Sakit perut dan cirit-birit: bilakah ada sebab untuk bimbang?

Gejala popular seperti sakit perut dan cirit-birit, yang berlaku secara gabungan atau berasingan, boleh menunjukkan banyak penyakit yang berbeza. Tetapi bagaimana seseorang dapat mengetahui bila perlu tergesa-gesa ke doktor dengan gejala-gejala ini, dan apabila ia patut menunggu beberapa lama, bertenang dan semuanya akan menjadi lebih baik dengan sendirinya, seperti yang berlaku semasa atau sebelum haid, pada malam sebelum bersalin, dengan gangguan pencernaan yang disebabkan oleh situasi yang tertekan?

Adalah penting untuk memahami bahawa gejala yang dipersoalkan hampir tidak pernah muncul secara berasingan. Jika anda mendengar dengan teliti perasaan anda dan melihat dengan teliti manifestasi luaran, anda boleh (walaupun tidak 100%) memahami apa yang dikaitkan dengan penyakit tersebut.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Punca sakit perut dengan cirit-birit

Memandangkan sakit perut dan cirit-birit sebagai gejala penyakit, anda boleh melihat bahawa ia berlaku terutamanya bersama-sama (cepat atau lambat) dengan gejala lain. Ini adalah gambaran klinikal penyakit ini, mengikut mana doktor membuat diagnosis awal. Cirit-birit dan sakit epigastrik sahaja mungkin tidak mengatakan apa-apa tentang punca kejadian itu sendiri, tetapi dalam kombinasi dengan gejala lain mereka akan memberitahu lebih banyak lagi, dan bulatan "suspek" akan menjadi sempit.

Jika seseorang mengalami sakit perut, cirit-birit dan demam, ini menunjukkan bahawa terdapat proses keradangan akut dalam sistem penghadaman mereka. Ia boleh disebabkan oleh keracunan makanan, jangkitan virus, bakteria atau parasit yang telah memasuki saluran gastrousus (keracunan makanan mikrob, mabuk akut, virus, jangkitan usus).

Kurang kerap, sakit perut, cirit-birit dan menggigil muncul dengan penyakit radang organ pencernaan (keradangan mukosa gastrik atau gastritis, luka ulseratif perut dan duodenum, pankreatitis, kolitis, apendisitis, dll.). Suhu 37.5 darjah dan ke atas biasanya muncul jika patologi adalah akut. Jadi, dengan apendisitis akut, ia boleh mencapai 40-41 darjah. Peningkatan suhu menunjukkan bahawa sistem imun telah membuang semua dayanya untuk melawan keradangan dan jangkitan.

Dalam kes kronik penyakit ini, lompatan suhu mungkin tidak ketara (kadang-kadang ia adalah di bawah normal). Menggigil mungkin muncul semasa tempoh pemburukan penyakit.

Keracunan, jangkitan usus, dan patologi radang saluran gastrousus juga dicirikan oleh gejala lain: loya, muntah, sakit kepala, kelemahan, kehilangan selera makan. Kadang-kadang penurunan berat badan dan hiperhidrosis diperhatikan. Sekiranya perut sakit dan cirit-birit berterusan selama beberapa hari, terdapat risiko dehidrasi badan dan gangguan keseimbangan air-elektrolit (lidah kering dan membran mukus, dahaga, penurunan pengeluaran air kencing, penurunan tekanan).

Gejala penyakit sedemikian bergantung kepada patogen. Sekiranya penyebab keradangan saluran gastrousus bukan jangkitan, maka penyakit itu akan diteruskan dengan latar belakang suhu subfebril. Tetapi kejadian serentak cirit-birit, sakit perut dan suhu tinggi agak menunjukkan sifat bakteria jangkitan atau perkembangan apendisitis akut. Dengan jangkitan rotavirus, ia boleh meningkat kepada 39-40 darjah dalam sehari dan kekal selama 4-5 hari (sangat sukar untuk menurunkannya). Tetapi sebagai tambahan kepada demam, menggigil, cirit-birit (najis longgar dengan bau yang tidak menyenangkan) dan sakit perut, muntah, penurunan selera makan dan aktiviti kanak-kanak juga muncul (pada orang dewasa, penyakit itu berlaku dalam bentuk terpendam).

Dalam kes jangkitan enterovirus jenis gastrousus, pesakit mengadu kembung perut, aliran balik kandungan perut ke dalam esofagus (refluks), loya, dan sakit epigastrik. Cirit-birit atau sembelit mungkin sama berlaku. Gejala yang lebih serius juga mungkin: gangguan irama jantung (takikardia atau bradikardia), penurunan berat badan, kebas pada bahagian kaki, sakit muskuloskeletal, gangguan penglihatan, limfadenopati (nodus limfa yang diperbesarkan), letusan herpetik pelbagai penyetempatan (pada kulit dan membran mukus).

