit yang dimasukkan ke hospital dengan bentuk penyakit yang teruk. Hasil pengamatan ini sangat bertentangan, dan sejauh ini tidak ada saranan umum untuk menghilangkan keburukan psoriasis.

Walau bagaimanapun, beberapa faktor yang paling umum yang menimbulkan kesembuhan penyakit kini diketahui.

[1], [2], [3], [4],

Epidemiologi

Lebih daripada 2% orang di Bumi mengalami psoriasis. Walau bagaimanapun, tidak semua orang sama-sama terdedah kepada penyakit ini. Wakil-wakil penduduk putih planet sakit lebih kerap daripada orang Asia, walaupun lebih jarang mengalami psoriasis Afrika hitam, dan Redskins (Utara dan Selatan Indian Amerika dan Eskimo) - psoriasis tidak diketahui.

Di negara maju, penyakit ini menjejaskan lebih daripada 4% populasi. Di Amerika Syarikat, menurut data tahun lepas, psoriasis sakit dengan 7.5% daripada penduduk, di Ukraine - kira-kira 3.5%. Penyebaran psoriasis lebih tinggi di negara-negara yang terletak lebih jauh dari khatulistiwa.

Mereka boleh menjadi sakit kedua-dua wanita dan lelaki dari yang pertama hingga tahun-tahun terakhir hidup, tetapi kira-kira separuh dari debut penyakit ini berlaku di antara 15 dan 25 tahun. Penyakit ini rumit oleh arthritis psoriatik pada kira-kira 10-30% pesakit dengan psoriasis, dan manifestasi komplikasi ini menjadi ketara kira-kira sepuluh tahun selepas manifestasi pertama penyakit ini.

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Punca keterukan psoriasis

Ramai pesakit mencatatkan bahawa ketakutan mereka berlaku pada masa-masa tertentu dalam tahun ini. Yang lebih biasa adalah jenis musim sejuk psoriasis (pemecahan berlaku selalu pada musim sejuk), kurang kerap - musim panas. Terdapat jenis ketiga yang tidak bergantung pada musim ini.

Pesakit dengan psoriasis harus cuba mengelakkan perubahan mendadak dalam zon iklim. Sebagai contoh, apabila anda bertemu Tahun Baru di Mesir atau Tunisia, anda hampir pasti boleh mendapat bonus dalam bentuk keterpurukan.

Orang yang mengalami masalah ini dikategorikan secara kontra dalam penggunaan alkohol, masin, manis, makanan berlemak, dan makan secara berlebihan secara umum. Untuk pencegahan pemisahan adalah perlu untuk mematuhi pemakanan pemakanan, yang akan dibincangkan di bawah.

Salah satu sebab yang mungkin disebabkan oleh pemecahan mungkin adalah terlalu banyak kesukaran dan fizikal - adalah wajar untuk mengelakkan situasi yang tertekan dan cuba meningkatkan rintangan stres mereka.

Penjagaan harus diambil ketika memakai bahan kimia rumah tangga, sekurang-kurangnya selalu memakai sarung tangan.

Kepahitan psoriasis boleh mencetuskan vaksin dan beberapa ubat-ubatan, terutamanya untuk rawatan penyakit berjangkit pernafasan, antibiotik, immunomodulators, antidepresan berasingan, anticonvulsants, ejen malaria, kompleks vitamin, dan juga ubat-ubatan untuk psoriasis. Mungkin kepahitan psoriasis Kartalin, salap berasaskan sayur-sayuran, dijadikan sebuah daripada dermatitis teruk, termasuk dari psoriasis. Peracunan ini pada peringkat awal rawatan ditetapkan oleh pengilang dalam arahan, dari masa ke masa keadaan kulit harus dinormalisasi.

[11], [12], [13], [14], [15], [16]

Faktor-faktor risiko

Faktor risiko untuk diperparah baru adalah faktor merokok, berjangkit, imunopatologi dan endokrin, sebarang kosmetik dan minyak wangi baru.

Selalunya, ruam psoriatis pada keterukan berlaku di tanah dengan kulit yang kering dan lebih kurus yang telah mengalami serangan mekanikal atau kimia. Orang yang mempunyai kulit kering lebih mudah terdedah kepada penyakit ini, berbeza dengan pemilik kulit yang berminyak dan lembap.

Psoriasis boleh dianggap sebagai idiosyncrasy untuk sebarang pengaruh luaran. Kadang-kadang ia secara spontan memburukkan dan mungkin juga hilang, meninggalkan pesakit yang bingung akibat penyebabnya. Ini adalah penyakit yang sangat individu.

Pada masa ini, terdapat dua anggapan utama mengenai patogenesis psoriasis.

