Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Pasir dalam ginjal wanita dan lelaki: apa yang perlu dilakukan, rawatan dengan cara alternatif di rumah
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Pasir di buah pinggang adalah salah satu diagnosis moden yang paling umum. Konsep "pasir" bersyarat, kerana peranan pasir dilakukan oleh zarah halus yang halus - garam. Sesetengah jenis garam dikumpulkan bersama dan membentuk sebatian yang lebih besar - batu. Batu dan pasir di buah pinggang menunjukkan perkembangan urolithiasis atau urolethyza.
Buah pinggang adalah penapis semula jadi yang membersihkan darah kita, membantu mengekalkan kesinambungan persekitaran dalaman badan, mengekalkan tekanan darah dan mengambil bahagian dalam pembinaan sel darah merah darah.
Penyakit buah pinggang pada mulanya tidak berlaku secara asymptomatically, dalam kebanyakan kes peringkat awal penyakit buah pinggang dikesan secara kebetulan, contohnya, semasa pemeriksaan fizikal. Kesakitan dan ketidakselesaan di kawasan ginjal menunjukkan proses patologi yang diabaikan, rawatan yang agak panjang dan mempunyai banyak nuansa.
Punca pasir di buah pinggang
Kebanyakan patologi berlaku akibat daripada gangguan metabolik, apabila reaksi pH (tindak balas) perubahan medium. PH biasa antara 5-7. Bergantung kepada tindak balas air kencing, 2 jenis pasir (garam) dalam buah pinggang terpencil:
- Garam air kencing alkali (pH lebih besar daripada 7).
- Garam urin berasid (pH kurang daripada 5).
Garam air kencing alkali termasuk tripolphosphate, amonium asid uronik dan fosfat amorfus.
Untuk garam urin asid termasuk urat, oksalat dan kristal asid urik.
Garam ini berbeza dalam penampilan. Sebahagian daripada mereka tidak berbahaya, contohnya tripolphosphates. Lain-lain dengan sifat mereka mempunyai muka yang tidak rata, tepi berduri dan tajam. Pasir oksalat di buah pinggang atau garam ammonium urat menyebabkan kerosakan pada tisu buah pinggang, dinding ureter dan pundi kencing. Atas sebab ini, pesakit akan merasakan bahawa buah pinggangnya menyakitkan kerana pasir. Sensasi yang tidak menyenangkan banyak dikuatkan apabila pasir meninggalkan buah pinggang.
Saiz pasir di buah pinggang mencerminkan tahap proses patologi. Diameter zarah hingga 3 mm menunjukkan kehadiran hanya pasir, dan yang lebih besar - untuk kehadiran batu.
Sebilangan besar pasir mendapan, yang boleh dilihat dengan mata kasar selepas kencing. Warna sedimen berbeza-beza bergantung kepada jenis garam, ketumpatan mereka dan kehadiran kekotoran tambahan (lendir, nanah, darah).
Sebab-sebab penampilan pasir di buah pinggang agak pelbagai. Mereka termasuk:
- Kecederaan kepada buah pinggang, termasuk kecederaan belakang (patah tulang, lebam tulang belakang dan vertebra yang berasingan)
- Kesalahan kongenital buah pinggang, termasuk agenesis (buah pinggang)
- Gangguan metabolisme kalsium dan fosforus disebabkan oleh hipofisis atau hipertiroidisme kelenjar paratiroid
- Penyakit akut dan kronik organ urogenital
- Makan tidak masuk akal, minum berlebihan, (terutamanya wain dan bir), masam, pedas dan makanan goreng
- Peralihan tajam kepada diet vegetarian dengan kehebatan dalam pemakanan sayur dan buah-buahan segar
- Penyakit Ginjal Kronik
- Diabetes mellitus, hiperlipidemia (kandungan zarah lemak tinggi dalam darah)
- Iradiasi
- Penyakit tisu tulang (osteoporosis, osteomalacia), hipovitaminosis vitamin D
- Gaya hidup yang tidak aktif, obesiti
- Penggunaan air berkualiti rendah, tidak seimbang dalam komposisi kimia
- Pengambilan cecair yang tidak mencukupi
- Subcooling, terutama kaki dan belakang
- Mual mual, muntah, cirit-birit
Pasir kecil di buah pinggang semasa kehamilan, walaupun ia adalah penyimpangan dari norma, tetapi bukan sebab untuk dikhawatirkan. Penampilannya adalah kerana perkembangan intrauterin kanak-kanak memerlukan pengerahan penuh dan kerja intensif tubuh ibu, oleh itu buah pinggang berfungsi dalam mod yang dipertingkatkan. Pembetulan diet di bawah penyeliaan doktor akan membantu dalam masa yang sesingkat mungkin untuk menubuhkan kerja mereka.
