Pyelonephritis gestational

Pyelonephritis - nonspecific proses keradangan berjangkit dengan luka utama tisu asal celahan, pelvis buah pinggang dan tubul buah pinggang diikuti oleh satu proses patologi yang melibatkan glomeruli dan saluran renal.

Kod ICD-10

• 023.0 Jangkitan buah pinggang yang berlaku semasa kehamilan.

Proses keradangan di buah pinggang yang berlaku semasa kehamilan dipanggil "pyelonephritis gestational".

Punca pyelonephritis kehamilan

Penyebab pyelonephritis kehamilan

Jenis-jenis mikroorganisma yang menyebabkan jangkitan saluran kencing adalah serupa dengan wanita hamil dan tidak menahan, yang mengesahkan mekanisme umum jangkitan dalam saluran kencing.

Etiologi pyelonephritis kehamilan secara langsung berkaitan dengan mewajibkan dan mikroflora usus fakultatif. Patogen paling kerap - bakteria keluarga Enterobacteriaceae, yang Escherichia coli adalah 80-90%. Maksud mikroorganisma lain kedua-dua Gram (Proteus, Klebsiella, Enterobacter, Pseudomonas, Serratia), dan gram-positif (Enterococcus faecalis, Staphylococcus sp (. Saprophyticus dan aureus) bakteria - meningkat dengan ketara dalam kes jangkitan di hospital.

Sebagai patogen jarang, kulat genera Candida, stronglastomyces, agen penyebab penyakit kelamin (Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae) boleh bertindak .

Apa yang menyebabkan pyelonephritis gestational?

[1], [2], [3], [4], [5]

Diagnostik pyelonephritis kehamilan

Diagnosis pyelonephritis kehamilan

Secara klinikal, pyelonephritis kehamilan berlaku dalam bentuk akut atau kronik. Dengan diperpacam pyelonephritis kronik, penyakit itu harus dianggap sebagai keradangan akut. Gambaran klinikal pyelonephritis kehamilan dalam tempoh kehamilan yang berlainan mempunyai ciri khasnya sendiri. Mereka disebabkan, terutamanya, oleh tahap pelanggaran saluran air kencing dari saluran kencing atas. Jika saya trimester kehamilan mungkin mengalami kesakitan yang teruk di rantau ini lumbar terpancar ke bahagian bawah abdomen, vulva, mengingatkan kolik buah pinggang, bahawa dalam II dan III trimester kesakitan adalah kurang sengit.

Untuk pyelonephritis akut wanita hamil adalah tanda-tanda ciri mabuk umum, demam, menggigil dan berpeluh, arthralgia dan sakit otot, digabungkan dengan aduan sakit di kawasan lumbar, sering terpancar ke bahagian atas perut, pangkal paha, paha. Mereka juga menyedari ketidakselesaan semasa kencing, disuria. Pemeriksaan objektif, kelembutan pada tekanan di sudut kostovertebralnom di sebelah terjejas, tanda positif terjejas. Apabila serentak bimanual rabaan dan lumbar kawasan infracostal ambil perhatian sakit tempatan dalam lumbar dan otot ketegangan anterior dinding abdomen.

Pyelonephritis kehamilan - Diagnosis

[6], [7], [8], [9], [10]

Rawatan pyelonephritis kehamilan

Rawatan pyelonephritis kehamilan

Cara antimikrobial terapi terapi empirikal yang optimum dalam trimester pertama kehamilan dari hasil kajian in vitro dan dalam vivo adalah aminopenicillin yang dilindungi inhibitor. Penggunaan penisilin perencat dilindungi membolehkan untuk mengatasi rintangan Enterobacteriaceae menghasilkan kromosom beta-lactamase dan spektrum yang luas, serta staphylococci, menjana plasmid kelas beta-lactamase A.

Pada trimester II, penisilin dan cephalosporin yang dilindungi inhibitor dianggap sebagai terapi empirik.

Aminopenicillins tidak disyorkan untuk menetapkan sebagai ubat pilihan untuk patologi ini kerana terbukti kadar rintangan serantau global dan tinggi.

Apabila memilih dos ubat antibakteria, keselamatan mereka untuk janin mesti diambil kira: fluoroquinolones tidak boleh digunakan sepanjang kehamilan; sulfonamides dikontraindikasikan dalam trimester I dan III, aminoglikosida hanya digunakan untuk tanda-tanda penting.

pyelonephritis - Rawatan dan pencegahan