Yang pertama mengaitkannya dengan dermatosis primer dengan gangguan fungsi lapisan epidermis dan sel-selnya, di mana setiap kawasan epidermis dicirikan oleh pembahagian paksa dan pembentukan keratinosit.

Penyokong asumsi pertama mempertimbangkan serangan autoimun sekunder terhadap limfosit T-limfosit dan makrofag pada keratinosit, menilai ia sebagai tindak balas imun terhadap kelebihan dari sel-sel kulit yang diubahsuai secara patologis.

Anggapan kedua menganggap patogenesis skalp lichen sebagai patologi autoimun, apabila kelebihan pengeluaran sel kulit disebabkan oleh kerosakan autoimun mereka.

Kedua-dua andaian ini mempunyai hak untuk wujud, kerana ia disahkan oleh beberapa fakta hasil positif rawatan yang berasal dari sebarang hipotesis. Terdapat juga hasil penyelidikan yang sebahagiannya menafikan setiap daripada mereka.

[17], [18], [19], [20]

Gejala keterukan psoriasis

Tanda-tanda kambuh pertama adalah penampilan pada bahagian-bahagian tubuh yang berlainan dengan kulit yang kering (misalnya, anggota badan, kepala, di bahagian belakang bawah) papul warna merah 1.5-2 mm. Mereka jelas terhad, ditutup dengan skala berskala besar yang longgar, terdedah kepada pertumbuhan dengan pembentukan plak psoriatik kelabu pucat yang pucat. Saiznya berbeza dari kecil (sehingga 1 cm) ke permukaan yang ketara - dengan sawit dan banyak lagi.

Dermatosis biasanya mengiringi gatal-gatal. Ruam mula mengupas, skala di permukaan mudah mengupas dan di bawahnya tetap padat, diletakkan lebih dalam (ini menerangkan nama lain penyakit - scaly lichen).

Lebih banyak keratinosit dan pembentukan kulit yang menyusup ke dalam plak psoriatik menyebabkan di tempat-tempat ini lapisan kulit yang semakin tebal. Apabila mengikis skala, plak mungkin berdarah sedikit. Pada kulit yang rosak boleh kelihatan retak dan memanjang, sentiasa merasakan sesaknya.

Mengikis papule, anda dapat melihat segitiga tanda-tanda tertentu:

• noda kelabu keperakan, seperti titisan stearin;
• selepas mengeluarkan skala di atasnya, filem terminal ditunjukkan, lembap dan berkilat;
• titisan darah, dikeluarkan pada lapisan seperti tulang belakang terdedah (embun berdarah).

Penyakit ini dicirikan oleh arus bergelombang - tempoh laten bergantian dengan yang nyata, ia boleh dibahagikan kepada tiga peringkat:

• berkembang apabila papula merah cerah baru dilahirkan dengan stabil, berkembang menjadi erythema gatal yang jelas di sekeliling pendidikan rendah;
• pegun, apabila papula utama baru berhenti membentuk, pertumbuhan tongkat lama berhenti, di sekelilingnya muncul rim kering hingga lima milimeter lebar dan papula menjadi ditutupi dengan sisik;
• regresif, apabila simptom-simptom mula hilang di arah dari pusat fokus ke pinggir mereka.

Psoriasis mempunyai pelbagai jenis klinikal dan variasi aliran. Bentuk yang paling biasa adalah psoriasis biasa atau kasar, yang seterusnya dibahagikan kepada subspesies, yang utama adalah plak (diterangkan di atas) dan berbentuk jatuh.

Lokasi biasa plak - pada siku, lutut, kulit kepala, kurang kerap pada badan. Orang itu, biasanya, tetap bersih, walaupun kadang-kadang lesi datang ke dahi. Kerosakan sedikit ke kulit licin tidak gatal, tetapi kulit kepala dicirikan oleh gatal-gatal yang teruk. Di kepala, fokus boleh diasingkan atau digabungkan menjadi satu permukaan yang berterusan dengan retak dan eksudasi.

Pada kanak-kanak dan remaja, sebagai komplikasi angina streptokokus, psoriasis berbentuk air mata boleh berkembang. Satu hingga dua minggu selepas permulaan angina, bintik-bintik kecil muncul di seluruh badan, terutamanya batang dan anggota badan. Saiz bintik-bintik, sebagai peraturan, kurang daripada satu sentimeter pada diameter, gatal-gatal tidak banyak. Ini subspesies psoriasis vulgaris adalah jarang daripada plak, ia mudah dirawat dengan agen topikal, kadang-kadang dalam kombinasi dengan cahaya fizprotsedurami ultraviolet, kadang-kadang ia boleh pergi dengan sendirinya, tetapi ia berlaku dan menjadi kronik.