Faktor-faktor risiko
Di zon risiko adalah orang-orang yang aktiviti kerja berlaku dalam draf dan di bilik sejuk. Bekerja di kilang kimia untuk pengeluaran pewarna aniline dan racun perosak boleh menyebabkan penyakit buah pinggang akibat kesan nefrotoksik bahan kimia.
Satu lagi jenis risiko adalah jenis aktiviti yang berkaitan dengan kecederaan. Sukan profesional, khususnya seni mempertahankan diri (tinju, tinju Thai, karate) boleh menyebabkan penyakit buah pinggang berdasarkan pengaruh mekanikal yang agresif.
Berat badan berlebihan dan obesiti meningkatkan risiko penyakit batu karang kerana spektrum yang luas dari gangguan metabolik (diabetes atau gout mengumpul produk metabolik teroksida, perubahan pH berlaku pada sebelah lemah berasid, terdapat garam air kencing berasid).
Kehadiran sejarah penyakit buah pinggang, seperti pyelonephritis atau glomerulonephritis, dengan ketara meningkatkan risiko mengembangkan patologi buah pinggang, walaupun selepas 10 tahun. Pasir di ginjal dan pyelonephritis dapat menunjukkan proses peradangan akut pada tanah jangkitan dengan jangkitan bakteria, serta kulat genus Candida.
[9]
Gejala pasir di buah pinggang
Gejala pasir di buah pinggang tidak selalu mempunyai gambaran klinikal yang jelas. Pada permulaan penyakit, pesakit merasakan gejala kegelisahan umum, kelemahan kecil, pembengkakan wajah pada waktu pagi, mungkin membentuk lingkaran gelap di bawah mata.
Dalam perkembangan penyakit, tanda-tanda pertama muncul, dengan jelas menunjukkan penyakit buah pinggang. Mereka termasuk:
- Melukis di kawasan lumbar, yang dilokalisasikan di kedua-dua belah pihak atau hanya di satu pihak.
- Cepat atau sebaliknya, menurunkan kencing.
- Penampilan sedimen ciri dalam air kencing.
- Perubahan warna air kencing tidak berkaitan dengan pemakanan.
Pasir dalam buah pinggang dan darah semasa buang air kecil menunjukkan kerosakan pada dinding organ sistem kencing. Hal ini disebabkan oleh kenyataan bahawa beberapa jenis garam mempunyai tepi tajam. Keadaan ini penuh dengan komplikasi negatif sehingga perkembangan anemia.
Biasanya pasir halus, tidak seperti batu dan kristal besar, tidak menyebabkan kesulitan seseorang.
Batu ginjal boleh mencetuskan kolik buah pinggang. Kolik Renal disertai dengan kesakitan dan ketidakselesaan yang teruk. Mekanisme pembangunan kolik renal dikaitkan dengan pelanggaran aliran keluar kencing dari buah pinggang akibat tersumbat dengan batu. Ini membawa kepada dilatasi pelvis renal (fungsinya adalah untuk mengumpul air kencing untuk pengangkutan lanjut melalui ureter) dan mengganggu peredaran buah pinggang.
