Pencitraan resonans magnetik (MRI) buah pinggang

Tanda yang paling biasa untuk MRI ginjal adalah diagnosis dan pementasan tumor. Walau bagaimanapun, CT untuk tujuan yang sama ditetapkan lebih kerap. Kajian perbandingan pelbagai menunjukkan bahawa CT dan MRI sama-sama dapat mengesan neoplasma secara tepat, tetapi yang terakhir memberikan maklumat tambahan pada peringkat proses. Biasanya penggunaan MRI disyorkan sebagai kaedah diagnostik tambahan jika CT tidak menyediakan semua maklumat yang diperlukan. MRI harus menggantikannya dalam kes-kes apabila mustahil atau berbahaya untuk menggunakan persediaan radiopaque kerana alergi atau kegagalan buah pinggang, serta apabila pendedahan radiasi (kehamilan) adalah mustahil. Pembezaan antara interstisial yang tinggi dengan MRI membolehkan penilaian yang lebih tepat mengenai pencerobohan tumor di organ jiran. Sejumlah kajian mengesahkan bahawa MR-cavalografi bukan kontras mempunyai kepekaan 100% untuk mengesan trombosis tumor vena cava inferior. Tidak seperti kaedah intraskopik lain, MRI membolehkan anda memvisualisasikan pseudocapsule tumor buah pinggang, yang boleh menjadi sangat berharga dalam merancang operasi penjimatan organ. Sehingga kini, MRI adalah kaedah yang paling bermaklumat untuk mendiagnosis metastase tulang, yang harus diambil dalam pemerhatian apabila kaedah diagnostik lain tidak memberikan maklumat yang diperlukan atau data mereka dipersoalkan. Ciri-ciri MR metastasis tulang tumor buah pinggang sesuai dengan fokus tumor utama, yang boleh digunakan dalam mencari tumor utama dalam pemerhatian dengan pelbagai neoplasma apabila asal tulang metastasis tidak jelas.

MRI (pengimejan resonans magnetik) adalah kaedah yang sangat berkesan untuk mengesan dan mengkaji morfologi apa-apa pembentukan sista. Ini adalah kerana keupayaan kaedah untuk menentukan kehadiran cecair berdasarkan perbezaan dalam isyarat MP yang dikaitkan dengan nilai-nilai panjang T1 dan T2 air. Jika protein atau darah hadir dalam kandungan sista, maka perubahan yang sama dalam ciri-ciri isyarat MP dari kandungan sista disebut. MRI adalah kaedah terbaik untuk mendiagnosis sista dengan kandungan hemorrhagic. Kerana ia adalah wujud untuk masa yang singkat T1, yang menyebabkan intensiti lebih tinggi daripada isyarat MR daripada dalam sista mudah. Di samping itu, adalah mungkin untuk mengesan dinamika pendarahan. Darah adalah agen kontras semulajadi yang sangat baik, yang dikaitkan dengan kandungan besi dalam hemoglobin. Proses transformasi yang terakhir semasa pendarahan pada peringkat yang berbeza dicirikan oleh gambar MP-tipikal. Keamatan isyarat daripada sista hemorrhagic pada imej T1-berwajaran adalah lebih tinggi daripada sista mudah, iaitu. Mereka lebih ringan. Lebih-lebih lagi, pada imej T2 yang berwajaran, mereka sama ada dengan hyperintensive, seperti sista mudah, atau hypo-intensif.

Dalam 80-an abad XX. Telah membangunkan kaedah baru visualisasi saluran urin - urogenik resonans magnetik. Ini adalah teknik pertama dalam sejarah urologi yang membolehkan anda memvisualisasikan VMP, tanpa campur tangan, kontras dan beban radiasi yang invasif. Magnetic urography resonans berdasarkan fakta bahawa apabila rejim hidrografi MRI MP-mencatatkan intensiti tinggi isyarat dari cecair bergerak atau bergerak perlahan di dan (atau) struktur patologi semula jadi di kawasan kajian, dan isyarat daripada tisu-tisu dan organ-organ di sekeliling mereka. Kurang intensif. Pada masa yang sama, imej saluran saluran kencing yang jelas diperolehi (terutamanya apabila mereka dibesarkan), lokalisasi lokalisasi yang berlainan, saluran tulang belakang. Magnetic urography resonans ditunjukkan dalam kes-kes di mana urography perkumuhan cukup bermaklumat atau tidak boleh dilakukan (contohnya, pengekalan pelbagai genesis perubahan VMP). Pengenalan MSCT ke dalam praktik juga membolehkan seseorang untuk memvisualisasikan VMP dengan jelas tanpa menyentuh, menyempitkan pelbagai petunjuk kepada urogin resonans magnetik.

