Dermatitis kontak alahan

Hubungi dermatitis alah berlaku pada pesakit sebagai tindak balas kepada rangsangan fakultatif (alergen), yang mana terdapat kepekaan meningkat. Di tengah-tengah dermatitis alergi adalah tindak balas alahan jenis tertangguh. Sebagai alergen sering bertindak sebagai bahan perubatan dan kimia. Mereka (haptens), apabila digabungkan dengan protein epidermis, memperoleh sifat antigen lengkap. Alergen mengikat sel mast (makrofaj) epidermis, yang menghantar maklumat mengenai antigen ke limfosit T. Sebagai tindak balas kepada ini, percambahan T-limfosit berlaku dengan pembentukan populasi sel khusus untuk antigen ini. Dengan hubungan berulang alergen, limfosit sensitif terkumpul di lokus pendedahan kepada alergen. Lymphocyte membekalkan pelbagai interleukin yang menarik sel lemak, leukosit polimorfonuklear untuk fokus. Sebagai hasil daripada penurunan bahan-bahan aktif secara biologi (histamin, bradykinin, dan lain-lain) dibebaskan, yang menyumbang kepada pembentukan proses keradangan akut di dalam kulit.

[1], [2], [3], [4]

Gistopatologi

Terdapat edema antara tulang di epidermis, hipertropi dan hiperplasia endothelium dan peritheli kapal, menyempitkan lumen mereka. Sekitar kapal terdapat penyusupan perivaskular, terdiri dari sel limfoid, makrofag, fibroblas dengan campuran basofil dalam pelbagai tahap penurunan.

Gejala kontak dermatitis alahan

Untuk dermatitis alergik, polimorfisme sebenar ruam dilokalisasi di kawasan yang terdedah kepada alergen. Pada pesakit dengan eritema dengan sempadan fuzzy, papules dan edema, manifestasi klinikal ciri ekzema (vesiculation, basah, kecenderungan untuk berulang) telah diperhatikan. Tetapi mereka kurang ketara dengan dermatitis hubungan alahan.

Dalam sesetengah pesakit, manifestasi klinikal melampaui zon pendedahan kepada agen alahan. Dalam pelbagai peringkat, sensasi subjektif diperhatikan: gatal-gatal, pembakaran, rasa panas dalam lesi. Ada kes-kes pada pesakit yang mengalami dermatitis kontak alahan akut selepas menggunakan 33% salap sulfur untuk kudis dan rawatan kawasan genital dengan larutan chlorhexidine.

Diagnosis dan diagnosis pembezaan

Penyakit ini harus dibezakan daripada dermatitis dan ekzema hubungan mudah.

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Rawatan dermatitis alergen kenalan

Pertama, perlu menghapuskan punca yang menyebabkan dermatitis alergen. Apabila manifestasi klinikal dinyatakan menetapkan antihistamin (Tavegilum, fenistil, Analergin, Diazolinum, suprastiy et al.) Dan ejen hyposensitization (kalsium chloro atau kalsium gluconate, natrium tiosulfat), vitamin. Dalam kes-kes yang teruk pesakit dimasukkan ke hospital dan disarankan glukokortikosteroid sistemik.

Terapi luaran dilakukan dengan mengambil kira peringkat penyakit dan keterukan proses keradangan. Dalam teruk erythema Tetapkan zink oksida, tanah liat putih dalam bentuk serbuk, penggantungan akueus gelisah, zink salap (2-5% CIS), krim atau salap yang mengandungi kortikosteroid. Dari ubat-ubatan tempatan analgesik, kesan yang baik disediakan oleh fenistil-gel. Dalam hal eksudasi, losyen digunakan, serta pewarna aniline, pasta acuh tak acuh. Untuk salap proses penyerapan semula, menjadikan menyelesaikan kesan (5-10% -s ihtiolovaya, yang salisilik sulfurik 2%, 2% sulfurik Degtiarnaya).