Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Ophthalmochromoscopy
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Oftalmohromoskopiya - satu teknik penyelidikan yang telah dibangunkan oleh Dr. Vodovozov pada separuh kedua abad ke-XX ini. Teknologi ini melibatkan penggunaan alat khas - elektrooftalmoskopa dilengkapi dengan penapis. Terima kasih kepada rantau peranti ini boleh dipertimbangkan berdasarkan fundus yang berbeza (biru, ungu, kuning, hijau, merah), sekali gus meningkatkan kemungkinan kaedah konvensional ophthalmoscopy, kerana cahaya yang berbeza yang lebih baik boleh melihat kawasan yang terjejas retina.
Petunjuk untuk ophthalmoscopy
Ophthalmoscopy adalah kaedah diagnostik yang penting, yang digunakan untuk penyakit organ-organ visual. Kaedah ini juga berfungsi sebagai sumber maklumat yang diperlukan untuk pakar perubatan yang istimewa.
Prosedur untuk ophthalmoscopy ditetapkan dalam situasi berikut:
- untuk diagnosis penyakit retina ( pecah, detasmen, proses degeneratif );
- untuk menjelaskan diagnosis, untuk pemeriksaan mata yang lebih teliti;
- pesakit dengan retinopati diabetes;
- pesakit dengan hipertensi;
- pada kehamilan (untuk menganggar peluang sejenis semulajadi);
- pesakit dengan trauma craniocerebral;
- untuk diagnosis masalah kanser di retina.
Juga, prosedur ini sangat membantu untuk menetapkan rawatan berkesan untuk penyakit-penyakit seperti membran reticular, sebagai halangan arteri retina. Ini sangat penting, kerana halangan akut arteri pusat sering dianggap sebagai mitos dari patologi vaskular yang buruk seperti serangan stroke dan serangan jantung - penyakit yang diketahui dengan tahap kematian yang tinggi.
Dalam penyakit saraf optik, contohnya, dengan puting yang stagnan dan pseudo-staple, ophthalmoscope dapat mengesan refleks parotid pada peringkat awal. Ini sangat penting dalam pengiktirafan tepat pada masanya fenomena yang tidak stabil dan memberi peluang untuk mengawal dinamika proses, yang menimbulkan puting yang tidak stabil.
Di samping itu, kromatografi ophthalmoscope dalam banyak kes membolehkan kita memperoleh imej struktur visual yang cukup jelas yang sukar dibezakan dengan visualisasi menggunakan kaedah penyiasatan yang lain.
Ophthalmoscopy dalam diagnosis penyakit sistem saraf pusat
Gejala klinikal penyakit-penyakit SSP adalah sangat pelbagai, dan patologi seperti itu tidak mempunyai ciri-ciri tunggal dan khusus yang membolehkan pengenalpastian segera penyakit ini. Atas sebab ini, kesilapan diagnostik dalam pengiktirafan penyakit-penyakit CNS diperhatikan dalam kira-kira 7-30% kes.
Adalah sangat penting untuk diagnostik untuk menggunakan sebanyak mungkin prosedur bermaklumat, yang membolehkan untuk mempertimbangkan secara terperinci semua kemungkinan tempat kekalahan.
Pelanggaran fungsi visual boleh didapati di lebih daripada separuh pesakit dengan patologi sistem saraf. Selalunya, gangguan ini ditunjukkan dalam bentuk neuritis optik, kadang-kadang dalam bentuk gangguan visual satu sisi atau dua sisi.
Sudah tentu, ophthalmoscopy tidak ditetapkan untuk semua pesakit yang mempunyai penyakit CNS. Sebagai peraturan, kaedah diagnostik ini adalah disyorkan untuk pesakit dengan penurunan ketajaman penglihatan, perubahan dalam bidang visual dan penglihatan warna, dan juga untuk mengesan pucat saraf optik dan kedudukan atrofi yang standard yang tidak ditentukan oleh ophthalmoscopy.
