Penyakit hati dan saluran empedu

Kolesistitis akut

Cholecystitis akut adalah keradangan akut pada dinding pundi hempedu. Dalam kebanyakan kes, kolesistitis akut berkembang apabila saluran sista terhalang oleh batu, yang menimbulkan peningkatan tekanan intravesikal. Oleh itu, cholecystitis akut adalah komplikasi cholelithiasis yang paling biasa.

Hipertensi portal - Gejala

Sirosis hati adalah penyebab paling biasa hipertensi portal. Pada pesakit dengan sirosis hati, adalah perlu untuk mengetahui semua sebab yang mungkin, termasuk sejarah alkoholisme atau hepatitis.

Hipertensi portal

Hipertensi portal adalah peningkatan tekanan dalam lembangan vena portal yang disebabkan oleh gangguan dalam aliran darah dari pelbagai asal dan lokasi - dalam saluran portal, vena hepatik dan vena kava inferior.

Kolestasis - Rawatan

Petunjuk untuk rawatan pembedahan atau konservatif ditentukan oleh punca halangan dan keadaan pesakit. Dalam kes choledocholithiasis, papillosphincterotomy endoskopik dan penyingkiran batu digunakan. Dalam kes halangan hempedu oleh tumor malignan pada pesakit yang boleh dikendalikan, kebolehsekatannya dinilai.

Kolestasis - Diagnosis

Kandungan bilirubin dalam darah meningkat secara progresif, biasanya dalam tempoh 3 minggu pertama kolestasis, terutamanya disebabkan oleh pecahan terkonjugasi. Apabila keterukan kolestasis berkurangan, paras bilirubin dalam darah mula menurun dengan agak perlahan kerana fakta bahawa semasa kewujudan kolestasis, bilialbumin (bilirubin terikat kepada albumin) terbentuk dalam darah.

Kolestasis - Gejala

Gejala utama kolestasis (kedua-dua akut dan kronik) adalah gatal-gatal kulit dan malabsorpsi. Kolestasis kronik dicirikan oleh kerosakan tulang (osteodystrofi hepatik), deposit kolesterol (xanthomas, xanthelasma) dan pigmentasi kulit akibat pengumpulan melanin.

Kolestasis - Patogenesis

Perubahan dalam aliran hempedu diperhatikan dalam kerosakan saluran yang disebabkan oleh keradangan dan pemusnahan epitelium, tetapi perubahan ini adalah sekunder dan bukannya primer. Peranan gangguan dalam pengatur kekonduksian transmembran sel epitelium saluran dalam fibrosis kistik memerlukan kajian lanjut.

Kolestasis - Punca

Kolestasis ekstrahepatik berkembang dengan halangan mekanikal pada saluran utama ekstrahepatik atau intrahepatik utama.

Kolestasis - Klasifikasi

Kolestasis dibahagikan kepada tambahan dan intrahepatik, serta akut dan kronik. Kolestasis ekstrahepatik berkembang dengan halangan mekanikal saluran hempedu, biasanya di luar hati; pada masa yang sama, halangan dalam cholangiocarcinoma porta hati, berkembang menjadi saluran intrahepatik utama, juga boleh dikaitkan dengan kumpulan ini.

Pembentukan hempedu

Pembinaan mikrofilamen melibatkan interaksi aktin terpolimer (F) dan bebas (G). Mikrofilamen, yang tertumpu di sekeliling membran kanalik, menentukan pengecutan dan motilitas saluran. Phalloidin, yang meningkatkan pempolimeran aktin, dan cytochalasin B, yang melemahkannya, menghalang motilitas saluran dan menyebabkan kolestasis.

Kesihatan