Selain daripada biasa mengelaskan lain spesies seperti psoriasis atipikal (seborrheic, ustrichnopodobny, berkutil, intertriginous, tapak tangan dan tapak kaki, membran mukus, dan kuku) dan rumit (perikardium, erythrodermic, arthropathic, berjerawat).

Seborrheic - disetempat di bahagian badan yang sama (bahagian kepala kepala dan belakang telinga, di zon hidung, bibir, dada dan di antara bilah bahu). Garis besar tempat tidak berbeza, skala tidak stearic, tetapi kekuningan. Di bawah rambut di kepalanya, terdapat banyak kelemumur, yang menyamarkan tempat psoriatik dengan peralihan ke dahi dalam bentuk mahkota psoriatic.

Seperti tiram (rupioid) - plak dibulatkan dengan banyak kerak bersisik besar berlapis, yang menjadikannya kelihatan seperti tiram.

Warty - tempat penyetempatan yang biasa: pergelangan kaki, pergelangan tangan, ketiga yang lebih rendah daripada kaki dan mengangkat kaki. Papules dibulatkan, dengan pergolakan yang berpanjangan dan tindakan mekanikal, kulit di tempat-tempat ini adalah hipertrophi. Kemungkinan besar keganasan.

Intertriginoznoy - terletak di dalam badan besar lipatan (anogenital, ketiak, di bawah dada, di antara jari) plak psoriasis juga mempunyai penampilan yang atipikal (hampir tiada pengelupasan, permukaan licin perdiangan, yang merah terang, sering vlazhnovatoy). Ia disertai dengan kesakitan. Diagnosis dan rawatan menyebabkan kesukaran tertentu.

Psoriasis kuku (onychodystrophy psoriatic) - warna yang merosakkan - pada kekuningan, keputihan, abu-abu, permukaan menjadi berkaca, bergigi, kasar di bawah kuku dan di sekelilingnya. Proses ini boleh ditangguhkan ke keadaan kuku hyper-rapuh dan ketiadaan mutlak mereka (onycholysis). Selalunya kuku terjejas dengan arthropathy psoriatik.

Psoriasis yang sungguh-sungguh atau eksudatif adalah satu bentuk penyakit yang rumit. Plak psoriatik ditutup dengan pundi kencing yang menyakitkan, dipenuhi dengan exudate radang steril - pustules. Kulit sekitarnya adalah edematous, meradang, mengelupas.

Manifestasi klinis dari spesies ini adalah psoriasis lokal palmar-plantar dari Barber dan psumbiasis umum Zumbush dengan penyebaran pustula pada kulit semua bahagian tubuh dan orientasi ke arah penyatuan ke elemen yang lebih penting.

Ini adalah bentuk psoriasis yang sangat teruk, ancaman kepada kehidupan. Bermulanya pergolakan adalah tiba-tiba dan pesat - eritema merah terang merangkumi hampir keseluruhan badan, pustula kecil mula muncul di atasnya, peningkatan jumlah mereka, mereka menyatukan apa yang dipanggil "tasik purulen". Proses ini mempunyai watak bergelombang - sementara pustula kering lebih awal, berikut dibentuk. Proses ini disertai oleh demam, peningkatan kelemahan dan leukositosis. Keadaan ini memerlukan kemasukan segera.

Erythrodermic - disifatkan oleh penyebaran dermatosis pada permukaan besar badan, kadang-kadang bersifat umum, gatal-gatal yang teruk, bengkak kulit dan tisu subkutaneus, sensasi yang menyakitkan. Spesies ini selalunya berulang-ulang psoriasis biasa dengan kursus yang tidak stabil, biasanya berkembang dengan gangguan terapi sistemik atau rawatan dengan persiapan topikal yang mengandungi glucocorticosteroids.

Psoriasis erythrodermal boleh menyebabkan kematian pesakit, kerana fungsi thermoregulatory dan perlindungan kulit dicairkan, yang menyumbang kepada komplikasi - septikemia atau pyoderma yang disebarkan.

Psoriasis pustular dan erythrodermic tempatan boleh menjadi penyebab penyakit dan berubah mengikut masa ke plak biasa.

Untuk arthropathy psoriatic (psoriasis arthropathic), keradangan sendi-sendi kecil kaki-kaki adalah tipikal. Walau bagaimanapun, terdapat arthropathies mana-mana lokalisasi (pinggul, lutut, tulang belakang). Jenis penyakit ini adalah gabungan dermatosis dengan arthritis, akibatnya yang boleh menjadi cacat atau kematian pesakit.

Sebagai peraturan, semasa kemunculan penyakit ini, bahagian kecil kulit terjejas, akhirnya mereka bertambah, dan perkembangan lichen bersisik boleh bermula. Tahap penyakit yang mudah ialah penyebaran lesi, menduduki sehingga 3% daripada kawasan badan, purata - dari 3 hingga 10%, berat - lebih daripada 10%.

