Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Psoriasis musim sejuk: bagaimana untuk merawat
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Psoriasis musim sejuk adalah salah satu jenis patologi ini. Dengan sendirinya, psoriasis adalah penyakit kulit kronik yang mempunyai asal tidak berjangkit. Dengan perkembangannya pada pesakit pada kulit muncul kawasan yang meradang, ditutup dengan skala perak. Psoriasis sering berulang (bentuk ini bertambah buruk pada musim sejuk), menjejaskan tisu yang terletak di sebelah sendi.
Punca psoriasis musim sejuk
Punca psoriasis musim sejuk adalah pengurangan jumlah sinaran UV yang mendapat pada kulit pesakit, serta kekeringan udara.
Kerana kenyataan bahawa dalam cuaca sejuk orang cenderung untuk kekal kurang di jalan, dan pakaian dalam lapisan pakaian panas, kulit menerima jumlah yang lebih kecil daripada sinar UV, dan sebenarnya mereka melemahkan gejala psoriasis pada musim bunga musim sejuk dan musim panas. Menurut penyelidik, ultraviolet membolehkan anda menangguhkan pertumbuhan pesat sel-sel kulit (ini dianggap sebagai gejala utama perkembangan psoriasis). Oleh itu, dengan mengurangkan tempoh masa yang dihabiskan di jalan, pada pesakit dengan penyakit ini meningkatkan risiko exacerbations, serta kemerosotan plak psoriatik.
Di samping itu, disebabkan udara musim sejuk yang sejuk di jalan (dan sebaliknya panas di dalam pelbagai bilik) tidak cukup lembap, ia juga mempunyai kesan negatif pada kulit.
Faktor-faktor risiko
Pemeriksaan gejala psoriasis mungkin ditunjukkan di bawah pengaruh virus atau jangkitan bakteria yang masuk ke dalam tubuh pesakit.
Apa-apa gangguan, virus, mikrob dan bakteria - apa-apa yang boleh mengganggu fungsi sistem imun yang stabil dan sesuai, boleh mencetuskan kemerosotan penyakit. Memulakan eksaserbasi psoriasis mampu walaupun virus paling mudah - misalnya, pernafasan atau catarrhal.
Juga, kemerosotan mungkin disebabkan oleh penyalahgunaan alkohol. Khususnya, jika ia juga disertai dengan merokok - ini menggandakan kesan negatif ke atas badan.
Patogenesis
Patogenesis psoriasis belum difahami sepenuhnya. Terdapat banyak hipotesis untuk perkembangan penyakit ini, dan yang utama di kalangan mereka adalah keturunan.
Hakikat bahawa patogenesis penyakit ini bergantung kepada patogen genetik, berkata hakikat bahawa kepekatan pembangunan adalah lebih tinggi dalam keluarga yang mempunyai sejarah psoriasis sana. Di samping itu, dalam kes ini juga terdapat konkordans yang lebih tinggi antara kembar monozigotik dan tidak dizygotik. Walaupun tidak terdapat data definitif mengenai jenis psoriasis warisan, terdapat banyak bukti bahawa ia adalah penyakit multifactorial, bahagian komponen genetik yang 60-70%, dan komponen alam sekitar masing-masing adalah 30-40%.
Bercakap hipotesis berjangkit, terdapat beberapa keterangan mengikut keadaan (seperti penemuan Rangkuman imun virus yang sama, serta kompleks, dan di samping itu, kehadiran kesan cytopathic pada embrio budaya ayam dan tisu disebabkan oleh pengaruh yang dikenakan oleh virus putatif) bahawa virus boleh mencetuskan perkembangan psoriasis. Tetapi pada masa yang sama data yang ada tidak mencukupi untuk bercakap tentang penyakit virus - kerana jangkitan masih belum diterbitkan semula dalam kaedah eksperimen, virus itu tidak dikenal pasti, dan mengesahkan kes jangkitan psoriasis belum diterangkan.
Gejala psoriasis musim sejuk
Gejala utama psoriasis adalah meradang dan bintik-bintik merah pada kulit - kedua-dua badan dan di kepala. Di tempat-tempat ini terdapat juga gatal yang kuat. Dalam sesetengah kes, penyakit ini boleh menjejaskan kuku.
