Pneumonia fokus

Salah satu jenis keradangan akut yang berbahaya pada organ pernafasan adalah radang paru-paru fokus. Mari kita pertimbangkan ciri-ciri penyakit, gejala, tanda, kaedah rawatan dan pencegahan.

Bentuk proses berjangkit dan keradangan ini berkembang dalam kawasan tisu paru-paru yang terhad, iaitu, dalam lobus paru-paru.

Pneumonia fokal boleh menjadi komplikasi penyakit lain (bronkitis, tonsilitis, keradangan bronkial) atau bertindak sebagai gangguan bebas. Oleh kerana penyakit ini bermula di bronkus, ia sering dipanggil bronkopneumonia.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Punca radang paru-paru fokus

Oleh kerana penyakit ini paling kerap sekunder, faktor utama yang memprovokasinya adalah komplikasi jangkitan virus pernafasan akut. Punca radang paru-paru fokal mungkin dikaitkan dengan pengaktifan jangkitan sekunder yang berkembang dengan latar belakang bronkitis, furunculosis, batuk kokol, demam merah, otitis dan penyakit lain.

Ejen berjangkit utama ialah virus, pneumococci, staphylococci, dan streptokokus. Patogen boleh merebak secara limfogen, bronkogen, dan hematogen. Keradangan bermula di mukosa bronkial dan secara beransur-ansur menjejaskan bronkiol, alveoli, dan tisu paru-paru. Fokus keradangan boleh kecil atau besar, bergabung, dan tidak melepasi segmen atau lobul.

Punca pneumonia focal pada orang dewasa dan kanak-kanak:

• Tekanan dan pengalaman saraf yang meletihkan badan.
• Pemakanan yang tidak baik, kekurangan vitamin dan mineral.
• Tabiat buruk (merokok, alkohol).
• Kehadiran penyakit kronik.
• Luka berjangkit organ ENT.
• Penyejukan berpanjangan atau terlalu panas pada kanak-kanak.
• Perkembangan fizikal yang tidak mencukupi dan kekurangan pengerasan.

Sebagai tambahan kepada sebab di atas, penyakit ini boleh berlaku apabila kebolehtelapan dinding vaskular terjejas. Ini menyumbang kepada pembentukan exudate serous dan mukopurulen, yang terkumpul dalam lumen pokok bronkial.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Faktor-faktor risiko

Merokok, hipotermia, penyedutan bahan toksik, tekanan dan alkohol menyebabkan gangguan dalam sistem perlindungan pokok bronkial dan mencetuskan percambahan mikroorganisma berbahaya dengan penembusan ke alveoli dan bronkus. Sifat selanjutnya keradangan bergantung pada sifat patogen, gangguan peredaran mikro di tapak lesi.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Patogenesis

Ejen penyebab penyakit ini boleh menjadi mana-mana mikroorganisma berbahaya. Patogenesis sering dikaitkan dengan jangkitan pneumokokus. Gangguan ini boleh diprovokasi oleh: streptokokus, staphylococci, mikrob anaerobik, virus protozoa, E. coli, kulat. Sebagai peraturan, patogen menembusi tisu paru-paru dengan laluan bronkogenik. Laluan limfogen dan hematogen adalah ciri pneumonia, yang merupakan komplikasi penyakit yang mendasari.

Morfologi penyakit fokus:

• Luka kecil.
• Halangan patensi bronkus besar dan kecil.
• Kemerosotan sederhana kebolehtelapan vaskular.
• Proses keradangan yang beransur-ansur berkembang.
• Pemisahan exudate serous atau purulen-mukosa.
• Ketiadaan pementasan proses patologi yang jelas.

Anatomi patologi menunjukkan bahawa pada peringkat awal keradangan, tisu paru-paru adalah edematous, hiperemik, kemudian ia menjadi kering, kelabu dan padat.

[ 15 ], [ 16 ]

Gejala radang paru-paru fokus

Penyakit ini mudah dikenali dengan gejala cirinya: menggigil, batuk kering dengan sedikit kahak, kelemahan umum dan sakit di kawasan dada.

Tanda-tanda ciri patologi boleh berkembang secara beransur-ansur atau mengambil bentuk akut. Sebagai peraturan, penyakit ini mula berkembang selepas catarrh saluran pernafasan atas, dengan latar belakang influenza atau bronkitis akut. Ia adalah sifat sekunder penyakit yang tidak membenarkan simptomnya dikenali.

Pakar pulmonologi mengenal pasti simptom pneumonia fokal berikut:

• Suhu badan meningkat 38-39°C.
• Sensasi yang menyakitkan di kawasan dada.
• Batuk kering dengan kahak.
• Pernafasan dan degupan jantung yang cepat, takikardia.
• Sakit kepala dan peningkatan peluh.
• Selera makan berkurangan dan kelemahan umum.
• Menggigil, demam.

Bentuk fokus dicirikan oleh suhu tinggi, tetapi jika penyakit itu timbul pada latar belakang sistem imun yang lemah, maka subfebril kekal. Dengan terapi yang tepat pada masanya, suhu kekal selama 3-5 hari. Batuk boleh kering dan basah, dengan campuran nanah dalam kahak. Sekiranya agen penyebabnya adalah jangkitan streptokokus, maka pleurisy eksudatif ditambah kepada gejala di atas.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Tanda-tanda pertama

Dalam radang paru-paru, proses berjangkit dan keradangan menjejaskan bronkus dan tisu sekeliling, beberapa segmen paru-paru. Tanda-tanda pertama bergantung pada patogen dan sifat perlindungan sistem imun pesakit. Penyakit ini dicirikan oleh permulaan secara beransur-ansur, yang berlaku pada latar belakang jangkitan virus pernafasan akut atau bronkitis. Dalam kes ini, gejala berikut diperhatikan: demam, peningkatan kelemahan dan berpeluh, sesak nafas, sianosis kulit, sakit kepala. Apabila batuk, kahak berdarah atau mukopurulen mungkin dikeluarkan. Apabila mendengar, pernafasan yang keras dan berdehit kering diperhatikan.