Selalunya soalan timbul: boleh kenaikan suhu ketika pemburukan psoriasis? Untuk psoriasis vulgaris kenaikan suhu ciri adalah tidak, bagaimanapun, bentuk yang teruk penyakit - psoriasis erythrodermic, umum psoriasis berjerawat dan gangguan arthritis psoriatik disertai dengan demam tinggi (≈39 °).

[21], [22]

Pembacaan psoriasis semasa kehamilan

Menurut pemerhatian, pada wanita hamil yang mengalami psoriasis, kira-kira dua pertiga daripada kes keadaan meningkat (walaupun selepas kelahiran penyakit itu dinyatakan seperti sebelumnya), tetapi kebarangkalian kambuh kembali dalam tempoh ini tidak dapat dikesampingkan. Mengubah latar belakang hormon seorang wanita boleh memulakan proses membangunkan penyakit ini. Pembacaan psoriasis pada trimester pertama membolehkan untuk meramalkan keadaan selanjutnya dan hasil kehamilan.

Simptomologi pengulangan penyakit pada wanita hamil bergantung kepada jenis dan keterukan penyakit.

Namun, tindak balas yang paling teruk jarang berlaku, namun mereka harus diketahui. Sebagai contoh, arthropathy psoriatic untuk ibu masa depan boleh mengakibatkan kesakitan sendi yang meningkat, yang dijelaskan oleh peningkatan beban pada sendi disebabkan penambahan berat badan yang pesat.

Bentuk eksaserbesar yang teruk kadang-kadang boleh dinyatakan dalam bentuk psoriasis pustular umum, yang disebabkan oleh perubahan hormon dan metabolik pada tubuh wanita. Plak, yang biasanya muncul di perut dan di pangkal paha, ditutup dengan pustula. Proses ini disertai oleh gatal-gatal yang teruk, gangguan dyspeptik, demam dan juga gangguan mental. Penyebab utama eksaserbasi psoriasis pada wanita hamil adalah peningkatan pengeluaran hormon kortisol oleh kelenjar adrenal. Ia adalah penting untuk mendapatkan bantuan perubatan. Sekiranya berlaku penamatan kehamilan, gejala biasanya hilang dengan segera.

Pada wanita hamil, keterukan boleh dinyatakan oleh impetigo psoriatic herpetiform (impetigo wanita hamil), yang dalam kebanyakan kes berkembang dengan tepat di negeri ini. Erupsi kelihatan seperti pustula kecil, biasanya terletak di lipatan besar. Mereka diletakkan dalam kumpulan atau dalam bentuk cincin, kulit meradang, edematous, gatal-gatal tidak diperhatikan, pustules tidak dijangkiti, kemudian bintik-bintik ruam ditutup dengan kerak kecoklatan. Proses ini boleh mengambil bentuk kronik atau memburukkan lagi dengan pergi ke membran mukus.

Menimbulkan kemunculan impetigo wanita hamil yang didakwa gangguan neuroendocrine. Menurut kebanyakan pakar - ini adalah satu bentuk psoriasis pustular umum. Dengan kelahiran seorang kanak-kanak, keadaan ibu itu stabil, tetapi, biasanya, kehamilan berikut terus dengan cara ini.

Akibat dan komplikasi dari pemisahan sedemikian akhirnya menyebabkan kematian janin dan pengguguran spontan, kelahiran pramatang, kelahiran anak kecil dan kematian ibu.

Scaly lichen semasa kehamilan sering diiringi oleh kemurungan, berlakunya ubat-ubatan moden yang tidak menerangkan.

Keburukan penyakit pada ibu masa depan menyebabkan kesukaran dalam pemilihan ubat, kerana kebanyakan ubat untuk merawat psoriasis adalah teratogenik. Dalam tempoh ini tidak digalakkan menggunakan persediaan retinol, sitostatics, antibiotik, ubat hormon.

Wanita yang menjangkakan kanak-kanak dianjurkan untuk mengurangkan manifestasi kelengkungan cara semula jadi, penyinaran ultraviolet, produk kosmetik berdasarkan lemak. Untuk pencegahan kemurungan, anda boleh menggunakan teh herba, prosedur SPA (selepas perundingan perubatan), yoga untuk wanita hamil, latihan psikoterapi, berjalan kaki.

Sekiranya diperparah psoriasis mengancam kehidupan seorang wanita, persoalan pengguguran dinaikkan semasa pemakanan kanak-kanak - ia dipindahkan ke makanan dengan campuran yang disesuaikan, dan ibu diberi ubat khusus.

Psoriasis bukanlah kontraindikasi kepada ibu. Sedar, sikap yang baik untuk kehamilan yang akan datang, termasuk persediaan untuk konsep (vitamin, sanotorno rawatan spa, urut, rawatan pemulihan, kelas yoga, menyingkirkan tumpuan jangkitan dalam badan) mengurangkan risiko komplikasi yang teruk.

