Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Sakit pankreatitis
Ulasan terakhir: 04.07.2025

Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Pankreatitis adalah penyakit yang sangat biasa hari ini. Menurut statistik selama lima tahun yang lalu, setiap wanita keempat dan setiap lelaki kelapan di dunia mengalami pankreatitis! Fakta yang menyedihkan. Jadi, pankreatitis adalah keradangan pankreas, tugas utamanya ialah pengeluaran insulin dan enzim yang diperlukan untuk pecahan makanan yang betul dan sistematik.
Sebarang kesakitan di kawasan peritoneum atau iliac, disertai dengan ketidakupayaan untuk berjalan lurus, duduk seperti biasa, serta kehilangan selera makan, najis longgar atau berminyak, mulut kering, dahaga dan muntah, penurunan berat badan secara tiba-tiba dan sembelit yang berpanjangan, sudah tentu memberi amaran kepada anda, kerana penyakit pankreatitis yang diterangkan di atas boleh menjadi tanda progresif.
Punca kesakitan dalam pankreatitis
Punca kesakitan dalam pankreatitis adalah berbeza-beza: daripada pemakanan yang kurang sistematik (tepat pada masanya, dengan sebahagian besar makanan goreng, pedas dan berlemak), kepada patologi pundi hempedu dan duodenum, kecederaan, luka dan akibat pembedahan perut, mengambil ubat-ubatan tertentu (furosemide, estrogen, penggunaan antibiotik yang kerap, gangguan metabolik dalam perut), tumor jenis diabetes mellitus1. 2, perubahan hormon dan kecenderungan keturunan untuk penyakit ini. Dalam kira-kira separuh daripada kes, tidak mungkin untuk menentukan punca sebenar penyakit ini. Wanita menderita penyakit pankreas lebih kerap daripada lelaki.
Penyetempatan kesakitan dalam pankreatitis
Apakah jenis kesakitan dengan pankreatitis yang biasanya mengganggu pesakit? Tidak ada jawapan khusus untuk soalan ini, kerana sakit dengan keradangan pankreas boleh berbeza: menikam, memotong, sakit, setempat di titik tertentu (contohnya, di bawah rusuk kanan), atau di seluruh rongga perut, dan kadang-kadang juga memancar ke pangkal paha atau belakang.
Jenis kesakitan bergantung pada bahagian pankreas yang meradang: kepala, badan atau ekor. Sekiranya kepala pankreas meradang, rasa sakit dirasai di sebelah kanan terus di bawah tulang rusuk; jika badan kelenjar itu meradang, rasa sakit dirasai di kawasan yang dipanggil "lubang perut"; jika ekor meradang, seluruh bahagian sisi kiri peritoneum sakit, tetapi kesakitan yang paling teruk dirasai di bawah rusuk kiri.
Penyetempatan kesakitan dalam pankreatitis sangat samar-samar, selalunya pesakit tidak dapat menentukan dengan tepat di mana ia menyakitkan, mereka berkata "semuanya menyakitkan" - dalam kes ini, kita bercakap tentang keradangan lengkap pankreas: kedua-dua badan dan kepala, dan ekor. Dalam kes ini, kesakitan boleh memancar ke tulang ekor, belakang (seolah-olah mengelilingi pesakit), kaki, iliac dan kawasan inguinal. Selalunya wanita mengadu sakit aneh di perineum, yang benar-benar menyakitkan untuk berjalan.
Sakit belakang juga biasa dengan pankreatitis, kerana pankreas yang berpenyakit memancar ke semua organ peritoneum. Sebab tu nampak sakit belakang. Bahagian belakang sakit dengan cara yang sama dengan keradangan buah pinggang.
Sakit kepala dengan pankreatitis adalah kejadian biasa yang berlaku terhadap latar belakang kelemahan umum dan keletihan badan. Pada masa yang sama, keradangan pankreas, sebagai peraturan, tidak disertai dengan peningkatan suhu badan, tetapi hampir selalu menunjukkan dirinya dalam bentuk kekuningan pada muka dan kulit. Perlu diingat bahawa agak kerap (terutamanya jika penyakit itu sudah berada di peringkat kronik) sakit akut dengan pankreatitis tidak hadir dan penyakit itu berterusan dalam bentuk laten (tidak ada sensasi sakit akut atau serangan pankreatitis).
Dengan jenis pankreatitis ini, dipanggil "batu" (disebabkan oleh pembentukan batu dalam struktur pankreas), kepala kelenjar menjadi sangat meradang, tahap amilase dalam darah dan air kencing meningkat. Dalam kes ini, dengan latar belakang kekurangan pankreas akut, pesakit mengadu cirit-birit jangka panjang dan kembung yang berterusan. Jenis pankreatitis ini berbahaya kerana sebagai tambahan kepada gejala di atas, yang sering mustahil untuk ditentukan tanpa campur tangan perubatan (contohnya, tahap amilase dalam darah dan air kencing, tahap gula dalam darah), persekitaran yang menggalakkan untuk perkembangan diabetes mellitus jenis 1 dan jenis 2 muncul (diabetes mellitus terpendam, tidak bergantung kepada insulin).