• Mari kita pertimbangkan tanda-tanda keradangan fokus sistem pernafasan bergantung kepada agen berjangkit:
• Staphylococcus - penyakit ini mempunyai permulaan akut. Sakit kepala dan sakit dada, hemoptisis, kekeliruan, demam tidak teratur dan turun naik suhu harian.
• Gram-negatif diplobacillus Friedlander - selalunya patogen ini memberi kesan kepada pesakit berumur lebih 35 tahun yang menyalahgunakan alkohol dan tidak mematuhi diet yang sihat. Gejala utama ialah: peningkatan suhu yang kuat, sesak nafas, sianosis kulit dan membran mukus, batuk dengan dahak mukus. Sputum mempunyai bau yang tidak menyenangkan, tanda-tanda mabuk diperhatikan.
• Jangkitan virus – permulaan akut, suhu tinggi (bertahan sehingga 12 hari), hidung berdarah, hemoptisis, batuk, sawan, demam, sesak nafas.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Dyspnea dalam pneumonia fokus

Dyspnea adalah gangguan pernafasan yang menyebabkan sesak nafas. Sesak nafas dalam pneumonia fokus bergantung pada peringkat penyakit. Gangguan pernafasan boleh berlaku semasa rehat dan selepas aktiviti fizikal yang kuat. Sesak nafas adalah salah satu tanda utama kegagalan pernafasan akut. Dengan gangguan ini, organ pernafasan tidak dapat mengisi semula tisu badan dan keperluan sel untuk oksigen, dan mekanisme pampasan habis sepenuhnya. Tekanan separa karbon dioksida secara beransur-ansur meningkat dan tekanan oksigen dalam darah berkurangan, produk metabolik terkumpul, yang membawa kepada asidosis pernafasan.

Sesak nafas semasa keradangan bronkus dan paru-paru berlaku disebabkan oleh pengumpulan eksudat keradangan di alveoli. Ini membawa kepada gangguan dalam pertukaran karbon dioksida dan oksigen antara kapilari dan alveoli. Terdapat tiga bentuk kegagalan pernafasan:

• Parenchymatous - dengan pengudaraan normal darah, pengoksigenan darah yang tidak mencukupi, hipoksemia, dan normocapnia diperhatikan.
• Pengudaraan - pengudaraan pulmonari berkurangan, proses perfusi-pengudaraan bertambah buruk, yang membawa kepada perkembangan hiperkapnia dan hipoksia.
• Campuran - gabungan bentuk di atas. Ini adalah yang berkembang dengan proses keradangan fokus.

Dyspnea disertai dengan gejala patologi tambahan - sianosis, takikardia, kebimbangan, pernafasan bronkial yang keras, gangguan irama jantung, tachypnea, hipertensi arteri. Dengan gejala yang jelas, pesakit tertakluk kepada kemasukan ke hospital dan terapi oksigen segera.

Sesak nafas juga mungkin muncul selepas pemulihan. Komplikasi ini menunjukkan bahawa proses keradangan masih berjalan, iaitu, patogen terus memusnahkan tisu paru-paru. Kekurangan rawatan perubatan atau rawatan awal di hospital boleh menyebabkan empiema pleura, sepsis, pleurisy pelekat dan abses paru-paru.

[ 24 ], [ 25 ]

Pneumonia fokus pada kanak-kanak

Penyakit pernafasan pada pesakit kanak-kanak sentiasa akut dan menyebabkan beberapa komplikasi. Pneumonia fokal pada kanak-kanak adalah sangat biasa dan dicirikan oleh keradangan tisu pulmonari kecil. Perjalanannya sangat rumit jika kawasan keradangan bergabung. Dalam kes ini, lesi fokus mengambil bentuk konfluen, yang sukar dan terdedah kepada pemusnahan tisu.

Penyakit ini disebabkan oleh pelbagai streptokokus dan pneumococci, bakteria, kulat, virus dan juga faktor fizikal. Pneumonia boleh menjadi komplikasi tindak balas alahan atau penyakit lain yang menjejaskan saluran pernafasan. Mikroorganisma patogen menembusi membran mukus dan menyebabkan pembengkakan mereka, menyebabkan pengumpulan dahak.

Simptom:

• Suhu subfebril, yang boleh meningkat kepada 39 darjah.
• Kelemahan umum, kurang selera makan, kelesuan, penurunan aktiviti.
• Semput dan sesak nafas.
• Hiperemia kulit muka dan sianosis kulit berhampiran hidung.
• Selepas batuk, terdapat sensasi yang menyakitkan di dada.

Semua simptom di atas adalah sebab untuk segera membawa anak ke doktor. Dengan diagnosis dan rawatan yang tepat pada masanya, penyakit ini boleh dihapuskan dengan komplikasi yang minimum.

Keradangan fokal sistem pernafasan pada kanak-kanak dikesan menggunakan ujian makmal (darah, air kencing, kahak) dan X-ray dada. Sekiranya diagnosis mengesahkan kehadiran penyakit, maka terapi etiotropik digunakan untuk rawatan. Kanak-kanak itu diberi ubat dari kumpulan yang berbeza untuk penghapusan jangkitan yang optimum.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Tahap

Gejala lesi radang bronkus dan paru-paru bergantung kepada keparahan proses patologi. Tahap radang paru-paru fokus membolehkan mengklasifikasikan penyakit berdasarkan tanda-tanda pertama dan keadaan tisu paru-paru semasa pemeriksaan X-ray. Peringkat berikut dibezakan:

• 1-3 hari pertama penyakit adalah tahap demam tinggi.
• 4-7 hari penyakit - hepatisasi, tisu paru-paru berubah warna.
• Dari hari ke-7 sehingga pemulihan lengkap - peringkat penyelesaian.

Gejala mungkin berbeza dalam keterukan. Mari kita lihat peringkat utama gangguan

1. Ringan - mabuk badan diungkapkan dengan lemah. Pesakit mengekalkan tekanan darah normal, kesedaran yang jelas, suhu subfebril.
2. Sederhana - mabuk dinyatakan secara sederhana, kelemahan, suhu tinggi, sesak nafas ringan, tekanan darah menurun, berpeluh diperhatikan.
3. Teruk (akut) – mabuk teruk, suhu 39-40 darjah, sesak nafas yang teruk, sianosis, peningkatan kadar jantung, penurunan tekanan darah.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Borang

Sekiranya penyakit itu menjadi kronik, maka perkembangan mendadak semua gejala diperhatikan. Pesakit mengadu batuk yang berlarutan, pelepasan kahak yang banyak dan suhu badan yang tinggi. Tetapi kursus dengan gejala yang kurang jelas, yang secara beransur-ansur berkembang, adalah mungkin.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Pneumonia fokus akut

Keradangan organ pernafasan boleh mempunyai beberapa bentuk, yang berbeza dalam perjalanannya. Pneumonia fokus akut dicirikan oleh gejala yang jelas. Penyakit ini berlaku pada latar belakang jangkitan virus akut pada saluran pernafasan atas. Keradangan bermula di bronkus dan bergerak ke alveoli. Tanda pertama ialah peningkatan mendadak dalam suhu, batuk dan menggigil. Pada mulanya, batuk kering, tetapi selepas 1-2 hari ia menjadi basah dengan pemisahan sputum mukopurulen.

