Kanser rektum: maklumat am

Untuk memahami dengan jelas apa yang membentuk kanser rektum, perlu ada maklumat mengenai anatomi, fisiologi dan mekanisme perkembangan penyakit seperti itu. Artikel ini mengandungi tajuk-tajuk utama yang menonjolkan patologi malignan ini.

Kod untuk ICD 10 (pada senarai penyakit antarabangsa):

• C 00-D 48 - Pelbagai neoplasma dalam badan.
• C 00-C 97 - neoplasma malignan.
• C 15-C 26 - tumor dengan malignan, diletakkan dalam sistem pencernaan.
• C 20 - neoplasma malignan di rektum (limfoma, kanser, dan sebagainya).

Untuk memulakan, faham apa rektum itu - bahagian akhir usus besar, jadi untuk bercakap, peralihan dari kolon ke dubur. Kenapa tapak ini dipilih dalam kategori berasingan? Fungsi utama rektum ialah pengekalan dan penyimpanan massa fecal yang terbentuk, yang sudah sedia untuk pembiakan.

Usus terdiri daripada tiga lapisan:

• Lapisan mukus - merangkumi rongga rektum, berfungsi untuk mengasingkan lendir khas, yang memudahkan pergerakan najis;
• lapisan otot adalah tisu median yang terdiri daripada serat otot yang memegang bentuk usus dan, mengikat, secara beransur-ansur menggerakkan najis ke luar;
• lapisan peritoneum adalah tisu lemak redaman yang secara literal menyelubungi rektum.

Juga, menggambarkan kanser rektum, semestinya memberi perhatian kepada nodus limfa, yang cukup hadir di sekitar organ ini. Nodus limfa menghambat bukan sahaja mikroorganisma patogen (bakteria dan virus), tetapi juga sel-sel kanser.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Statistik kanser rektum

Mengikut data statistik, neoplasma malignan dianggap memimpin dari segi bilangan kematian dalam perubatan dunia. Setiap tahun dari penyakit ini, 7 hingga 8 juta orang mati. Daripada jumlah ini, tempat ketiga diperuntukkan kepada kanser rektum.

Kebanyakan kes kanser didaftarkan di kawasan maju dan bandar besar. Untuk menjadi lebih tepat, lebih daripada satu juta pesakit yang didiagnosis dengan kanser rektum setiap tahun didapati: lebih daripada separuh daripada kematian berlaku. Penyakit ini terutamanya berlaku pada orang selepas usia 40 tahun. Umur purata penyakit adalah 55-65 tahun. Walau bagaimanapun, pesakit muda berusia 20 hingga 25 tahun juga tidak terkecuali. Ia bukan rahsia bahawa kanser semakin muda setiap tahun, dan kejadian semakin meningkat. Dan ramalan lebih lanjut mengenai Pertubuhan Kesihatan Sedunia tidak optimis: di masa depan, saintis meramalkan peningkatan kematian akibat kanser.

Selepas pembedahan untuk penyingkiran kanser di rektum, apa yang dipanggil "survival lima tahun" adalah kira-kira 35-75%. Jangkauan besar ini dijelaskan oleh hakikat bahawa tahap kelangsungan hidup pesakit boleh bergantung kepada jenis onkologi, lokasi tumor relatif terhadap usus, kualiti dan jumlah campur tangan pembedahan, dan literasi dan pengalaman pakar bedah operasi.

Jika pesakit mempunyai metastasis serantau, tanda ini menurunkan kadar kelangsungan hidup sebanyak 30-40%.

Walaupun mengingati bahawa kaedah rawatan kanser sentiasa diperbaiki, keberkesanan terapi masih tidak berubah. Ini semua mengenai kambuhan yang berlaku pada pesakit yang dikendalikan pada kira-kira 10-40% kes.

Tidak syak lagi, di negara dan rantau yang berbeza, kelangsungan hidup pesakit mungkin berbeza dengan ketara. Oleh itu, anda tidak boleh mempercayai statistik buta. Pekali purata berdasarkan kebanyakan kes dilaporkan, namun tahap risiko kepada pesakit tertentu mungkin agak berbeza. Ia tidak boleh salah untuk memberitahu pesakit kanser tentang berapa banyak dia perlu hidup. Persoalan ini tidak begitu banyak data statistik seperti tahap rawatan yang diberikan kepada pesakit, kualiti pemeriksaan perubatan, serta keadaan umum kesihatan manusia.

Penyebab kanser kolorektal

Penyebab pembentukan penyakit maligna rektum sedang dalam kajian. Walaupun terdapat hanya andaian dan hipotesis bahawa kanser boleh menjadi hasil daripada beberapa penyakit kronik, sebagai contoh, akibat retak dubur, proctitis ulser atau radang usus.

Dalam penampilan tumor kanser, faktor keturunan genetik sangat penting. Iaitu, dalam mana-mana orang risiko membina onkologi usus mungkin lebih tinggi jika di dalam keluarganya seseorang sakit dengan polyposis tersebar atau dengan penyakit ganas usus. Polyposis menyebar adalah penyakit yang disifatkan oleh penampilan sebilangan besar polip (pembentukan jinak) dalam lumen usus besar atau rektum. Polip berganda seperti ini boleh dihantar secara genetik dari ahli keluarga yang lebih tua kepada yang lebih muda, selain itu, mereka membawa bahaya kemerosotan kanser.

