HPV 68 - papillomavirus manusia genital

Di antara strain genom manusia papillomavirus (HPV) yang diketahui sekarang ini, genus alpha-papillomavirus (Alphapapillomavirus) adalah yang paling banyak dikaji. Genus ini merangkumi virus berisiko tinggi onkogenik. Beberapa pakar mengklasifikasikan HPV 68 sebagai salah satu daripada mereka, walaupun mereka menganggapnya sebagai jenis yang jarang berlaku.

Struktur jenis HPV 68

Struktur HPV 68 hampir tidak berbeza dengan virus papillomavirus lain. HPV jenis 68 membentuk kapsid icosahedral (cangkang protein) dengan diameter 50 nm. Kapsid terdiri daripada 72 pentamer protein struktur L1 yang saling berkaitan antara satu sama lain dengan ikatan disulfida. Pengikatan ini memantapkan perubahan konformasi dalam kapsid virus, yang memastikan penyambungan awal virion ke sel inang dan mempromosikan jangkitan. [1]

DNA pekeliling dua helai HPV 68 mempunyai kawasan yang memberi kod untuk protein awal E1-E7, dan rantau L yang memberi kod untuk protein struktur akhir sampul virus (L1 dan L2).

Kitaran hidup virus terdiri daripada beberapa peringkat. Pada peringkat awal, virus mesti melekat pada sel dan menembusi membrannya di dalam - oleh endositosis. DNA virus kemudian dilepaskan ke nukleus sel inang, bergabung dengan genomnya. Selepas itu, virion dipasang di dalam nukleus sel yang terjejas - dengan enkapsulasi DNA genom dengan protein L2.

Dalam replikasi genom virus, peranan utama dimainkan oleh protein virus E6 dan E7, yang dianggap onkogenik. Mereka tidak hanya menggunakan mekanisme replikasi DNA selular untuk memasukkan DNA mereka sendiri ke dalam sel, tetapi juga meneutralkan protein sel p53, penekan tumor. Sebagai tambahan, protein E7, berinteraksi dengan protein transmembran TMEM173, yang mendorong pengeluaran interferon jenis I, menekan imuniti semula jadi. [2]

Dengan cara ini, HPV dilindungi dari mekanisme pertahanan tuan rumah pada tahap ekstra dan intraselular. Dan dengan aktiviti sistem kekebalan tubuh yang tinggi, virus ini dapat menanti keadaan yang tidak baik, berada dalam bentuk pendam.

Baca juga -  Human papillomavirus: struktur, kitaran hidup, bagaimana penularannya, pencegahan

Untuk persoalan onkogenenisiti HPV jenis 68

Banyak jenis  papillomavirus manusia dari  genus Alphapapillomavirus mempunyai risiko tinggi terkena onkologi. Jumlah jenis tersebut berbeza dari 13 hingga 19, dan hanya 11 daripadanya yang terbukti bersifat onkogenik. Ini adalah HPV 16, 18, 31, 33, 35, 45, 39, 51, 52, 56, 58.

Mereka terutamanya menjangkiti selaput lendir kawasan anogenital, rongga mulut dan orofaring. Yang paling biasa adalah: HPV 16, 18, 45, 31, 33, 35, 52 dan 58.

Kekarsinogenan jenis ini berbeza. Ia sangat tinggi pada HPV 16 dan sedikit lebih rendah pada  HPV 18 , yang menyebabkan sekitar 72% kes penyakit onkologi yang berkaitan dengan jangkitan papillomatous.

Dalam hampir 18% kes barah serviks, virus kumpulan A9 (HPV 31, 33, 35, 52, 58) dan A7 (HPV 45 dan 59) dikesan. Dan bahagian HPV 68, HPV 66, HPV 26, HPV 53, HPV 70, HPV 73 dan HPV 82 - sebagai faktor etiologi onkogenesis dan jangkitan HPV tunggal pada barah serviks invasif - bersama-sama menyumbang 0.9-1.7%... Menurut beberapa kajian, dalam 55.3% kes, genotip virus kumpulan A7 atau A9 dikesan sebagai koinfeksi.

