Sindrom Barré-Lieu

Penyakit yang berlaku akibat mampatan hujung saraf yang terletak di sekitar arteri vertebra dipanggil sindrom Barre-Lieou. Patologi pertama kali diterangkan pada abad yang lalu: pada masa itu ia diberi nama "migrain serviks", kerana salah satu gejala utama penyakit ini adalah sakit satu sisi jenis migrain.

Punca Sindrom Barre-Lieu

Penyebab penyakit ini dianggap sebagai kerosakan pada 1-3 vertebra serviks, yang membawa kepada pemampatan ujung saraf tulang belakang yang terletak oleh racun. Akibatnya, peredaran darah dan aliran limfa terganggu di kawasan ini.

Hasil daripada proses patologi di atas, edema tisu terbentuk, yang meningkatkan lagi pemampatan saraf. Pada masa yang sama, arteri vertebra juga dimampatkan, yang membawa kepada kemerosotan peredaran darah serviks dan serebrum.

Penyebab biasa sindrom Barré-Lieou termasuk proses keradangan dalam membran subarachnoid, keradangan nodus limfa di kawasan serviks, aterosklerosis arteri, atau mampatan arteri vertebra.

[ 1 ]

Patogenesis

Patogenesis sindrom terdiri, sebagai tambahan kepada pemampatan ujung saraf tulang belakang, dalam penglibatan sistem saraf autonomi yang berkaitan dengan saraf serviks kedua dan ketiga dalam proses patologi. Akibatnya, defisit berterusan peredaran darah serantau ditubuhkan, baik di kawasan yang terjejas dan di saraf kranial di kawasan pons dan cerebellum.

[ 2 ], [ 3 ]

Gejala Sindrom Barre-Lieu

Tanda-tanda pertama sindrom ini agak spesifik dan kesakitan yang berterusan di kepala, sering berdenyut. Kesakitan adalah setempat di leher dan belakang kepala, kadang-kadang menjejaskan bahagian belakang kepala. Dalam banyak kes, keadaan ini dikaitkan dengan migrain biasa, yang menerangkan nama lama sindrom Barre-Lieou - "migrain serviks".

Varian klinikal kursus sindrom membolehkan ia dibahagikan kepada peringkat:

• Tahap fungsional disertai dengan sakit kepala dengan gejala vegetatif, termasuk disfungsi kokleovestibular dan visual. Ini ditunjukkan oleh pening paroxysmal (ketidakstabilan), kehilangan pendengaran, penampilan "lalat" di hadapan mata, dan sensasi badan asing di mata.
• Tahap organik dicirikan oleh kemunculan tanda-tanda gangguan sementara dan hemodinamik:
  • pening, dispepsia, loya;
  • serangan iskemia dengan pergerakan kepala yang berlangsung sehingga 10 minit.

Borang

Mengikut gejala klinikal, beberapa jenis sindrom Barré-Lieou juga boleh dibezakan.

• Sindrom simpatis serviks posterior Barre-Lieou berlaku dengan rasa sakit di bahagian belakang kepala dan leher, yang boleh memancar ke kawasan hadapan. Kesakitan semakin meningkat pada waktu pagi selepas bangun (rasa "bantal yang tidak selesa"), selepas berjalan kaki yang panjang, perjalanan dengan pengangkutan, usaha fizikal. Sifat kesakitan adalah berdenyut, kesemutan. Selalunya keadaan ini diperburuk oleh gangguan visual dan vestibular.
• Migrain basilar adalah akibat bukan mampatan, tetapi kekejangan arteri vertebra, yang menunjukkan dirinya sebagai sakit kepala paroksismal secara tiba-tiba dengan muntah, pening dan pengsan berikutnya.
• Manifestasi sindrom vestibulocochlear adalah:
  • tinnitus;
  • perubahan intensiti kesakitan dengan pergerakan kepala;
  • kemerosotan dalam persepsi ucapan tenang;
  • pening kepala.
• Sindrom oftalmik terutamanya dicirikan oleh kecacatan penglihatan (kerlipan, kehilangan medan penglihatan, kemerosotan persepsi visual). Di samping itu, terdapat tanda-tanda keradangan konjunktiva, seperti lacrimation dan kemerahan mata.
• Sindrom vegetatif berlaku dalam kombinasi dengan sindrom lain yang disenaraikan di atas. Ia dicirikan oleh sensasi perubahan suhu, berpeluh, gangguan tidur dan tidur, manifestasi kulit.
• Sindrom serangan iskemia sementara dimanifestasikan oleh gangguan paroxysmal dalam bentuk mual, gangguan kesedaran dan pertuturan, disfagia, dan diplopia.
• Sindrom Syncopal-vertebral adalah gangguan peredaran darah secara tiba-tiba yang menjejaskan fungsi sistem saraf autonomi. Salah satu gejala ciri adalah mantra pengsan jangka pendek dengan pergerakan kepala yang tajam.
• Sindrom serangan kejatuhan episodik dikaitkan dengan aliran darah terjejas di bahagian ekor hemisfera, gejala yang bersifat sementara, lumpuh jangka pendek lengan dan kaki selepas melemparkan kepala ke belakang.