MRI pundi kencing mempunyai nilai praktikal yang paling besar dalam mengesan dan menentukan tahap neoplasma. Kanser pundi kencing adalah disebabkan oleh tumor hypervascular, yang berkaitan dengan pengumpulan bahan kontras di dalamnya berlaku lebih cepat dan lebih intensif daripada pada dinding pundi kencing yang tidak berubah. Hasil daripada pembezaan antara interstisial yang lebih baik, diagnosis tumor kandung kemih dengan MRI lebih tepat daripada dengan KT.

MRI terbaik prostat (di antara semua kaedah intraskopic) menunjukkan anatomi dan struktur organ, yang sangat berharga untuk diagnosis dan penjelasan tahap kanser kelenjar. Pengesanan fikiran mencurigakan kanser, membolehkan anda melakukan biopsi yang disasarkan, walaupun dalam keadaan di mana kawasan ultrasound yang mencurigakan tidak dikenalpasti. Dalam kes ini, maklumat maksimum diperolehi hanya dengan menggunakan persediaan kontras paramagnetik.

Di samping itu, MRI dapat memberi maklumat yang tepat tentang bentuk pertumbuhan adenoma, membantu mendiagnosis penyakit sista dan inflamasi prostat dan vesikel mani.

Paparan berkualiti tinggi struktur kemaluan luaran semasa MRI boleh berjaya digunakan untuk diagnosis anomali kongenital, kerosakan pementasan penyakit Peyronie, tumor buah zakar, perubahan radang.

Tomografi MP moden memungkinkan untuk menjalankan MRI dinamik pelbagai organ, di mana, selepas pengenalan medium kontras, berulang kali mengulangi bahagian-bahagian kawasan yang disiasat dilakukan. Kemudian, graf dan peta kadar perubahan intensiti isyarat di kawasan yang menarik akan diplot pada stesen kerja peranti. Peta warna yang dihasilkan dari kadar pengumpulan medium kontras dapat digabungkan dengan tomograms MR asal.

Secara bersamaan, adalah mungkin untuk mengkaji dinamika pengumpulan medium kontras di beberapa zon. Penggunaan MRI yang dinamik meningkatkan nilai diagnosis pembezaan diagnosis penyakit onkologi dan penyakit etiologi yang bukan tumor.

Sejak 15 tahun yang lalu telah membangunkan kaedah tidak invasif penyelidikan, menyediakan maklumat mengenai proses biokimia dalam tisu pelbagai organ badan, iaitu, menjalankan diagnostik di peringkat molekul. Dia. Intipati dikurangkan kepada penentuan molekul utama proses patologi. Kaedah ini termasuk MR-spectroscopy. Kaedah diagnostik bukan invasif untuk menentukan komposisi kimia kualitatif dan kuantitatif organ-organ dan tisu, menggunakan nuklear magnet peralihan resonans kimia. Yang terakhir ini terdiri daripada hakikat bahawa nukleus unsur kimia yang sama bergantung pada molekul yang mereka dirumuskan, dan kedudukannya. Yang mereka hadapi di dalamnya, mendedahkan penyerapan tenaga elektromagnetik dalam pelbagai bahagian spektrum MR. Penyiasatan carta spektrum anjakan kimia menganggap penerimaan menunjukkan hubungan antara anjakan kimia (x-paksi) dan isyarat keamatan (paksi ordinat) yang dipancarkan oleh nukleus teruja. Yang terakhir bergantung kepada jumlah nukleus yang memancarkan isyarat-isyarat ini. Oleh itu, analisis spektrum menyediakan maklumat mengenai bahan-bahan yang berada di dalam objek yang dikaji (analisis kimia kualitatif), dan jumlah (analisis kimia kuantitatif). Dalam amalan urologi, spesis MR-spektroskopi telah tersebar. Dalam penyiasatan organ, spektroskopi proton dan fosforik biasanya digunakan. Apabila 11R prostat MR spektroskopi dikesan puncak sitrat, creatine, phosphocreatine, choline, phosphocholine, lactate, inositol, alanine, glutamat, spermine dan taurina. Kelemahan utama proton spektroskopi adalah bahawa objek sebenar mengandungi banyak air dan lemak, yang "mencemarkan" spektrum metabolit faedah (bilangan atom hidrogen yang terkandung dalam air dan lemak, kira-kira 7000 Times. Kandungan mereka dengan bahan-bahan lain). Dalam hubungan ini, kaedah khas untuk menindas isyarat yang dipancarkan oleh proton air dan lemak telah dibangunkan. Mengelakkan pembentukan "mencemarkan" isyarat juga membantu spektroskopi lain (cth, fosforik). Apabila menggunakan 11R MR puncak kajian spektroskopi fosfomonoefirov, difosfodiefirov, fosfat bukan organik, phosphocreatine dan adenosina trifosfat. Terdapat laporan penggunaan 11C- dan 23Na-spectroscopy. Walau bagaimanapun, organ spektroskopi terletak jauh (mis, buah pinggang), manakala hadiah masalah yang serius.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]