Gejala klinikal secara langsung bergantung pada kedalaman perubahan patologi dan penyebaran keradangan. Demam adalah jenis yang tidak teratur dan berlarutan sehingga sepuluh hari. Suhu menurun secara beransur-ansur, manakala suhu subfebril berterusan untuk jangka masa yang panjang. Ramai pesakit mengalami bronkofoni dan memendekkan bunyi perkusi di kawasan yang terjejas. Auskultasi mendedahkan pernafasan yang keras dan berdehit kering.

Gambar radiografi dicirikan oleh perubahan akut dalam paru-paru. Kawasan penyusupan digabungkan dengan tisu paru-paru yang tidak berubah. Mungkin terdapat satu, besar, berbilang kecil dan tumpuan penyusupan. Patologi mungkin mempunyai bentuk keradangan unilateral dan dua hala.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Pneumonia konfluen fokus

Proses patologi yang menjejaskan beberapa segmen atau keseluruhan lobus paru-paru menunjukkan bentuk keradangan yang bercampur. Pneumonia focal-confluent dicirikan oleh peningkatan tanda-tanda kegagalan pernafasan dan lag mendadak dalam pernafasan pada bahagian yang terjejas.

Radiograf menunjukkan fokus keradangan yang berasingan, yang berselang-seli dengan mikroabses dan tisu emfisematous. Dalam gejalanya, bentuk ini serupa dengan radang paru-paru lobar. Ia mempunyai kursus yang teruk dengan toksikosis, pemusnahan tisu paru-paru, kegagalan jantung dan pernafasan. Rawatan dijalankan dalam persekitaran hospital dengan antibiotik dan imunostimulan yang panjang.

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]

Pneumonia fokus yang diperoleh komuniti

Terdapat beberapa bentuk lesi berjangkit dan keradangan sistem pernafasan. Pneumonia fokal yang diperoleh komuniti adalah penyakit yang berlaku secara pesakit luar, iaitu di rumah. Walaupun terdapat pelbagai jenis ubat antibakteria, insiden dan kadar kematian kekal tinggi.

Etiologi penyakit ini dikaitkan dengan perkembangan mikroflora tipikal yang menjejaskan saluran pernafasan atas. Faktor predisposisi termasuk gangguan bronkopulmonari, patologi ENT, merokok, hipotermia, dan sistem imun yang lemah. Manifestasi klinikal bergantung kepada bentuk dan patogen penyakit.

• Pneumokokal – berlaku dalam 30-50% daripada semua kes dalam bentuk yang diperoleh masyarakat. Bermula dengan demam, batuk teruk dengan kahak, menggigil. Tanpa rawatan yang betul membawa kepada komplikasi seperti: kegagalan vaskular dan pernafasan akut, pleurisy parapneumotik.
• Streptococcal - berlaku selepas jangkitan virus, mempunyai kursus akut dan selalunya rumit oleh sepsis. Gejala utama adalah: demam tinggi dengan turun naik mendadak dalam suhu badan, peningkatan peluh, kahak dengan jalur darah. Komplikasi yang mungkin: pembentukan abses, pleurisy eksudatif.
• Staphylococcal - agen penyebabnya ialah Staphylococcus aureus, yang dikaitkan dengan jangkitan virus pernafasan, virus influenza A dan B. Ia dicirikan oleh lesi peribronchial dengan perkembangan abses paru-paru berganda dan tunggal. Gejala utama adalah: mabuk badan, demam, sesak nafas, batuk dengan pelepasan kahak purulen.
• Viral – disebabkan oleh adenovirus, virus influenza A, B. Keradangan bermula dengan pembengkakan ketara pada membran mukus bronkus dan alveoli. Komplikasi utama adalah trombosis, nekrosis, pendarahan. Dari hari ke-3 hingga ke-5, penyakit itu mengambil bentuk virus-bakteria.

[ 43 ], [ 44 ]

Pneumonia fokus dua hala

Anestesia intubasi jangka panjang, pengudaraan buatan dan jangkitan mikrob patologi membawa kepada kerosakan pada kedua-dua paru-paru. Pneumonia fokus dua hala disertai dengan tanda-tanda mabuk yang jelas dan sakit dada yang teruk. Borang ini mempunyai simptom berikut:

• Suhu tinggi yang sukar diturunkan dengan ubat antipiretik.
• Sakit kepala yang tajam dan sakit dada yang menjadi lebih teruk apabila menarik nafas.
• Peningkatan peluh dan sesak nafas.
• Batuk dengan pemisahan kahak purulen dengan bekuan darah.
• Ruam, pucat dan sianosis pada kulit.

Rawatan dijalankan dengan ubat. Pilihan ubat bergantung pada patogen dan kesihatan umum pesakit. Pesakit ditetapkan kompleks antihistamin, anti-radang dan imunostimulan. Prosedur fisioterapi digunakan untuk pemulihan badan secepat mungkin.

Pneumonia fokal paru-paru kanan

Penyakit paru-paru radang sebelah kanan berkembang lebih kerap daripada penyakit di sebelah kiri. Ini disebabkan oleh ciri-ciri anatomi struktur sistem pernafasan di sebelah kanan. Pengumpulan bakteria dan virus di bronkus kanan adalah disebabkan oleh arah serongnya. Jangkitan berlaku pada latar belakang penurunan sifat perlindungan sistem imun, yang menembusi bronkus dan mula membiak. Pada radiograf, proses keradangan kelihatan seperti fokus kecil teduhan.

Simptom:

• Sakit di bahagian kanan dada.
• Batuk dan pengeluaran kahak likat.
• Garisan darah boleh dilihat pada kahak.
• Menggigil teruk, demam.
• Suhu tinggi dan peningkatan peluh.
• Sakit dada apabila cuba menarik nafas panjang.

Tanda-tanda yang diterangkan di atas muncul dalam bentuk klasik penyakit ini. Pembentukan fokus penyusupan berlaku secara beransur-ansur, penyakit ini menjejaskan bronkiol dan bergerak ke alveoli. Gangguan itu telah menyatakan polimorfisme, iaitu, di satu pihak terdapat kawasan kerosakan pada tahap perkembangan patologi yang berbeza. Oleh kerana simptomnya kabur, proses diagnostik adalah sukar. Rawatan dijalankan dalam persekitaran hospital menggunakan antibiotik, ubat anti-radang dan cara lain.

[ 45 ], [ 46 ]

Pneumonia fokus sebelah kiri

Lesi kecil dan mabuk sederhana dengan gejala terlicin menunjukkan proses keradangan unilateral. Pneumonia fokus sebelah kiri dicirikan dengan menetap bahagian kiri dada semasa pernafasan paksa. Semasa peperiksaan, perubahan auskultasi dan perkusi didedahkan, menunjukkan patologi dalam paru-paru. Ciri-ciri anatomi dan fisiologi struktur organ menyebabkan kesukaran dalam diagnosis kerana jantung terletak berdekatan. Oleh itu, jika lesi sebelah kiri disyaki, CT dan ultrasound dilakukan.

