Bartolinitis

Bartholinitis adalah keradangan kelenjar besar vestibule yang terletak di bahagian bawah labia majora. Keradangan dan bengkak kelenjar ductless utama (kanalikulit) mencegah aliran keluar rembesan kelenjar yang tidak berkembang dan dijangkiti. Ini adalah abses palsu yang tajam. Abses sejati (phlegmon) berlaku apabila tisu berkumpul di kelenjar, mencairkannya, dan menyebarkan proses ke tisu sekitarnya.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Punca bartholinite

Bartolini sering dipanggil anaerobes nesporoobrazuyushimi, staphylococcus atau gonococcus, jarang streptococcus, E. Coli, Trichomonas dan jangkitan campuran.

Patogenesis

Bartholinitis adalah primer dan sekunder, hasil daripada penembusan saluran kelenjar kelenjar staphylococci, streptococci, gonococci, E. Coli.

[7], [8], [9]

Gejala bartholinite

Aduan kesakitan yang teruk pada vulva: penampilan pembentukan malignan dan menyakitkan di labia dengan saiz telur ayam, yang menghalang berjalan; peningkatan suhu; amalan umum.

Abses sebenar memberikan gambaran klinikal tentang penyakit yang serius (kesakitan teruk, peningkatan dan kesakitan nodus limfa inguinal, peningkatan suhu badan kepada 39-40 ° C).

[10], [11]

Komplikasi dan akibatnya

Abses palsu sering dibuka secara spontan dengan mengosongkan abses. Apabila mengepam proses akut, pengosongan tidak lengkap atau pengaliran keluar yang tidak mencukupi, sista kelenjar bartholin (pembentukan sista) berlaku tanpa tanda-tanda keradangan. Bartholinitis terdedah kepada berulang.

Diagnosis pembezaan

Kista kelenjar bartholin tanpa tanda-tanda proses keradangan harus dibezakan dari sista tekak. Yang terakhir ini terletak di pertengahan atau ketiga bahagian atas labia minora dan tidak disertai dengan keradangan.

Dengan kehadiran tindak balas keradangan - dengan keletihan labia majora (biasanya terletak lebih dangkal dan tidak sama besar seperti abses); sista lampiran Ovari membujur saluran (stroke sista gartnerova ditakrifkan di atas ketiga yang lebih rendah labia majora, apabila ia adalah mungkin untuk menyiasat helai melanjutkan menaik dan dari segi dalaman, selari dengan dinding faraj, tiada tanda-tanda keradangan tisu yang meliputi sista a); Kanser kelenjar Bartholin (kepadatan khas, tuberosity, kesakitan, kadang-kadang ulser tumor).

Rawatan bartholinite

Pada peringkat awal akil bartholinitis akut, dengan matlamat untuk menangkap proses keradangan, rawatan konservatif ditetapkan (regimen katil, antibiotik atau sulfonamides, pek ais, ubat penahan sakit).

Apabila suppuration dan kemunculan turun naik mendedahkan pembukaan abses, pengenalan ke dalam rongga ulcer turunda yang dikosongkan dengan larutan natrium klorida hipertonik.

Membuka abses adalah lebih baik untuk membuat pada permukaan luar labia besar untuk tidak menjangkiti faraj. Tisu pengekalan kelenjar bartholin tertakluk kepada rawatan pembedahan (vyluschivanu dengan penyingkiran lengkap kapsul) dalam tempoh sejuk yang dipanggil. Kaedah rawatan pembedahan termasuk dan marsupialization - penciptaan aperture luaran baru saluran keluar, yang terdiri daripada hemming tepi dinding terdedah-kelenjar ke tepi luka kulit.