Keradangan buah pinggang

Penyakit yang mewakili pelbagai jenis keradangan buah pinggang adalah perkara biasa dalam amalan urologi. Antaranya, terdapat beberapa keadaan patologi yang dipanggil nefritis. Proses keradangan boleh bersifat setempat atau terhad dengan pilihan kursus berbeza yang secara langsung bergantung pada jenis dan jumlah flora bakteria dalam buah pinggang dan saluran kencing.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Punca keradangan buah pinggang

Nefritis adalah penyakit yang agak serius dan tidak menyenangkan yang berkembang dalam masa yang singkat selepas agen berjangkit memasuki saluran kencing, dengan kerosakan bakteria pada pelvis buah pinggang, tubul renal, glomeruli dan sistem peredaran darah.

Nefritis boleh berkembang sebagai proses patologi terpencil, atau menjadi sebahagian rumit daripada beberapa penyakit asas (urolithiasis dan serangan kerap kolik buah pinggang, kegagalan buah pinggang akut, gangguan ginekologi etiologi berjangkit, keradangan dalam sistem pembiakan lelaki).

Penyebab yang paling mungkin untuk perkembangan tindak balas keradangan di buah pinggang mungkin:

• hipotermia yang kerap dan berpanjangan, tekanan suhu, kelemahan sistem imun badan;
• ketidakaktifan fizikal yang berpanjangan, genangan darah;
• kehadiran tabiat buruk seperti merokok dan penggunaan alkohol yang berlebihan;
• terlalu banyak senaman;
• makanan yang tidak rasional dan tidak teratur, penggunaan makanan basi, serta penggunaan sejumlah besar rempah panas dan garam semasa menyediakan makanan;
• pundi kencing terlalu penuh, cubaan kerap untuk "menahannya";
• penggunaan jangka panjang antibiotik dalam kuantiti yang tidak mencukupi.

Juga, kehadiran diabetes atau pelbagai keadaan keradangan kronik di dalam badan boleh menyumbang kepada penampilan keradangan buah pinggang.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Gejala keradangan buah pinggang

Manifestasi lesi buah pinggang radang yang paling biasa ialah:

• sakit belakang bawah, kadang-kadang di satu sisi;
• gangguan kencing;
• sindrom mabuk umum;
• air kencing keruh.

Gejala mungkin berbeza-beza bergantung pada peringkat dan perjalanan penyakit.

Tanda-tanda pertama keradangan buah pinggang

Salah satu tanda utama keradangan buah pinggang mungkin adalah rasa sakit yang mengganggu atau menekan di kawasan lumbar. Kesakitan ini sering dikelirukan dengan manifestasi radiculitis atau lumbago. Sifat kesakitan boleh dikenal pasti menggunakan kaedah perkusi.

Bersama-sama dengan kesakitan, terdapat peningkatan dalam gejala mabuk badan yang meluas: ini adalah lompatan suhu, menggigil, gangguan kencing, loya, kelemahan, pening. Bengkak muka atau bengkak umum badan mungkin muncul, selera makan hilang. Kadang-kadang terdapat peningkatan mendadak dalam tekanan darah, sakit kepala, berpeluh berlebihan.

Malangnya, ramai yang sering menyalahkan perkembangan penyakit tersebut sebagai tanda-tanda selesema biasa atau gejala jangkitan pernafasan, tanpa berunding dengan doktor dan cuba menyembuhkan penyakit itu sendiri. Dalam kehidupan seharian, gejala boleh dihapuskan, tetapi keradangan yang tidak dirawat kekal. Pada masa akan datang, gejala klinikal mungkin menunjukkan diri mereka dengan semangat yang diperbaharui, perjalanan penyakit mungkin rumit oleh proses patologi lain, dan ia akan menjadi lebih sukar untuk merawat keadaan sedemikian.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Suhu semasa keradangan buah pinggang

Seperti yang diketahui, suhu normal badan manusia ialah 36.6 C. Suhu ini adalah yang paling selesa untuk perjalanan tindak balas penting dan mengekalkan penunjuk biokimia darah yang normal. Dalam kebanyakan kes, hipertermia adalah percubaan oleh badan untuk melindungi dirinya daripada sebarang proses yang tidak diingini yang berlaku di dalamnya. Ini boleh menjadi pengenalan bakteria atau virus asing, perkembangan perubahan keradangan, kesan faktor luaran.