Simptom:

• Batuk kering yang teruk.
• Sakit di bahagian kiri.
• Batuk kahak dengan kesan darah.
• Demam sekejap-sekejap.
• Bergantian keadaan umum bertambah buruk dan bertambah baik.

Sebagai peraturan, penyakit ini berlaku pada latar belakang jangkitan, contohnya, bronkitis, jangkitan virus pernafasan akut atau selesema. Bergantung pada keadaan sistem imun dan aktiviti patogen, penyakit ini boleh diwakili oleh fokus kecil, sebahagian daripada segmen paru-paru atau keseluruhan lobus. Ejen antimikrob, anti-radang dan antibiotik digunakan untuk rawatan.

Pneumonia lobus bawah fokus

Penyakit sistem bronkopulmonari mempunyai kesan negatif terhadap fungsi seluruh badan. Pneumonia lobus bawah focal boleh menyebabkan komplikasi serius (edema paru-paru, pleurisy reaktif), jadi ia memerlukan diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang betul.

Selalunya, bentuk keradangan ini didiagnosis pada pesakit pediatrik. Penyakit ini boleh berlaku akibat penyakit sistemik atau tindak balas alahan jangka panjang di dalam paru-paru. Patogen berbahaya menembusi tisu paru-paru dari saluran pernafasan atas. Pembiakan dan penyebaran bakteria selanjutnya bergantung pada keadaan sistem imun. Mikrob menjejaskan alveoli dan, bersama-sama dengan lendir saluran pernafasan, menyerang lobus bawah paru-paru.

Simptom:

• Suhu subfebril.
• Batuk kering dengan pengeluaran kahak yang sedikit.
• Menggigil dan kelemahan umum.
• Berpeluh bertambah.

Sebagai peraturan, bentuk ini diteruskan dengan keterukan yang sederhana, tetapi jika komplikasi berlaku dan proses patologi diabaikan, ia boleh menyebabkan hasil yang membawa maut. Semasa proses diagnostik, perhatian khusus diberikan kepada X-ray dan auskultasi pernafasan. Keradangan lobus bawah dicirikan oleh peningkatan pernafasan cetek, berdehit, bayang-bayang fokus. Rawatan dijalankan secara pesakit luar, pesakit diberi antibiotik, agen antimikrob dan persediaan vitamin untuk menyokong sistem imun.

[ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ]

Pneumonia fokus lobus atas

Bentuk penyakit pernafasan ini dicirikan oleh serangan mendadak dan akut. Pneumonia fokal lobus atas menyebabkan menggigil dan sakit kepala yang teruk, demam, sakit dada. Dari hari-hari pertama, batuk kering muncul, yang dengan cepat berubah menjadi batuk produktif dengan pelepasan dahak. Ruam seperti herpes muncul di bibir, sianosis dan hiperemia pada muka. Disebabkan oleh peningkatan tahap bilirubin dalam darah, bintik kuning mungkin pada kulit dan pada sklera mata. Sesak nafas muncul, yang membuatkan dirinya terasa walaupun dalam keadaan rehat.

X-ray, CT dan ultrasound organ pernafasan digunakan untuk diagnostik. Di samping itu, pesakit mesti lulus beberapa ujian, termasuk kahak untuk menentukan patogen. Oleh kerana bentuk lobus atas berasal dari bakteria, kaedah pembezaan dengan tuberkulosis pulmonari digunakan dalam diagnostik. Terapi antibakteria dipilih berdasarkan keputusan ujian. Sebagai peraturan, dengan rawatan yang tepat pada masanya, penyakit itu boleh sembuh dalam masa 5-7 hari.

Komplikasi dan akibatnya

Kursus mana-mana penyakit yang berpanjangan mempunyai kesan negatif terhadap fungsi semua organ dan sistem. Akibat keradangan sistem pernafasan boleh menyebabkan perubahan patologi dalam sistem kardiovaskular (takikardia, gangguan irama jantung). Jika bentuk fokus mengambil bentuk croupous, maka pada radiograf ini dipaparkan sebagai peningkatan ketara dalam bayang-bayang akar paru-paru. Ujian darah mendedahkan peningkatan ESR dan leukopenia.

Kerosakan pada bronkus dan paru-paru mengambil masa yang lama untuk sembuh, jadi terdapat kes biasa di mana mereka yang telah pulih menghadapi akibat berikut:

• Asma bronkial (bentuk berjangkit-alahan).
• Bronkitis kronik.
• Pneumothorax tertutup.
• Empyema pleura (akibat jangkitan memasuki rongga pleura).
• Abses paru-paru.
• Fibrosis pulmonari.
• Miokarditis berjangkit-alahan.
• Kegagalan kardiovaskular akut.
• Dysbacteriosis.
• Kejutan toksik berjangkit.

Selalunya, penyakit ini menyebabkan kegagalan pernafasan akibat gangguan pertukaran gas dalam organ pernafasan. Ini membawa kepada penyakit kedua-dua sistem kardiovaskular dan pernafasan. Dengan rawatan yang tepat pada masanya dan diagnosis yang betul, akibat negatif dapat dielakkan.

[ 51 ], [ 52 ], [ 53 ], [ 54 ]

Komplikasi

Dalam radang paru-paru fokus, komplikasi paling kerap timbul daripada sistem pernafasan. Komplikasi dianggap sebagai proses patologi dalam mana-mana sistem badan yang bukan manifestasi langsung keradangan bronkus dan paru-paru, tetapi secara patogenetik dan etiologi dikaitkan dengannya. Mereka dicirikan oleh manifestasi khusus yang menentukan perjalanan dan prognosis penyakit.

Komplikasi paru-paru:

• Empiema pleura.
• Kemusnahan paru-paru berganda.
• Edema dan gangren paru-paru.
• Pleurisy parapneumonik.
• Kegagalan pernafasan.
• Sindrom bronko-obstruktif.

Komplikasi ekstrapulmonari:

• Sepsis.
• Endokarditis.
• Anemia.
• Penyakit jantung pulmonari akut.
• Miokarditis tidak spesifik.
• Psikosis.
• Endokarditis.
• Meningitis.
• Perikarditis.

Bentuk patologi yang teruk dengan lesi besar dan kemusnahan tisu, menyebabkan beberapa komplikasi yang berkaitan dengan kesan toksin. Sebagai peraturan, ini adalah kegagalan jantung akut, hepatik dan pernafasan, kejutan toksik berjangkit, ketidakseimbangan asid-asas, sindrom thrombohemorrhagic.