[23], [24], [25], [26], [27], [28],

Diagnostik keterukan psoriasis

Psoriasis mempunyai ciri-ciri yang digambarkan di atas, dari mana ia boleh mengesyaki penyakit ini. Sebagai contoh, pembentukan hemorrhages pinpoint dan manifestasi pendarahan kulit di bawah plak kerana mengikis (gejala Auspitz). Bersama-sama dengan dua gejala lain dari triad psoriasis, mereka membentuk gambaran klinikal psoriasis. Doktor menjalankan pemeriksaan luaran dan mempersoalkan pesakit untuk menubuhkan penyebab penyakit, menyerahkan makmal yang diperlukan dan peperiksaan instrumental.

Dengan bentuk awal dan tidak teruk penyakit ini, ujian darah, sebagai peraturan, berada dalam had biasa.

Walau bagaimanapun, dalam bentuk yang rumit atau luka-luka kawasan yang besar dalam ujian darah, beberapa tokoh yang jauh lebih tinggi daripada biasa dan mengenalpasti keradangan sengit, kehadiran gangguan sistemik dan endokrin, demam reumatik (titers faktor reumatoid, akut protein fasa, leukocytosis, kadar pemendapan eritrosit, autoantibodies, hormon adrenal dan tiroid kelenjar dan lain-lain).

Dalam beberapa kes, untuk diagnosis kulit biopsi dilakukan dan pemeriksaan histopatologi yang, di mana yang dikenal pasti keratinosit histologi tidak matang dan perkembangan (betis Rete) mereka impregnating immunocytes epidermis, mempercepatkan pembentukan salur darah baru pada lapisan kulit di bawah plak psoriatik.

Diagnostik instrumental dengan peningkatan psoriasis - dermatoskopi.

Peperiksaan tambahan untuk mempunyai idea kerja badan dan keadaan organ dalaman (ditetapkan jika perlu mengikut budi bicara doktor yang hadir) - elektrokardiografi, ultrasound tiroid, organ perut, radiografi.

[29], [30], [31], [32], [33], [34]

Diagnosis pembezaan

Diagnosis pembezaan psoriasis dilakukan dengan tujuan untuk menentukan diagnosis penyakit yang tepat dan membezakannya daripada penyakit yang serupa. Ia dijalankan berdasarkan sejarah lengkap, berdasarkan tanda-tanda luar, analisis dan peperiksaan ini. Ia adalah perlu untuk mengecualikan kehadiran limfoma T-kulit kutaneus (kecuali perbezaan luaran, kadang-kala ditetapkan cecair cerebrospinal); lichen rata, yang biasanya dilengkapkan "gelang" pada pergelangan tangan dan buku lali; lichen kronik dan kronik yang mudah; eksim numeral; dermatitis seborrheic di bawah rambut; sifilis sekunder; dermatophytosis dan candidiasis.

Rawatan keterukan psoriasis

Kekambuhan penyakit kronik ini, walaupun dalam bentuk yang ringan, menyebabkan ketidakselesaan yang besar kepada pesakit. Di samping masalah pelan fizikal (gatal-gatal, sensasi yang menyakitkan), pesakit menderita secara psikologi, dan dengan kekalahan telapak tangan dan tapak kaki ia bermasalah untuk hanya berjalan dan mengambil sesuatu di tangan.

Pertama sekali, anda perlu menghubungi ahli dermatologi. Selepas diagnosis, doktor menetapkan ubat.

Rawatan kepahitan psoriasis pertama kali dijalankan dengan krim dan salap yang tidak mengandungi hormon. Ubat-ubatan tradisional termasuk persiapan tempatan berdasarkan asid zat dan salisilat: salisil salisilat, pes zink salisilik, salap zink dan pes, aerosol dan krim Czinocap. Ini adalah ubat yang terbukti untuk melegakan keradangan, dan komponen salisilik salap melembutkan dan larut lapisan kulit yang terjejas, mengeluarkan eksesi.

Krim Czinocap boleh digunakan untuk merawat kanak-kanak dari umur satu tahun. Bahan aktif zirkonium pyrithione, yang selain anti-radang, juga mempunyai tindakan antibakteria dan antijamur. Rawatan kawasan yang terjejas dilakukan dua hingga tiga kali sehari, tempoh rawatan psoriasis - sebulan setengah.