Sekiranya cirit-birit dan cirit-birit sendiri tidak selalu menunjukkan beberapa patologi, maka peningkatan suhu sudah menunjukkan bahawa tidak semuanya teratur dalam badan dan bantuan perubatan mungkin diperlukan.

Sekiranya seseorang mengalami sakit perut, cirit-birit, tetapi tidak demam, ia mungkin keracunan ringan atau sakit perut, yang boleh dirawat di rumah, penyakit radang saluran gastrousus, tindak balas intoleransi terhadap makanan tertentu (enteropati), fibrosis kistik, penyakit Addison. Ini mungkin pada malam sebelum haid atau pada hari-hari terakhir kehamilan.

Tetapi dalam kes keracunan, bersama-sama dengan cirit-birit dan sakit perut, sering terdapat peningkatan pembentukan gas, sendawa (selalunya telur busuk ), loya dan muntah. Kesakitan boleh tertumpu di kawasan perut dan di bahagian bawah abdomen (di sini mereka muncul secara berkala dalam bentuk kekejangan sebelum buang air besar). Dalam kes gangguan pencernaan, rasa sakit mungkin hanya di bahagian bawah abdomen dan tidak begitu ketara.

Penyakit sistem pencernaan mungkin mempunyai simptomnya sendiri bergantung pada lokasi keradangan. Oleh itu, dengan gastritis, sakit perut mungkin mempunyai intensiti yang berbeza-beza, selepas makan makanan yang tidak sesuai, terdapat rasa berat di perut, peningkatan pembentukan gas, pedih ulu hati, sendawa, cirit-birit muncul secara berkala, lebih kerap pesakit mengalami sembelit. Dengan ulser gastrik dan ulser duodenal, gejala mungkin sama, tetapi rasa sakit di perut akan menjadi tajam dan kuat, semasa eksaserbasi, muntah berdarah dan kemunculan darah dalam najis adalah mungkin.

Dengan pankreatitis dan cholecystitis, rasa sakit juga diperhatikan di persimpangan bahagian atas dan bawah abdomen, tetapi ia agak menekan, membosankan, memancar ke bilah bahu atau mengelilingi (dengan pemburukan pankreatitis). Beberapa jam selepas makan, seseorang mungkin berasa berat di perut, sendawa dan loya muncul.

Pada peringkat akut penyakit ini, rasa sakitnya sangat kuat, memaksa orang itu meringkuk menjadi bola, dan peningkatan suhu diperhatikan.

Cirit-birit mungkin berlaku secara berkala, disertai dengan pembebasan sejumlah besar najis, sakit spasmodik di bahagian bawah abdomen, kelemahan teruk, hiperhidrosis, sianosis, dan pening.

Dalam enteropathies, cirit-birit adalah kronik, iaitu ia selalu muncul selepas makan makanan yang tidak bertoleransi. Najis berbuih dan sisa makanan yang tidak tercerna kelihatan di dalamnya, mungkin sejumlah besar lendir. Serangan cirit-birit sangat kerap, 5-15 kali sehari. Dalam enteropati idiopatik bukan granulomatous tanpa punca penyakit yang jelas, terdapat juga penurunan selera makan dan berat badan, najis menjadi berlemak, dan suhu mungkin meningkat.

Gejala patologi onkologi, dan khususnya kanser kolon, adalah seperti berikut: najis menjadi lebih gelap, sakit di epigastrium kuat, kekejangan, tidak bertoleransi terhadap makanan tertentu dan rasa tembaga di dalam mulut muncul, loya, muntah, dan kepahitan di dalam mulut juga diperhatikan. Dalam enteropati berkembang terhadap latar belakang limfoma sel T, sindrom edematous juga diperhatikan.

Penyakit Addison, sebagai tambahan kepada gejala gastrousus yang berkaitan dengan perkembangan gastritis, ulser perut, dan lain-lain, mempunyai banyak manifestasi lain: kulit kering, penurunan tekanan darah, gangguan jantung dan sistem saraf, penurunan libido, pemberhentian haid dan pertumbuhan rambut pada pubis dan ketiak pada wanita muda. Terdapat juga penurunan dalam refleks, sensitiviti tisu terjejas dan pigmentasi kulit.

Sekiranya perut sakit seolah-olah ada cirit-birit, tetapi tidak ada cirit-birit, pelbagai patologi boleh disyaki. Jika rasa sakit dan ketidakselesaan pada usus muncul semasa atau sejurus selepas makan, puncanya mungkin intoleransi makanan. Gejala sedemikian boleh menjadi tanda pertama gangguan fungsi otot pilorik perut. Dalam kes ini, loya muncul (dalam kes yang teruk, muntah yang teruk menyertainya), air kencing menjadi lebih pekat (gelap dengan bau yang tidak menyenangkan), kolik dan rasa berat dirasai di bahagian bawah abdomen pada masa yang sama.