Dalam kes patologi genesis berjangkit dalam sistem kencing dan buah pinggang, peningkatan suhu badan normal boleh diperhatikan, dari subfebril hingga nilai yang lebih tinggi bergantung pada peringkat dan keterukan proses.

Dalam nefritis kronik, suhu selalunya subfebril (dalam 37-37.5 °C). Penyakit buah pinggang radang akut menampakkan dirinya sebagai keadaan demam dengan lonjakan pesat dalam suhu badan hingga 39 °C. Demam mungkin disertai dengan peningkatan peluh, rasa menggigil, pening, dan sakit kepala yang teruk.

Borang

Penyakit buah pinggang radang dipanggil dengan istilah umum nefritis (dari bahasa Yunani nefros - buah pinggang, dan -it - keradangan), dan biasanya mempunyai beberapa varian perjalanan penyakit:

• keradangan akut meresap buah pinggang;
• bentuk kronik keradangan buah pinggang;
• penyebaran fokus keradangan di buah pinggang.

Perkembangan keradangan di buah pinggang adalah keadaan patologi yang sangat serius, yang dicirikan oleh kesakitan yang tidak dapat ditanggung dan manifestasi penyakit yang tidak menyenangkan yang lain.

Jenis nefritis yang paling biasa termasuk pielonefritis akut dan kronik, glomerulonephritis, pionephrosis (tumpuan bernanah dalam tisu buah pinggang), dan penyakit buah pinggang tuberkulosis.

Pyelonephritis adalah tindak balas keradangan pada pelvis buah pinggang dan parenkim.

Glomerulonephritis adalah keradangan buah pinggang dua hala yang disebabkan oleh gangguan pada struktur dan fungsi glomeruli (glomeruli buah pinggang yang melaluinya cecair ditapis dari aliran darah).

Pyonephrosis adalah peringkat terakhir purulen-musnah pyelonephritis spesifik dan tidak spesifik.

Penyakit buah pinggang tuberkulosis adalah proses keradangan berjangkit dalam tisu buah pinggang, yang diprovokasi oleh patogen tertentu: Mycobacterium tuberculosis (bacillus Koch).

Semua jenis nefritis agak serius dan memerlukan rawatan khusus yang wajib.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Keradangan akut buah pinggang

Keradangan akut buah pinggang adalah tindak balas keradangan berjangkit-toksik yang sengit di buah pinggang, iaitu dalam sistem vaskular glomeruli. Patologi merebak ke parenchyma organ dan ke seluruh zon glomerular-tubular.

Faktor etiologi dalam perkembangan nefritis akut boleh dianggap sebagai penembusan dan kesan toksik streptokokus hemolitik pada tisu buah pinggang yang sensitif. Keradangan akut buah pinggang sering berlaku akibat jangkitan streptokokus primer atau sekunder (contohnya, tonsilitis, selesema, selsema bermusim). Tetapi kadangkala agen penyebab boleh menjadi agen berjangkit lain yang menembusi sistem kencing semasa radang paru-paru, cystitis, dan proses patologi lain.

Nefritis akut paling kerap menjejaskan golongan muda atau kanak-kanak.

Pesakit mengadu bengkak badan dan pengeluaran air kencing berkurangan. Edema berkembang dalam tempoh masa yang singkat dan dicirikan oleh manifestasi yang jelas. Seiring dengan ini, jumlah air kencing yang dikeluarkan berkurangan, yang memperoleh warna coklat kemerahan dan menjadi keruh.

Peningkatan tekanan darah menimbulkan masalah dengan sistem kardiovaskular: takikardia, cardialgia, tanda-tanda kegagalan jantung.

Suhu badan juga meningkat, disertai dengan menggigil, demam, dan sakit di kawasan lumbar.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Keradangan buah pinggang kronik

Nefritis kronik paling kerap muncul akibat peringkat akut nefritis yang tidak dirawat, contohnya, apabila merawat gejala umum, tiada perhatian diberikan kepada pemusnahan agen berjangkit di buah pinggang dan pemulihan fungsi organ.