Ginjal di buah pinggang lebih gejala. Selalunya, pasir di sepanjang uretra dan uretra disertai dengan peningkatan suhu dan kesakitan. Kanak-kanak itu kehilangan selera makannya, gejala mabuk muncul. Urinasi adalah sukar, kanak-kanak mengadu pengosongan pundi kencing yang tidak lengkap.
Komplikasi dan akibatnya
Dalam ketiadaan rawatan pasir yang mencukupi di buah pinggang berkembang urolithiasis. Menghadapi latar belakang kehilangan darah dalam air kencing, anemia dapat berkembang. Pelanggaran peredaran buah pinggang menyebabkan peningkatan tekanan darah. Secara langsung di dalam buah pinggang berlaku nefron kerosakan melanggar kapasiti penapisan, yang boleh menyebabkan salah satu penyakit yang paling serius - kegagalan buah pinggang (penyakit buah pinggang kronik).
Jika anda tidak mengikuti diet dan tidak mengambil ujian kawalan, maka akan ada kambuh semula, yang akan menjadi lebih sukar setiap kali.
Diagnostik pasir di buah pinggang
Diagnosis pasir di buah pinggang dilakukan dengan cara penyiasatan dan instrumen makmal. Diagnosis akhir dibuat selepas peperiksaan, pengumpulan anamnesis dan diagnosis.
Diagnostik instrumen dijalankan untuk menilai keadaan anatomi dan fungsi-morfologi buah pinggang.
Dengan patologi ini, kaedah diagnosis yang paling biasa adalah ultrasound. Ultrasound dari posisi yang berbeza membolehkan anda menentukan kedudukan, kedudukan, bentuk buah pinggang dengan tepat, dengan tepat menentukan kelopak dan pelvis, ketebalan parenchyma. Ia adalah dengan bantuan ultrasound yang nefrolithiasis dan pembentukan garam didiagnosis.
Untuk diagnostik pembezaan, jika disyaki pembentukan atau onkologi syaitan disyaki, kaedah penyiasatan yang lebih tepat, contohnya, pengimejan resonans magnetik atau tomografi terkomputer, boleh digunakan. Radiografi untuk kajian buah pinggang tidak praktikal, kerana gelung usus dapat memutarbelitkan kontur dalam imej.
Sebilangan kecil pasir tidak boleh dilihat pada ultrasound. Oleh itu, peringkat diagnosis seterusnya adalah ujian kencing makmal.
Untuk analisis umum, perlu mengumpul air kencing pagi sebaik sahaja bangun di balang khas. Analisis itu sebaiknya dihantar ke makmal dalam tempoh dua jam pertama.
Untuk diagnosis garam, juruteknik makmal menilai warna air kencing, menjalankan mikroskopi sedimen untuk menentukan jenis garam, unsur sel dan epitel. Menggunakan jalur ujian khas, pH air kencing ditentukan.
Satu lagi analisis penting ialah kajian darah untuk analisis umum dan biokimia. Ujian darah umum membantu mengenal pasti keadaan patologi yang berkaitan - proses keradangan dan anemia. Di antara penunjuk biokimia, kreatinin dan urea menduduki tempat yang istimewa (diagnostik fungsi perkumuhan ginjal), dan asid urik (penunjuk pertukaran asas purin).
Apa yang perlu diperiksa?
Bagaimana untuk memeriksa?
Rawatan pasir di buah pinggang
Rawatan kompleks pasir di buah pinggang termasuk terapi ubat, terapi pemakanan dan rejimen minum. Rawatan fisioterapi ditunjukkan dengan kehadiran konkrit.
Dadah untuk mengeluarkan pasir dari buah pinggang ditentukan oleh ketiadaan batu besar, jika tidak batu akan menutup lumen ureter dan campur tangan pembedahan segera diperlukan.