Kesakitan memotong di epigastrium sejam setengah selepas makan adalah ciri ulser gastrik. Tetapi kadang-kadang serangan itu menyerupai keinginan kekejangan untuk membuang air besar, tetapi secara beransur-ansur reda, tanpa berakhir dengan pergerakan usus. Di samping itu, gejala dyspeptik diperhatikan: loya, sensasi terbakar di belakang tulang dada, sendawa (sering masam), kembung perut, sembelit.

Kekejangan atau sakit tajam di bahagian bawah abdomen juga boleh berlaku dengan apendisitis. Dalam kebanyakan kes, cirit-birit tidak berlaku.

Kilasan dalam perut tanpa pergerakan usus seterusnya juga boleh melanda wanita hamil disebabkan oleh pertumbuhan dan kedudukan janin dalam rahim atau pengeluaran progesteron yang berlebihan dalam tempoh ini. Tetapi intoleransi makanan juga mungkin.

Sakit perut tanpa cirit-birit dan muntah juga boleh berlaku akibat kekejangan otot licin perut semasa gastrik. Punca boleh menjadi kedua-dua penggunaan makanan yang tidak sesuai, dan hipotermia, tekanan, keseronokan yang kuat.

Pada wanita, sakit memerah di bahagian bawah abdomen diperhatikan semasa haid. Walau bagaimanapun, penampilan cirit-birit sama sekali tidak diperlukan.

Sakit perut, cirit-birit dan muntah dalam kebanyakan kes menunjukkan keracunan makanan atau jangkitan. Jika kita bercakap tentang keracunan makanan dari makanan berkualiti rendah, maka ia biasanya diperhatikan dalam beberapa orang yang duduk di meja yang sama, dikaitkan dengan penggunaan produk tertentu, perkembangan malaise tiba-tiba. Dalam kes ini, sakit spasmodik dan berat di perut muncul, loya dan muntah, hiperhidrosis, cirit-birit muncul, kelesuan dan kelemahan muncul, suhu mungkin meningkat.

Sekiranya berlaku pencemaran berjangkit dengan perkembangan kolitis dan enteritis, disentri, salmonellosis, kolera, jangkitan rotavirus, dan lain-lain, najis memperoleh warna yang luar biasa (hijau atau hitam) dan bau yang kuat dan jahat. Buih, lendir, darah, lelehan purulen, dan cebisan makanan juga boleh didapati dalam najis. Suhu badan sering meningkat, dan orang itu berasa sakit.

Kompleks simptom yang sama mungkin menunjukkan keterukan gastritis atau ulser perut (tetapi rasa sakit akan berlaku di bahagian atas abdomen, sendawa makanan dan salutan pada lidah akan muncul, suhu badan mungkin meningkat dan darah mungkin terdapat dalam najis dan muntah). Patologi seperti pankreatitis, apendisitis, enteropati, dysbacteriosis usus tidak boleh diketepikan. Dalam sesetengah kes, sakit perut, cirit-birit dan loya (kadang-kadang dengan muntah) diperhatikan dalam penyakit jantung, buah pinggang, radang paru-paru, dan dalam perkembangan kehamilan ektopik.

Sakit perut dan cirit-birit selepas makan adalah tipikal untuk keracunan makanan, intoleransi makanan dan gastritis. Dengan ulser gastrik dan pankreatitis, sensasi yang tidak menyenangkan biasanya muncul selepas 1.5-2 jam.

Cirit-birit berair dan sakit perut mungkin menunjukkan cirit-birit yang merembes, yang disebabkan oleh gangguan penyerapan air yang teruk dalam usus. Faktor risiko untuk berlakunya gangguan tersebut termasuk:

• mengambil ubat tertentu (julap, diuretik, ubat untuk rawatan asma dan kelenjar tiroid, ubat dengan tindakan kolinergik),
• mabuk (keracunan oleh cendawan, arsenik, sebatian fosforus, alkohol, dll.),
• beberapa jangkitan bakteria dan virus (gejala ini disebabkan oleh patogen kolera, yersiniosis, strain E. coli dan staphylococci yang mensintesis enterotoksin),
• beberapa patologi genetik (cirit-birit natrium dan kloridorhea),
• proses tumor (kanser tiroid medulla, sindrom Werner-Morrison, gastrinoma, mastositosis dengan lesi saluran gastrousus, dll.),
• penyakit Crohn,
• akibat reseksi bahagian besar ileum.

Sakit perut dan cirit-birit berdarah adalah gejala yang agak berbahaya, biasanya menunjukkan masalah yang serius. Sekiranya najis telah menjadi gelap dan bekuan darah terdapat di dalamnya, maka kita bercakap tentang patologi yang dilokalisasikan di bahagian atas usus. Kita bercakap tentang pendarahan gastrik akibat ulser perut dan duodenum. Sebilangan kecil darah dalam najis dan sakit perut boleh muncul dengan latar belakang gastritis hemorrhagic atau erosif. Proses tumor dalam saluran gastrousus dan sirosis hati juga tidak boleh diketepikan.