[ 55 ], [ 56 ], [ 57 ], [ 58 ], [ 59 ]

Diagnostik radang paru-paru fokus

Beberapa kaedah dan prosedur digunakan untuk mengesan radang paru-paru dan menentukan jenisnya. Diagnostik adalah berdasarkan simptom dan biasanya tidak sukar. Terdapat perkara seperti "standard emas" diagnostik (yang dibangunkan oleh AG Chuchalin pada tahun 1997), mari kita pertimbangkan dengan lebih terperinci:

1. Permulaan akut (demam, suhu tinggi, menggigil).
2. Batuk dengan pemisahan kahak purulen dengan jalur-jalur darah.
3. Perubahan auskultasi ke atas paru-paru yang terjejas (pemendekan bunyi pulmonari).
4. Leukositosis, leukopenia.
5. Menyusup dalam paru-paru (ditentukan oleh X-ray).

Semasa pemeriksaan pesakit, doktor menggunakan minimum diagnostik, yang terdiri daripada:

• X-ray dada (dua unjuran).
• Ujian darah am dan biokimia (enzim hati, urea, elektrolit, kreatinin).
• Pemeriksaan sputum untuk menentukan patogen.
• Diagnostik serologi.
• Analisis gas darah arteri (dilakukan dalam kes penyakit yang teruk).

Diagnosis dibuat dengan kehadiran penyusupan fokus tisu paru-paru yang disahkan oleh X-ray dan sekurang-kurangnya dua gejala klinikal (demam, batuk dengan kahak, berdehit, demam, dll.). Ketiadaan penyusupan menjadikan diagnosis tidak pasti dan tidak tepat. Dalam kes ini, doktor bergantung pada aduan, gejala tempatan dan data anamnesis epidemiologi.

[ 60 ], [ 61 ]

Ujian

Diagnosis lesi keradangan fokal organ pernafasan adalah proses yang agak kompleks. Ujian membolehkan kita mengenal pasti perubahan patologi dalam badan dan mengesahkan diagnosis.

Tanda-tanda makmal penyakit:

• Ujian darah klinikal am - mendedahkan leukositosis dengan perubahan dalam formula leukosit. Sekiranya penyakit itu telah mengambil bentuk croupous, maka granulariti toksik leukosit muncul. Kursus yang teruk dicirikan oleh peningkatan ESR, aneosinofilia. Sekiranya tiada tindak balas daripada darah, maka ini menunjukkan penurunan status sistem imun.
• Ujian darah biokimia - tanda-tanda keradangan ditunjukkan sebagai peningkatan dalam haptoglobin, dehidrogenase laktat, alpha-2 dan gamma globulin, asid sialik dan penampilan protein C-reaktif dalam darah.
• Analisis gas darah - dilakukan dalam kes penyakit yang teruk dan rumit. Darah arteri digunakan untuk diagnostik, di mana penurunan tepu oksigen, hipoksemia dan hiperkapnia dikesan.

[ 62 ], [ 63 ], [ 64 ], [ 65 ], [ 66 ]

Pemeriksaan kahak

Pemeriksaan mikrobiologi sangat penting apabila terdapat kecurigaan pneumonia fokus. Sputum membolehkan kita mengenal pasti patogen dan menjalankan penilaian kuantitatif kandungan mikroflora. Tetapi jenis diagnostik ini mempunyai kesukaran tertentu. Pertama sekali, ini disebabkan oleh fakta bahawa bahan yang batuk telah tercemar dengan bakteria oportunistik. Sebagai peraturan, ini adalah pencemaran dengan bakteria anaerobik. Untuk mengesahkan diagnosis, kajian mikroflora anaerobik bahan yang diperolehi dari saluran pernafasan yang lebih rendah melalui aspirasi melalui trakea, bronkoskopi atau tusukan transthoracic dijalankan.

Agen penyebab penyakit ini dianggap sebagai mikroorganisma yang dibiakkan daripada kahak dalam jumlah 1 juta atau lebih badan mikrob. Serentak dengan penyemaian pada media biologi elektif, smear sputum diambil semasa bacterioscopy. Beberapa smear diwarnakan untuk analisis sitologi menggunakan kaedah Romanovsky-Giemsa. Ini membolehkan menentukan kehadiran sel atipikal, eritrosit, epitelium alveolar dan bronkial, bilangan leukosit. Bahagian kedua smear digunakan untuk mengenal pasti mikroorganisma gram-positif dan gram-negatif dan menilai mikroflora. Pewarnaan dilakukan menggunakan kaedah Gram.

Diagnostik instrumental

Banyak kaedah berbeza digunakan untuk mengesan keradangan fokus, tetapi diagnostik instrumental patut diberi perhatian khusus. Kompleks diagnostik ini termasuk X-ray dada. Ia membolehkan mengesan perubahan patologi dalam tisu dari hari-hari pertama penyakit ini. Keradangan fokus dicirikan oleh penampilan lesi individu, yang boleh disetempat dalam satu atau beberapa segmen paru-paru.

Sekiranya penyakit itu mempunyai kursus yang kompleks, maka CT dan ultrasound digunakan sebagai diagnostik instrumental. Ini juga perlu untuk pembezaan daripada efusi pleura, abses paru-paru, pleurisy berkapsul dan penyakit lain dengan gejala yang serupa. Terdapat kaedah instrumental invasif yang membantu dalam mendiagnosis penyakit. Ini adalah fibrobronkoskopi dengan penilaian kuantitatif sputum, biopsi transtoraks, aspirasi transtrakeal dan prosedur lain.

Diagnosis pembezaan

Dalam simptomnya, keradangan fokal paru-paru dan bronkus adalah serupa dengan penyakit lain yang menjejaskan sistem pernafasan. Diagnostik pembezaan membolehkan untuk mengenali radang paru-paru daripada lesi lain. Pertama sekali, pembezaan dibuat dengan tuberkulosis, pelbagai tumor, infarksi paru-paru, bronkitis kronik, abses. Untuk penjelasan, X-ray dan tomografi paru-paru, pemeriksaan morfologi dan sitologi sputum, biopsi dan bronkoskopi dilakukan.

Pneumonia berbeza daripada tuberkulosis dengan penyetempatan keradangan di lobus bawah, data sinar-X ciri dan ketiadaan mikobakteria tuberkulosis dalam dahak. Penyakit ini sukar dibezakan daripada pneumosklerosis fokus. Patologi dicirikan oleh rales menggelegak kecil di kawasan tertentu paru-paru dalam jangka masa yang panjang. Keterukan pneumosklerosis adalah serupa dalam tanda-tandanya dengan permulaan akut pneumonia fokal.

