Sindrom Usus Merengsa pada Kanak-kanak

Sindrom cepat marah usus pada kanak-kanak (sinonim: dyskinesia kolon, kolitis spastik kronik, IBS) - gangguan usus berfungsi di mana sakit perut atau ketidakselesaan dikaitkan dengan membuang air besar, perubahan dalam rentak normal fungsi usus atau usus gangguan pergerakan.

Kod ICD-10

• K58. Sindrom usus yang sengit.
• K58.0. Sindrom usus yang sengit dengan cirit-birit.
• K58.9. Sindrom usus yang sengit tanpa cirit-birit.
• K59. Gangguan usus berfungsi lain.
• K59.0. Sembelit.
• K59.1. Cirit-birit berfungsi.
• K59.2. Kerengsaan neurogenik usus, tidak dikelaskan di tempat lain.

Epidemiologi sindrom usus pada kanak-kanak

15-20% penduduk dunia menderita sindrom usus yang marah, dan 2/3 mereka yang mengalami gejala sindrom usus yang tidak sihat tidak mendapatkan bantuan perubatan. Nisbah wanita dan lelaki berbeza dari 1: 1 hingga 2: 1. Umur purata pesakit adalah 24-41 tahun, 13.5% daripada pesakit berusia 15-34 tahun. Penyebaran sindrom usus besar di kalangan kanak-kanak dan remaja di AS dan Eropah adalah kira-kira 10-14%.

Di China, dengan tinjauan 5,403 kanak-kanak sekolah berusia 6-18 tahun, kelaziman sindrom usus besar adalah 13%; nisbah lelaki dan perempuan 1: 1.8. Penyakit yang mempunyai kekerapan yang sama dicatatkan pada kanak-kanak di bawah 12 tahun (12%) dan remaja selama 13 tahun (11%). Antara kanak-kanak yang lebih tua, prevalensi tertinggi dicatatkan pada usia 15-16 (17%).

[1], [2], [3]

Penyebab sindrom usus pada bayi pada kanak-kanak

Sindrom usus - hasil daripada pelanggaran adaptasi biologi, psikologi dan sosial orang, asas pembentukan berubah sensitiviti visceral dan aktiviti motor usus, pelanggaran kerjasama berterusan sistem saraf dan imun.

Apa yang menyebabkan sindrom usus?

[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Gejala Sindrom Usus Ranjau pada Kanak-kanak

Kriteria Rom III (2006) menekankan perhatian pakar terhadap gejala klinikal utama sindrom usus yang mudah terserang:

• kekerapan buang air besar kurang daripada 3 kali seminggu atau lebih 3 kali sehari;
• kasar dan keras atau najis dan berair;
• menegur semasa buang air besar;
• desakan penting untuk pembuangan air (ketidakupayaan untuk melambatkan pemindahan usus), sensasi pembuangan usus yang tidak sempurna;
• perkumuhan lendir semasa buang air besar;
• perasaan melimpah, kembung atau transfusi di dalam perut.

Gejala-gejala sindrom usus

Pengkelasan

Sindrom usus yang sengit adalah satu set gangguan fungsi yang stabil yang tidak kurang daripada 12 minggu untuk 12 bulan yang lalu, disertai oleh rasa sakit (ketidakselesaan) di dalam perut, yang bersesuaian dengan ciri-ciri berikut:

• pas selepas buang air besar;
• disertai dengan perubahan kekerapan dan konsistensi bangku;
• lebih 25% daripada tempoh penyakit ini digabungkan dengan 2 (atau lebih) gejala berterusan fungsi usus (perubahan dalam kekerapan najis, najis konsisten, lendir dalam najis, kembung perut, melanggar membuang air besar - mendesak, tenesmus, perasaan pengosongan tidak lengkap usus, usaha selanjutnya buang air besar).

Jenis-jenis sindrom usus

[11], [12], [13], [14], [15]

Diagnosis sindrom usus pada kanak-kanak

Sindrom usus yang sengit adalah diagnosis pengecualian. Untuk gejala kanak-kanak, menolak diagnosis sindrom usus terganggu, menurut kerugian malas berat badan, gejala berterusan pada waktu malam (semasa tidur), sakit sengit berterusan di bahagian perut, keadaan perkembangan, demam, pendarahan rektum, cirit-birit tidak menyakitkan, steatorrhea, intoleransi laktosa, fruktosa dan gluten, perubahan dalam parameter makmal (kriteria Rom III, 2006).

Diagnosis sindrom usus

[16], [17], [18], [19], [20]

Rawatan sindrom usus pada kanak-kanak

Diet dipilih secara individu bergantung kepada gejala klinikal yang terkemuka. Kecualikan perisa pedas, makanan yang kaya dengan minyak pati, sayuran mentah, buah-buahan, menyekat susu. Set produk diselaraskan dengan mengambil kira keterlambatan, sifat gangguan motor, kepelbagaian mikroflora proteolitik (putrefactive) atau saccharolytic (fermenting). Pemakanan adalah pecahan, 5-6 kali sehari.

Sindrom usus yang sengit dengan kecenderungan cirit-birit disyorkan secara mekanik dan bahan-bahan kimia yang menyelamatkan diet № 46 dan 4v (bergantung kepada gambar klinikal). Produk yang mengandungi tisu penghubung kecil ditunjukkan - daging lembu jantan, daging babi, daging kelinci, daging ayam putih dan ayam, ikan rendah lemak.

Bagaimana sindrom usus yang mudah merawat?