Bagaimana untuk mengenali pankreatitis akut?
Pankreatitis akut, yang dikenali sebagai "serangan pankreas", adalah penyakit yang agak berbahaya, dan salah satu penyakit yang paling biasa di kalangan penyakit organ perut. Dengan jenis pankreatitis ini, pankreas mula "mencerna dirinya sendiri", dan jika anda tidak campur tangan dalam masa dan tidak memberikan pesakit dengan ubat yang betul dan tidak menetapkan diet yang betul dengan kandungan gula yang berkurangan, edema, keradangan tisu di sekeliling kelenjar, sehingga nekrosis organ penting ini, mungkin berkembang.
Jadi, pankreatitis akut boleh dikenali dengan kehadiran aduan berikut:
- Sakit tajam di bahagian atas abdomen (di bawah rusuk kanan).
- Sakit yang tajam dan melingkari yang hilang dengan duduk atau berbaring dengan lutut dibengkokkan di bawah.
- Loya.
- Muntah (dengan hempedu).
- Kebencian terhadap semua makanan, termasuk air minuman biasa.
- Rasa distensi usus, kembung perut.
- Kulit pucat, lembap dengan warna tanah atau kekuningan.
- Penurunan yang ketara (pesakit sendiri merasakan) dalam tekanan darah dan peningkatan kadar denyutan jantung.
Siapa yang hendak dihubungi?
Diagnosis kesakitan dalam pankreatitis
Diagnosis pankreatitis akut memerlukan ujian dan prosedur berikut:
- Kiraan darah lengkap.
- Biokimia darah (membolehkan untuk mengesan tahap amilase dalam darah dan air kencing).
- X-ray rongga perut.
- Ultrasound rongga perut.
- Fibrogastroduodenoscopy (biasanya dikenali sebagai "probe") membantu untuk menentukan kehadiran ulser dan neoplasma, dan juga memungkinkan untuk mengambil jus gastrik untuk analisis.
- Laparoskopi.
- Tomografi yang dikira (jika terdapat kecurigaan terhadap onkologi).
[ 11 ]
Rawatan kesakitan dalam pankreatitis
Kesakitan yang berkaitan dengan pankreatitis akut agak ketara, dan ia adalah apa yang membuat seseorang bertindak balas terhadapnya. Rawatan dijalankan dengan ketat di bawah pengawasan doktor. Jika, dengan pankreatitis kronik, pesakit sudah tahu bagaimana untuk melawan penyakit atau bagaimana untuk melegakan kesakitan (berdasarkan serangan sebelumnya), maka dalam kes serangan pankreatitis akut (terutamanya primer), perlu segera menghubungi ambulans. Perlu diingatkan bahawa soalan kekal "bagaimana untuk melegakan kesakitan dengan pankreatitis?" mempunyai jawapan yang mudah - sejuk. Kesejukan seolah-olah membekukan kesakitan, melegakannya. Sakit pinggang dengan pankreatitis sering menyebabkan panik dan mengganggu perhatian, tetapi jika atas sebab tertentu lawatan ke doktor adalah mustahil, anda mesti melakukan perkara berikut:
- Hadkan penggunaan makanan (walaupun ke tahap berpuasa) selama 18-24 jam semasa pemburukan (untuk minum, hanya air mineral beralkali atau teh lemah tanpa gula).
- Sapukan sejuk (anda boleh menggunakan pek ais) ke kawasan yang menyakitkan (dari hipokondrium kanan ke pusat). Jangan sekali-kali memanaskan peritoneum! Ini boleh menyebabkan edema dan sepsis, yang selalunya memerlukan campur tangan pembedahan segera.
- Semasa tempoh eksaserbasi dan beberapa hari selepas serangan, titisan IV dengan larutan glukosa atau rheosorbilact (200-400 ml) disyorkan.
- Selepas puasa awal, pesakit pasti ingin makan, kerana pankreas yang meradang, akibat kekurangan makanan untuk pencernaan, mula mencerna dirinya sendiri. Dalam kes ini, anda boleh mula makan sedikit. Perhatian! Gula harus dihadkan untuk merekodkan dos yang rendah, kerana penggunaan gula sekarang boleh menyebabkan serangan semula. Tetapi badan masih memerlukan glukosa, jadi jika anda tidak mempunyai titisan glukosa, teh hitam yang lemah boleh dimaniskan sedikit.