Kemunculan jalur darah dan gumpalan merah kecil pada najis cecair mungkin menunjukkan buasir atau fisur dubur. Dalam kes ini, sakit perut biasanya tidak muncul, tetapi ia berlaku semasa membuang air besar (sakit dirasai di kawasan dubur).

Dengan patologi seperti diverticulitis, yang dicirikan oleh proses keradangan dalam usus yang berkaitan dengan pembentukan protrusions (diverticula) di dindingnya, kesan darah boleh didapati di dalam tinja. Dalam kes ini, hakisan dan ulser boleh terbentuk pada dinding usus. Pesakit juga mengadu sakit di bahagian bawah abdomen di sebelah kiri, yang semakin meningkat dengan sebarang beban dan ketegangan otot perut, demam, loya dan muntah, dan hilang selera makan. Cirit-birit bergantian dengan sembelit.

Cirit-birit berdarah dan sakit perut mungkin merupakan gejala penyakit Crohn, lesi ulseratif usus, dysbacteriosis. Jika suhu juga meningkat, penyakit berjangkit mungkin disyaki. Disentri, salmonellosis dan jangkitan usus lain, serta kehadiran parasit dalam usus, sering membuat diri mereka dikenali dengan cara ini.

Jika seseorang mengalami sakit perut dan cirit-birit pada waktu pagi dan tidak berkaitan dengan pengambilan makanan, maka tidak mungkin mereka mengalami keracunan makanan. Gejala sedemikian mungkin hanya muncul disebabkan oleh makan malam berat lewat dengan makanan yang sukar dihadam atau mengambil julap pada waktu malam. Tetapi kejadian biasa kompleks gejala ini mungkin menunjukkan:

• penyakit radang dan berjangkit kronik perut dan usus,
• tindak balas alahan (dalam kes ini rasa sakit tidak jelas, dan cirit-birit disertai dengan loya),
• penyakit pankreas (di mana mual hadir dan muntah pahit sering muncul),
• parasit dalam usus,
• gangguan metabolisme karbohidrat dan serat (pelbagai gejala dyspeptik juga berlaku),
• dysbacteriosis.

Cirit-birit dan sakit perut pada wanita boleh berlaku apabila haid terlewat. Kompleks gejala itu sendiri tidak menimbulkan bahaya dalam tempoh ini dan berlalu tanpa akibat. Tetapi sebab-sebab kelewatan haid boleh mempunyai pelbagai sebab dan akibat. Sebagai contoh, ketidakselesaan perut dan cirit-birit dengan latar belakang kelewatan haid kadang-kadang menunjukkan kehamilan atau ketidakseimbangan hormon yang serius.

Sakit perut yang dikaitkan dengan sindrom prahaid dan cirit-birit yang berlaku sebelum atau semasa haid tidak dianggap sebagai patologi. Sebab untuk keadaan ini adalah peningkatan pengeluaran hormon prostaglandin sebelum haid (ia melegakan otot usus). Tahap hormon merangsang pembersihan dan pembaharuan badan, tetapi juga boleh menyebabkan pemburukan penyakit gastrousus. Usus mengalami banyak tekanan akibat aliran darah ke organ pelvis. Semua ini menyumbang kepada penampilan cirit-birit, dan kesakitan biasanya dikaitkan dengan kekejangan otot licin yang disebabkan oleh pendarahan haid.

Jika seorang wanita mempunyai haid yang terlalu berat, di mana dia kerap mengalami najis yang longgar dan sakit yang sangat teruk, ini mungkin kes penyongsangan rahim dan algomenorrhea.

Untuk maklumat lanjut tentang punca sakit perut dengan cirit-birit, baca artikel ini.

Diagnostik sakit perut dengan cirit-birit

Di atas kami memberikan maklumat tentang bagaimana seseorang boleh mengorientasikan diri dalam kemungkinan penyebab penampilan mereka berdasarkan sifat dan penyetempatan gejala. Tetapi walaupun terdapat manifestasi lain penyakit ini, kita tidak akan dapat mengatakan dengan tepat apa gangguan khusus yang kita bicarakan. Dan semua kerana gambaran klinikal banyak penyakit adalah serupa antara satu sama lain. Malah doktor yang berpengalaman tidak boleh selalu membezakan satu penyakit dari yang lain, hanya bergantung pada gejala yang dijelaskan, apatah lagi pesakit biasa.

Tugas kami adalah untuk membantu doktor membuat diagnosis yang tepat, kerana ia adalah untuk kepentingan kami bahawa dia menetapkan rawatan dengan betul dan tepat pada masanya. Diagnosis penyakit yang menyebabkan sakit perut dan cirit-birit bermula dari saat doktor dan pesakit bertemu (sama ada pasukan ambulans, ahli terapi tempatan atau doktor keluarga). Pemeriksaan luaran akan membantu pakar menilai keadaan pesakit dan beberapa gejala luaran (contohnya, kulit pucat atau kekuningan pada kulit dan membran mukus). Gejala terakhir membolehkan anda mengesyaki masalah hati walaupun tanpa ujian.