- Cyston dengan pasir di buah pinggang menghilangkan keradangan dan mempunyai kesan diuretik. Ubat ini meningkatkan peredaran buah pinggang, melegakan kekejangan saluran darah, menggalakkan penguraian garam kalsium, asid oksalik dan hidroksiprolin. Cyston melembutkan batu ginjal dengan menjejaskan bahan yang memegang kristal bersama. Bahan-bahan aktif lain bertindak terhadap mikroorganisma Gram-negatif patogen. Dihasilkan dalam bentuk tablet, dewasa dan kanak-kanak lebih dari 14 diberikan 2 tablet 3 kali sehari selepas makan. Kanak-kanak di bawah umur 14 tahun mempunyai 1 atau 0.5 tablet, bergantung kepada keadaan kanak-kanak dan cadangan doktor. Kursus rawatan adalah 1-2 bulan. Ubat ini boleh diterima dengan baik dan tidak menyebabkan reaksi buruk. Dengan intolerans individu, tindak balas alahan mungkin berlaku.
- Kanefron dengan pasir di buah pinggang digunakan sebagai antispasmodik, analgesik, antioksidan dan diuretik. Kesan terapeutik pada sistem tiub dan glomerular buah pinggang mengurangkan pembebasan protein dalam air kencing dan meningkatkan reabsorpsi. Komponen loji mempunyai tindakan bakteria. Dikeluarkan dalam bentuk titisan dan tablet untuk pentadbiran lisan. Orang dewasa dan kanak-kanak lebih 12 tahun ditetapkan 50 titis (2 tablet) 3 kali sehari selama 4-6 minggu. Kanefron diterima dengan baik oleh pesakit, tetapi intoleransi individu terhadap komponen tertentu mungkin.
- Penggunaan Urolesan dengan pasir di buah pinggang ditunjukkan terutamanya dalam pyelonephritis dan cystitis. Ia juga merupakan penyediaan herba, tetapi ia menghasut air kencing, yang dikontraindikasikan dalam pembentukan garam urin berasid. Ia mempunyai sifat antiseptik dan meningkatkan diuretik. Berikan 8 hingga 10 tetes sepotong gula, yang diletakkan di bawah lidah. Kursus rawatan adalah dari 5 hingga 30 hari. Pengambilan Urolesan perlu digabungkan dengan minuman yang banyak untuk mengelakkan rasa mual.
- Phytolysin digunakan sebagai diuretik, bacteriostatic dan analgesik. Phytolysin menggalakkan pelembutan batu dan perkumuhan mereka dengan air kencing. Peruntukkan untuk cystitis, keradangan saluran kencing dan pelvis. Kontraindikasi adalah kehadiran batu fosfat. Penyediaan dihasilkan dalam bentuk pes. Satu sudu teh pasta dibubarkan dalam 100 ml air suam dan mabuk selepas makan. Kursus rawatan adalah 1-2 bulan.
- Furamag adalah agen antimikrob yang berasal dari nitrofurans. Ubat tidak mempengaruhi pH air kencing, mempunyai pelbagai kesan antibakteria.
Petunjuk untuk digunakan adalah penyakit purulen-radang sistem kencing. Penyediaan dikeluarkan dalam bentuk kapsul. Orang dewasa menetapkan 50-100 mg 3 kali sehari selama 10 hari. Dengan tempoh kemasukan yang lebih lama, loya, muntah, dan rasa sakit di rantau epigastrik mungkin berlaku. Dalam kes ini, anda mesti membatalkan dadah dan berunding dengan doktor.
- Antibiotik dengan pasir di buah pinggang ditetapkan sekiranya terdapat jangkitan bakteria sekunder. Dalam kes ini, Ceftriaxone 1.0 ditadbirkan untuk suntikan intramuskular. Ubat ini dikeluarkan dalam bentuk serbuk, yang mesti dibubarkan dengan air suntikan dan ubat es (tanpa alergi).
Terapi diet
Diet dengan pasir di buah pinggang bergantung kepada jenis garam yang terbentuk.
Adalah penting untuk ingat bahawa alkohol di dalam pasir di buah pinggang adalah kontraindikasi dalam mana-mana.
