Suhu untuk alahan

Bolehkah suhu untuk alahan? Dan jika boleh, apakah sebabnya untuk penunjuk suhu meningkat, kerana alahan bukan keradangan berjangkit, tetapi tindak balas imun tubuh.

Sebagai sebahagian daripada tindak balas imun kepada pencetus antigen tertentu tindak balas ini disebabkan oleh pengumpulan IgE-antibodi terhadap membran sel-sel mast sensitif dan basophils dan pelepasan meningkat sebatian nitrogen immunostimulatory mereka - orang tengah histamine tisu yang mengikat kepada G-protein reseptor histamin H1.

Punca suhu untuk alahan

Para penyelidik menyimpulkan bahawa penyebab suhu untuk alahan dilindungi dalam histamin.

Walaupun peranan utama amina biogenik - pengantara pruritus (gatal-gatal), sebenarnya dia hadir dalam semua sel-sel badan dan terlibat dalam lebih daripada dua puluhan fungsi fisiologi yang berbeza, termasuk, dan tindak balas keradangan. Meningkatkan kebolehtelapan kapilari kepada sel-sel darah putih dan phagocytes, histamine memberi mereka peluang untuk mendapatkan ke dalam fokus keradangan dan jangan peneutralan bakteria patogenik dalam tisu yang dijangkiti.

[1],

Faktor-faktor risiko

Faktor risiko utama untuk demam dengan alergi adalah lampiran jangkitan pada mana-mana lokasi dan perkembangan selari proses peradangan yang berjangkit. Terutama kerana ini, terdapat demam alahan pada kanak-kanak. Oleh itu, perhatian harus dibayar kepada gejala yang timbul secara bersamaan, tidak wajar bagi penyakit alahan: mungkin loya, sakit perut di bawah pusar atau di hipokondrium, mulut kering, pening, dan sebagainya. Perlu juga diingat bahawa pada kanak-kanak kecil, kenaikan suhu badan dapat menyebabkan alergi terhadap gigitan serangga, pengenalan vaksin dalam pemberian vaksin pencegahan.

Menurut allergists sering alahan demam di kalangan orang dewasa dikaitkan dengan pengambilan makanan (alahan makanan, termasuk, produk yang mengandungi natrium glutamat dan pewarna makanan) atau mengambil ubat-ubatan tertentu yang menyekat aktiviti enzim yang menyediakan biotransformation kitaran histamine. Hakikat bahawa histamine manusia yang sihat sentiasa berpecah oleh oxidase enzim diamine dan histamine-N-Methyltransferase. Diamine disintesis oleh sel-sel mukosa usus, dan jika fungsi usus terganggu mengambil beberapa ubat, metabolisme histamine oleh oksidatif deamination dicabuli. Khususnya, kenaikan suhu disebabkan bilangan uncleaved meningkat histamine boleh memberi alahan kepada aspirin, acetylcysteine, ambroxol, beta-lactam antibiotik sefalosporin, diazepam (Valium), verapamil, naproxen, bahan-bahan radiopaque dan lain-lain.

[2], [3], [4], [5]

Patogenesis

Patogenesis peningkatan suhu dalam alahan menjelaskan histamine yang juga bertindak sebagai neurotransmitter CNS dan neuron yang mengandungi histamine tubermammilyarnyh tertumpu di nukleus hipotalamus. Ini menyediakan histamine yang terlibat dalam kitaran tidur-jaga (ia adalah bertanggungjawab untuk menerangkan jenis makanan), peraturan sensitiviti nociceptive (sakit fizikal) dan selera makan, endokrin homeostasis dan suhu badan (melalui pusat-pusat penyejukan hypothalamic).

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Gejala

Gejala-gejala yang disebabkan oleh kenaikan tahap histamin bergantung kepada di mana ia dibebaskan dan dengan mana reseptor ia mengikat. Oleh itu, histamin mempromosikan peningkatan kebolehtelapan kapilari, yang menyebabkan tisu-tisu menjadi supersaturated dengan cecair dan bengkak. Rangsangan deria sensitif berkaitan dengan ujung saraf membran mukus membawa kepada gejala klasik tindak balas alergik - bersin, hidung berair dan lacrimation. Supaya suhu subfebril bagi alahan boleh muncul secara ringkas dengan pollinosis, iaitu demam hay atau alergi musiman. Selalunya, perubahan suhu dalam arah ke atas berlaku di tengah-tengah alahan kepada bulu poplar atau ambrosia yang mekar.

Suhu rendah untuk alahan

Ia juga boleh mengurangkan suhu untuk alahan. Pelepasan histamine oleh sel-sel endothelial (lapisan dalam bekas) untuk alahan keputusan dalam peningkatan sebanyak hyperpolarization oksida nitrik membran dan vasodilation sel yang bergantung kepada endothelial - kelonggaran gentian otot dinding vaskular dan pengembangan saluran darah. Akibatnya, secara mendadak mengurangkan tekanan darah (30% lebih rendah daripada kadar standard), dan ia mungkin tanda-tanda awal kejutan anaphylactic membangun, di mana gejala juga menandakan seperti berdebar-debar atau kadar jantung yang perlahan, sesak nafas (hasil daripada bronchospasm), berdehit dan stridor (bernafas dengan bersiul), bengkak lidah dan tekak, pucat kulit (dengan sianosis), peluh sejuk, pening, kehilangan kesedaran.

