Membakar dan gatal-gatal di uretra selepas kencing

Di antara gejala-gejala itu, manifestasi yang terletak di kawasan genito-organ kencing dan zon anogenital, pembakaran selepas buang air kecil lebih sering dicatat daripada sensasi lain yang tidak menyenangkan dan, secara semulajadi, menyebabkan kebimbangan. Dan ia benar-benar wajar, kerana gejala ini mempunyai sebab yang sangat serius.

[1], [2]

Punca pembakaran selepas buang air kecil

Penyebab spesifik pembakaran selepas pembuangan kencing diturunkan pada pesakit urologi, pakar biskut dan pakar ginekologi.

Walaupun hampir separuh daripada kes-kes jangkitan Chlamydia trachomatis (kelamin)  chlamydia urogenital  cenderung aliran terpendam, tetapi dengan kelemahan imuniti membakar gejala selepas membuang air kecil dan semasa miktsii boleh diperhatikan di kalangan wanita (semasa pembangunan Chlamydia vaginitis), dan lelaki - untuk mengalahkan jangkitan uretra, didiagnosis dalam bentuk  urethritis klamid. Pada masa yang sama bukan sahaja dapat membakar dan sakit ketika membuang air kecil, yang mempengaruhi alat kelamin dan alat kelamin dalaman, tetapi juga menyerlahkan sifat yang berbeza, termasuk bau menjijikkan.

Jika seorang wanita terasa gatal-gatal dan rasa terbakar dalam faraj selepas membuang air kecil atau hubungan seks, ia boleh dikaitkan dengan keradangan, patogenesis yang disebabkan oleh tindak balas untuk mengalahkan epitelium cervico-faraj oleh bakteria Gardnerella vaginalis (dengan pembangunan vaginosis bakteria atau vaginosis bakteria) atau protozoa Trichomonas vaginalis, dengan pengesanan yang didiagnosis dengan trichomoniasis. Lebih-lebih lagi, membakar uretra selepas membuang air kecil boleh urogenital mycoplasmosis, yang activator adalah hominis Mycoplasma dan Mycoplasma genitalium.

Membakar selepas membuang air kecil dengan sariawan, yang mana doktor memanggil vulvovaginitis candidal atau candidiasis vagina, adalah akibat dari penjajahan mukosa vagina oleh jamur Candida albicans seperti jamur.

Gatal-gatal di kawasan kemaluan, sensasi yang kuat pembakaran semasa mengosongkan pundi kencing selepas kencing (dengan keinginan penting kerap) - tanda-tanda awal  akut dan kronik cystitis berulang di kalangan wanita, yang melibatkan pembangunan mana-mana ejen berjangkit seperti Escherichia coli, Klebsiella, Proteus, Staphylococcus.

Jika pesakit adalah antara umur 35-40 tahun dan ketidakselesaan yang lebih tua, tekanan atau sakit berulang dalam pundi kencing, pelvis dan sensasi membakar bahagian bawah abdomen dalam pundi kencing selepas membuang air kecil lebih cenderung untuk menunjukkan kehadiran cystitis celahan. Etiologi dan patogenesis penyakit urologi ini masih tidak diketahui, dan di antara beberapa versi kemungkinan sifat autoimun proses keradangan itu dipertimbangkan.

Dalam beberapa kes, perasaan terbakar ketika membuang air kecil dan sensasi yang terbakar selepas membuang air kecil pada waktu pagi tidak dikaitkan dengan jangkitan dan dengan keasidan yang tinggi air kencing (pH <5,5-6), yang boleh menjadi lebihan daging dalam diet dan penyakit metabolisme purin. Sebaliknya, ini membawa kepada peningkatan dalam asid urik dan  urate diatesis dalam . Dengan cara ini, air kencing dalam patologi ini dengan bau tajam dan gelap, dan komplikasi adalah pembentukan batu karang -  urolithiasis, antaranya gejala juga muncul gatal-gatal dan terbakar selepas membuang air kecil.

Juga punca gejala ini boleh dilindungi dalam air kencing terlalu berasid manakala ketoacidosis - dalam keton air kencing ciri pesakit diabetes uncompensated (saya menaip) dan ketagihan alkohol. Dalam kes yang kedua, mungkin terdapat sensasi terbakar apabila kencing selepas bir dan minuman beralkohol lain, mabuk dalam jumlah besar sehari sebelumnya. Dan dengan diabetes jenis II kerana kehadiran gula dalam air kencing, membran mukus uretra akan kehilangan kelembapan dan menjadi lebih sensitif terhadap asid urik, yang menyebabkan kerengsaan epitel uretra.