Varian kronik keradangan buah pinggang disertai dengan aduan kemerosotan umum kesihatan, kehilangan selera makan, sakit pinggang yang berpanjangan, terutamanya dengan hipotermia, suhu badan subfebril yang berterusan, edema yang meningkat pada waktu petang. Terdapat peningkatan peluh, terutamanya pada waktu malam. Kulit menjadi pucat, dan kulit kering. Terdapat tekanan darah tinggi yang berterusan, hipertrofi separuh kiri jantung pada ultrasound. Sebilangan besar protein, eritrosit, kolesterol, nitrogen terdapat dalam air kencing.

Nefritis kronik cenderung memburuk secara berkala. Dalam kes sedemikian, gambaran klinikal tahap keradangan akut diperhatikan. Adalah lebih baik untuk merawat nefritis kronik pada peringkat ini, apabila patogen diaktifkan, dan gejala klinikal ditunjukkan sepenuhnya. Rawatan bentuk kronik adalah lebih lama dan lebih kompleks.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Keradangan purulen buah pinggang

Keradangan purulen buah pinggang adalah penyakit buah pinggang yang dikaitkan dengan penampilan fokus purulen tempatan atau penggabungan lapisan buah pinggang luar. Perkembangan boleh digabungkan dengan kehadiran urolithiasis, di mana halangan mekanikal untuk keluar air kencing yang tepat pada masanya muncul di dalam organ. Bakteria pyogenic yang dipindahkan dari beberapa proses patologi dalam badan memasuki tisu buah pinggang. Akibatnya, beberapa kawasan purulen terbentuk, akhirnya bergabung menjadi pembentukan purulen yang ketara.

Ejen berjangkit boleh menembusi organ dengan aliran darah walaupun buah pinggang sebelum ini sihat, dan juga boleh bertindak sebagai memburukkan keadaan sekiranya nefritis akut yang tidak dirawat.

Gejala klinikal keradangan buah pinggang purulen disertai dengan sakit pinggang teruk yang tajam, peningkatan pesat dalam suhu badan, kemerosotan mendadak kesihatan umum. Apabila meraba, seseorang boleh menentukan rupa kesakitan akut di bahagian tengah belakang, ujian sindrom Pasternatsky di tapak unjuran buah pinggang yang berpenyakit adalah positif. Analisis air kencing menentukan peningkatan leukositosis, pyuria, proteinuria.

Malangnya, rawatan untuk penyakit ini biasanya pembedahan.

Keradangan buah pinggang kanan

Keradangan pada buah pinggang kanan, dalam manifestasi klinikal dan sifat kesakitan, adalah serupa dengan gejala apendisitis akut, enterocolitis atau cholecystitis, terutamanya berkalkulus. Seorang doktor boleh membezakan keadaan patologi ini berdasarkan keputusan ujian dan pemeriksaan pesakit.

Keradangan buah pinggang kanan biasanya berlaku sebagai keadaan patologi bebas:

• pyelonephritis sebelah kanan (keradangan pelvis buah pinggang), dikenal pasti dengan kehadiran sakit yang menekan pada buah pinggang kanan;
• nefroptosis sebelah kanan (disebabkan oleh prolaps buah pinggang kanan).

Telah terbukti secara saintifik bahawa proses keradangan mula berkembang lebih cepat di buah pinggang di sebelah kanan. Ini berlaku disebabkan oleh ciri-ciri tertentu anatomi dan fisiologi buah pinggang kanan, yang mana secara teorinya terdapat kemungkinan kesesakan di dalamnya.

Rawatan kedua-dua buah pinggang kiri dan kanan adalah sama, bergantung pada ciri tanda klinikal penyakit. Kesejahteraan umum dan umur pesakit juga diambil kira.

Keradangan buah pinggang kiri

Keradangan pada buah pinggang kiri harus dikenal pasti dengan gejala klinikal penyakit limpa, keradangan kolon, dll.