Kisah pesakit tentang simptom penyakit boleh memberikan lebih banyak maklumat yang diperlukan oleh doktor, yang akan membantu dia memutuskan ke arah mana untuk menjalankan diagnostik lanjut. Tidak cukup untuk mengatakan: "Saya mengalami sakit perut dan cirit-birit", adalah perlu untuk menerangkan dengan jelas detik-detik seperti:

• masa permulaan gejala,
• hubungan mereka dengan pengambilan makanan,
• sifat makanan yang dimakan, ketulenan dan kesegarannya,
• ciri-ciri najis (warna, bau, isipadu, konsistensi, kehadiran makanan yang tidak dicerna dan kemasukan asing), serta kekerapan pergerakan usus, masa permulaan cirit-birit, sama ada terdapat sembelit,
• keamatan kesakitan (walaupun kesakitan yang hampir tidak dapat dilihat harus disebut, kerana ia mungkin bertambah kuat kemudian),
• penyetempatan kesakitan (ini akan sangat membantu doktor mengecilkan julat diagnosis yang mungkin untuk menetapkan ujian lanjut),
• sifat kesakitan (kusam atau tajam, berterusan atau terputus-putus, kekejangan atau kekejangan),
• tempoh simptom (berapa hari atau jam kelesuan berlarutan, mungkin gejala muncul secara teratur, tetapi hanya pada masa tertentu dalam sehari, dan kemudian reda);
• kehadiran gejala dan faktor lain yang membolehkan pembezaan penyakit dengan gambar klinikal yang serupa (loya, muntah, demam, menggigil, pening, batuk, sakit kepala, kekeringan, kepahitan, keasidan dalam mulut, dll.).

Anda perlu memberitahu doktor anda tentang semua gejala yang telah muncul dan keadaan di mana ia berlaku. Malah tentang mereka yang kelihatan tidak penting pada pandangan pertama. Contohnya, masa sakit. Dengan gastritis dan ulser perut (keradangan mukosa perut dan kemunculan luka di atasnya), rasa sakit boleh muncul walaupun semasa makan atau dalam masa sejam selepas itu. Dan pankreatitis (keradangan pankreas, peningkatan kerja yang bermula apabila makanan bergerak ke bahagian awal usus) biasanya dikenali 1.5-2 jam selepas makan.

Komunikasi dengan pesakit, pemeriksaan fizikal dan pengumpulan anamnesis memberi doktor maklumat yang membolehkan dia mengesyaki punca gejala dengan ketepatan tertentu. Kemudian sudah tiba masanya untuk menetapkan ujian makmal yang diperlukan. Walau apa pun, anda perlu mengambil ujian darah dan air kencing am, yang akan memberitahu anda tentang kemungkinan keradangan dalam badan, membantu mengesan jangkitan bakteria atau mencadangkan onkologi. Ujian yang sama ini akan membolehkan, berdasarkan prestasi badan, untuk menetapkan rawatan yang berkesan dan selamat.

Jika sifat berjangkit penyakit disyaki, ujian darah dilakukan untuk patogen dan biokimia darah. Dalam kes jangkitan usus dan helminthiasis, ujian najis dilakukan dan smear diambil dari dubur.

Jika doktor mengesyaki jangkitan virus atau intoleransi makanan, darah diambil untuk antibodi. Jika ketidakseimbangan hormon disyaki, ujian hormon mungkin ditetapkan. Sekiranya pankreas dianggap sebagai punca kesakitan, fungsinya diperiksa oleh analisis najis, diastasis, penentuan tahap enzim pankreas dalam air kencing dan air liur, dan beberapa ujian lain.

Apabila ada sebab untuk mengesyaki penyakit onkologi, ujian darah untuk penanda tumor akan membantu menjelaskan keadaan, tetapi diagnosis akhir hanya mungkin selepas biopsi dan pemeriksaan histologi.

Pada wanita, sakit perut dan cirit-birit mungkin akibat daripada patologi ginekologi, jadi pemeriksaan pakar sakit puan dan mengambil smear untuk mikroflora akan diperlukan. Sekiranya perlu, kajian sitologi dijalankan.

Bagi diagnostik instrumental, pesakit boleh ditetapkan pelbagai kajian yang akan membantu menyangkal atau mengesahkan diagnosis awal. Diagnostik sedemikian tidak dilakukan untuk semua patologi. Sakit perut, keracunan, intoleransi makanan biasanya tidak memerlukan diagnostik instrumental.

Tetapi dalam kes tempoh yang menyakitkan dan disyaki patologi organ pelvis, pemeriksaan ultrasound (AS) di kawasan yang sepadan mungkin diperlukan. Diagnosis kolitis mungkin termasuk irrigo, rektomoskopi dan kolonoskopi; jika proses iskemia dalam usus disyaki, angiografi mesenterik terpilih dilakukan.

