Sinusitis akut pada kanak-kanak

Sinusitis akut (sinonim: etmoiditis akut, sinusitis maksila akut, sinusitis frontal akut, sphenoiditis akut).

Sinusitis akut adalah keradangan akut membran mukus sinus paranasal.

Kod ICD-10

• J01 Resdung akut.
• J01.0 Sinusitis maksila akut.
• J01.1 Sinusitis frontal akut.
• J01.2 Sinusitis etmoid akut.
• J01.3 Sinusitis sphenoid akut.
• J01.4 pansinusitis akut.
• JOT.5 Resdung akut lain.
• J01.6 Sinusitis akut, tidak ditentukan.

Epidemiologi sinusitis akut

Sinusitis akut menyumbang 30-35% daripada semua kes jangkitan saluran pernafasan atas. Sinusitis akut direkodkan bermula dari tempoh neonatal (etmoiditis akut), tetapi lebih kerap pada usia 3-6 tahun (etmoiditis akut dan sinusitis maksila akut). Sinusitis frontal akut dan sinusitis sphenoidal akut, dan terutamanya pansinusitis, diperhatikan kurang kerap.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Punca Resdung Akut

Dalam etiologi sinusitis akut pada kanak-kanak berumur lebih dari 3-4 tahun, peranan utama dimainkan oleh pneumococci (sehingga 40% daripada kes), diikuti oleh Haemophilus influenzae yang tidak boleh ditaip (sehingga 10-12% daripada kes), peranan yang lebih kecil dimainkan oleh Staphylococcus aureus dan Staphylococcus epidermitar.

Pada bayi dan kanak-kanak kecil, etiologi sinusitis akut, yang berlaku sebagai etmoiditis akut dan sinusitis akut, berbeza. Pada bayi baru lahir dan kanak-kanak pada separuh pertama kehidupan, peranan utama dimainkan oleh Staphylococcus aureus dan Staphylococcus epidermidis. Yang kedua paling biasa ialah bacilli enteropatogenik seperti Escherichia coli dan Klebsiella. Streptococcus pyogenic juga boleh menjadi punca sinusitis akut.

Apakah punca sinusitis akut pada kanak-kanak?

[ 8 ]

Gejala sinusitis akut

Pada bayi baru lahir dan bayi, penyakit dalam bentuk etmoiditis berkembang dengan cepat dan teruk. Bentuk catarrhal hampir tidak pernah didiagnosis, kerana penyakit itu berubah menjadi bentuk purulen dalam beberapa jam. Gejala umum mengatasi yang tempatan: kemerosotan mendadak dalam keadaan, hipertermia, kebimbangan kanak-kanak, regurgitasi, muntah. Pernafasan hidung kanak-kanak terganggu, dan akibatnya, terdapat keengganan untuk makan. Di samping itu, sesak nafas diperhatikan, terutamanya apabila kanak-kanak itu berbaring, dan penampilan bengkak di kawasan sudut soket mata, pelepasan dari hidung. Menjelang akhir hari pertama - kedua penyakit, bengkak soket mata diperhatikan, mata ditutup atau separuh tertutup, lacrimation dan hiperemia muncul.

Gejala sinusitis akut

Klasifikasi sinusitis akut

Sinusitis dikelaskan mengikut tempoh penyakit, sifat keradangan, penyetempatan proses dan keterukan kursus.

Terdapat sinusitis akut dan berulang. Sinusitis akut termasuk penyakit yang berlarutan sehingga 3 bulan. Sekiranya sinusitis akut berulang 2-4 kali setahun, adalah kebiasaan untuk bercakap tentang sinusitis berulang.

Sinusitis akut boleh bersifat catarrhal dan purulen.

Di samping itu, sinusitis akut dibezakan bergantung kepada penyetempatan proses keradangan. Sinusitis akut (resdung maxillary akut), sinusitis frontal akut (resdung frontal akut), etmoiditis akut (resdung etmoid akut), sphenoiditis akut (resdung sphenoidal akut), dan pansinusitis dibezakan.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Diagnosis sinusitis akut

Apabila menilai gambaran klinikal penyakit ini, kriteria klinikal yang penting secara diagnostik untuk sinusitis akut termasuk:

• pelepasan purulen dari hidung;
• aliran pelepasan purulen ke bawah dinding belakang pharynx;
• kekurangan kesan daripada pentadbiran dekongestan intranasal;
• sindrom titisan.

Diagnosis sinusitis akut

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Rawatan sinusitis akut

Tiada rawatan khas bukan ubat untuk sinusitis akut, kedua-dua catarrhal dan purulen. Diet adalah normal. Rejimen dilanjutkan, kecuali pansinusitis, apabila rehat tidur ditetapkan selama 5-7 hari.

Pertama sekali, adalah perlu untuk memastikan saliran dari sinus paranasal. Untuk ini, terutamanya dalam kes sinusitis catarrhal, dekongestan intranasal digunakan. Di samping itu, ubat antibakteria atau antiseptik tempatan ditunjukkan untuk sinusitis catarrhal. Untuk tujuan ini, fusafungine (bioparox) dalam semburan digunakan pada kanak-kanak berumur lebih dari 2.5 tahun, 2-4 semburan 4 kali sehari pada setiap separuh hidung selama 5-7 hari, atau hexetidine (hexoral) dalam semburan digunakan, 1-2 semburan pada setiap separuh hidung 3 kali sehari, juga selama 5-7 hari. Kanak-kanak di bawah umur 2.5 tahun ditetapkan hexoral dalam titisan, 1-2 titis 3-4 kali sehari dalam setiap separuh hidung selama 7-10 hari.

Bagaimana sinusitis akut dirawat?