Keradangan buah pinggang kiri boleh menjadi salah satu daripada varian pyelonephritis, nefroptosis sebelah kiri, pemburukan urolithiasis.

Manifestasi penyakit radang buah pinggang kiri yang sangat kerap: sakit di sisi kiri dan belakang bawah, terutamanya apabila menekan dan mengetuk; lompatan mendadak dalam suhu badan, demam, gangguan kencing.

Jika anda hanya bimbang tentang kesakitan di kawasan unjuran buah pinggang kiri, anda harus berunding dengan pakar untuk menyangkal atau mengesahkan kehadiran tindak balas keradangan di buah pinggang kiri.

Buah pinggang di sebelah kiri terjejas lebih jarang daripada yang kanan, atau menyertai proses tindak balas keradangan dua hala organ sistem kencing. Keadaan patologi ini sukar untuk dirawat dan memerlukan banyak usaha dan masa untuk mencapai hasil yang positif.

Walaupun terdapat kes keradangan sebelah kiri tunggal, yang didiagnosis dengan ujian dan pemeriksaan yang diperlukan.

Keradangan pelvis buah pinggang

Keradangan pelvis buah pinggang (pyelitis) diprovokasi oleh mikrob yang memasukinya dengan aliran darah, limfa atau melalui saluran kencing. Dengan darah, agen berjangkit memasuki pelvis semasa penyebaran serangan berjangkit umum (ARI, tonsilitis, selesema, dll.), Atau dengan kehadiran patologi kronik dalam badan (keradangan alat kelamin, sistem pernafasan, dll.). Juga, jangkitan boleh diprovokasi oleh batu ginjal, pyelectasis.

Ejen berjangkit dalam perkembangan pyelitis boleh menjadi staphylococci, streptococci, E. coli, atau simbiosis mereka.

Pyelitis menampakkan diri pada satu sisi, kurang kerap di kedua-dua belah pihak. Biasanya terdapat peningkatan suhu badan sehingga 40 C, sakit di bawah tulang rusuk dan di kawasan lumbar, pyuria.

Penyakit ini berkembang dengan sangat cepat, gambaran umum dilengkapi dengan keadaan demam dengan peningkatan berpeluh, rasa panas digantikan oleh menggigil, terdapat tanda-tanda jelas mabuk umum badan. Leukositosis dan albuminuria yang ketara terdapat dalam air kencing.

Dengan rawatan yang mencukupi, prognosis untuk keradangan akut pelvis buah pinggang adalah menggalakkan.

Keradangan buah pinggang pada lelaki

Lelaki mengalami keradangan buah pinggang tidak kurang kerap daripada wanita. Di dalamnya, ia dikaitkan dengan patologi urologi yang kerap (adenoma prostat, uretritis, prostatitis, dll.), Dengan beberapa tabiat buruk (merokok, penyalahgunaan alkohol, makanan terlalu pedas dan masin).

Buah pinggang lelaki terletak lebih tinggi daripada wanita, jadi keradangan buah pinggang pada lelaki mempunyai gejala klinikal ciri sendiri, yang menentukan kehadiran penyakit. Ini adalah desakan yang kerap untuk membuang air kecil, disertai dengan sakit potong, sakit pada sendi dan otot, rasa berat pada alat kelamin luar, ketegangan pada otot licin. Selalunya penyakit ini boleh diprovokasi oleh adenoma prostat, di mana pergerakan air kencing terganggu dan proses keradangan menaik berkembang.

Dalam nefritis lelaki, terdapat hiperthermia (sehingga 39 C), sindrom kesakitan yang tajam atau paroxysmal di kawasan lumbar. Gangguan gastrousus, demam, dan kelenjar peluh berfungsi dalam mod yang dipertingkatkan adalah mungkin.

Selalunya lelaki boleh berunding dengan ahli urologi tentang adenoma, tetapi selepas ujian makmal ternyata semua gejala disebabkan oleh keradangan buah pinggang.