Selaras dengan tempoh kambuhan yang paling kerap berlaku, penyakit ini boleh dikelaskan kepada beberapa jenis yang berasingan. Contohnya, jika masalah yang berlaku di musim sejuk - psoriasis seperti itu dipanggil musim sejuk.
Dalam kes pemecahan psoriasis, ruam merah muncul pada badan pesakit, menyerupai luaran di plak. Tompok-tompok pada kulit boleh menjadi kecil (tidak lebih daripada pinhead), dan besar, menduduki kawasan besar kulit. Ruam itu sangat berkedut dan gatal, dan lapisan permukaannya, yang dipanggil skala, dapat mengelupas. Dalam proses sloughing, lapisan kulit yang mendalam dengan ketumpatan didapati di permukaan. Dalam sesetengah kes, perkembangan suppuration, serta rupa retak, mungkin berlaku dalam lesi.
Tahap
Dengan keterukan, psoriasis boleh dibahagikan kepada 3 peringkat - berat, sederhana, dan ringan. Dengan plak psoriatik ringan menempati maksimum 3% daripada kawasan kulit, dan pada purata 10% dari kawasan tersebut. Berat dianggap tahap apabila penyakit tersebut meliputi lebih daripada 11% kulit.
Terdapat juga 3 tahap perkembangan penyakit - regresif, dan selain itu ia tetap bergerak dan progresif.
Apabila pesakit mempunyai tahap patologi progresif, terhadap latar belakang pembentukan papula baru, elemen lama juga berkembang. Pada masa yang sama di sekeliling papules, corolla khas dibentuk, dan plak baru timbul akibat perpaduan papula.
Pada peringkat perkembangan pegun, corolla pertumbuhan tidak terbentuk, seperti papula baru.
Semasa peringkat regressing, poket ruam pucat dan merata, dan di samping itu menjadi kurang. Juga, pengelupasan hilang, dan di kawasan-kawasan di sekeliling papules, penyusutan pembentukan terbentuk.
Komplikasi dan akibatnya
Psoriasis sebagai penyakit bebas tidak berbahaya kepada kesihatan, dan tidak juga menular. Plaknya boleh muncul di kulit, dan kemudian hilang dan muncul semula di tempat lain. Bahaya ini terletak pada fakta bahawa dalam psoriasis, perubahan patologi boleh berlaku di organ lain (terutamanya di sendi). Komplikasi yang sama dipanggil psoriatic arthritis. Kira-kira 20% daripada semua kes penyakit ini berlaku di kawasan lutut, tetapi sendi lain juga boleh terjejas, contohnya, dalam falang jari. Dalam penyakit yang teruk, imobilisasi lengkap sendi berlaku.
Di samping itu, komplikasi psoriasis boleh menjadi pengurangan sensitiviti tisu kepada bahan insulin, mengakibatkan pembangunan diabetes jenis II, terutama pada orang tua.
Dalam psoriasis, pengeluaran melatonin (ini adalah kelenjar pineal / hormon epiphyseal) semakin teruk - ia bertanggungjawab untuk fungsi tidur. Juga dalam 10% kes, penyakit ini boleh menyebabkan penyakit mata.
Di samping itu, perkembangan glomerulonephritis psoriatik adalah mungkin, serta kekalahan sistem kardiovaskular.
Pada pesakit psoriasis (terutamanya dalam bentuk yang sama), gangguan psikologi juga boleh diperhatikan - selalunya kemurungan berkembang.
Diagnostik psoriasis musim sejuk
Psoriasis didiagnosis terutamanya disebabkan oleh kehadiran gejala luaran, serta anamnesis (selepas perbualan dengan pesakit). Gejala luar adalah manifestasi yang merupakan sebahagian daripada triad psoriasis:
- gejala stearin noda (selepas mengikis skala plak mula turun dalam bentuk tusuk, sama dengan stearin);
- fenomena filem psoriatic (selepas penyingkiran semua skala pada kulit terdapat permukaan radang merah cemerlang menyerupai polietilena);
- Gejala Auspitz (selepas mengikis kulit yang dibersihkan, titisan darah muncul di atasnya - akibat kerosakan pada permukaan kecil).
