Mycoplasmosis (jangkitan mycoplasma)

Mycoplasmosis (jangkitan mycoplasma) - penyakit berjangkit anthroponotic disebabkan oleh bakteria genus yang Mycoplasma dan daripada Ureaplasma, dicirikan oleh luka-luka pelbagai sistem organ (pernafasan, urogenital, sistem saraf dan lain-lain).

Membezakan:

1. Mycoplasmosis adalah pernafasan (jangkitan mycoplasma-pneumonia);
2. Mycoplasmosis urogenital (uretritis bukan gonokokal, ureaplasmosis dan lain-lain) dianggap dalam garis panduan kebangsaan mengenai dermatovenereologi.

Kod ICD-10

• J15.7. Pneumonia yang disebabkan oleh Mycoplasma pneumoniae.
• J20.0. Bronkitis akut yang disebabkan oleh Mycoplasma pneumoniae.
• B96.0. Mycoplasma pneumoniae (M. Pneumoniae) sebagai penyebab penyakit yang dikelaskan di tempat lain.

Epidemiologi

Sumber agent - orang sakit dengan jangkitan gejala atau asimptomatik M. Pneumoniae (ia boleh dikeluarkan dari lendir pharyngeal dalam masa 8 minggu atau lebih dari awal penyakit ini walaupun dalam kehadiran antibodi dan antimikoplazmaticheskih walaupun terapi antimikrob berkesan). M. Pneumoniae pembawa transien adalah mungkin .

Mekanisme penghantaran adalah aspirasi, yang dijalankan terutamanya oleh titisan udara. Untuk menghantar patogen memerlukan hubungan yang cukup dekat dan jangka panjang.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Penyebab mycoplasmosis

Mycoplasmas adalah bakteria Mollicutes kelas : agen mycoplasmosis pernafasan adalah mycoplasma spesies Pneumoniae genus Mycoplasma. Ketiadaan dinding sel menyebabkan beberapa sifat mycoplasma, termasuk polimorfisme diucapkan (bulat, bujur, bentuk filiform) dan penentangan terhadap antibiotik beta-laktam. Mycoplasmas atau membiak pembelahan perduaan kerana pembahagian sel desynchronization dan replikasi DNA, untuk membentuk memanjangkan misai, borang mitselopodobnyh yang mengandungi berbilang genom ditiru dan seterusnya dibahagikan kepada coccoid (rendah) badan.

[8]

Patogenesis Jangkitan Mycoplasma

M. Pneumoniae jatuh pada permukaan membran mukus saluran pernafasan. Menembusi halangan mucociliary dan dipasang dengan tegas pada membran sel epitelium melalui struktur terminal. Memasukkan bahagian-bahagian membran exciter ke dalam membran sel berlaku; Hubungan intermembran yang rapat tidak mengecualikan penembusan kandungan mycoplasma ke dalam sel. Mungkin parasitisasi intraselular mycoplasma. Kerosakan kepada sel-sel epitelium melalui penggunaan metabolit sel mycoplasma dan sterol membran sel, dan juga disebabkan oleh tindakan daripada metabolit mycoplasma: hidrogen peroksida (faktor hemolitik M, pneumoniae) dan radikal superoksida. Salah satu manifestasi kekalahan sel-sel epitelium ciliated adalah disfungsi dari silia ke ciliostasis, yang membawa kepada gangguan pengangkutan mukokali.

Mycoplasmosis (jangkitan mycoplasmal) - Punca dan patogenesis

Gejala mycoplasmosis

Tempoh inkubasi berlangsung 1-4 minggu, purata 3 minggu. Mycoplasmas boleh mempengaruhi pelbagai organ dan sistem. Mycoplasmosis pernafasan bermula dalam dua bentuk klinikal:

• penyakit pernafasan akut yang disebabkan oleh M. Pneumoniae.
• pneumonia disebabkan M. Pneumoniae;

Jangkitan M. Pneumoniae boleh menjadi tidak beretika.

Untuk penyakit pernafasan akut yang disebabkan oleh M. Pneumoniae, ciri bagi paru-paru atau srednetyazholoe gabungan catarrhal dan sindrom pernafasan, sebaik-baiknya dalam bentuk catarrhal sakit tekak, rhinopharyngitis atau (jarang merebak proses dalam trakea dan bronkus) dengan sindrom mabuk Hanya ketara.

Mycoplasmosis (jangkitan mycoplasmal) - Gejala

Diagnosis mikoplasmosis

Diagnosis klinikal jangkitan M. Pneumoniae menunjukkan ORZ atau pneumonia, dalam beberapa kes dan etiologi yang mungkin. Diagnosis etiologi akhir adalah mungkin dengan menggunakan kaedah makmal tertentu.

Tanda-tanda klinikal mycoplasmal etiology pneumonia:

• Serangan subakut sindrom pernafasan (tracheobronchitis, nasopharyngitis, laringitis);
• suhu badan subfebrile;
• batuk yang tidak produktif, menyakitkan;
• cecair dada;
• data auscultative sedikit;
• manifestasi ekstrapulmonary: kutaneus, artikular (arthralgia), hematologi, gastroenterologi (cirit-birit), neurologi (sakit kepala) dan lain-lain.

Mycoplasmosis (jangkitan mycoplasmal) - Diagnosis

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Rawatan jangkitan mycoplasma

ARI yang disebabkan oleh M. Pneumoniae tidak memerlukan terapi etiotropik.

Dadah pilihan dalam pesakit luar dengan disyaki radang paru-paru atipikal (M. Pneumoniae, S. Pneumoniae) adalah macrolid. Keutamaan diberikan kepada makrolida dengan sifat farmakokinetik yang lebih baik (clarithromycin, roxithromycin, azithromycin, spiramycin).

Ubat alternatif adalah fluoroquinolones pernafasan (levofloxacin, moxifloxacin); mungkin penggunaan doxycycline.

Tempoh terapi adalah 14 hari. Persediaan diambil secara lisan.

Mycoplasmosis (jangkitan mycoplasmal) - Rawatan