Keradangan buah pinggang pada kanak-kanak

Keradangan buah pinggang pada kanak-kanak dicirikan oleh tempoh awal yang tersembunyi dan tersembunyi, ia boleh didiagnosis hanya dengan hasil pemeriksaan ultrasound dan ujian air kencing dan darah am. Penyakit pernafasan akut, selesema, dan selsema memprovokasi penampilan patologi.

Dengan nefritis, kanak-kanak cepat menjadi letih, kelesuan, sakit, tidur yang kurang baik dan selera makan muncul. Semasa tempoh pengaktifan proses, manifestasi menjadi lebih ketara: kebumian kulit, sakit sakit di kawasan lumbar, pening. Kencing kerap, dengan pelepasan keruh.

Kanak-kanak perempuan paling kerap terkena nefritis kanak-kanak, kerana uretra wanita lebih pendek daripada lelaki, jadi lebih mudah bagi agen berjangkit untuk mencapai buah pinggang.

Risiko untuk mengembangkan proses keradangan pada kanak-kanak sering bergantung pada faktor keturunan, apabila salah seorang ibu bapa mempunyai patologi ini, atau ibu mengalami nefritis semasa kehamilan. Insiden kanak-kanak juga bergantung pada umur: kanak-kanak di bawah umur tiga tahun lebih kerap sakit, kurang kerap - di bawah umur tujuh tahun.

Kanak-kanak yang mengalami keradangan buah pinggang mesti berdaftar dengan pusat perubatan.

Keradangan buah pinggang semasa mengandung

Keradangan buah pinggang semasa mengandung boleh menyebabkan masalah serius semasa mengandung dan melahirkan anak.

Selalunya, keradangan buah pinggang berkembang akibat cystitis atau jangkitan menaik lain. Penyakit urologi dan ginekologi boleh menjadi faktor yang memprovokasi.

Proses keradangan dalam buah pinggang yang berlaku buat kali pertama semasa kehamilan dipanggil pyelonephritis kehamilan. Ia boleh menjejaskan sehingga 10% wanita hamil. Nefritis mempunyai kesan negatif pada tempoh melahirkan anak, boleh menyebabkan gestosis (kekejangan dalam sistem vaskular ibu dan janin) atau penamatan kehamilan secara spontan. Perkembangan kegagalan buah pinggang semasa kehamilan boleh membawa akibat yang sangat tidak baik untuk ibu dan anak.

Ketidakseimbangan hormon, kemerosotan dalam pertahanan imun badan, mampatan organ kencing oleh rahim (terutama dalam kehamilan berganda atau janin besar), cystitis kronik, dan diabetes menyumbang kepada perkembangan nefrosis pada wanita hamil.

Akibat keradangan buah pinggang

Layak dan, yang paling penting, rawatan tepat pada masanya proses keradangan akut di buah pinggang menyumbang kepada pemulihan lengkap pesakit.

Ketiadaan rawatan penyakit ini menimbulkan perkembangan bentuk nefritis kronik, atau membawa kepada suppuration fokus patologi, yang menunjukkan dirinya dalam bentuk pionephritis, pyelonephritis apostematous, abses atau karbunkel buah pinggang. Komplikasi purulen sangat memburukkan keadaan pesakit.

Perlu diingatkan bahawa keradangan kronik buah pinggang hampir tidak pernah berlalu tanpa jejak. Walaupun proses itu kelihatan pudar, faktor yang memprovokasi sedikit pun boleh menyebabkan penyakit itu berulang.

Akibat nefritis yang paling serius mungkin diketahui hanya selepas beberapa tahun, menampakkan diri dalam bentuk kegagalan buah pinggang yang semakin meningkat. Intipati komplikasi adalah bahawa keradangan yang berpanjangan boleh menyebabkan nekrosis tisu buah pinggang secara beransur-ansur. Organ yang terjejas berfungsi lebih banyak dan lebih berat dan sengit, dan, pada akhirnya, enggan bekerja sama sekali, akhirnya mati sepenuhnya, yang ditunjukkan oleh kedutan buah pinggang yang terjejas.

Juga, kemungkinan komplikasi proses keradangan akut yang tidak dirawat mungkin perkembangan xanthogranulomatous atau pyelonephritis emphysematous.