Selalunya terdapat aduan perasaan terbakar ketika membuang air kecil selepas antibiotik mengambil lebih lama daripada 7-10 hari, dan bahawa doktor menjelaskan penindasan antimikrobial mewajibkan microbiota (contohnya, Lactobacilllus) terusan pangkal rahim, faraj dan uretra distal.

Faktor Risiko

Pada dasarnya, faktor risiko utama untuk penampilan gatal-gatal dan pembakaran semasa dan selepas pengosongan pundi kencing dinamakan di atas, dan ini adalah:

• jangkitan yang dihantar secara seksual;
• Candidiasis sistem urogenital;
• batu di pundi kencing;
• masalah sifat endokrin, termasuk diabetes mellitus;
• terapi antibakteria yang berpanjangan.

Terdapat juga faktor-faktor yang mewujudkan keadaan bagi manifestasi gejala ini pada wanita (kehamilan, melahirkan anak, menopaus) dan lelaki (keadaan kelenjar prostat).

Membakar selepas membuang air kecil pada wanita

Juga jangkitan yang berkaitan dengan STD, dan kandidiasis faraj normal di kalangan wanita membakar ke faraj selepas membuang air kecil boleh berlaku disebabkan oleh fokus atau meresap proses keradangan dalam lampiran, atau lapisan mukus rahim (endometrium).

Ginekologi mengaitkan kesakitan semasa hubungan seksual dan pembakaran labia selepas kencing dengan faktor-faktor seperti candidiasis, chlamydia atau gardnerellez, serta kebersihan diri dan vulvodynia, keradangan kronik yang menjejaskan ujung saraf labia dan menumpukan memasuki faraj, secara beransur-ansur menyebar ke kawasan semua alat kelamin. Sesetengah pakar secara berasingan membezakan vestibulitis - keradangan membran mukus di vestibule vagina, yang ditunjukkan oleh edema dan kemerahan di sekitar pembukaan uretra luar, di kawasan saluran paraurethral dan saluran keluaran kelenjar besar (Bartholin) di vestibule.

Dispaureniya dan membakar semasa membuang air kecil wanita selepas seks - putus haid masalah, patogenesis yang dijelaskan perubahan atropik faraj mukosa epitelium (disebabkan pengurangan sintesis estrogen) dan  dysbacteriosis faraj semasa menopaus.

Pembakaran di perineum selepas kencing dalam banyak kes adalah akibat kerengsaan kulit yang berkaitan dengan air kencing. Selalunya, disebabkan pendedahan yang berterusan kepada air kencing (terutamanya jika terdapat ketidakselarasan titisan semasa senaman, batuk, bersin atau melemahkan detrusor pundi kencing pada orang tua) dan peningkatan kelembapan di kawasan kelengkungan, pH kulit boleh berubah dan penghalang semulajadi pecah - dengan kemunculan dermatitis dan lampiran jangkitan staphylococcal atau kulat.

Pembakaran selepas buang air kecil semasa mengandung boleh disebabkan oleh jangkitan yang sama (trichomoniasis atau vaginosis bakteria), hanya semasa mengandung organisme wanita lebih mudah terdedah kepada jangkitan genitourinary. Oleh itu, kecenderungan ditanda kepada pembangunan kandidiasis faraj di kalangan wanita hamil semasa trimester terakhir kehamilan (apabila terdapat kebocoran sejumlah kecil air kencing apabila tekanan rahim pada pundi kencing, dan ketegangan yang berterusan daripada otot lantai pelvis).

Sensasi menyakitkan dan sensasi terbakar apabila kencing selepas melahirkan diperhatikan apabila wanita yang sedang bersalin dimeteraikan (dalam kelengkungan dan / atau vagina), dan mendapatkan air kencing pada mereka menyebabkan kerengsaan dan pembakaran tempatan.

Dalam kebanyakan kes, pembakaran dengan buang air kecil selepas seksyen cesarean dikaitkan dengan catheterization pundi kencing.

[3], [4], [5]

Membakar selepas kencing pada lelaki

Pembakaran kepala selepas pembuangan kencing, serta kemunculan kram semasa pencampuran boleh menjadi tanda dari mana-mana jangkitan seksual, termasuk gonorea, yang berkembang akibat jangkitan Neisseria gonorrhoeae dan menyebabkan uretritis gonorea.

Sebab yang sama - dengan kerosakan pada pundi kencing dan uretra - disebabkan oleh pembakaran dan kencing selepas hubungan seks pada lelaki.

Tetapi kesakitan di pangkal paha dan sensasi terbakar di prostat selepas kencing di kebanyakan lelaki dikaitkan dengan tanda-tanda prostatitis dan  perubahan rambang di dalam kelenjar prostat.

[6], [7], [8],

Akibat dan komplikasi

Antara komplikasi keradangan pundi kencing sering dipanggil berpotensi berbahaya bagi keadaan buah pinggang, pyelonephritis, serta jangkitan dalam aliran darah dan perkembangan sepsis.