- Hilangkan semua tepung, goreng, makanan berlemak - iaitu segala-galanya yang memerlukan pankreas yang sudah sakit menghabiskan banyak tenaga, yang tidak dimiliki oleh badan yang lemah. Anda boleh makan sebiji telur rebus, sekeping roti semalam (atau dibakar), beberapa keping biskut biskut atau beberapa pretzel. Juga sangat disyorkan ialah merebus epal kering, jus kismis kukus atau teh rosehip (lebih baik mengambil rosehip segar dan mengukusnya dalam termos daripada minum teh dari beg). Rebusan di atas mengandungi vitamin C dan glukosa (fruktosa), yang tidak berbahaya, tetapi sangat diperlukan untuk tubuh.
- Selepas 3-4 hari, jika diet diikuti, keadaan umum pesakit harus stabil. Walau bagaimanapun, adalah perlu untuk terus mematuhi diet dengan kandungan gula tulen yang berkurangan, minum banyak cecair dan mengelakkan makanan yang sukar dihadam. Semasa atau selepas setiap makan, disyorkan untuk mengambil penyediaan enzim (Mezim 10000, Pancreatin 8000, Festal, Festal Forte) 1-2 tablet bergantung kepada dos (adalah penting bahawa dos harian enzim tidak melebihi 25,000).
- Pastikan anda berunding dengan pakar gastroenterologi untuk pemeriksaan gastroenterologi penuh selanjutnya dengan pengecaman seterusnya punca pankreatitis akut. Jangan abaikan penyakit walaupun anda berasa lebih baik, kerana masalah dengan pankreas boleh menjadi langkah pertama kepada perkembangan diabetes.
Kesakitan dalam pankreatitis kronik kurang ketara daripada pankreatitis akut. Pesakit ahli gastroenterologi menggambarkan kesakitan seperti membosankan, seperti gelombang (merangkap dan melepaskan), bertambah kuat selepas makan. Ia boleh memancar ke pelbagai titik peritoneum, tetapi selalunya ia "sakit" di bawah rusuk kiri. Kesakitan dalam pankreatitis kronik bukanlah masalah utama, tetapi masalah sekunder, kerana ia berlaku pada latar belakang penyakit batu karang, penyakit usus dan duodenum, hepatitis B dan C, beguk, helminthiasis usus, serta terhadap latar belakang pengambilan alkohol jangka panjang dan berterusan (lebih daripada 50 gram alkohol kuat dan lebih daripada 80 wain kering setiap hari). Penggunaan berterusan air berkarbonat dan minuman bergas juga mempunyai kesan negatif pada pankreas, menyebabkan keradangan berterusan pankreas, rumit oleh kembung yang berterusan, dan secara beransur-ansur sirosis tisu kelenjar. Dengan pankreatitis kronik, rasa sakit tidak selalu muncul, tetapi hanya apabila terdapat kekurangan nutrisi. Itulah sebabnya, jika anda mempunyai pankreatitis kronik, anda harus berpegang pada diet yang betul. Iaitu:
- Penggunaan sederhana makanan dengan kandungan gula "kompleks" yang tinggi: coklat, kek dan gula-gula, produk tepung.
- Minuman berkarbonat dan jus pekat, minuman bergas sejuk.
- Makanan bergoreng, berlemak dan pedas.
- Jangan terlalu menggunakan perasa.
Baca juga:
- Keju kotej untuk pankreatitis, cholecystitis dan gastritis: resipi
- Kubis untuk pankreatitis: sauerkraut, kubis laut, kembang kol, kubis Cina, kubis rebus, pucuk Brussels
Perkara di atas tidak bermakna anda harus mengehadkan diri anda dalam makanan, anda hanya perlu tidak menyalahgunakan dan makan berlebihan. Anda tidak boleh menafikan diri anda sendiri daging, ikan atau cendawan, kerana protein sangat diperlukan untuk badan, tetapi apabila mengikuti diet, lebih baik untuk membakar segala-galanya atau makan produk sedemikian direbus. Adalah penting untuk mengetahui bahawa sup kaya pada sup berlemak adalah sangat kontraindikasi. Adalah lebih baik untuk memasak sup pada sup sayur-sayuran semulajadi, maka mereka akan mudah dicerna dan bermanfaat.
Pencegahan kesakitan dalam pankreatitis
Pencegahan pankreatitis akut dan kronik agak mudah, dan ia tidak berakhir dengan pemakanan yang betul. Ia adalah perlu untuk mengikuti rutin harian, bukan untuk makan pada waktu malam (kerana pada waktu malam pankreas masuk ke dalam "mod tidur" yang perlahan atau dipanggil "sleep mode", seperti seluruh badan. Dengan makan pada waktu malam, kita "membangunkannya" dan memaksanya untuk bekerja. Anda tidak boleh sering makan makanan segera dan alkohol, serta banyak makanan berlemak dan goreng. Lebih baik makan produk yang direbus dan dibakar. Anda tidak boleh makan banyak daging, rebus dan dibakar. (sebagai peraturan, gula mudah ditambah kepada kek dan coklat, yang sukar untuk enzim pankreas untuk dipecahkan).