Untuk mengesahkan diagnosis, prosedur biopsi dilakukan.
Juga, dalam diagnosis psoriasis, dermatoskopi boleh dilakukan.
Apa yang perlu diperiksa?
Bagaimana untuk memeriksa?
Diagnosis pembezaan
Walaupun gambaran klinikal psoriasis agak tipikal, ia masih perlu untuk menjelaskan diagnosis, membezakan penyakit dari dermatosis lain. Antaranya, planus lichen merah, sifilis nodular, sindrom Reiter, dermatitis seborrheic dan seborrhea. Di samping itu juga dermatitis atopik, penyakit Gibert, parapsoriasis, penyakit Flegel, bentuk utama retikuloza kulit, premikoticheskaya langkah cendawan granuloma, DHQ, dan bersama-sama dengan ini eythrokeratodermia dan lain-lain
Siapa yang hendak dihubungi?
Rawatan psoriasis musim sejuk
Selepas diagnosis "psoriasis", pesakit dirawat sebagai rawatan kompleks, termasuk penggunaan kaedah yang paling berkesan.
Ubat-ubatan
Untuk rawatan, ubat-ubatan hormon digunakan, yang perlu digunakan untuk kawasan meradang kulit.
Antara ubat yang paling berkesan ialah Elokom, Diprosalik, Betamethasone, dan tambahan Schering-Plough dan Flucionolone.
Ambil perhatian bahawa kekerapan penggunaan ubat-ubatan ini boleh menentukan hanya pakar kerana, kerana penggunaan yang tidak terkawal ubat hormon boleh mencetuskan alahan, dermatitis kenalan atau pembangunan jangkitan menengah serta kekeringan kulit.
Vitamin
Sangat berkesan dalam psoriasis adalah vitamin - ia membolehkan kita melemahkan gejala penyakit.
Retinol (vitamin A) adalah unsur larut lemak yang digunakan untuk menghilangkan penyakit kulit. Komponen ini menghalang proses keratinisasinya, dan juga menurunkan kadar pelepasan lemak. Penyerapan retinol dalam badan mengambil masa 30 minit. Untuk rawatan psoriasis, ia berkesan kerana ia mengekalkan tahap keratin yang diperlukan dalam sel-sel kulit. Untuk rawatan, vitamin A digunakan dalam titis berminyak, yang disyorkan untuk minum 15 minit selepas makan. Doktor boleh menetapkan dan derivatif retinol - retinoid.
Kerana penggunaan retinol dalam dos yang besar, penyakit hepatik dan penyakit pankreas mungkin bertambah buruk, jadi dalam psoriasis ia ditetapkan dalam dos yang tidak melebihi keperluan untuk organisma.
Daripada ubat, Cetrin boleh ditetapkan. Dos bergantung kepada perjalanan penyakit dan bentuknya (berkisar dari 25-50 mg / hari). Selanjutnya, jumlahnya boleh berubah - dosis individu dipilih. Sekiranya pada awal prosedur pesakit mengalami ruam dan gatal-gatal, perlu membatalkan penggunaan ubat-ubatan.
Juga, vitamin A kumpulan A boleh diperolehi dari lada, dan sebagai tambahan kepada hati dan mentega ini - dalam produk ini ia terkandung dalam dos yang agak besar.
Vitamin D juga larut lemak. Ia tidak terurai di bawah pengaruh suhu tinggi dan tidak larut dalam air. Ia mampu memberi kesan positif pada keadaan kulit.
Dalam rawatan psoriasis membantu menstabilkan metabolisme fosforus, serta kalsium. Ia dihasilkan dengan baik oleh pendedahan kepada sinaran UV. Penggunaan vitamin D boleh mengurangkan ruam (atau mengeluarkannya sepenuhnya, tetapi hanya untuk jangka waktu tertentu). Juga vitamin D membantu untuk lebih menyerap kalsium, yang menguatkan tulang dengan baik.