Itulah sebabnya sangat penting untuk berunding dengan doktor tepat pada masanya, bukan untuk mengubati diri sendiri dan untuk mengambil semua ubat yang ditetapkan dengan ketat untuk rawatan penuh, tanpa mengganggunya dalam apa jua cara separuh jalan.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Diagnostik keradangan buah pinggang

Gejala diagnostik utama keradangan buah pinggang adalah pelanggaran fungsi kencing. Selalunya, agen berjangkit memasuki buah pinggang dari organ asas: pundi kencing atau ureter.

Diagnosis nefritis adalah berdasarkan anamnesis objektif, manifestasi klinikal penyakit, dan aduan pesakit.

Data daripada kaedah penyelidikan makmal adalah sangat penting:

• ujian darah am - terdapat penunjuk proses keradangan (peningkatan jumlah leukosit, ESR dipercepatkan);
• analisis air kencing umum - leukocyturia, erythrocyturia, cylindruria adalah ciri;
• pemeriksaan ultrasound buah pinggang - buah pinggang yang diperbesarkan, penebalan dinding pelvis kaliceal dan buah pinggang, kehadiran pembentukan kalkulus;
• kaedah tomografi - pengenalpastian abses atau karbunkel buah pinggang;
• Ujian Zimnitsky - penentuan keupayaan menumpukan buah pinggang;
• kaedah urografi perkumuhan - radiografi fungsi buah pinggang menggunakan agen kontras.

Kultur air kencing bakteria pada medium nutrien, penentuan sensitiviti bakteria terhadap antibiotik, dan kajian biokimia juga boleh ditetapkan.

Bagaimana untuk mengenal pasti keradangan buah pinggang?

Ramai orang bertanya sama ada mungkin untuk menentukan secara bebas kehadiran keradangan buah pinggang?

Pertama, perhatikan kehadiran gejala klinikal penyakit ini. Sekiranya terdapat peningkatan mendadak dalam suhu badan kepada 39-40 C, kelemahan, sakit kepala, berpeluh teruk, sakit pinggang dan hipokondrium yang bersifat mengganggu, gangguan kencing - seseorang boleh mengesyaki permulaan pyelonephritis.

Anda juga harus melihat dengan lebih dekat air kencing anda sendiri, mengumpulnya (sebaik-baiknya pada waktu pagi) dalam balang lutsinar. Anda harus memberi perhatian kepada warna dan bau: jika air kencing berwarna coklat kotor (warna "slop daging"), dengan bau ammonia yang tajam, dengan kekeruhan yang kelihatan, sedimen atau kepingan cahaya, anda harus membunyikan penggera.

Sekiranya anda dapat melihat dan mengenal pasti tanda-tanda awal penyakit itu sendiri, maka rawatan diri sangat tidak digalakkan kerana risiko tinggi untuk memburukkan lagi proses keradangan. Pada syak wasangka pertama, pastikan anda menghubungi pakar urologi yang berkelayakan yang akan menetapkan terapi yang diperlukan.

[ 31 ], [ 32 ]

Ujian untuk keradangan buah pinggang

Dalam keradangan akut dan kronik buah pinggang, yang paling menunjukkan adalah kiraan darah lengkap, ujian darah biokimia, dan ujian air kencing yang lengkap.

Kiraan darah yang lengkap akan menunjukkan kehadiran tanpa syarat beberapa proses keradangan di dalam badan. Ini akan dinyatakan dalam peningkatan kandungan leukosit, peningkatan dalam kadar pemendapan eritrosit, dan peralihan dalam formula leukosit ke kiri. Tahap jumlah protein dalam darah berkurangan (kurang daripada 65 g/l), jumlah albumin berkurangan (kurang daripada 50%), dan indeks gamma dan alpha globulin meningkat. Tanda-tanda anemia boleh diperhatikan semasa tempoh keradangan akut. Tahap kolesterol dalam darah meningkat (lebih daripada 6.7 mmol/l).

Kaedah ujian darah biokimia akan menunjukkan hipergammaglobulinemia yang ketara, peningkatan transaminase, dan dalam kes penyakit yang rumit, tanda-tanda kegagalan buah pinggang boleh berkembang - tahap kreatinin dan urea yang tinggi dalam darah.