Kaedah mengendalikan ophthalmoscopy
Dalam mana-mana persediaan khas untuk prosedur pesakit tidak perlu. Beberapa minit sebelum ophthalmoscopy, pekerja kesihatan menanam di mata kanan dan kiri ubat ujian untuk melebar murid. Ini adalah perlu untuk mengembangkan dan meningkatkan bidang penglihatan semasa pemeriksaan. Sebenarnya, banyak alat ophthalmoscopic ultramodern boleh digunakan tanpa menggunakan ubat-ubatan tersebut.
Manipulasi diagnostik dijalankan di pejabat yang gelap. Doktor meneliti fundus oleh kanta mata alat ophthalmoscopic. Penyiasatan satu mata boleh mengambil masa kira-kira lima hingga lima belas minit, manakala semasa pakar peperiksaan mengubah penapis beberapa kali.
Kaedah diagnosis ini tidak menyakitkan, tetapi ia boleh membawa ketidakselesaan kepada pesakit.
Perlu diingatkan bahawa ophthalmoscopy tidak boleh diresepkan kepada semua, ada beberapa kontraindikasi untuk prosedur:
- keradangan infeksi akut bahagian anterior mata dan lain-lain keadaan patologi mata, yang disertai dengan photophobia, sentuhan sentuhan - gejala yang merumitkan kajian;
- glaukoma;
- atrofi otot bulat murid.
Penjelasan mengenai kesan optikmoskop
Cara oftalmohromoskopii melibatkan penggunaan penapis tertentu: merah, kuning dan biru, serta warna polychromatic - yang dipanggil magenta merah-percuma (biru-hijau), kuning-hijau dan.
Tafsiran kajian dijalankan dengan mengambil kira transformasi warna. Sebagai contoh, jika anda menggunakan warna ungu yang hanya menyalurkan sinar merah dan biru, sebarang elemen yang tidak berwarna magenta dipisahkan. Seringkali maklumat tersebut berguna: khususnya, pucat cakera optik dalam keadaan atrofi menjadi kebiruan.
Unsur kuning di bawah cahaya biru menjadi hampir hitam.
Sinar kuning-hijau boleh diserap dengan sempurna oleh darah, dan juga dicerminkan oleh retina mata. Akibatnya, pendarahan, kapilari dan aneurisma kecil jelas ditentukan kerana peningkatan yang ketara dalam kontras antara unsur-unsur tersenarai dan fundus.
Unsur-unsur hitam di latar belakang kain kuning-hijau ditentukan lebih jelas daripada unsur merah pada kain kemerahan.
Sinar kuning-hijau meningkatkan kontras dan membuat butiran lebih jelas. Hal ini disebabkan oleh fakta bahawa mata manusia lebih sensitif terhadap bayangan spektrum kuning-hijau.
Semua pilihan yang tersedia untuk penapis cahaya mempunyai plus dan minus mereka, jadi setiap mereka menggunakan doktor untuk tujuan tertentu:
- warna merah - membantu mengenal pasti unsur-unsur pigmen dan kecacatan dalam cangkang kapal;
- warna kuning - mentakrifkan pendarahan di bawah kulit mata mata, yang mempunyai warna coklat gelap;
- warna biru - memberikan peluang untuk mempertimbangkan unsur permukaan bergerigi;
- warna ungu - memberikan maklumat tentang keterukan perubahan dystrophik dalam retina;
- warna biru-hijau - menunjukkan keterlaluan cangkang kawat mesh, atau sebaliknya, bahagian tengahnya.
Dengan menerangkan hasilnya, doktor menyenaraikan semua unsur patologi yang dikesan (jika ada), yang menunjukkan ukuran, struktur, parameter dan kedalaman penembusannya. Perubahan ciri dalam unsur-unsur ini dalam pelbagai spektrum diperhatikan tanpa gagal. Dalam penerangan akhir, semua keputusan digabungkan dengan hasil kajian lain, berdasarkan yang diagnosis dibuat atau ditapis.
Ophthalmoscopy dilakukan oleh pakar oftalmologi yang secara langsung akan mendiagnosis dan menetapkan rawatan. Pendekatan sedemikian tidak termasuk penampilan ketidaktepatan dan kesilapan yang boleh muncul apabila maklumat dipindahkan dari satu pakar ke yang lain.