Perbezaan antara pneumonia lobar dan pneumonia fokus

Semua penyakit yang menjejaskan organ pernafasan adalah serupa dalam gejalanya. Perbezaan antara pneumonia lobar dan pneumonia fokus terletak pada mekanisme perkembangan penyakit.

1. Pneumonia lobar adalah proses keradangan yang menjejaskan keseluruhan lobus paru-paru. Ia berlaku akibat jangkitan staphylococcal atau pneumokokal.
   • Permulaan akut, peningkatan mendadak dalam suhu, batuk, sakit dada yang teruk, rasa manis umum, muka memerah, sesak nafas, takikardia, suhu tinggi yang berterusan.
   • Penyakit ini mempunyai beberapa peringkat kerosakan tisu paru-paru, yang ditentukan menggunakan radiografi. Peringkat pertama (confluent) berlaku pada hari-hari pertama penyakit, peringkat hepatisasi adalah 4-7 hari, dan peringkat resolusi adalah dari 7-9 hari sehingga pemulihan lengkap.
   • Rawatan terapeutik aktif digunakan untuk menghapuskan penyakit. Pesakit ditetapkan kursus antibiotik atau sulfonamides. Rawatan boleh dilakukan di hospital dan pesakit luar. Pesakit ditetapkan rehat tidur, banyak cecair, dan pemakanan pemakanan.
2. Pneumonia fokal adalah lesi radang pada kawasan kecil tisu paru-paru, alveoli dan bronkus.
   • Ia berlaku pada latar belakang proses berjangkit dan keradangan dalam bronkus dan bronkiol, merebak ke seluruh sistem pernafasan. Selalunya ia didahului oleh jangkitan virus pernafasan akut, laringitis, tracheobronchitis dan juga selsema lanjut.
   • Agen penyebabnya adalah pelbagai mikroorganisma berbahaya (staphylococci, pneumococci, streptokokus), selalunya dalam kombinasi. Penyakit berjangkit, kecederaan paru-paru, tempoh selepas operasi juga boleh membawa kepada perkembangan penyakit.
   • Dicirikan oleh permulaan akut dengan menggigil teruk, peningkatan mendadak dalam suhu, pernafasan yang cepat dan batuk dengan kahak. Sekiranya penyakit itu muncul sebagai lesi sekunder, maka gejalanya kabur. Terhadap latar belakang permulaan yang perlahan, kemerosotan dalam keadaan umum, takikardia, dan suhu subfebril diperhatikan.
   • Rawatan biasanya berlaku dalam persekitaran hospital di bawah pengawasan perubatan. Pesakit diberi antibiotik, antimikrob dan ubat anti-radang. Perhatian khusus diberikan kepada pengudaraan paru-paru, kerana radang paru-paru boleh menyebabkan komplikasi patologi.

Untuk membezakan antara keradangan croupous dan focal, radiografi, pemeriksaan mikrobiologi dan bakteriologi sputum, ultrasound, CT, dan bronkoskopi digunakan.

[ 67 ], [ 68 ], [ 69 ]

X-ray untuk radang paru-paru fokus

Salah satu kaedah yang paling boleh dipercayai untuk mendiagnosis penyakit pernafasan ialah X-ray. X-ray mempunyai keupayaan luas yang membolehkan anda mengesan keradangan dari hari pertama.

Petunjuk untuk X-ray:

• Batuk dengan pengeluaran kahak, menggigil, demam, peningkatan jumlah sel darah putih.
• Untuk memantau keputusan rawatan dan mengesan perubahan dalam keadaan tisu.
• Jika anda mengesyaki keradangan tisu paru-paru atau penyakit lain.

Satu-satunya kontraindikasi adalah kehamilan. Walau bagaimanapun, jika keradangan akut disyaki, X-ray dilakukan dengan perlindungan maksimum wanita daripada radiasi.

Tanda-tanda lesi fokus:

• Penyusupan sengit struktur tidak homogen.
• Ketegangan linear dan paras cecair dalam sinus kostofrenik pada bahagian yang terjejas semasa keradangan pleura.
• Lorek mempunyai garis besar kabur.

X-ray pada peringkat resolusi:

• Kehilangan penyusupan.
• Proses pelekat sinus costophrenic.
• Kekakuan linear disebabkan oleh tisu penghubung.

Selepas imej tidak menunjukkan penyusupan, ubah bentuk corak paru-paru muncul di kawasan yang terjejas. Untuk mengesan perubahan tisu sisa, radiografi dilakukan sebulan selepas pemulihan.

Rawatan radang paru-paru fokus

Pelbagai kaedah digunakan untuk menghapuskan radang paru-paru. Rawatan bergantung kepada patogen, dalam 80% kes ia adalah pneumokokus. Tetapi staphylococcus, streptokokus, klamidia, E. coli, mycoplasma dan mikroorganisma berbahaya lain juga boleh menyebabkan kerosakan pada sistem pernafasan. Oleh itu, ubat antibakteria harus hadir dalam rawatan: fluoroquinolones, cephalosporins, penisilin. Ubat boleh digabungkan, digunakan untuk kedua-dua pentadbiran intravena dan intramuskular, tempoh penggunaan tidak boleh melebihi 14 hari.

Sebagai tambahan kepada antibiotik, pesakit ditetapkan tonik umum dan ubat anti-radang. Perhatian khusus diberikan kepada ubat mucolytic. Mereka sangat diperlukan untuk batuk dengan kahak untuk membersihkan bronkus daripada lendir dan bakteria. Campuran ekspektoran mempunyai kesan yang sama. Untuk rawatan tempatan tekak, penyedutan dan semburan berdasarkan ubat dan minyak sayuran digunakan.

Sekiranya keradangan adalah sekunder, iaitu ia muncul dengan latar belakang penyakit utama, maka penyakit ini dirawat terlebih dahulu. Dalam kes radang paru-paru yang berpanjangan, pilihan rawatan terbaik dianggap sebagai penggunaan antibiotik yang kuat (Streptomycin, Penicillin, Biomycin). Bentuk kronik dirawat dengan autohemoterapi, iaitu ubat yang menyebabkan penstrukturan semula umum badan. Kaedah ini adalah berdasarkan pengenalan darah pesakit sendiri, tidak bercampur dengan ubat. Ubat kardiovaskular boleh ditetapkan sebagai rawatan sokongan.

Sebaik sahaja gejala akut penyakit telah berlalu, pesakit ditetapkan prosedur fisioterapeutik - elektroforesis, UHF. Rawatan dengan mana-mana ubat hanya perlu dijalankan mengikut preskripsi doktor dan di bawah pengawasannya. Ubat-ubatan sendiri mengancam untuk memburukkan keadaan dan menyebabkan kematian.