- persiapan tempatan kontemporari yang dihasilkan dalam bentuk krim dan penyelesaian yang digunakan untuk rawatan psoriasis Dayvoneks dan Psorkutan, bahan calcipotriol semasa (analog daripada vitamin D), yang menyahaktif T-limfosit dan menghalang percambahan lapisan keratinosit. Kesan terapeutik perlu datang dalam dua minggu. Mereka digunakan kedua-duanya dengan monoterapi psoriasis, dan bersama-sama dengan kortikosteroid, siklosporin, tidak digunakan bersama dengan persediaan salisilik. Boleh menyebabkan alahan.

Dalam berulang penyelesaian penyakit dan salap digunakan mempunyai dalam birch mereka komposisi, Jintan saru, tar arang batu, tar pain, sebagai contoh, salap penyelesaian Kolloidin, Antraminovaya, Antrasulfonovaya, Berestin. Ubat-ubat ini mula digunakan pada kawasan kecil kulit. Jika ubat tidak menyebabkan kerengsaan, maka kawasan penggunaannya meningkat. Mereka digunakan dengan berhati-hati pada musim panas, kerana tar adalah phototoxic.

Juga menggunakan salap berdasarkan padat, melembutkan stratum corneum epidermis, kesan pengelupasan (salep Kartalin, krim-balsem Cytospor).

Salap Kartalin termasuk satu siri diekstrak dan kamomil, retinol, vitamin D, kayu putih dan lavender minyak, gris, asid salisilik, lysozyme dan madu. Pengeluar menjanjikan dengan pelembutan aplikasi biasa plak psoriatik, pembersihan secara beransur-ansur dan pemulihan kulit. Rejimen rawatan berperingkat, diberikan dalam arahan pengilang. Rawatan lengkap adalah dari dua hingga empat bulan. Pada peringkat awal, mungkin ada masalah, dengan alahan, adalah mungkin untuk menggabungkannya dengan antihistamin pada bulan pertama rawatan.

Dengan rawatan psoriasis tempatan, persediaan minyak juga digunakan.

Soalan yang paling membakar: berapa cepat untuk melegakan keterukan psoriasis? Yang paling cepat, setakat ini, tindakan - untuk ubat-ubatan yang mengandungi hormon. Mereka hanya digunakan untuk preskripsi doktor dan untuk rawatan pemburukkan dalam bentuk yang teruk, mereka mempunyai banyak kesan sampingan, mereka juga membatalkannya secara berperingkat. Persediaan hormon dalam bentuk krim dan salap bervariasi dalam kekuatan tindakan. Glukokortikosteroid aktif yang paling berkuasa adalah clobetasol propionate - salap atau Krim Dermoveit. Lapisan nipis ubat digunakan sekali atau dua kali sehari. Tempoh terapi tidak melebihi empat minggu, dos mingguan tidak melebihi 50 g. Kesan yang tidak diingini dari penggunaan kadang-kadang mungkin psoriasis pustular.

Persediaan hormon moden untuk aplikasi topikal agak selamat, tetapi mereka hanya boleh digunakan mengikut preskripsi doktor. Kegunaan mereka, biasanya, memberikan kesan yang cepat tetapi berkesan jangka pendek. Mereka adalah ketagihan, pembatalan dadah dibuat dengan kesukaran, kesan sampingan semakin meningkat, dan ia adalah berbaloi untuk berfikir secara serius sebelum mencapai kelajuan sedemikian.

Apabila persediaan topikal terapi tidak berkesan, fisioterapi lagi diperuntukkan - ultraungu penyinaran gelombang panjang dan pelbagai gelombang sederhana menggunakan psoralen meningkatkan sensitiviti kepada sinaran dan pigmen memperkukuh. Ubat ini boleh didapati dalam dua bentuk: penyelesaian untuk permohonan untuk kulit dan tablet untuk pentadbiran lisan. Boleh menyebabkan senak, sakit kepala dan sakit jantung, meningkatkan tekanan darah.

Eksaserbasi psoriasis, khususnya, arthropathy psoriatik sangat berkesan dirawat dengan penggunaan prosedur fisioterapi: penyinaran darah darah; Terapi PUVA; magnetoterapi; elektroforesis dengan glucocorticosteroids; phonophoresis; latihan fizikal terapeutik.

Untuk menghapuskan penyakit kronik yang teruk (sederhana), rawatan sistemik dengan penggunaan penyediaan vitamin A dan D, glukokortikosteroid, imunosupresan digunakan. Pelantikan sebegini adalah langkah yang melampau, kerana ubat-ubatan ini mempunyai banyak kesan sampingan.

Rawatan alternatif

Psoriasis - penyakit kronik yang serius terkenal dan telah dikaji untuk masa yang lama, tetapi walaupun pakar-pakar penyelidik yang mempunyai kepakaran dalam senjata, makmal dan peralatan, tidak datang untuk kata sepakat mengenai etiologi dan tidak membangunkan pendekatan bersepadu untuk rawatan. Secara bebas untuk cuba merawat penyakit ini adalah berbahaya, kerana mungkin untuk mencetuskan komplikasi penyakit. Ubat-ubatan alternatif tidak selalu digabungkan dengan ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor, jadi mereka boleh digunakan dalam amalan hanya selepas berunding dengan doktor yang menghadiri.

