Lilin untuk keradangan dalam ginekologi

Dengan menggunakan suppositori untuk keradangan dalam ginekologi, adalah mungkin untuk merawat banyak penyakit sistem pembiakan wanita yang berkembang di bawah pengaruh mikroorganisma oportunistik dan agen berjangkit tertentu.

Suppositori anti-radang faraj mengandungi pelbagai komponen aktif, mekanisme tindakan yang ditujukan sama ada untuk punca patologi atau untuk mengurangkan keamatan proses keradangan dan gejala yang disertakan.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Petunjuk suppositori untuk keradangan dalam penyakit ginekologi

Dalam amalan ginekologi, rawatan tempatan tidak menggantikan terapi sistemik, tetapi melengkapkannya, kerana untuk sesetengah penyakit, suppositori anti-radang yang berkesan memungkinkan untuk dengan cepat dan dengan kesan sampingan yang minimum menyekat perkembangan sumber jangkitan tempatan.

Petunjuk klinikal untuk penggunaan suppositori termasuk:

• vaginitis tidak spesifik (atau kolpitis, di mana keradangan mukosa faraj disebabkan oleh mikroorganisma oportunistik, khususnya, Staphylococcus spp., Streptococcus B, Citrobacter spp., Proteus, Klebsiella spp., Pseudomonas, Schigellae, dll.);
• vaginitis klamidia ( klamydia urogenital );
• vulvovaginitis candidal (sariawan);
• vaginosis bakteria (keradangan mukosa faraj, paling kerap disebabkan oleh Gardnerella vaginalis dan bakteria anaerobik);
• serviks akibat hakisan serviks;
• endocervicitis (keradangan kelenjar endoserviks dan epitelium serviks, disebabkan oleh staphylococci, E. coli, klamidia, trichomonas, dll.);
• keradangan ovari (oophoritis atau adnexitis);
• keradangan tiub fallopio ( salpingitis ), tiub fallopio dan ovari (salpingo-oophoritis);
• keradangan mukosa rahim ( endometritis ).

Doktor mengklasifikasikan keradangan yang disebabkan oleh patogen tertentu sebagai seriawan atau candidiasis (disebabkan oleh kulat seperti ragi Candida albicans), klamidia (Chlamydia trachomatis), trichomoniasis (Trichomonas vaginalis), gonorea (Neisseria gonorrhoeae), dan mycoplasmosis (Mycoplasma spp., Ureaplasma).

[ 4 ], [ 5 ]

Borang pelepasan

Berdasarkan apa yang ditawarkan oleh pengeluar farmaseutikal ke pasaran hari ini dan ubat apa yang paling kerap disyorkan oleh doktor, nama utama suppositori berikut untuk keradangan dalam ginekologi harus ditunjukkan:

• Hexinon ialah suppositori bakteria antiseptik untuk keradangan faraj dan serviks (bentuk akut dan kronik) yang disebabkan oleh bakteria pyogenic tidak spesifik, klamidia atau trichomonas.
• Untuk vulvovaginitis bakteria dan candidal yang tidak spesifik (thrush), serta trikomoniasis faraj, Terzhinan (dalam bentuk tablet faraj) digunakan.
• Ubat Polygynax (dalam bentuk kapsul gelatin faraj) bertujuan untuk rawatan vaginitis yang disebabkan oleh jangkitan tidak spesifik (streptococci dan staphylococci), bercampur dan kulat.
• Pimafucin (Natamycin, Primafungin) adalah suppositori antikulat yang berkesan terhadap vaginitis candidal.
• Suppositori antiseptik untuk keradangan faraj yang mengandungi iodin - Betadine (Iodoksida, Ruvidone) - ditetapkan untuk vaginitis tidak spesifik yang didiagnosis, serta trikomoniasis urogenital dan vulvovaginitis candidal. Lihat lagi – Suppositori untuk sariawan
• Suppositori anti-radang berdasarkan ekstrak kayu putih Eucalimin ditunjukkan dalam kes vulvovaginitis dan serviks tidak spesifik.