Tanpa data klinikal dan epidemiologi yang mencukupi untuk membuktikan onkogenisiti HPV 68, Badan Penyelidikan Kanser Antarabangsa (IARC) WHO telah mengklasifikasikan jenis papillomavirus ini sebagai karsinogenik.

Menurut angka terbaru dari Institut Kanser Nasional AS (NCI), HPV adalah penyebab utama kira-kira 5% daripada semua barah di seluruh dunia.

Gejala

Neoplasia serviks dianggap sebagai akibat daripada jangkitan papillomavirus manusia yang berterusan. Pada masa yang sama, HPV 68 sahaja tidak mungkin terlibat dalam tumor ganas rahim serviks.

Pakar percaya bahawa HPV 68 pada wanita boleh menyebabkan  displasia serviks , yang disertai dengan gejala seperti ketidakselesaan, serta gatal-gatal, terbakar atau sakit di kawasan genital dan suprapubik; keputihan yang tidak khas.

Baca lebih lanjut dalam penerbitan:

• Gejala displasia serviks
• Penyakit prakanker serviks

Masalah yang berkaitan dengan papillomavirus manusia juga berlaku pada lelaki, kerana cara utama penularan virus adalah seksual. Dan HPV jenis 68 pada lelaki boleh menyebabkan barah zakar, barah dubur, barah orofaring dan laring.

Apa simptomnya, secara terperinci dalam penerbitan:

• Kanser Zakar - Gejala dan Diagnosis
• Kanser anorektal
• Gejala barah tekak

Diagnostik

Bagaimana diagnosis virus papillomavirus manusia dilakukan, secara terperinci dalam artikel:

• Jangkitan papillomavirus manusia: pengesanan virus papillomavirus manusia
• Ujian papillomavirus manusia
• Diagnostik displasia serviks

Untuk kaedah mengukur kuantiti HPV berisiko tinggi, PCR masa nyata (ujian Hybrid Capture II) digunakan. Ujian ini membantu dalam diagnosis jangkitan HPV menular seksual dan memberikan pengesanan molekul berkualiti tinggi terhadap 13 jenis HPV berisiko tinggi (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68 - tanpa membezakan jenis virus individu (iaitu genotip). Oleh itu, tidak ada perkara seperti norma HPV jenis 68, dan hasil analisis menetapkan viral load - jumlah salinan DNA genom (Lg) setara sel (log10 salinan virus / 1 ng sel Sekiranya indeks dalam penyahkodan analisis tidak melebihi 3 Lg, maka kepekatan CHD dianggap tidak signifikan secara klinikal. [3]

Kami belum mempunyai kit PCR dengan genotip-titer HPV HCR (R-V67-F-CE) untuk mengenal pasti, membezakan dan mengukur 14 jenis HPV (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66 dan 68). Di sini, setiap jenis HPV didaftarkan secara berasingan, yang memungkinkan untuk membezakan genotip virus dan menentukan jumlahnya. [4]

Rawatan

• Rawatan papillomavirus manusia
• Pembedahan untuk displasia serviks

Kaedah rawatan juga diberikan dalam penerbitan -  Infeksi papillomavirus manusia

Pencegahan jenis HPV 68

Sebagai pencegahan jangkitan dengan papillomavirus manusia, doktor mengesyorkan:

• seks teratur dan seks terlindung;
• wanita - untuk menjalani pemeriksaan pencegahan oleh pakar sakit puan, lelaki - untuk berjumpa doktor untuk sebarang gejala yang membimbangkan di kawasan anogenital;
• menguatkan imuniti.

Ramalan

Walaupun HPV berisiko tinggi onkogenik tidak mengidap barah pada semua orang, tetapi dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah, prognosisnya pasti bertambah buruk, kerana dalam hal ini tidak ada yang mengganggu replikasi DNA virus dan transformasi ganas sel yang dijangkiti berikutnya.