Ubat-ubatan

Rawatan radang paru-paru fokus adalah berdasarkan penggunaan pelbagai ubat. Ubat-ubatan dipilih secara individu untuk setiap pesakit. Sejurus selepas diagnosis, pesakit ditetapkan antibiotik spektrum luas. Tempoh terapi antibiotik adalah dari 5 hingga 14 hari.

• Sekiranya penyakit itu akut, maka sebagai tambahan kepada antibiotik, sulfonamides ditetapkan: Sulfalen, Bactrim, Sulfathiazine, Biseptol.
• Untuk perlindungan anti-jangkitan, Immunoglobulin, Remantadine (ubat anti-influenza) dan plasma Anistaphylococcal digunakan.
• Daripada ubat anti-radang, Indomethacin, Antipyrine, Etimizole paling kerap digunakan. Erespal, Hydrocortisone, Prednisolone mempunyai sifat anti-radang dan ekspektoran.
• Untuk menjana semula fungsi saliran bronkus, bronkodilator diperlukan: Adrenalin, Euphyllin, Ephedrine.
• Untuk batuk kering dan melemahkan, gunakan ubat antitusif - Tusuprex, Codeine, Glauvent.
• Untuk pengeluaran dahak yang lebih baik, Bromhexine, Lazalvan, Solutan dan kaedah terapi fizikal ditetapkan - urut dada, senaman pernafasan, saliran kedudukan.

Sekiranya penyakit itu teruk, maka cara tambahan digunakan untuk menormalkan keseimbangan asid-asas, kardiovaskular, diuretik dan ubat-ubatan yang melegakan kesakitan.

Antibiotik untuk radang paru-paru fokus

Pneumonia adalah penyakit radang berjangkit yang menjejaskan tisu interstisial paru-paru, bronkus dan alveoli dengan pengumpulan eksudat. Antibiotik untuk radang paru-paru fokus digunakan dari hari-hari pertama penyakit ini. Mereka ditetapkan selepas menentukan patogen, jadi pada mulanya, antibiotik spektrum luas digunakan.

Ejen antibakteria moden:

1. Penisilin separa sintetik
   • Amoxicillin
   • Solutab
   • Augmentin
   • Amoxiclav
   • Sulacillin
   • Tazocin
   • Ampiok
   • oxacillin
2. Sefalosporin
   • Generasi II - Cefuroxime, Cefaclor, Axetil.
   • Generasi III - Claforan, Cefotaxime, Ceftazidime, Cefoperazone, Ceftibuten.
   • Generasi IV - Cefpirome, Cefepime.
3. Fluoroquinolones
   • Levofloxacin
   • Avelox
   • Moxifloxacin
   • Tavanic
4. Carbapenems
   • Tienam
   • Meropenem
   • Cilastatin
   • Imipenem
5. Makrolida
   • Azitromisin
   • Dariilid
   • Sumamed
   • Midecamycin
   • Klacid

Sebagai tambahan kepada kumpulan ubat yang diterangkan di atas, aminoglycosides (Amikacin, Amikan), monobactams (Azaktam, Aztreonam) dan tetracyclines (Vibramycin, Doxycycline, Solutab) juga digunakan.

Kelebihan antibiotik moden ialah ia lebih berkesan dan aktif terhadap kebanyakan mikroorganisma. Mereka mempunyai spektrum tindakan lanjutan dengan kesan toksik yang minimum pada sistem saraf pusat, buah pinggang, dan hati. Mereka juga mempunyai bioavailabiliti tinggi dan kesan sampingan yang minimum.

[ 70 ], [ 71 ]

Pemulihan rakyat

Dalam rawatan radang paru-paru, kedua-dua kaedah klasik yang diluluskan oleh ubat dan bukan tradisional digunakan. Rawatan tradisional digunakan sebagai tambahan kepada terapi utama. Tetapi jangan lupa bahawa ubat-ubatan herba dan kaedah tradisional lain bukanlah alternatif kepada ubat-ubatan moden.

Rawatan tradisional termasuk:

• Teh herba dan infusi
• Penyedutan
• Mandi kaki hangat
• Urut dan gosok
• Memampatkan

Semua prosedur digunakan untuk terapi gejala, pemulihan fungsi saliran bronkus dan kesan pengukuhan umum. Rawatan sedemikian membantu menghilangkan batuk dan meningkatkan kesejahteraan umum. Tetapi kaedah bukan tradisional boleh digunakan hanya selepas doktor mendiagnosis bentuk focal paru-paru dan kerosakan bronkial.

Resipi rakyat untuk radang paru-paru fokus:

• Kupas beberapa kepala bawang putih, potong dan letakkan dalam bekas kaca, tutup penutup. Selepas 30-40 minit, tapis dan tambah satu liter wain Cahors ke dalam jus bawang putih. Ubat itu perlu diselitkan selama 2-3 minggu, selepas itu ia perlu ditapis semula dan dituangkan ke dalam balang atau botol kaca. Ubat ini diambil 1 sudu sejam sepanjang sakit.
• Kisar sebiji bawang dan perah jusnya. Campurkan jus dengan jumlah madu yang sama dan biarkan ia diseduh. Ambil satu sudu ubat sebelum setiap hidangan.
• Panaskan 100 g madu dan campurkan dengan jumlah keju kotej segar yang sama. Ratakan adunan yang terhasil pada badan di bahagian dada, tutup kawasan tersebut dengan kain suam atau tuala. Adalah lebih baik untuk menggunakan kompres semalaman, selepas minum teh panas.
• Kisar beberapa kepala bawang putih dan campurkan dengan 500 g lemak angsa cair. Campuran harus dipanaskan dalam mandi air selama 10-20 minit, digunakan pada kulit dan digunakan pada badan. Balut kompres dengan selendang bulu hangat di atas dan biarkan semalaman.

Rawatan herba

Kaedah perubatan tradisional membantu meminimumkan gejala yang menyakitkan dan mempercepatkan proses pemulihan. Rawatan herba untuk radang paru-paru fokus amat popular. Mari kita lihat resipi herba berkesan yang digunakan untuk keradangan saluran pernafasan.