Diagnostik suhu untuk alahan

Sekiranya pesakit itu alergi, diagnosis suhu untuk alahan perlu dilakukan oleh pesakit alahan. Jika seseorang meragui kehadiran alahan, masih perlu pergi ke alergis.

Lihat butir-butir tentang bagaimana Diagnosis Alergi dijalankan , dan -   Bagaimana untuk menguji ujian alergi

[12], [13], [14],

Diagnosis pembezaan

Adalah sukar untuk menaksir tanggungjawab seorang doktor, yang menjalankan diagnosis suhu pembezaan untuk tindak balas alahan badan dan suhu, peningkatan yang dikaitkan dengan proses keradangan etiologi bakteria. Oleh itu, pemeriksaan tambahan terhadap pesakit dengan penglibatan pakar dalam penyakit berjangkit, ahli otolaryngolog, phthisiatrist, ahli gastroenterologi, dan diagnostik instrumental (X-ray, ultrasound, dll.) Mungkin diperlukan.

[15], [16], [17]

Rawatan suhu untuk alahan

Sekali lagi, kami menekankan bahawa apa-apa rawatan, termasuk rawatan suhu untuk alahan ditetapkan oleh doktor.

Memandangkan reaksi alahan adalah disebabkan oleh aktiviti histamine, ubat yang paling sering ditetapkan adalah antihistamin yang menghalang pengikatan histamin kepada reseptor H1.

Loratadine (Claritin, Clargotil, Lotharen dan nama dagang lain) bertindak dengan cepat, dan kesan terapeutiknya berlangsung selama sehari. Oleh itu, dos untuk orang dewasa dan kanak-kanak berusia 12 tahun ke atas adalah 10 mg sekali sehari (iaitu, satu tablet), dan kanak-kanak di bawah usia ini dengan berat kurang daripada 30 kg perlu diberikan setengah tablet setiap hari. Seorang kanak-kanak sehingga dua tahun adalah lebih baik untuk memberikan dadah dalam bentuk sirap.

Kesan sampingan termasuk mulut kering dan jarang muntah. Hamil untuk menggunakan antihistamin tidak diingini, dan pada trimester pertama - ia adalah kontraindikasi.

Hifenadine (Fenkarol) dalam tablet 25 mg dewasa melantik satu atau dua pil tiga kali sehari; kanak-kanak selepas 12 tahun - satu tablet sehingga tiga kali sehari; kanak-kanak 7-12 tahun - setengah tablet, 3-7 tahun - 20 mg sehari (dibahagikan kepada dua dos). Kesan sampingan dan kontraindikasi adalah sama dengan Loratadin.

Cetirizine (Cetrin, Zirtek) boleh didapati dalam tablet (10 mg setiap satu) untuk orang dewasa dan kanak-kanak berumur 12 tahun ke atas. Anda boleh mengambil sekali sehari, satu tablet atau 1/2 tablet dua kali sehari (dengan selang waktu 8-9 jam). Bagi kanak-kanak 2-6 tahun, terdapat titisan yang diambil sekali sehari (10 titis setiap). Selain kekeringan dalam rongga mulut, mungkin ada kesan sampingan dalam bentuk sakit kepala, pening, peningkatan rasa mengantuk atau keceriaan. Selain kehamilan, senarai tanda kontra Ketirizin menunjukkan kegagalan buah pinggang.

Levocetirizine (Glencet, Tsetrilev, Aleron) - tablet 10 mg - sama dengan Loratadine, harus diambil sekali pada siang hari (satu tablet). Ubat ini tidak ditetapkan untuk kanak-kanak di bawah enam tahun, dengan masalah buah pinggang dan semasa tempoh kehamilan dan penyusuan anak. Penggunaan ubat ini boleh menyebabkan mual dan muntah, mulut kering dan gatal-gatal pada kulit, peningkatan nafsu makan dan rasa sakit di bahagian perut.

Dalam kes di mana keradangan sifat berjangkit didiagnosis (menyebabkan demam dengan alahan pada pesakit), rawatan dilakukan oleh pakar yang sesuai dengan preskripsi ubat yang diperlukan.

Komplikasi dan akibatnya

Kejutan anaphylactic yang berkaitan dengan alahan (T78.2 kod dalam ICD-10), satu tindak balas sistemik seperti gigitan cepat lebah, tebuan, triatominae atau anafilaksis idiopathic - satu keadaan yang mengancam nyawa, dengan akibat yang serius dan komplikasi. Anafilaksis memerlukan rawatan perubatan kecemasan sehingga penggunaan langkah-langkah resusitasi. Risiko seumur hidup pengulangan reaksi organisma sedemikian adalah 0.05-2%. Untuk anemia, anafilaksis, yang disebabkan oleh persediaan farmakologi lebih kerap menyebabkan.

[18], [19], [20], [21], [22]

Pencegahan

Pencegahan suhu untuk alahan dalam kesusasteraan perubatan tidak dilindungi: jelasnya, tidak ada kaedah sedemikian pada masa ini.

[23], [24], [25], [26]

Ramalan

Prognosis (jika anda tidak mengambil kira ancaman perkembangan kejutan anaphylactic) akan bergantung pada pengesanan alergi yang tepat pada masanya, terapi yang betul dan pengecualian kesan alergen pada badan.