Kami akan bercakap mengenai spesifik keputusan analisis air kencing secara berasingan.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

Analisis air kencing untuk keradangan buah pinggang

Pertama sekali, perhatikan rupa air kencing, warna, bau, kehadiran kekeruhan dan kepingan.

Mempelajari analisis air kencing untuk keradangan buah pinggang membolehkan kita menentukan kedalaman proses dan tahap kerosakan organ.

Penilaian tindak balas air kencing untuk nefritis tanpa tanda-tanda kekurangan harus tidak berubah, dari 6.2 hingga 6.6. Dengan diatesis asid urik, penunjuk sudah kurang daripada 6.0, dan dengan phosphaturia 7.0 atau lebih.

Kapasiti kepekatan buah pinggang ditentukan oleh ketumpatan relatif air kencing dan biasanya antara 1.016 dan 1.026. Ketumpatan yang berkurangan menunjukkan fungsi buah pinggang terjejas.

Dalam nefritis yang tidak rumit, paras protein dalam air kencing tidak boleh melebihi 1 g/l. Kandungan protein yang lebih tinggi mungkin menunjukkan penglibatan glomeruli buah pinggang dalam proses patologi.

Penunjuk pyelonephritis yang jelas mungkin adalah pengesanan tuangan leukosit selular, tuangan hyaline, dan eritrosit dalam air kencing.

Apabila keradangan buah pinggang diaktifkan, air kencing mungkin mengandungi zarah epitelium dari pelvis buah pinggang.

Rawatan keradangan buah pinggang

Sekiranya keradangan akut buah pinggang dikesan, pesakit tertakluk kepada kemasukan ke hospital mandatori. Nefritis yang tidak rumit boleh dirawat secara konservatif menggunakan persediaan antimikrob, penyahtoksin dan vitamin. Tempoh terapi biasanya 2 hingga 3 minggu, sehingga keputusan ujian air kencing pesakit kelihatan normal.

Sekiranya komplikasi timbul, sifat dan tempoh rawatan mungkin berubah, termasuk penggunaan kaedah pembedahan.

Pertolongan cemas untuk keradangan buah pinggang

Pesakit dengan bentuk keradangan buah pinggang akut mesti menghubungi ambulans: ubat-ubatan sendiri adalah berbahaya, dan ubat-ubatan yang ditadbir sendiri boleh memesongkan gambaran klinikal dan merumitkan diagnostik selanjutnya.

Sebelum doktor tiba, pesakit harus dibaringkan di belakangnya, kepalanya diangkat sedikit, dan kakinya dibengkokkan di lutut. Kedudukan ini meringankan keadaan pesakit.

Membantu pesakit yang mengalami keradangan buah pinggang terdiri daripada menghapuskan gangguan aliran keluar cecair normal dengan memasukkan kateter ke dalam ureter.

Seterusnya, terapi antibakteria, imunostimulasi dan detoksifikasi, akan ditetapkan. Sekiranya tiada komplikasi, doktor mungkin menetapkan ubat seperti ampicillin, asid nalidixic atau nitroxoline, atau wakil siri nitrofuran: furadonin, furagin, lidaprim atau bactrim. Jika tiada kesan daripada pengambilan antibiotik dalam masa 2-3 hari, keputusan boleh dibuat mengenai campur tangan pembedahan.

[ 38 ], [ 39 ]

Bagaimana untuk melegakan keradangan buah pinggang?

Jika anda mengesan keradangan di buah pinggang anda, anda harus berjumpa doktor dan menjalani kursus terapi antibiotik yang ditetapkan untuk menghapuskan agen penyebab penyakit ini. Melegakan keradangan buah pinggang sendiri adalah risiko besar dan tidak wajar kepada kesihatan anda. Walau bagaimanapun, bagi peminat perubatan alternatif, kami akan memberikan beberapa kaedah rakyat untuk melegakan keradangan buah pinggang:

• teh rosehip;
• kolak epal kering (2 gelas sehari);
• makan labu dalam apa jua bentuk;
• teh dari daun lingonberry (satu sudu setiap setengah gelas air mendidih, dua hingga tiga kali sehari);
• teh dari bunga jagung (satu sudu besar bunga dibancuh dengan dua gelas air mendidih, dos dibahagikan kepada tiga kali sebelum makan);
• ekor kuda medan (sudu besar setiap segelas air mendidih, minum pada siang hari);
• herba bearberry (minum bukannya teh);
• daun birch (kukus 100 g daun segar atau 50 g daun kering dalam dua gelas air mendidih, ambil setengah gelas 3 kali sehari sebelum makan);
• akar marshmallow (bancuh dan minum sebagai teh);
• akar jelatang (satu sudu setiap segelas air mendidih, segelas 3 kali sehari);
• buah juniper dan batang (minum bukan teh).

Dengan bantuan infusi sedemikian, mereka menghilangkan bengkak dan melembutkan keradangan pada tisu buah pinggang.

Pencegahan

Titik utama mencegah keradangan buah pinggang adalah rawatan tepat pada masanya bagi sebarang proses keradangan di dalam badan; seseorang tidak boleh mengabaikan manifestasi urolithiasis, prostatitis dan adenoma prostat.

Wanita hamil harus berhati-hati terutamanya dan menjalani pemeriksaan berkala dan ujian air kencing, terutamanya dalam kes kehamilan berganda atau kehamilan dengan janin yang besar.

Ia juga perlu untuk mematuhi langkah pencegahan umum: elakkan kurang tidur, terlalu banyak kerja, hipotermia, meningkatkan daya tahan tubuh terhadap tekanan. Pemakanan berkualiti tinggi dan berkhasiat, penolakan makanan masin dan pedas, minuman beralkohol dan rendah alkohol, merokok adalah dialu-alukan.

Adalah penting untuk mematuhi peraturan kebersihan diri untuk mengelakkan jangkitan pada alat kelamin luar dan ureter.

Jika anda mempunyai urolithiasis, untuk mengelakkan keradangan, anda harus menahan diri daripada sukan aktif, memandu jauh di jalan yang buruk, dan terdedah kepada getaran.

Sudah tentu, lebih mudah untuk mencegah penyakit daripada melawannya.

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ]

Ramalan

Dalam peringkat akut nefritis, pesakit biasanya pulih sepenuhnya dalam masa 30-60 hari.

Kemungkinan untuk membangunkan bentuk kronik penyakit ini ditunjukkan oleh tekanan darah tinggi yang konsisten (lebih daripada 3 bulan) dan hematuria dan edema yang berterusan. Statistik menyatakan bahawa lebih daripada 10% keradangan buah pinggang akut menjadi kronik.

Pesakit yang telah menjalani terapi untuk nefritis akut dan telah keluar dari hospital boleh dibenarkan kembali bekerja di bawah keadaan kerja yang sesuai. Kerja di luar rumah yang berterusan, dengan kemungkinan menjadi basah dan terlalu sejuk, gegaran dan getaran yang berpanjangan tidak boleh diterima. Penyeliaan perubatan susulan berterusan dan ujian berkala adalah wajib.

Sekiranya komplikasi timbul dalam bentuk kegagalan buah pinggang, atrofi buah pinggang dengan penambahan jangkitan septik, ini boleh membawa kepada akibat yang sangat serius, malah kematian: pesakit mati akibat anuria yang berpanjangan dan sepsis umum.

Peranan penting dimainkan oleh diagnosis seawal mungkin dan rawatan yang layak untuk keradangan buah pinggang akut, yang secara signifikan mengoptimumkan prognosis penyakit serius ini.

Ia tidak akan berlebihan untuk mengingatkan anda bahawa kita hanya mempunyai satu kesihatan, dan ia tidak patut dibazirkan. Dengarkan badan anda, jika anda mengesyaki penyakit, dapatkan nasihat doktor. Keradangan buah pinggang adalah diagnosis yang tidak menyenangkan, tetapi mungkin dan perlu untuk melawan penyakit ini.

[ 49 ], [ 50 ], [ 51 ], [ 52 ], [ 53 ], [ 54 ], [ 55 ]