Terdapat banyak cara untuk merawat kesakitan psoriasis di rumah. Sebagai contoh, rawatan alternatif mencadangkan penggunaan gegaran untuk melegakan keadaan kulit dan melegakan gatal-gatal rumah "balneotherapy":

• mandi dengan tambahan lavender, merah jambu, chamomile, minyak pati bergamot;
• mandi mandi herba, tali atau yarrow.

Penyerapan herba semua herba disediakan dengan cara yang sama: rumput tanah kering (3/4 genggam) tuang dua liter air pada suhu bilik dan tekan selama sejam. Rebus dan reneh pada api yang rendah selama seperempat jam, biarkan selama satu jam, parit dan siram, tambah cuka Bolotov No. 19 dari psoriasis dan ekzema hingga infusi. Tuang air (37-38 ° C) ke dalam mandi, tuangkan ke dalamnya infusi. Ulang setiap hari. Tempoh prosedur ialah 15 minit. Kursus rawatan perlu diambil dari 10 hingga 12 bilik mandi.

Anda boleh menggunakan mustard: ambil ½ tsp. Mustard kering dan minyak sayuran, 2 sudu kecil. Tincture of eucalyptus; campurkan berwarna dengan mustard, menggabungkan dengan mentega; tersebar di kawasan yang terjejas dan biarkan di sana; Selepas lima hingga sepuluh minit, basuh panas, dan kemudian - dengan air sejuk. Setelah selesai prosedur, berikan kulit dengan penghidratan dan krim hypoallergenic.

Untuk merawat lichen yang licin dan mencegah ketegangan, salep dengan madu digunakan. Terapi bermula semasa tempoh remisi. Salap yang disediakan mengikut resipi yang disenaraikan di bawah ini digunakan untuk kawasan kulit yang terjejas selama dua hingga tiga bulan. Menurut ulasan, anda boleh menyembuhkan sepenuhnya psoriasis.

• Campurkan dalam nisbah ini: Vaseline perubatan (50 g), segar (sehingga 3 hari) putih telur (6 g), madu lebah yang dikumpul pada bulan Mei (3 g), krim bayi (1 g);
• campurkan 100g bit madu dan satu sudu abu dari bawang putih (salap yang sama digunakan oleh Avicenna dalam rawatan ekzema dan scaly lichen).

Rawatan yang digunakan secara meluas dengan herba, bijirin. Cukup semata - untuk menghapuskan kulit mengelupas kulit psoriatic dengan serpihan oat untuk mengukus; menyebarkan kawasan ini dengan salendra kalendula atau minyak buckthorn laut, sambil minum satu sendok teh minyak dalam sekali sehari.

Losyen celandine: untuk 300g celandine herba segar - seperempat cawan anggur merah; lulus rumput melalui penggiling daging dan peras jus, tambahkan separuh dari wain merah; lembapkan dalam campuran swab kapas dan pelumasi plak psoriasis, kemudian taruh dengan sisa-sisa wain merah.

Berwarna celandine: tuang empat sendok makan akar yang dihiris tanaman 0.5 liter alkohol, bungkus dan bertegun selama beberapa jam, pelincir warna plak psoriatik.

Homeopati - sistem terapeutik untuk mengubati ubat-ubatan kecil dalam prinsip keserupaan harus memberikan hasil yang baik dalam mengubati penyakit individu seperti psoriasis. Terutamanya dengan rawatan jangka panjang, kerana tiada kesan sampingan yang berbahaya dalam rawatan ubat homeopati telah diperhatikan. Untuk rawatan psoriasis dalam homeopati memohon kira-kira 30 ubat, masing-masing sesuai untuk beberapa kes tertentu, jadi ubat-ubatan sendiri dengan ubat homeopati hanya boleh membahayakan. Anda mesti mendapat temujanji dari homeopath doktor. Sebagai contoh, dalam rawatan psoriasis dikenakan:

• Album Arsenicum (Arsenicum album) - digunakan untuk skala gatal yang kecil, apabila pesakit merasakan kemerosotan dalam cuaca sejuk dan di dalam bilik sejuk, dilantik meringankan, dan bagaimanapun pesakit yang tepat dan pedantic; kanak-kanak - dengan psoriasis kulit kepala.
• Arsenicum iodatum (Arsenicum iodatum) - ditetapkan untuk plak kasar bersisik, pesakit lemah dan tua.
• Aquifolium (Aquifolium) - dengan psoriasis kulit kepala dengan peralihan kepada muka dan leher.
• Crotalus horridus (Crotalus horridus) - psoriasis kelapa dengan bau yang tidak menyenangkan.