Jika disyaki sindrom usus rengsa, doktor sering menetapkan sigmoidoskopi. Pesakit lebih 50 juga perlu menjalani irrigoscopy dan kolonoskopi, yang membolehkan keseluruhan usus diperiksa. Ini perlu kerana orang yang lebih tua mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mendapat kanser usus.

Dalam patologi ini, esophagogastroduodenoscopy juga sering dilakukan, dikenali ramai sebagai FGDS, atau probe. Kajian ini juga dianggap wajib sekiranya terdapat syak wasangka penyakit perut dan pankreas.

Jika pankreatitis disyaki, ultrasound rongga perut, pemeriksaan X-ray, tomografi yang dikira, endo- dan laparoskopi boleh ditetapkan. Yang terakhir dilakukan hanya dalam kes-kes yang teruk, dan selalunya bersamaan dengan operasi untuk mengeluarkan pankreas.

Jika kita bercakap tentang cholecystitis, maka ultrasound pundi hempedu, pecahan duodenal berbunyi dengan pensampelan hempedu untuk pemeriksaan, cholecystocholangiography boleh ditetapkan. Kes-kes yang meragukan boleh didiagnosis dengan scintigraphy sistem hepatobiliari, EGDS, tomografi berkomputer pundi hempedu, diagnostik laparoskopi.

Apabila rasa sakit muncul di sebelah kanan perut, apendisitis adalah suspek pertama. Doktor memberi perhatian kepada tingkah laku pesakit (simptom indikatif adalah keinginan untuk mengambil posisi terpaksa, kononnya melegakan keadaan) dan tindak balas terhadap ketegangan otot perut (ketawa dan batuk meningkatkan kesakitan). Palpasi perut yang teliti adalah wajib (ujian Rovsing dan Shchetkin-Blumberg akan menunjukkan peningkatan kesakitan dengan tekanan jangka pendek pada kawasan lampiran).

Wanita tambahan boleh ditetapkan pemeriksaan ginekologi. Semua pesakit disyorkan untuk menjalani pemeriksaan rektum digital.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Diagnosis pembezaan

Kaedah penyelidikan instrumental dipilih sedemikian rupa sehingga, bersama-sama dengan keputusan makmal, mereka memudahkan diagnostik pembezaan, yang boleh menjadi sangat sukar disebabkan oleh persamaan gejala pelbagai patologi sistem pencernaan.

Sebagai contoh, apendisitis perlu dibezakan daripada ulser gastrik berlubang, pemburukan pankreatitis, keracunan makanan, diverticulitis, adnexitis akut dan kehamilan ektopik pada wanita. Malah radang paru-paru sebelah kanan dan infarksi miokardium mungkin mempunyai simptom yang sama.

Pada zaman kanak-kanak, gejala apendisitis adalah serupa dengan jangkitan virus pernafasan akut, jangkitan awal kanak-kanak, dan patologi sistem kencing.

Seperti yang kita dapat lihat, gejala apendisitis tidak selalunya boleh dipanggil unik. Oleh itu, dalam kes kontroversi, kedua-dua kajian tradisional dan tambahan dijalankan: X-ray paru-paru dan rongga perut, ultrasound organ pelvis, ECG, irrigoscopy, X-ray dengan kontras, kolonoskopi, pemeriksaan oleh pakar sakit puan (berkaitan dengan jantina yang lebih lemah) dan ahli gastroenterologi.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Komplikasi dan akibatnya

Seperti yang kita lihat, memahami punca sakit perut dan cirit-birit pada kanak-kanak kecil tidak lebih mudah daripada mendiagnosis sendiri penyakit pada orang dewasa. Malah pakar sering memerlukan hasil pelbagai kajian untuk membuat diagnosis akhir dan memulakan rawatan.

Tetapi cirit-birit dan sakit perut boleh menjadi gejala penyakit berbahaya yang memerlukan langkah segera. Dan sementara kita menikmati diagnosis diri, masa akan habis tanpa belas kasihan, dan keadaan akan menjadi lebih rumit.

Ia tidak boleh dikatakan bahawa semua penyakit yang dicirikan oleh kompleks gejala yang dijelaskan harus dianggap berpotensi berbahaya. Sakit perut dan keracunan ringan selalunya tidak memerlukan bantuan yang berkelayakan dan lulus tanpa akibat.

Malangnya, ini tidak boleh dikatakan mengenai apendisitis dan pemburukan ulser perut. Jika anda tidak mengenali gejala apendisitis dalam masa dan tidak menghubungi ambulans, apendiks hanya boleh pecah dan kandungannya akan tumpah ke dalam rongga perut, menyebabkan proses keradangan di dalamnya (peritonitis). Rawatan peritonitis sangat sukar dan mesti dijalankan tanpa berlengah-lengah, kerana seseorang boleh mati dalam beberapa minit.