Vitamin D3 dalam psoriasis ditetapkan dalam bentuk Calcipotriol salap. Ubat harus digunakan untuk plak, tetapi hanya dibenarkan menggunakannya apabila area ruam kulit tidak lebih dari 40% dari seluruh permukaan.
Wanita hamil boleh menerima komponen ini dari makanan - minyak mentega atau sayur-sayuran, produk susu yang ditapai. Di samping itu, sejumlah besar bahan ini terdapat dalam makanan laut (seperti hati halibut, cod), pasli, dan juga oat dengan kentang dan produk lain.
Selain cahaya matahari, udara segar dan bersih juga diperlukan untuk menghasilkan vitamin D di dalam tubuh. Disebabkan kekurangan komponen ini dalam psoriasis, tulang mula melembutkan - itulah sebabnya ia sangat penting untuk menggunakannya. Ia membantu menguatkan tulang.
Vitamin E adalah antioksidan yang berkesan yang menggalakkan proses metabolik yang berlaku di dalam sel, dan turut mengambil bahagian dalam proses sintesis DNA. Untuk rawatan psoriasis ia diambil secara lisan - ia boleh didapati dalam bentuk penyelesaian berminyak. Bagi wanita hamil, dos adalah 15-100 mg (mengambil dalam sehari atau 2-3 kali seminggu). Penggunaan suntikan adalah kaedah yang agak jarang, kerana suntikan sedemikian sangat menyakitkan dan boleh mencetuskan kemunculan pemadatan. Dalam psoriasis, komponen ini menyumbang kepada peningkatan yang ketara dalam keadaan kulit.
Pakar mengesyorkan untuk menggunakannya bersama-sama dengan vitamin A dalam bentuk kapsul khas Aevit. Kapsul perlu diminum satu atau dua kali sehari (kekerapan bergantung kepada bentuk patologi, serta tahap keparahannya).
Banyak vitamin E ditemui dalam minyak sayuran dengan rosehip, kacang dengan daun raspberry dan bawang hijau, dan selainnya dalam radishes dan timun.
Vitamin dari kategori B adalah larut air. Mereka digunakan untuk merawat psoriasis, kerana B1 bersama-sama dengan cocarboxylase, yang merupakan derivatifnya, mempunyai kesan penyembuhan pada kulit. Mereka boleh ditetapkan untuk kegunaan lisan (dalam bentuk cair), serta untuk pentadbiran dalam / m.
Pyridoxine secara aktif terlibat dalam karbohidrat, protein dan metabolisme lemak. Kandungan vitamin ini dalam ikan (contohnya herring dan halibut), serta produk daging, barley mutiara, soba dan barli, dan produk tepung penggiling kasar.
Juga, semasa rawatan manifestasi psoriasis, B12 sentiasa ditetapkan - untuk menstabilkan kerja NS, dan untuk memperbaiki proses hematopoiesis.
Tablet kalsium pangamate mengandungi B15 dalam komposisi mereka. Mereka membantu untuk menormalkan proses penyerapan oksigen oleh tisu.
Dalam psoriasis, semua vitamin dari kategori B harus diambil secara eksklusif mengikut skema yang ditetapkan oleh doktor yang hadir. Kompleks vitamin dipilih untuk setiap pesakit secara individu.
Rawatan fisioterapeutik
Terdapat juga beberapa kaedah rawatan fisioterapeutik psoriasis.
Prosedur UFO. Jika kaedah ini digunakan dengan betul, maka psoriasis akan berhenti menyebar di sepanjang kulit, dan bersama-sama dengan manifestasi manifestasi penyakit yang telah dimunculkan sebelumnya akan hilang.
Photochemotherapy dianggap sebagai salah satu rawatan yang paling berkesan untuk penyakit ini (terutamanya apabila berat semasa). Kursus rawatan adalah berdasarkan gabungan dua elemen - kesan ke atas cahaya UV kulit panjang gelombang, dan juga penggunaan ubat-ubatan photosensitizing dari kategori (puvalen psoralen ini dan metoksipsoragen dan ammifurin). Terima kasih kepada photochemotherapy, pesakit itu berjaya menyingkirkan kira-kira 80% daripada plak, dan dalam keadaan penggunaan biasa kaedah ini boleh menghapuskan 90-95% daripada semua strain pada kulit.