Kemunculan kanser juga dipromosikan oleh prinsip pemakanan individu. Antara faktor risiko makanan adalah berikut:

• pengambilan sayur-sayuran yang tidak mencukupi, serta bijirin, bijirin, pelbagai bijirin;
• penggunaan lemak haiwan yang berlebihan, makanan daging.

Gangguan pembuangan, seperti sembelit (terutamanya kronik) membawa kepada najis yang tidak stabil mulai terurai di dalam usus, menyebabkan kerengsaan mukosa oleh produk-produk pembusukan.

Juga, sumbangan negatif terhadap kemunculan kanser dibuat oleh faktor-faktor seperti kelebihan berat badan, tidak aktif, makan berlebihan. Adalah ditubuhkan bahawa tabiat buruk terlibat dalam perkembangan penyakit maligna rektum. Oleh itu, merokok dan alkohol menjengkelkan bukan sahaja pada perut, tetapi juga pada keseluruhan mukosa usus, yang boleh menyebabkan reaksi keradangan dan juga onkologi.

Kami tidak boleh menolak aktiviti profesional yang berbahaya - kerja yang berkaitan dengan sisa toksik dan radiasi, bahan kimia, dll.

Di samping itu, kanser rektal bukan kejadian yang jarang terjadi di kalangan orang dengan papillomavirus manusia, dan di kalangan homoseksual yang mengamalkan seks anal.

[7],

Patogenesis

Reaksi keradangan dalam tisu rektum, kerosakan mekanikal pada mukosa menyebabkan rangsangan proses regeneratif. Tetapi dengan gangguan integriti keradangan dan keradangan yang kerap dan kerap, proses pemulihan dapat terganggu. Jadi ada, sebagai contoh, polip. Dengan kecenderungan genetik kepada polyposis, mukosa usus dari lahir mempunyai kecenderungan untuk mempercepatkan patologi polip. Perkembangan tumor kecil ini perlahan dan sering tidak dapat dikesan.

Lama kelamaan, polip boleh menjadi malignan merosot, sel-sel tumor mengubah struktur dan kanser berlaku.

Tumor kanser wujud dan tumbuh untuk masa yang lama tanpa meninggalkan rektum. Hanya selepas bertahun-tahun tumor boleh berkecambah ke dalam tisu dan organ berdekatan. Sebagai contoh, bercambah dan menyebarkan kanser di dinding vagina posterior, prostat, pundi kencing, uretra sering diperhatikan. Seperti mana-mana oncopathology, metastasis cepat atau lambat bermula - pemisahan sel-sel tumor dan penyebaran mereka ke seluruh badan. Pertama sekali, sistem limfatik dan peredaran darah terjejas, dengan bantuan sel yang ganas dipindahkan ke hati, paru-paru, otak, buah pinggang dan organ-organ lain.

Pertumbuhan kanser rektal adalah proses yang agak panjang, jika dibandingkan dengan lokasi tumor yang lain. Oleh itu, sel-sel kanser perlahan-lahan berkembang di dalam tisu usus, tidak menembusi kedalaman mereka. Proses ganas boleh tersembunyi di belakang keradangan tempatan: sel degenerasi mudah untuk berkembang di dalam infiltrat keradangan, di mana koloni kanser boleh membentuk.

Selalunya kerana pertumbuhan yang perlahan dan laten, gejala kanser rektal dikesan pada peringkat perkembangan yang agak lewat, apabila tumor sudah mempunyai dimensi yang cukup ketara dan metastase jauh. Dan walaupun itu, pesakit tidak selalu mendapatkan bantuan perubatan, dengan keliru menerima tanda-tanda yang betul terhadap keganasan untuk fissures dubur atau manifestasi buasir.

Memang, diagnosis penyakit ini sukar kerana banyak sebab. Pertama, seperti yang telah kami katakan, peringkat awal penyakit sering tidak menunjukkan diri mereka dalam apa-apa cara. Kedua, pesakit sering malu untuk mencari pertolongan, mempercayai bahawa gejala tidak begitu serius. Dan ini, walaupun pada hakikatnya di negara kita adalah disyorkan bahawa semua orang yang berumur 40 tahun secara berkala memeriksa usus untuk penyakit malignan.

Rawatan kanser rektum terutamanya pembedahan. Jumlah dan jenis campur tangan pembedahan, serta kaedah rawatan tambahan dipilih bergantung pada lokasi tumor, tahap percambahan dalam tisu dan organ yang terdekat, kehadiran metastasis, keadaan pesakit,

Malangnya, kanser rektal bukan patologi yang jarang dan serius, yang memerlukan rawatan yang panjang dan kompleks. Oleh itu, untuk mengelakkan penyakit atau, sekurang-kurangnya, untuk memulakan rawatan tepat pada masanya, adalah penting untuk mengikuti semua kaedah pencegahan yang disyorkan.