• Tuangkan 300 ml vodka ke atas segenggam wormwood dan biarkan ia diseduh selama 4-6 hari. Ubat itu hendaklah digoncang setiap hari dan disimpan di tempat yang sejuk dan gelap. Apabila ubat telah dibancuh, ia perlu ditapis dan diambil 1 sudu 3-4 kali sehari.
• Tuangkan 500 ml air mendidih ke atas satu sudu calendula, chamomile dan bunga wort St. John dan biarkan selama 1-2 jam. Tapis infusi dan ambil 1/3 cawan 2-3 kali sehari.
• Campurkan 200 g oat dengan 50 g mentega cair, 150 g madu cair dan satu liter susu. Campurkan ubat dengan baik dan panaskan sehingga mendidih dengan api perlahan selama 30 minit. Tapis air rebusan yang terhasil dan ambil 1 gelas sebelum tidur.
• Tuangkan 500 ml madu bunga cair panas ke atas beri viburnum dan biarkan selama 5-8 jam. Tuangkan segelas air mendidih ke atas satu sudu campuran madu-beri dan biarkan selama 1.5-2 jam. Tapis infusi yang terhasil dan bawa hangat, 1/3 gelas 2-3 kali sehari. Ubat ini sangat baik untuk batuk dan semput yang teruk.
• Ambil raspberi, daun coltsfoot dan oregano dalam nisbah 2:2:1. Tuangkan air mendidih ke atas satu sudu adunan, biarkan ia diseduh selama 20-30 minit dan tapis. Ambil ubat sebelum tidur, ia adalah kontraindikasi untuk wanita hamil.

Homeopati untuk radang paru-paru fokus

Sebagai tambahan kepada perubatan tradisional, homeopati dianggap satu lagi kaedah bukan tradisional untuk merawat keradangan berjangkit. Penggunaan ubat homeopati agak popular. Homeopati sesuai untuk pesakit yang mempunyai intoleransi individu terhadap ubat berasaskan kimia yang kuat. Ubat homeopati yang dipilih dengan betul membolehkan anda menyembuhkan radang paru-paru secara kualitatif dan sepenuhnya dalam sebarang bentuk.

Ahli homeopati terkenal Pierre Jousset telah membangunkan rejimen rawatan yang berkesan untuk radang paru-paru fokus, mari kita lihat:

Pada permulaan penyakit, ubat berikut digunakan:

• Aconitum 3X, 3
• Belladonna 3, 6,
• Veratrum viride
• Ferrum fosforikum 3, 6

Sebaik sahaja suhu mula menurun, ambil Ipecacuanha 6 dan Bryonia 6, 5-7 jatuh setiap 2 jam. Untuk batuk kering, Ipecacuanha 6 dan Fosforus 6 ditetapkan, 5 titis secara bergilir setiap 2 jam. Sekiranya penyakit itu rumit, maka Jousset disyorkan Arsenicum album 3, 6. Skim ini dianggap bersyarat, kerana ubat-ubatan dan dosnya dipilih bergantung pada gejala penyakit dan ciri-ciri individu badan pesakit.

Rawatan pembedahan

Sekiranya radang paru-paru berlaku dengan komplikasi yang serius, maka terapi konservatif sahaja tidak mencukupi. Rawatan pembedahan digunakan dalam kes pereputan paru-paru, perubahan cicatricial yang berterusan dalam tisu paru-paru, kehadiran exudate purulen dan rongga purulen, bronchiectasis dan patologi lain. Operasi boleh dilakukan dalam bentuk kronik penyakit ini, apabila mabuk jangka panjang membawa kepada perubahan morfologi yang tidak dapat dipulihkan dalam paru-paru dan organ penting lain.

Sekiranya penyakit itu berlaku dengan pengumpulan besar cecair dalam rongga pleura, pesakit menjalani bronkoskopi dengan lavage pokok bronkial. Dalam kes abses dan ancaman jangkitan pada rongga pleura, saliran dilakukan (tusukan adalah kontraindikasi).

Pemulihan pesakit dengan focal pneumonia

Pemulihan daripada penyakit pernafasan adalah proses yang panjang. Pemulihan pesakit dengan pneumonia fokal mengambil masa kira-kira 3-4 bulan. Untuk pulih sepenuhnya, pesakit ditetapkan program yang terdiri daripada beberapa peringkat, mari kita pertimbangkan:

1. Melawan patogen dan memusnahkannya, mengurangkan gejala yang menyakitkan.

Sekiranya penyakit itu berterusan tanpa komplikasi, peringkat ini mengambil masa 1-2 minggu. Pesakit diberi antibiotik, imunostimulan dan beberapa ubat lain untuk menghapuskan penyakit ini. Peringkat ini berakhir selepas X-ray menunjukkan tiada fokus keradangan dan suhu tinggi telah hilang.

2. Penjanaan semula fungsi paru-paru dan pencegahan komplikasi.

Pesakit ditetapkan diet, prosedur khas untuk menstabilkan keseimbangan elektrolit. Penyedutan, elektroforesis dan UHF, latihan terapeutik digunakan. Peringkat ini boleh berlaku di institusi khas - sanatorium, hospital. Matlamat utama langkah sedemikian adalah untuk memulihkan aktiviti alveoli.

3. Pemulihan badan sepenuhnya.

Jika peringkat di atas selesai dengan berkesan, pada peringkat ini fungsi normal semua organ dan sistem dipulihkan sepenuhnya.

Pencegahan

Untuk mengelakkan radang paru-paru fokus, banyak kaedah dan prosedur yang berkesan digunakan. Mari kita pertimbangkan langkah pencegahan utama:

• Rawatan selsema dan sebarang penyakit lain badan yang tepat pada masanya.
• Rawatan penyakit kronik.
• Menguatkan sifat perlindungan sistem imun (terapi vitamin, pengerasan).
• Pemakanan sihat yang betul.
• Aktiviti fizikal, senaman pernafasan dan latihan terapeutik.
• Elakkan hipotermia dan hubungan dengan orang yang dijangkiti.

Pencegahan radang paru-paru fokus membantu menguatkan badan dan meningkatkan daya tahan terhadap pelbagai virus, jangkitan dan keradangan.

[ 72 ], [ 73 ], [ 74 ], [ 75 ]

Ramalan

Hasil rawatan bergantung kepada beberapa faktor, termasuk umur pesakit, jenis patogen, kehadiran penyakit bersamaan, keadaan umum imuniti dan kecukupan badan untuk terapi. Prognosis bertambah buruk dengan komplikasi seperti:

• Keadaan imunodefisiensi pesakit
• Pleurisy eksudatif
• Kegagalan pernafasan dan kardiopulmonari
• Abses
• Rintangan mikroflora patogen kepada terapi antibiotik
• Endokarditis
• Anemia
• Kejutan toksik

Pneumonia fokus, dengan rawatan yang tepat pada masanya dan mencukupi, sentiasa membawa kepada pemulihan. Menurut statistik perubatan, dalam 70% kes, pemulihan lengkap tisu paru-paru diperhatikan, dalam 20% - pneumosklerosis dan dalam 2% pesakit - penurunan dalam lobus atau segmen paru-paru.

[ 76 ], [ 77 ]