Penampilan garam air kencing alkali (fosfat) menunjukkan bahawa diet perlu sedikit dihidu. Asas diet ini adalah makanan protein iaitu ayam tanpa lemak dan daging lembu rebus atau bentuk bakar, ikan tanpa lemak, telur dadar wap, telur, produk tenusu (keju lembut, kefir, yogurt), keju, keju, buah-buahan (kecuali pisang dan anggur). Air mineral dengan pasir di buah pinggang harus "berasid" (Mirgorodskaya, Narzan). Air minuman biasa boleh sedikit diasaminasikan dengan cuka sari ape semulajadi atau lemon (3-4 tetes setiap segelas air). Sangat penting untuk tidak makan terlalu banyak dan mengelakkan makanan goreng, manis, mentega dan sangat lemak.
Garam air kencing asid menunjukkan keperluan untuk alkali diet. Pemakanan dalam pasir asid dalam buah pinggang (urat dan oxalate) bertujuan untuk mengurangkan sintesis asid urik. Hadkan pengambilan daging (direbus 2-3 kali seminggu), keju, daging salai, buah-buahan masam, dan benar-benar menghapuskan makanan keras dan tulang sup, kopi, cendawan, warna merah bata, coklat, baking, memelihara dan sayur-sayuran jeruk. Untuk membuat menu diet dengan pasir di buah pinggang, anda perlu mengambil kira jantina dan umur orang itu. Ia menunjukkan penggunaan produk tenusu, telur (tidak lebih dari 1 sehari), bijirin dari pelbagai bijirin, salad dari sayur-sayuran rebus dan segar. Air mineral harus beralkali, contohnya Truskavets.
[24],
Rawatan dengan cara alternatif
- Resipi # 1
Rosehip dari pasir di buah pinggang adalah salah satu cara alternatif yang paling popular. Adalah penting untuk diingat bahawa ia tidak boleh digunakan di hadapan oksalat dan urat. Fakta bahawa anjing naik mengandungi sejumlah besar vitamin C (asid askorbat), yang dapat meningkatkan pembentukan garam.
Garam urine alkali boleh dirawat dengan pinggul naik. Untuk menyediakan kuah, ambil 3 sudu besar dengan segelas pinggul mawar, masukkan ke dalam hidangan enamel, tuangkan air dan letakkan di dalam tab mandi air. Rosehip menegaskan mandi air selama setengah jam, dan selepas itu ia mesti disejukkan, pinggul ditekan melalui selimut cheesecloth dan semua cecair disalirkan ke dalam bekas yang berasingan. Minum minuman hangat 30 minit sebelum makan 4 kali sehari. Kursus rawatan adalah 20-30 hari. Seterusnya, anda perlu mengambil rehat 10 hari dan kemudian ulangi rawatan.
- Resipi No. 2
100 g akar bunga matahari yang dihancurkan diletakkan dalam air mendidih (2.5 - 3 liter). Kami mendidih selama lima minit di bawah tudung tertutup dan kami menegaskan sehingga kuih sejuk. Siang disimpan di dalam peti sejuk. Setiap hari, selama sebulan, anda perlu minum satu liter (dibahagikan kepada 4 hidangan) cairan ini 30 minit sebelum makan atau 1 jam selepas makan.
- Resipi # 3
Untuk resipi ketiga, anda perlu mengambil daun dan akar pasli. Anda boleh menggunakan bahan mentah segar dan herba kering. Betul bercampur, musnah. 1 sudu campuran dengan slaid tuangkan 300 ml air mendidih dan tegaskan di bawah tudung selama 2-3 jam. Gelas itu mabuk tiga kali pada selang masa yang tetap. Kursus rawatan adalah 3 minggu.
- Resipi No. 4
Spora pasir di buah pinggang paling baik dimasak pada waktu petang dan menegaskan dalam termos. 5-6 sudu herba spora diletakkan dalam termos satu liter, tuangkan air mendidih dan bertegas 10 jam. Minuman cecair Pollechennuyu 3-4 kali setengah jam sebelum makan. Kursus rawatan adalah 10 hari.
