Bengkak kaki pada peringkat akhir kehamilan

Bengkak kaki lebih tipikal untuk kehamilan lewat. Sesetengah bengkak mungkin disebabkan oleh pemampatan vena cava inferior dengan rahim yang diperbesar dalam kedudukan terdedah, pelanggaran aliran keluar dari kedua-dua urat femoral. Edema kaki juga boleh menyebabkan trombosis urat mendalam, yang sering berlaku semasa hamil. Terdapat keadaan hypercoagulability, seorang wanita menjadi kurang mudah alih. Edema kaki boleh menjadi akibat pra-eklampsia, serta hipertensi yang berkaitan dengan kehamilan.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Diagnostik bengkak kaki pada peringkat akhir kehamilan

Diagnosis edema kaki pada peringkat terakhir kehamilan

Untuk diagnosis, trombosis urat mendalam dan pra-eklampsia perlu dikecualikan. Ia adalah perlu untuk menjalankan diagnostik pembezaan dengan edema fisiologi.

Anamnesis. Faktor risiko yang sama untuk trombosis vena dalam adalah vena kekurangan, trauma, gangguan hypercoagulable wujud, merokok, imobilitas dan kanser. Faktor risiko yang sama untuk preeclampsia adalah tekanan darah tinggi kronik, sejarah peribadi atau keluarga preeclampsia dipindahkan, umur yang lebih muda daripada 20 tahun, kehamilan pertama, kandungan kembar, kencing manis, gangguan vaskular dan kehamilan molar. Dengan edema unilateral, trombosis urat mendalam boleh disyaki. Dyspnea akut mungkin timbul dengan embolisme paru disebabkan oleh trombosis urat mendalam. Sekiranya terdapat bengkak muka atau tangan (contohnya jika cincin tidak lagi sesuai saiz jari), anda boleh mengesyaki pra-eklampsia. Serta tanda yang boleh disyaki pra-eklampsia, yang berikut: sakit kepala, sakit epigastric, gangguan saraf pusat atau periferal lain, gangguan penglihatan dan kecenderungan pendarahan.

Pemeriksaan klinikal. Tekanan darah diukur; Hipertensi arteri (BP> 140/90 mm Hg) adalah ciri untuk preeklamsia. Perubahan dalam fundus, hyperreflexia, jaundice, petechiae dan purpura yang menyebar mungkin juga menunjukkan preeklampsia. Kemerahan kaki unilateral, pemanasan dan kesakitan menunjukkan trombosis urat dalam.

Diagnostik makmal. Jika disyaki pra-eklampsia, protein dalam air kencing ditentukan. Melakukan penentuan ujian protein dalam air kencing, tetapi jika diagnosisnya tidak jelas, maka tentukan tahap protein dalam air kencing setiap hari. Hipertensi dan proteinuria arteri menunjukkan preeklamsia. Ujian lain dilakukan berdasarkan gangguan klinikal yang disyaki.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Rawatan bengkak kaki pada peringkat akhir kehamilan

Rawatan edema pada kaki pada peringkat terakhir kehamilan

Edema fisiologi kaki dapat dikurangkan dengan posisi berbaring berkala di sebelah kiri, akibatnya tekanan rahim yang diperbesar pada vena bawah rendah menurun. Stoking perubatan elastik juga digunakan.