Bagi ulser perut, anda boleh tinggal bersama mereka untuk masa yang lama tanpa membahayakan nyawa anda. Tetapi dengan patologi ini, komplikasi seperti pendarahan gastrik dan perforasi ulser boleh berlaku. Dan mereka sudah dianggap sebagai situasi yang mengancam nyawa yang memerlukan bantuan segera daripada pakar.

Pada pandangan pertama, dysbacteriosis tidak kelihatan seperti situasi yang patut dibimbangkan. Tetapi pelanggaran mikroflora usus penuh dengan penurunan imuniti yang kuat, akibatnya tubuh kanak-kanak atau dewasa mula diserang secara intensif oleh mikroorganisma patogen. Dari semasa ke semasa, penyakit berjangkit yang bersifat virus, bakteria atau kulat dengan ketara melemahkan badan, yang menjadi semakin sukar untuk mengatasi penyakit. Prestasi seseorang mula menurun, minat dalam kehidupan berkurangan, kemurungan berlaku. Bukankah ini alasan untuk merawat penyakit sebelum ia membawa kepada akibat yang tidak menarik?

Mana-mana penyakit yang disertai dengan cirit-birit dan muntah menimbulkan risiko dehidrasi, keadaan yang menjejaskan prestasi banyak organ dan sistem, kerana badan kita kebanyakannya terdiri daripada air. Kehilangan air dan unsur mikro yang diperlukan untuk kehidupan, ia tidak dapat berfungsi seperti sebelumnya dan seseorang mula mengalami disfungsi pelbagai organ. Selain itu, dehidrasi yang teruk boleh menyebabkan kematian pesakit.

Bagi sikap tidak bertoleransi terhadap bahan tertentu, adalah lebih baik untuk mengetahui tentangnya, sekurang-kurangnya untuk mengelakkan penggunaan produk yang berpotensi berbahaya. Ini akan membantu untuk mengelakkan perkembangan reaksi anafilaksis dan keadaan kekurangan yang berkembang dengan latar belakang penyerapan bahan berguna yang lemah.

Tidak selamat seperti yang kelihatan, patologi seperti kolitis mungkin didedahkan. Sekiranya tiada rawatan atau pelaksanaannya yang salah, penyakit itu mengambil sifat yang berlarutan. Kolitis kronik biasanya dicirikan oleh kursus progresif, tumpuan nekrotik mungkin terbentuk di tapak keradangan, yang boleh menyebabkan peritonitis, atau pendarahan akut mungkin berkembang. Penyempitan bahagian usus yang meradang juga diperhatikan, yang mengganggu patensinya dan menyebabkan mabuk badan.

Kita boleh bercakap untuk masa yang lama tentang akibat yang boleh berlaku jika kita tidak merawat penyakit seperti gastritis, pankreatitis (terutamanya akut, walaupun kronik tidak begitu riang kerana ia boleh mencetuskan perkembangan diabetes), cholecystitis, jangkitan usus, helminthiasis, dan lain-lain. Tetapi apa yang boleh kita katakan tentang ini jika kita tidak dapat menentukan dengan mata apa penyakit yang dikaitkan dengan cirit-birit. Hanya doktor yang berkelayakan boleh membuat diagnosis yang betul, dan dia pasti akan memberitahu anda tentang semua akibat yang tidak menyenangkan yang boleh berlaku jika gejala penyakit diabaikan.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Pencegahan

Seperti yang kita dapat lihat, gejala yang kelihatan tidak berbahaya boleh menjadi punca masalah kesihatan utama. Tetapi mungkin ada cara untuk mencegah kejadian mereka?

Adalah jelas bahawa hanya ibu mengandung anak yang boleh melawan patologi kongenital yang hanya menghadapi ibu bapa dengan fakta kewujudan gangguan pencernaan sebelum penampilan mereka. Dia mesti memantau kesihatannya, menerima makanan berkhasiat, dan tinggal di kawasan yang bersih dari segi ekologi. Malangnya, tidak selalu mungkin untuk mematuhi keperluan ini, dan kanak-kanak mungkin masih mengalami intoleransi terhadap makanan tertentu.

Perkara terbaik yang boleh dilakukan oleh ibu bapa ialah melindungi bayi mereka daripada produk sedemikian. Perkara yang sama boleh dinasihatkan kepada orang yang mempunyai sikap tidak bertoleransi.