Pada zaman kita, psoriasis berjaya disingkirkan dengan terapi laser. Dengan bantuannya, anda boleh merawat dan patologi, berkembang di kulit kepala. Semasa prosedur, molekul tisu hidup teruja akibat penggunaan rasuk laser. Ini mempunyai kesan photomechanical, serta fotokimia dan kesan positif lain pada kulit.
Sebagai tambahan kepada kaedah di atas, adalah mungkin untuk merawat penyakit ini dengan ultrasound, X-ray dan electrotherapy, dan sebagai tambahan, oleh ultrafonophoresis dan pendedahan kepada suhu rendah atau gelombang magnetik. Thalassotherapy juga berkesan - secara kualitatif menguatkan imuniti pesakit.
Rawatan alternatif dan rawatan herba
Ada banyak kaedah rawatan alternatif yang membantu menghilangkan gejala psoriasis. Antara resepi yang paling popular dan berkesan adalah berikut.
Tuang daun bay kering (20 g) dengan air mendidih (2 cawan). Ia adalah perlu untuk menjaga ubat pada api yang rendah selama kira-kira 10-15 minit, dan kemudian ketegangan dan menyejukkannya. Ambil merebus sebanyak tiga kali sehari dalam jumlah 1/3 cawan.
Berkesan untuk psoriasis juga mandi terapeutik dengan penambahan wort St John, bijaksana, alternatif, celandine atau ekstrak cemara.
Nah, dan penerimaan ubat herba (dari wort St. John, kerbau, tali, horsetail, dan akar elecampane) turut membantu. Ia perlu dituangkan campuran air mendidih (1 gelas) campuran herba (1 sudu besar), kemudian menegaskan mandi air - kira-kira 15-20 minit. Minum tincture harus di pagi hari, serta pada waktu petang selepas makan.
Psoriasis dikendalikan dengan baik oleh minyak buckthorn laut - ia harus digunakan 1 kali sehari untuk 1 sudu teh.
Daun dan bunga penatua hitam juga dianggap sebagai cara yang berkesan. Anda perlu mencurahkan air masak (0.5 liter) campuran herba (2 sudu teh), dan kemudian menegaskan selama 1 jam. Selepas ini, tincture mesti ditapis. Simpan di tempat kering yang sejuk, dan minum tiga kali sehari dalam jumlah 1/3 cawan.
Antara ubat-ubatan yang digunakan secara luaran, anda boleh mengenalpasti minyak ikan, jus celandine, dan juga bawang putih. Mereka perlu merawat kawasan yang terkena kulit 1-2 kali sehari. Di samping itu, disarankan agar anda mandi mandian oat atau tepung jagung.
[25]
Maklumat lanjut rawatan
Pencegahan
Kaedah yang paling berkesan untuk mencegah psoriasis ialah menjaga kelembapan optimum kulit secara teratur. Tetapi harus diingat bahawa terdapat juga bentuk patologi di mana kelembapan kulit sebaliknya hanya dapat menimbulkan ketakutan.
Ia juga harus melindungi kulit daripada sebarang kerosakan: calar dan lecet, serta kecederaan dalam proses memotong kuku.
Memberi psoriasis dan mampu tekanan tetap bersama-sama dengan keadaan ketegangan saraf yang berterusan.
Untuk mencegah perkembangan psoriasis, anda perlu meninggalkan tabiat buruk (alkohol, merokok), dan untuk menguatkan sistem imun secara maksimal.
Ramalan
Winter psoriasis, serta apa-apa bentuk lain penyakit ini tidak boleh diubati, tetapi ramalan semasa mungkin memberi manfaat - kaedah rawatan moden menjadikan ia mungkin untuk mencapai pengampunan berkekalan - dari 1 tahun sehingga tempoh 30 atau 50 tahun. Untuk mencapai hasil ini, anda perlu mengekalkan gaya hidup yang sihat - diet yang betul, berehat dan bekerja, ketiadaan keletihan, serta keadaan tertekan.