Dalam kes-kes di mana tidak ada peluang untuk melawat seorang pakar homeopati, anda boleh menggunakan produk farmasi yang dibuat mengikut prinsip ubat homeopati. Sebagai contoh, salap homeopati Psoriaten, yang mengandungi padubolistik mahoni dalam pembiakan homeopati. Salap ini bertujuan untuk rawatan bentuk ringan penyakit, ia boleh digunakan untuk kanak-kanak, orang tua, wanita hamil dan menyusu di bawah pengawasan seorang doktor.

[35], [36], [37]

Rawatan pengoperasian

Campur tangan bedah untuk psoriasis sangat jarang terjadi, hanya ketika terapi konservatif belum mengatasi penyakit ini dalam kasus arthritis psoriatik. Rawatan operasi terdiri daripada penyingkiran tisu-tisu yang terjejas dari sendi untuk pemulihan fungsi, prostetik sendi besar, dan juga penetapannya dalam kedudukan yang betul.

Diet sekiranya berlaku eksaserbasi psoriasis

Tidak ada cadangan yang jelas mengenai set produk yang paling berkesan, kerana pesakit yang berbeza bertindak balas secara individu terhadap produk yang sama. Oleh itu, setiap pesakit diberi cadangan peribadi. Walau bagaimanapun, ada prinsip umum membina diet, dan ia harus diikuti. Tujuan pemakanan diet dalam psoriasis adalah untuk mengekalkan keseimbangan asid-asas tertentu dalam badan.

Di dalam diet perlu mendominasi produk pembentuk alkali (70-80%), separuh daripada mereka wajar dimakan mentah dalam bentuk salad. Produk pembentuk alkali adalah sebahagian besar buah-buahan yang berair (kecuali cranberry, currants, plums dan blueberry); kebanyakan sayuran - hampir semua jenis kubis, saderi, salad, bayam, wortel, bit, kentang manis, bawang; jus segar dari sayuran dan buah-buahan.

Sayur-sayuran dari keluarga Solanaceae (tomato, terung, kentang, paprika, lada panas) harus dikeluarkan dari diet, tanpa mengira reaksi berasid.

Produk pembentukan asid perlu 20-30% daripada diet. Produk ini tepu dengan protein, kanji, glukosa, lemak - produk daging dan daging, bijirin dan kentang, keju dan krim, gula dan kekacang, minyak haiwan dan sayur-sayuran.

Produk yang mencetuskan kemelesetan - kacang, alkohol, rempah, pedas, manis, berlemak, makanan masin, produk asap, keju dengan acuan, sitrus.

Positif dipengaruhi oleh produk-produk yang mengandungi asid lemak omega-3 polyunsaturated, vitamin C, E, PP, kumpulan B, karotenoid, kalsium dan zink.

[38], [39], [40]

Pencegahan

Pematuhan pemakanan walaupun semasa pengampunan dan pengharaman mutlak terhadap penggunaan produk alkohol dan tembakau. Alkohol memperburuk perjalanan penyakit, menimbulkan masalah dan mempercepatkan peralihan penyakit tidak rumit kepada erythroderma psoriatic.

Satu bentuk psoriasis musim sejuk yang sakit, yang di bawah pengaruh keterlanjuran cahaya matahari, anda perlu di musim sejuk, selepas berunding dengan doktor, lawati solarium, terapi fizikal. Pada musim panas - cuba mengelakkan sinar matahari dengan bantuan pakaian, payung, topi berlapis lebar.

Pesakit dengan psoriasis perlu menggunakan berhati-hati dalam rawatan penyakit lain.

Psoriasis, seperti penyakit kronik lain yang teruk, menyebabkan gangguan kemurungan pada pesakit, terutamanya semasa tempoh eksaserbasi. Pada tanda pertama kemurungan adalah baik untuk mencari bantuan dari psychotherapist.

[41], [42]

Ramalan

Penyakit ini kronik dan setakat ini tidak boleh diubati, jadi prognosisnya agak baik. Rawatan psoriasis kini bertujuan untuk mencapai pengampunan jangka panjang dan meningkatkan kualiti hidup pesakit, tetapi tidak melegakan penyakit. Bentuk psoriasis yang teruk kadang-kadang membawa kepada ketidakupayaan pesakit.

Dari masa ke masa, penyakit ini perlahan-lahan berkembang, dengan bentuk penyakit purata dan teruk, ia mengiringi penyakit lain. Apabila pesakit melakukan pelantikan doktor, mengamati pemakanan dan gaya hidup tertentu, ia menyumbang kepada pengampunan scaly lichen, kadang-kadang sangat lama (sehingga beberapa tahun).

[43], [44]