- Resipi No. 5
Juga membantu soda dari pasir di buah pinggang, yang membentuk batu asid. Untuk rawatan, adalah perlu untuk membubarkan 1 sudu teh soda tanpa slaid dalam segelas air suam dan minum pada waktu pagi serta-merta selepas kebangkitan. Kursus rawatan adalah 1 bulan.
Ia tidak perlu menggunakan soda lebih daripada biasa: lebihan alkali juga berbahaya, serta kecacatan.
Homeopati
Rawatan homeopati menghalang pembentukan batu, menyumbang kepada perlambatan pertumbuhan batu, menghentikan gejala kesakitan dengan kolik buah pinggang.
Calcarea Carbonica (kapur karbondioksida) menguntungkan semua organ dan sistem badan. Ia adalah bahan bukan toksik, tidak seperti ubat homeopati yang lain. Ubat ini digunakan untuk memulihkan dinding mukosa yang rosak organ urino-genital, serta untuk menormalkan metabolisme garam. Dos dilantik secara individu dan bergantung kepada keadaan pesakit.
Kolokunsis dan Dioscrew ditetapkan untuk melegakan kesakitan pada kolik buah pinggang. Ubat-ubatan ini mempunyai kesan analgesik dan antispasmodik, meningkatkan peredaran darah buah pinggang.
Beladonna (Krasavka) digunakan untuk merawat proses keradangan dalam sistem genitouriner, dengan kencing manis. Tumbuhan ini beracun, jadi penting untuk tidak berlebihan dadah. Beladonna menghilangkan kekejangan dan melegakan otot ureter.
Persediaan yang diterangkan di atas dikeluarkan dalam bentuk butiran. Dos dan kekerapan kemasukan ditetapkan oleh doktor yang hadir. Kolokunsis dan Dioscore digunakan sebagai rawatan gejala, Beladonna dan Kalkarei - kursus.
Persiapan di atas, dengan pengecualian Beladona, dapat diterima dengan baik oleh tubuh dan tidak menyebabkan sebarang kesan sampingan. Béadonna ubat adalah berkesan, tetapi tidak selalu diterima dengan baik oleh pesakit. Jika dos yang betul diperhatikan, ia tidak menyebabkan reaksi yang buruk.
Rawatan pembedahan
Pasir dalam buah pinggang tidak memerlukan rawatan pembedahan. Petunjuk untuk operasi adalah kehadiran konkrit besar yang lebih besar daripada 5 mm.
Terdapat dua jenis rawatan pembedahan: pyelolithotomy dan nephrolithotomy.
Dalam pyelolithotomy pembedahan, hirisan dibuat kepada pelvis buah pinggang, dari mana batu-batu itu dikeluarkan.
Dengan nephrolithotomy, hirisan dibuat sepanjang buah pinggang. Operasi ini lebih rumit kerana kerosakan pada parenchyma organ tersebut.
Kaedah-kaedah ini jatuh ke dalam latar belakang kerana traumatisasi yang tinggi dan pemulihan jangka panjang.
Kaedah yang paling biasa berurusan dengan batu karang: extracorporeal lithotripsy gelombang kejutan (menghancurkan batu tanpa potongan), lithotripsy transcutaneous (dilakukan melalui insisi kecil di rantau ini lumbar) dan laser berpecah.
Terapi bukan invasif mempunyai beberapa kelebihan: ketiadaan tempoh pemulihan yang panjang, pulangan yang cepat ke rentak normal kehidupan, tidak mempunyai sebarang kontra, agak menyakitkan dan tidak merosakkan parenchyma buah pinggang.
Pencegahan
Pencegahan penyakit buah pinggang adalah mematuhi diet, minum rejimen dan aktiviti motor. Pesakit harus menghilangkan berat badan yang berlebihan dan melakukan senaman fizikal ringan setiap hari.
Setiap enam bulan, perlu mengambil ujian urinalisis untuk menilai fungsi buah pinggang. Jika pasir di buah pinggang sangat banyak, pada tahun pertama ujian air kencing perlu diambil setiap 2 bulan.
[25]