[ 4 ], [ 5 ]

Komplikasi dan akibatnya

Jika penyakit seperti sindrom Barre-Lieou tidak dirawat, atau tidak dirawat dengan betul, akibat negatif berikut mungkin berlaku:

• Gangguan peredaran darah di bahagian otak tertentu. Komplikasi ini pada mulanya menampakkan dirinya sebagai serangan iskemia sementara, yang kemudiannya berkembang menjadi strok dengan semua kemerosotan keadaan berikutnya.
• Pengsan, gangguan koordinasi, kehilangan keupayaan bekerja dan ketidakupayaan untuk menjaga diri secara berdikari. Akibatnya - hilang upaya.

[ 6 ], [ 7 ]

Diagnostik Sindrom Barre-Lieu

Diagnosis biasanya berdasarkan maklumat yang diterima oleh doktor daripada aduan pesakit dan pemeriksaan neurologi luaran. Selalunya doktor mendapati ketegangan pada otot belakang kepala, masalah dengan pergerakan kepala, dan sakit apabila menekan pada vertebra serviks pertama dan kedua.

Sebagai tambahan kepada perkara di atas, langkah diagnostik lain boleh dijalankan.

• Diagnostik instrumental:
  • X-ray dalam pelbagai unjuran memungkinkan untuk mengesan keabnormalan pada sendi atlanto-occipital, serta faktor lain yang mencetuskan mampatan arteri vertebra;
  • Kaedah Dopplerography – membolehkan untuk menilai tahap kemerosotan bekalan darah ke saluran;
  • MRI otak - membantu menentukan punca iskemia dan menyetempatkan tapak mampatan vaskular dengan tepat.

Ujian darah atau air kencing (kajian makmal) tidak banyak digunakan dalam sindrom Barré-Lieou.

Diagnosis pembezaan

Diagnosis pembezaan dijalankan dengan migrain biasa, sindrom Meniere dan osteochondrosis serviks.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Rawatan Sindrom Barre-Lieu

Rawatan sindrom Barre-Lieou tidak boleh sebelah pihak. Rejimen terapeutik yang komprehensif ditetapkan dengan mengambil kira umur pesakit, tahap penyakit dan ciri-ciri individu pesakit.

Untuk mengelakkan perkembangan iskemia, langkah rawatan terutamanya bertujuan untuk menghapuskan gangguan mampatan dan peredaran darah.

Berdasarkan keputusan diagnostik, doktor boleh membuat pelan rawatan menggunakan beberapa kaedah yang berbeza.

Ubat-ubatan ditetapkan untuk menghapuskan punca sindrom Barre-Lieou dan meringankan keadaan pesakit. Ubat penahan sakit, ubat anti-radang nonsteroid dan ubat-ubatan yang meningkatkan aliran darah ke otak biasanya ditetapkan.