Sebagai peraturan, suppositori untuk keradangan lampiran dan rahim adalah suppositori rektum yang mengandungi ubat anti-radang bukan steroid, seperti suppositori Diclofenac atau Voltaren (dengan diclofenac), Flamax (dengan ketoprofen), Movalis (dengan meloxicam), Cefekon N (dengan naproxen), suppositori dengan ciri-ciri indometasin, dsb. Suppositori untuk cystitis ). Mereka ditetapkan sebagai ubat penahan sakit, kerana keradangan ovari, tiub fallopio atau endometrium memerlukan penggunaan ubat sistemik untuk rawatan etiotropik, khususnya, antibiotik.

Baca juga penerbitan - Suppositori faraj untuk jangkitan dan Rawatan kolpitis dengan suppositori

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Farmakodinamik

Tindakan farmakologi suppositori Hexicon untuk keradangan faraj dan serviks adalah antiseptik dan bakteria; komponen aktif produk ini ialah polybiguanide chlorhexidine kationik (dalam bentuk bigluconate). Pada tahap fisiologi keasidan dalam faraj, pemisahan dan pembebasan kation klorheksidin bercas positif berlaku, yang mengikat sel bercas negatif membran lipoprotein bakteria dan menyebabkan kemusnahannya. Suppositori Hexicon bertindak pada kebanyakan bakteria dan kulat gram-positif dan gram-negatif, jadi ini adalah suppositori yang berkesan untuk keradangan.

Tablet faraj Terzhinan mengandungi empat bahan aktif sekaligus: sebatian azole (terbitan imidazole) ternidazole, aktif terhadap Trichomonas dan Gardnerella; antibiotik aminoglycoside neomycin (bertindak terutamanya pada mikroorganisma gram-negatif); nystatin antimikotik poliena (yang mempunyai kesan buruk pada C. albicans dengan merosakkan membran selnya); prednisolone kortikosteroid sintetik (yang mengurangkan keradangan dengan menyekat aktiviti leukosit dan menghalang sintesis mediator keradangan).

Perlu diingatkan bahawa komposisi ubat dari pengilang Perancis (Laboratoires Bouchara-Recordati) berbeza daripada yang dihasilkan di Persekutuan Rusia dan Romania. Terzhinan, yang digunakan di negara-negara EU, mengandungi metronidazole (bukan ternidazole), dan tiada prednisolone di dalamnya sama sekali.

Farmakodinamik ubat Polygynax adalah berdasarkan tindakan polipeptida antibiotik polymyxin B (yang memusnahkan membran bakteria gram-negatif), neomycin antibiotik yang disebutkan di atas, dan nystatin antibiotik poliena.

Suppositori pimafucin, yang mengandungi natamycin antibiotik poliena (pimaricin), bertindak hanya pada C. albicans, mengganggu integriti membran sel kulat mereka dan menghalang sintesis sebatian sterol.

Bahan aktif suppositori Betadine adalah povidone-iodin, yang menyediakan tindakan bakteria dan antikulat kerana keupayaannya untuk membekukan protein mikroorganisma patogen.

Dan suppositori anti-radang seperti Eucalimin mengandungi bahan terpene 1,8-cineole (eucalyptol), yang diperoleh daripada daun kayu putih; suppositori membantu melegakan keradangan dalam vaginitis, vulvovaginitis dan kanser serviks yang disebabkan oleh staphylococci, streptokokus dan trichomonads.

[ 10 ], [ 11 ]

Farmakokinetik

Farmakokinetik ubat yang dinamakan tidak dibentangkan dalam arahan. Seperti kebanyakan suppositori faraj yang digunakan dalam ginekologi, ia hanya tidak dikaji, kerana - menurut pengeluar - komponen aktifnya praktikal tidak diserap dan tidak memasuki darah.

[ 12 ], [ 13 ]

Dos dan pentadbiran

Semua suppositori untuk keradangan dalam ginekologi harus digunakan secara intravaginal - dengan memasukkan jauh ke dalam faraj.

Hexicon – satu suppository 1-2 kali sehari selama seminggu; tempoh maksimum penggunaan yang dibenarkan ialah tiga minggu.

Terzhinan – satu tablet faraj (pra-rendam dalam air) sekali sehari selama 10 hari.

Polygynax – satu kapsul faraj setiap hari (pada waktu malam), tempoh penggunaan tidak boleh melebihi 10-12 hari.