Infeksi saluran kencing yang berulang dalam sesetengah orang dewasa boleh menyebabkan parut buah pinggang, yang dari masa ke masa boleh menyebabkan hipertensi buah pinggang dan kemungkinan kegagalan buah pinggang.

Pada wanita hamil, jangkitan saluran kencing menunjukkan risiko yang serius bukan sahaja kepada kesihatan ibu, tetapi juga kepada anak.

Akibat jangkitan seksual termasuk patologi kehamilan, kelahiran bayi yang tidak berdaya, kelahiran pramatang, atau gangguan fungsi pembiakan yang lengkap. Dengan cara ini, prostatitis pada lelaki juga boleh menjadi akibat daripada jangkitan ini.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Diagnosis pembakaran selepas buang air kecil

Untuk mengenal pasti punca pembakaran selepas buang air kecil, ujian diperlukan:

• analisis klinikal umum air kencing;
• analisis biokimia air kencing dengan penentuan pH dan garam (urat, oksalat dan fosfat);
• analisis air kencing setiap hari;
• ujian darah umum dan biokimia;
• ujian darah untuk kandungan gula;
• IFA backtracks antibodi;
• PCR-analisis darah (atau air kencing) untuk mengesan DNA bakteria patogen;
• smear (menyemai) dari vagina ke mikroflora dan STD (pada lelaki - mengikis dari uretra).

Maklumat lanjut -  Peperiksaan pelepasan vagina

Diagnostik instrumen termasuk pemeriksaan ultrasound pada saluran pundi kencing dan saluran kencing.

Dengan mengambil kira data kajian makmal dan hasil visualisasi, diagnostik pembezaan dilakukan dengan definisi diagnosis utama, atas dasar rawatannya ditetapkan.

[16], [17]

Rawatan pembakaran selepas buang air kecil

Dalam setiap kes, rawatan pembakaran selepas buang air kecil diarahkan pada sebab kejadiannya.

Jika, contohnya, kalium sitrat atau Blemarin diresepkan jika terdapat keasidan yang tinggi dalam air kencing, maka jika berlaku keradangan pundi kencing, tumpuan utama adalah pada ubat-ubatan terhadap mikrob yang menyebabkannya -  Antibiotik untuk cystitis

Bagaimana cara merawat radang pundi kencing dengan betul, baca bahan khas -  Rawatan cystitis  dan Suppositories terhadap cystitis 

Terapi antimikrob juga digunakan untuk jangkitan seksual. Apa ubat yang digunakan untuk jangkitan dengan gonococci terperinci dalam artikel -  Rawatan gonorea

Ubat intravagin yang kerap  (suppositori) digunakan  untuk merawat jangkitan dan jangkitan lain, untuk mendapatkan maklumat lanjut, sila lihat -

• Suppositori untuk Chlamydia
• Suppositori untuk thrush

Rawatan alternatif

Cystitis rawatan popular melibatkan bilik mandi sessile sederhana panas dengan decoctions herba (bunga chamomile dan marigold, penggantian rumput kutu, semanggi dan hypericum; oak kulit kayu dan daun cranberry). Tempoh prosedur sedemikian tidak boleh melebihi 10-15 minit.

Rawatan dengan herba termasuk pengambilan infusi diuretik, yang disediakan dari bahagian tanah padang kuda, bearberry, sporicha (burung gunung). Ia membantu dalam keradangan cranberry saluran kencing - dalam bentuk mors, iaitu, dicairkan dengan jus air, yang disyorkan untuk mengambil dua kali sehari untuk 150 ml.

Dan dalam kes seriawan (vulvovaginitis candidal) digunakan lavage faraj (douches) broths rumput yang sama, dan penyelesaian antiseptik lemah (hidrogen peroksida, FRC) dan penyelesaian soda (sudu teh setengah gelas air).

[18], [19], [20], [21]

Pencegahan

Pertama dan terpenting, pencegahan merujuk kepada jangkitan bahawa lelaki dan wanita boleh dijangkiti dengan seks tanpa perlindungan, baca lebih lanjut -  Cara pencegahan STI

Wanita yang secara berkala menjalani pemeriksaan ginekologi dan segera berjumpa doktor jika mereka mempunyai masalah dengan sistem genitourinary lebih cenderung untuk kekal sihat.  

Ramalan

Jelas bahawa prognosis hanya boleh positif dalam rawatan penyakit yang menyebabkan pembakaran selepas buang air kecil. Ketidakhadiran rawatan atau ketidakserasiannya dengan patologi yang sedia ada membawa kepada keradangan kronik dan kemerosotan mendadak dalam keadaan umum.

[22], [23]