	Dos	Kesan sampingan	Arahan khas
Ketorol	Ambil 10 mg sehingga 4 kali sehari. Tempoh pentadbiran tidak lebih daripada 5 hari.	Cirit-birit, gastrik dan ulser perut, sakit di bahagian buah pinggang, kehilangan pendengaran, tinnitus, tekanan darah tinggi, anemia.	Tidak boleh digunakan untuk merawat kanak-kanak di bawah umur 16 tahun.
Baralgin	Ambil 1-2 tablet sehingga 3 kali sehari, tetapi tidak lebih daripada 5 hari berturut-turut.	Reaksi alahan, fungsi buah pinggang terjejas, air kencing merah jambu, penurunan tekanan darah.	Jangan gunakan untuk penyakit buah pinggang, tekanan darah rendah, atau untuk merawat pesakit dengan alkoholisme kronik.
Movalis	Ditetapkan dalam dos sehingga 15 mg sehari.	Anemia, sakit perut, dispepsia, ketidakselesaan di tapak suntikan.	Tidak boleh digunakan serentak dengan ubat anti-radang nonsteroid lain.
Cinnarizine	Ambil selepas makan, 2 tablet tiga kali sehari.	Keletihan, menggeletar di lengan dan kaki, dahaga, dispepsia, berpeluh meningkat, ruam kulit.	Semasa rawatan, anda harus menahan diri daripada minum alkohol.

Ia juga penting untuk menggunakan ubat-ubatan yang meningkatkan proses tenaga dalam otak dan mengurangkan gejala. Ejen kolinergik (contohnya, gliatilin), relaksan otot (mydocalm), dan agen antimigrain biasanya ditetapkan untuk tujuan ini.

Baca juga:

• Krim melegakan kesakitan
• Salap yang berkesan untuk sakit leher

Vitamin memainkan peranan khas dalam sindrom Barre-Lieou. Bukan rahsia lagi bahawa banyak persediaan vitamin menstabilkan sistem saraf dan mencegah kesan tekanan. Selain itu, vitamin kumpulan B boleh menormalkan tahap serotonin dalam badan.

• Thiamine - sedikit sebanyak melegakan kesakitan, meningkatkan aliran darah, menghilangkan sakit kepala dan meningkatkan kerengsaan.
• Riboflavin – mengurangkan kekerapan dan keterukan serangan migrain. Telah terbukti secara eksperimen bahawa hanya vitamin ini boleh mengurangkan bilangan serangan kira-kira 35%.
• Asid nikotinik – memudahkan kerja sistem saraf, menggalakkan vasodilatasi, mengurangkan manifestasi sindrom.
• Pyridoxine – mengambil bahagian dalam pengawalan aktiviti otak, sebahagiannya bertindak sebagai antidepresan.
• Cyanocobalamin – menyokong fungsi keseluruhan sistem saraf.

Sebagai tambahan kepada vitamin, magnesium diperlukan untuk fungsi normal sistem saraf dan normalisasi nada vaskular. Tindakan utama magnesium adalah meningkatkan proses metabolik di otak, melebarkan saluran darah, melindungi daripada tekanan, dll.

Adalah lebih baik untuk memilih persediaan vitamin kompleks yang mengandungi semua vitamin dan mineral yang diperlukan, kerana ia saling melengkapi dengan kelebihan, yang memberikan kesan kumulatif yang berkekalan.

Rawatan fisioterapi untuk sindrom Barre-Lieou termasuk:

• penggunaan kolar Shantz khas, yang mengurangkan beban pada tulang belakang, atau lebih tepat lagi, pada kawasan serviksnya. Kolar mempunyai saiz yang dipilih secara individu;
• akupunktur dan refleksologi membantu mengurangkan kesakitan, menghilangkan pening, dan menenangkan pesakit;
• Selain itu, terapi magnet, elektroforesis, terapi diadinamik (arus Bernard) dan terapi senaman ditetapkan.

Homeopati ditetapkan hanya selepas punca sebenar sindrom Barre-Lieou telah ditentukan. Selepas itu barulah manfaat ketara daripada ubat-ubatan boleh dijangkakan.

Untuk kesakitan yang berterusan, disyorkan untuk menggunakan pencairan C6-C12. Ubat ini diambil dalam kuantiti 6 hingga 8 butiran sehingga 3 kali sehari. Tempoh pentadbiran - sehingga keadaan bertambah baik.

• Arnica - membantu dengan sakit tekanan, kecederaan otak, serta kesakitan yang bergantung pada kedudukan kepala atau keadaan emosi.
• Bryonia sesuai untuk pesakit yang mengalami sakit berdenyut dan berkedut, yang disertai dengan serangan muntah dan dispepsia.
• Chamomilla - digunakan untuk melegakan keadaan pesakit yang sangat sensitif terhadap sebarang kesakitan.
• Cocculus - boleh diresepkan untuk kesakitan di kawasan occipital, yang digabungkan dengan pening dan gangguan tidur.
• Veratrum - akan berkesan untuk kesakitan yang disertai dengan kehilangan kesedaran, berpeluh, terutamanya apabila mencondongkan kepala atau badan ke hadapan.