Tetapi lebih mudah untuk mencegah keracunan makanan, jangkitan usus, IBS, penyakit radang saluran gastrousus. Anda hanya perlu mengikuti peraturan berikut dalam hidup anda:

• Makan secara teratur (pada masa yang sama, jika boleh), memberi keutamaan kepada makanan yang dimasak di rumah daripada makanan segera dan produk separuh siap.
• Pemakanan harus lengkap dan seimbang. Ia harus mengandungi jumlah bijirin, sayur-sayuran dan buah-buahan yang mencukupi. Dengan menggantikan makanan utama dengan snek, kita dengan itu mencetuskan penyakit seperti gastritis, ulser perut, kolitis, dll.
• Adalah lebih baik untuk meninggalkan tabiat buruk seperti merokok dan penyalahgunaan alkohol, kerana bahan yang terkandung dalam alkohol dan nikotin mempunyai kesan merengsa pada perut dan usus.
• Apabila makan di kafe dan kantin yang dipersoalkan, anda perlu ingat risiko keracunan akibat pelanggaran teknologi memasak dan keadaan kebersihan dan kebersihan. Atas sebab yang sama, anda tidak boleh membeli makanan siap sedia di jalanan (walaupun produk itu pada mulanya bersih, bersama-sama dengan habuk dan tangan yang kotor, ia akan menerima bahagian mikrob yang ketara).
• Gangguan perut dan jangkitan khusus juga boleh dikesan pada mereka yang suka melancong ke negara eksotik dan penggemar makanan istimewa di luar negara.
• Ikan mentah dan daging kurang masak adalah sumber utama patogen yang menyebabkan jangkitan usus. Adalah lebih baik untuk mengelakkan hidangan masakan sedemikian, memberi keutamaan kepada produk yang telah menjalani rawatan haba yang mencukupi. Untuk memotong ikan dan daging, anda perlu mempunyai papan pemotong yang berasingan.
• Air mentah dari paip atau sumber lain bukanlah cara terbaik untuk mengenyangkan badan dengan kelembapan yang memberi kehidupan. Terutama memandangkan fakta bahawa minuman sedemikian mungkin mengandungi bakteria patogen, yang kemudiannya akan mula aktif membiak di dalam usus, menyebabkan gangguan pada saluran gastrousus.
• Sayur-sayuran, buah-buahan dan, jika boleh, beri mesti dibasuh di bawah air yang mengalir sebelum dimakan.
• Mungkin perlu diingatkan sekali lagi bahawa makanan harus dimakan dengan tangan yang bersih (dan dibasuh dengan sabun). Keperluan yang sama berlaku untuk memasak, terutamanya hidangan yang tidak akan dikenakan rawatan haba selanjutnya.
• Apa lagi yang boleh mengganggu penghadaman kita? Sudah tentu, tekanan, yang kebanyakan kita tertakluk kepada. Kita perlu belajar untuk merawat situasi psikotraumatik dengan betul dan tenang, sekurang-kurangnya demi kesihatan kita.
• Jika anda masih tidak dapat mengelakkan kemunculan gejala yang mencurigakan, jangan anggap diri anda seorang doktor yang hebat dan buat diagnosis yang mungkin ternyata palsu dan bahkan membawa kepada kematian. Diagnosis harus dibuat oleh doktor. Dia juga akan menetapkan rawatan.

Selepas membaca senarai keperluan untuk gaya hidup sihat, ramai pembaca mungkin merasa tertipu, kerana mereka dijanjikan peraturan mudah. Bagi sesetengah orang, semua yang diterangkan di atas akan bertentangan sepenuhnya dengan gaya hidup yang dibawa oleh seseorang pada masa ini. Tetapi mesti dikatakan bahawa anda boleh membiasakan diri dengan apa sahaja jika kesihatan dan nyawa anda dipertaruhkan, dan apabila anda membiasakan diri dengan kebaikan, anda tidak mungkin mahu kembali ke kewujudan anda sebelumnya.

Sesetengah orang mungkin berfikir bahawa sakit perut dan cirit-birit bukanlah sebab yang baik untuk mengubah apa-apa dalam hidup mereka. Tetapi jika gejala-gejala ini mula berulang secara teratur dan membawa kepada manifestasi lain penyakit berbahaya, sikap terhadap mereka akan menjadi berbeza sama sekali. Dan orang itu akan memahami bahawa lebih baik untuk mencegah penyakit itu daripada menderita akibat kecuaian mereka.

[ 23 ]

Ramalan

Sakit perut dan cirit-birit adalah gejala yang boleh mengiringi banyak penyakit yang berbeza, prognosisnya bergantung pada ketepatan masa mendapatkan bantuan dan keberkesanan rawatan yang ditetapkan. Prognosis yang paling teruk adalah dengan rawatan lewat untuk ulser gastrik berlubang, patologi onkologi atau apendisitis.

Masalah proses tumor dalam saluran gastrousus adalah rumit oleh fakta bahawa sakit dan cirit-birit biasanya muncul pada peringkat akhir kanser, apabila rawatan hanya membantu untuk sedikit meringankan keadaan pesakit dan mengekalkan hidupnya untuk masa yang singkat.

Bantuan berkelayakan segera diperlukan jika cirit-birit disertai dengan demam, sakit teruk, pening dan gejala lain yang membimbangkan. Cirit-birit dan muntah yang tidak berhenti untuk masa yang lama juga berbahaya.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]