Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Electroneuromyography
Ulasan terakhir: 06.07.2025
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Electroneuromyography dilakukan untuk tujuan diagnostik topikal dan penilaian kerosakan pada pelbagai bahagian radas neuromotor periferal dan menentukan keberkesanan terapi untuk neuroinfections.
[ Petunjuk untuk electroneuromyography
- Perkembangan defisit motor dalam penyakit berjangkit yang berkaitan (menurut pendapat doktor yang merawat) dengan kerosakan pada saraf periferi dan/atau otot, diagnosis awal praklinikal defisit motor.
- Penilaian keberkesanan terapi pada pesakit dengan neuroinfection dengan kerosakan pada sistem saraf periferi.
Persediaan untuk Kajian Electroneuromyography
Sebelum peperiksaan, doktor yang hadir diberi amaran tentang keperluan untuk menghentikan preskripsi ubat yang menjejaskan penghantaran neuromuskular (proserin) 8-12 jam sebelum peperiksaan.
Kajian dijalankan pada waktu pagi, sebelum makan atau 1.5-2 jam kemudian. Sebelum electroneuromyography, pesakit diyakinkan dan dimaklumkan tentang prosedur, sensasi yang akan dia alami, termasuk kesakitan rangsangan elektrik.
Teknik penyelidikan Electroneuromyography
Pemeriksaan dijalankan dalam keadaan terlentang atau separuh baring di atas kerusi dalam keadaan santai.
Electroneuromyography menggunakan dua jenis elektrod - dangkal (kulit) dan jarum. Rakaman elektromiografi potensi tindakan unit motor neuromuskular individu dilakukan menggunakan elektrod jarum. Potensi otot yang dibangkitkan (M-tindak balas) direkodkan menggunakan elektrod rakaman cetek, yang lebih objektif, berbanding elektrod jarum, mencerminkan jumlah aktiviti otot. Sifat atraumatik, tiada risiko jangkitan, kemudahan penggunaan dan ketidakselesaan relatif kajian adalah kelebihan elektrod cetek. Untuk mencari lokasi elektrod rangsangan dan rakaman, gunakan manual dan gambar rajah JA DeLisa, K. Mackenzie, BM Gekht, LO Badalyan, IA Skvortsov.
Semasa menjalankan electroneuromyography pada bahagian atas dan bawah, elektrod sumbu bipolar yang merangsang dan elektrod rakaman kutaneus bipolar standard digunakan. Ia digunakan pada kulit di atas kawasan titik motor otot: elektrod utama digunakan pada kulit di atas perut otot yang diperiksa, dan elektrod acuh tak acuh digunakan pada tendonnya. Sebelum menggunakan elektrod, kulit disapu dengan alkohol, dan gel elektrod khas digunakan pada kawasan sentuhan elektrod kulit. Beza keupayaan daripada elektrod kulit disalurkan kepada input penguat electroneuromyography. Elektrod tanah permukaan diletakkan pada kulit subjek antara elektrod rakaman dan rangsangan. Sumbu terasa elektrod bipolar perangsang dibasahkan dengan larutan natrium klorida isotonik sebelum kajian. Katod elektrod perangsang diletakkan di atas titik motor, dan anod adalah distal.
Apabila menjalankan kajian elektrofisiologi yang komprehensif, kaedah standard stimulasi electroneuromyography digunakan untuk menentukan kelajuan pengaliran impuls di sepanjang gentian motor saraf periferal, kependaman terminal dan amplitud potensi otot (M-tindak balas).
Kontraindikasi kepada electroneuromyography
Tiada kontraindikasi untuk electroneuromyography (ENMG), tetapi tidak digalakkan untuk menggunakan elektrod jarum pada pesakit dengan jangkitan HIV, kerana risiko tinggi jangkitan kakitangan perubatan semasa kajian.
Tafsiran keputusan electroneuromyography
Electroneuromyography mendedahkan penurunan dalam kelajuan pengaliran impuls di sepanjang saraf dan penurunan dalam amplitud potensi tindakan saraf bukan sahaja dengan tanda-tanda klinikal yang jelas mono- dan polineuropati, tetapi juga dalam ketiadaan mereka. Penurunan kelajuan pengaliran impuls yang dikesan dalam polyneuritis digunakan dalam diagnosis pembezaan lumpuh lembik yang disebabkan oleh jangkitan neuro akut ( poliomielitis atau polyneuritis).
Electroneuromyography boleh membezakan sifat kerosakan pada saraf periferi - demyelinating (dicirikan oleh penurunan ketara dalam kelajuan pengaliran impuls) atau axonal (penurunan dalam amplitud tindak balas M).
Ekspresi melampau patologi alat neuromotor periferal adalah ketiadaan tindak balas M dalam electroneuromyography.