Эndemicheskaya balkanskaya nefropati

Nephropathy Balkan endemik adalah luka tidak radang kronik tubulointerstitium buah pinggang.

[1], [2]

Epidemiologi

Endemik Balkan Nephropathy diperhatikan hanya di lembangan Danube di Serbia, Romania, Bosnia dan Herzegovina, Croatia dan Bulgaria. Nefropati Balkan endemik adalah sifat keluarga.

[3], [4], [5], [6], [7],

Punca endemik nefropati Balkan

Faktor-faktor penyebab dan risiko untuk nefropati Balkan endemik tidak ditubuhkan. Semua yang sakit, sebagai peraturan, bekerja di bidang pertanian. Penyakit ini lebih sering diperhatikan pada orang yang tinggal di kawasan hujan dengan kelembapan yang tinggi.

Walaupun semua kes Nephropathy Balkan endemik adalah sifat keluarga, syarat keturunan itu dipersoalkan. Dalam ahli keluarga yang meninggalkan rumah mereka pada usia dini, nefropati Balkan endemik semakin jarang berlaku.  

Pada orang yang kerabatnya menderita penyakit ini, dilahirkan di luar lembah Danube, ketika berpindah ke kediaman tetap di rantau ini, sebaliknya, nefropati Balkan endemik sering terjadi. Dalam hal ini, kita telah berulang kali cuba untuk mencari faktor persekitaran (plumbum mabuk, silikon, kadmium, selenium, virus, toksin, kulat atau tumbuh-tumbuhan), yang bertanggungjawab bagi pembangunan nefropati tubulointerstitial, tetapi keputusan mereka tidak begitu meyakinkan.

[8], [9], [10],

Gejala endemik nefropati Balkan

Nephropathy Balkan endemik membuat debutnya pada usia 30-50 tahun dengan gangguan tubular yang utama. Pada masa akan datang, terdapat pencabulan fungsi kepekatan buah pinggang dan kegagalan buah pinggang progresif. Hipertensi arteri tidak tipikal.

Istilah purata perkembangan nefropati Balkan endemik adalah 20 tahun. Penyakit ini terdedah kepada perkembangan karsinoma saluran kencing.

[11], [12], [13], [14],

Diagnostik endemik nefropati Balkan

Diagnosis nefropati Balkan endemik terdiri daripada penggunaan kriteria petunjuk klinikal:

• merosakkan simetri tanpa ginjal;
• pesakit tinggal di kawasan luar bandar dan kawasan endemik;
• kes sejarah keluarga.

Diagnosis makmal nefropati Balkan endemik

Kriteria indikator makmal untuk nefropati Balkan endemik:

• proteinuria tubular kecil;
• gypostenuria;
• anemia normocromic normocytic (selalunya diperhatikan dalam permulaan penyakit).

Pada peringkat awal endemik  protein protein tubular nephropathy  (peningkatan dalam perkumuhan beta _2- mikroglobulin), serta glucosuria dan aminoaciduria dikesan  .

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21],

Diagnostik instrumental nefropati Balkan endemik

Tanda-tanda morfologi nefropati Balkan endemik - atrofi tiub, edema interstitium, makrofag tunggal. Edema endothelium kapilari interstitial juga dijumpai. Apabila penyakit itu berkembang, fibrosis tubulointerstitial tumbuh. Saiz buah pinggang berkurangan secara simetri.

Rawatan endemik nefropati Balkan

Rawatan nephropathy Balkan endemik belum dikembangkan. Dengan kemerosotan fungsi buah pinggang yang tidak dapat dipulihkan, kaedah terapi penggantian buah pinggang digunakan.