Doktor homeopati mungkin menetapkan ubat lain yang tiada dalam senarai kami. Hakikatnya ialah ubat homeopati sentiasa digunakan mengikut petunjuk individu, dan, sebagai tambahan, mereka boleh mempunyai kedua-dua sifat terapeutik dan pencegahan.

Rawatan pembedahan untuk sindrom Barre-Lieou hanya digunakan jika terdapat pemampatan ketara yang terbukti secara diagnostik pada kapal, dan terapi konservatif tidak membawa kesan yang diharapkan. Mampatan kapal boleh berlaku disebabkan oleh mampatan oleh osteofit atau neoplasma patologi. Bergantung kepada punca keadaan ini, sama ada osteofit dikeluarkan atau tumor direseksi.

Ia juga mungkin untuk melakukan sympathectomy - campur tangan pembedahan untuk membuang bahagian tertentu dari bahagian simpatetik sistem saraf autonomi.

Pemulihan rakyat

Kaedah tradisional yang boleh digunakan untuk mengurangkan keadaan sindrom Barre-Lieou agak pelbagai. Sebagai contoh, resipi ubat tradisional berikut, yang diuji mengikut masa, boleh disyorkan:

• Sapukan kompres panas ke belakang kepala dan leher.
• Amalkan mandi kontras setiap pagi.
• Semasa serangan, minum teh panas dengan lemon.
• Lakukan urutan kepala sendiri dengan kedua-dua tangan, dari belakang kepala hingga ke pelipis.
• Semasa serangan, sedut campuran alkohol ammonia dan alkohol kapur barus.
• Sapukan kompres bawang parut mentah ke belakang kepala.

Rawatan herba biasanya melengkapkan terapi tradisional. Keadaan pesakit boleh diperbaiki dengan menggunakan pilihan resipi berikut:

• Sediakan infusi pudina dari 250 ml air mendidih dan 1 sudu teh penuh daun pudina kering. Infus selama 20 minit. Minum 1/3 cawan tiga kali sehari setengah jam sebelum makan.
• Ambil herba bunga pasque (2 sudu kecil), tuangkan 250 ml air panas dan biarkan semalaman. Tapis pada waktu pagi dan minum sedikit demi sedikit sepanjang hari.
• Sediakan penyerapan bunga tua - 250 ml air mendidih setiap 1 sudu besar bunga. Infus selama 30 minit, tapis. Minum infusi dengan madu, 50-75 ml tiga kali sehari sebelum makan.

[ 12 ], [ 13 ]

Pencegahan

Untuk mengelakkan berlakunya sindrom Barre-Lieou, disyorkan untuk mengekalkan kesihatan tulang belakang, kerana ketiadaan gangguan pada bahagian tulang belakang secara praktikal menjamin bahawa penyakit itu tidak akan berlaku.

Adalah berguna untuk melakukan senaman untuk menguatkan otot belakang, cuba mengekalkan postur yang betul, mengelakkan kecederaan belakang dan makan makanan seimbang.

Makanan tidak boleh mengandungi sejumlah besar garam, dan keseimbangan protein, lipid dan karbohidrat harus dikekalkan sebanyak mungkin. Kehadiran vitamin dan mineral yang mencukupi dalam makanan juga sangat penting. Semua cadangan ini akan membantu mengekalkan kesihatan cakera intervertebral dan keseluruhan tulang belakang secara keseluruhan.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Ramalan

Prognosis untuk sindrom Barré-Lieou bergantung pada tahap dan punca mampatan arteri vertebra, serta tahap rawatan perubatan yang disediakan.

Dalam senario yang paling tidak menguntungkan, pesakit mungkin menjadi kurang upaya.

Kesukaran selalunya terletak pada fakta bahawa sindrom Barre-Lieou tidak diiktiraf tepat pada masanya. Kadang-kadang masa yang berharga hilang, dan komplikasi yang tidak diingini mungkin berlaku. Oleh itu, adalah sangat penting untuk menghubungi doktor tepat pada masanya dan menjalani semua peringkat rawatan yang ditetapkan.