Angiosarcoma hati

Angiosarcoma hati adalah tumor yang jarang berlaku, sangat malignan yang sukar dibezakan daripada karsinoma hepatoselular.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Punca angiosarcoma hati

Angiosarcoma adalah sekumpulan penyakit yang melibatkan kerosakan pada halangan sinusoidal, yang juga termasuk peliosis hepatis dan sinus diluaskan. Ketiga-tiga keadaan ini mungkin dikaitkan dengan kesan toksik vinil klorida, arsenik, thorotrast, dan steroid anabolik. Angiosarcoma boleh merumitkan perjalanan neurofibromatosis.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Histologi angiosarcoma hati

Pemeriksaan histologi tumor mendedahkan sinus gua yang dipenuhi darah yang dipenuhi dengan sel endothelial anaplastik malignan. Sel-sel ini mungkin sebahagiannya menyerupai sel epitelium vaskular pada peringkat awal perkembangan dalam embriogenesis. Tumor yang sangat berbeza menyerupai peliosis hepatis. Hati diperbesar dan mengandungi berbilang nod yang menyerupai hemangioma gua.

Sel-sel gergasi, fokus sarkomatous pepejal, dan tumor intrasinusoidal merebak dengan pencerobohan ke dalam portal dan vena hepatik jelas kelihatan. Percambahan saluran hempedu dan hipertrofi sel lapisan sinusoidal diperhatikan di kawasan tisu hati bersebelahan dengan tumor.

Sel tumor boleh mengekspresikan antigen berkaitan faktor VIII, yang merupakan penanda sel endothelial.

Gejala angiosarcoma hati

Angiosarcoma hati berkembang pada orang yang lebih tua. Ia menunjukkan dirinya dengan gejala penyakit hati hepatoselular, penurunan berat badan dan demam, disertai dengan kemerosotan pesat keadaan pesakit, perkembangan cachexia, asites hemoragik; kematian berlaku dalam masa 2 tahun dari permulaan simptom pertama.

Kebisingan kadang-kadang kedengaran di atas hati. Tumor boleh memusnahkan platelet dan membangunkan sindrom DIC. Kadang-kadang penyakit itu mengambil kursus yang berlarutan dengan perkembangan asites dan hepatomegali selama bertahun-tahun.

Diagnosis angiosarcoma hati

Pengimbasan mendedahkan pelbagai kecacatan tisu hati. Kubah kanan diafragma diperhatikan dinaikkan.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Prognosis untuk angiosarcoma hati

Prognosis adalah buruk; hanya dalam kes yang sangat jarang berlaku, tumor sensitif terhadap terapi sinaran.