Pimafucin – satu suppository sekali sehari (sebelum tidur); kursus rawatan standard adalah dari tiga hari hingga seminggu.

Betadine – satu suppository setiap hari selama 7-14 hari.

Eucalimin boleh digunakan sehingga tiga kali sehari (satu suppository).

Menurut arahan untuk ubat-ubatan, dos berlebihan hanya mungkin apabila menggunakan suppositori iodin Betadine. Melebihi dos yang disyorkan boleh menyebabkan rasa logam di dalam mulut, peningkatan air liur, sakit tekak, sesak nafas, bengkak, dan masalah usus.

[ 18 ]

Gunakan suppositori untuk keradangan dalam penyakit ginekologi semasa kehamilan

Suppositori Hexicon, Pimafucin dan Eucalimin tidak dikontraindikasikan untuk rawatan semasa kehamilan dan penyusuan.

Menurut arahan, suppositori anti-radang Polygynax belum cukup dikaji dalam rawatan wanita hamil, oleh itu, apabila menetapkannya, pakar sakit puan mesti membandingkan risiko kepada janin dan manfaat kepada ibu.

Ia tidak disyorkan untuk menggunakan suppositori Betadine dalam trimester II-III. Tetapi tablet faraj Terzhinan, sebaliknya, boleh digunakan dari trimester kehamilan II, dan walaupun dalam tiga bulan pertama, jika, seperti yang biasa ditulis dalam arahan untuk persediaan perubatan, potensi manfaat untuk ibu hamil adalah lebih tinggi daripada kemungkinan risiko kepada anak masa depan. Walau bagaimanapun, Terzhinan mengandungi prednisolone, dan semasa kehamilan, seperti yang diketahui, penggunaan kortikosteroid adalah dilarang kerana risiko tinggi untuk mengembangkan anomali kongenital pada janin.

Contraindications

Kontraindikasi terhadap penggunaan suppositori Hexicon, Terzhinan, Polygynax dan Pimafucin, yang ditunjukkan dalam arahan mereka, adalah hipersensitiviti kepada mana-mana bahan yang masuk.

Suppositori betadine tidak digunakan bukan sahaja dalam kes hipersensitiviti individu terhadap iodin, tetapi juga dalam kes disfungsi tiroid (hipertiroidisme, tumor tiroid, dll.), Serta kegagalan buah pinggang yang teruk.

Suppositori eucalimin untuk keradangan faraj tidak mempunyai kontraindikasi.

[ 14 ], [ 15 ]

Kesan sampingan suppositori untuk keradangan dalam penyakit ginekologi

Suppositori untuk keradangan dalam ginekologi - Hexicon, Terzhinan, Polygynax dan Pimafucin - boleh menyebabkan tindak balas alahan dalam bentuk gatal-gatal, pembakaran dan kemerahan tisu di kawasan kemaluan.

Pengeluar suppositori Eucalimin tidak melaporkan sebarang kesan sampingan ubat tersebut.

Kesan sampingan suppositori faraj Betadine, sebagai tambahan kepada tindak balas di atas, mungkin termasuk penampilan ruam bullous, yang menunjukkan toksikoderma dadah. Dan jika terdapat masalah dengan kelenjar tiroid, peningkatan tahap hormon tiroid (hipertiroidisme) tidak dikecualikan.

[ 16 ], [ 17 ]

Interaksi dengan ubat lain

Tiada interaksi khas suppositori Polygynax, Terzhinan, Eucalimin dan Pimafucin dengan mana-mana ubat lain telah dikenal pasti.

Suppositori anti-radang Hexicon tidak digunakan serentak dengan persediaan iodin, dan suppositori yang mengandungi iodin Betadine tidak serasi dengan agen antiseptik lain (termasuk yang mengandungi alkali dan klorin).

[ 19 ], [ 20 ]

Syarat penyimpanan

Suppositori untuk keradangan dalam ginekologi harus disimpan di tempat yang dilindungi daripada kelembapan, pada suhu bilik, tetapi tidak melebihi +25°C.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Jangka hayat

Jangka hayat Hexicon, Terzhinan, Polygynax dan Pimafucin ialah 3 tahun; Betadine dan Eucalimin - 2 tahun.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]