Mata

Gangguan pandangan

Semua pergerakan mata pada manusia biasanya binokular dan disepadukan dengan sistem visual untuk memberikan persepsi ruang tiga dimensi. Kedua-dua mata berfungsi sebagai satu unit dan bergerak sedemikian rupa untuk memberikan kestabilan pandangan pada objek yang bergerak dan untuk memberikan penstabilan imej visual pada retina.

Oftalmoplegia internuklear.

Oftalmoplegia internuklear adalah gangguan khusus pergerakan mata mendatar yang berkembang apabila fasciculus longitudinal medial (posterior) (ia menyediakan "sambungan" bola mata semasa pergerakan pandangan) di bahagian tengah pons pada tahap nukleus saraf kranial III dan VI rosak.

Oftalmoplegia akut (ophthalmoparesis)

Penyebab utama ophthalmoplegia akut (ophthalmoparesis) adalah: Aneurisma atau keabnormalan vaskular (pendarahan atau mampatan saraf) di persimpangan arteri perhubungan posterior dan arteri karotid dalaman (saraf oculomotor) atau arteri cerebellar dan basilar inferior anterior (abdusen).

Oftalmoplegia (ophthalmoparesis)

Setiap mata digerakkan (diputar) oleh enam otot: empat rektus dan dua serong. Gangguan pergerakan mata boleh disebabkan oleh kerosakan pada tahap yang berbeza: hemisfera, batang otak, saraf kranial dan, akhirnya, otot.

Gangguan pergerakan mata dengan penglihatan berganda

Kehadiran penglihatan berganda pada pesakit dengan ketajaman penglihatan yang mencukupi membayangkan penglibatan otot mata atau saraf okulomotor atau nukleus mereka dalam proses patologi. Sisihan mata dari kedudukan neutral (strabismus) sentiasa diperhatikan dan boleh dikesan dengan pemeriksaan langsung atau menggunakan instrumen.

Gangguan pergerakan mata tanpa penglihatan berganda

Jika gangguan pergerakan mata tidak disertai dengan penglihatan berganda, ini menunjukkan sifat lesi supranuklear, iaitu gangguan pandangan. Semasa pemeriksaan klinikal, lumpuh dikesan hanya dalam pergerakan mata serentak, defisit pergerakan yang sama dikesan pada kedua-dua mata, bola mata kekal selari dengan arah pandangan yang dipelihara.

Keabnormalan pupillary dan areflexia

Apabila gangguan pupil dikesan pada pesakit dalam bentuk perubahan dalam lebar, bentuk murid, tindak balas mereka terhadap cahaya dan penumpuan dengan akomodasi dalam kombinasi dengan kehilangan refleks dalam dari bahagian kaki (sekurang-kurangnya refleks Achilles), neurosifilis biasanya disyaki. Walau bagaimanapun, terdapat sekurang-kurangnya empat keadaan patologi lain yang perlu diingat dengan kehadiran gambaran klinikal ini.

Gangguan tindak balas murid

Murid normal sentiasa bertindak balas terhadap cahaya (tindak balas langsung dan konsensual) dan kepada penumpuan. Kumpulan sindrom ini termasuk palsi oculomotor kitaran, migrain oftalmoplegik, mydriasis unilateral episodik benigna, dan murid "berudu" (kekejangan segmental terputus-putus pada dilator yang berlangsung beberapa minit dan berulang beberapa kali sehari).

Keabnormalan saiz murid

Pupil yang melebar (lebih daripada 5 mm diameter) dipanggil mydriasis. Murid tersekat (kurang daripada 2 mm diameter) dipanggil miosis. Pelebaran dua hala murid (midriasis)

Gangguan kesamarataan murid (anisocoria)

Pemeriksaan murid adalah sangat penting untuk diagnosis sejumlah besar keadaan patologi. Untuk memeriksa murid dalam gelap (bilik gelap), matikan semua sumber cahaya dan pegang lampu suluh berhampiran dagu pesakit, berikan cahaya tersebar yang cukup untuk mengukur saiz murid.

Kesihatan