Penyakit radang organ-organ kemaluan

Penyakit radang dalam struktur morbiditi ginekologi kira-kira 60% daripada pesakit luar dan 30% pesakit dalam. Ciri-ciri anatomi dan fisiologi badan wanita, serta keadaan sosial menentukan kehadiran faktor-faktor risiko untuk perkembangan penyakit peradangan alat kelamin, serta halangan biologi semula jadi.

[1], [2]

Faktor-faktor risiko

Faktor-faktor yang menyumbang kepada dan menghalang perkembangan penyakit radang pada bahagian bawah organ kelamin wanita

Faktor yang menyumbang kepada kejadian keradangan	Halangan semulajadi untuk perkembangan penyakit radang
Tidak mematuhi kebersihan diri Kedekatan organ-organ ekskresi (pembukaan luaran uretra dan rektum) Ketidakhadiran air kencing Hipofungsi ovari (kanak-kanak dan umur tua) Selalunya douk dari faraj (pelanggaran mikroekologi) Penggunaan antibiotik yang tidak terkawal, kontraseptif hormon Patologi kelenjar adrenal dan kelenjar endokrin lain Trauma semasa bersalin, dengan pengguguran	Keadaan tertutup labia, nada otot perineum Bekalan hormon yang mencukupi Kehadiran lactobacilli Persekitaran asid vagina Kehadiran di saluran serviks plak mukus

[3], [4], [5], [6]

Patogenesis

Penyakit radang organ-organ alat kelamin melanggar semua fungsi spesifik badan wanita.

Pelanggaran utama fungsi spesifik wanita dalam penyakit radang bahagian bawah organ-organ genital wanita

Fungsi	Sifat pelanggaran
Haid	Hypomenorrhoea, algodismenorea
Seksual	Dysparsunia, penurunan libido
Rahsia	Pelepasan patologi (putih) dari saluran kemaluan
Reproduktif	Kemandulan
Kehamilan	Ketidakseimbangan, chorioamnionitis, jangkitan intrauterin janin
Melahirkan anak	Aliran keluar air cecair amniotik, peningkatan dalam kekerapan pendarahan patologi dalam tempoh selepas bersalin dan berturut-turut
Tempoh selepas bersalin	Pembangunan bentuk penyakit selepas bersalin dan penyebaran

Laluan menaik pembiakan menggalakkan pengintegrasian pesat dan sifat berlapis lesi. Hasil penyakit radang - peralihan kepada bentuk kronik, pembentukan sindrom kesakitan berterusan. Rugi buruh yang tinggi, penyesuaian sosial wanita yang sakit, keperluan untuk menyediakan rawatan perubatan kecemasan dalam beberapa kes, menyebabkan peningkatan perhatian terhadap rawatan dan pencegahan kumpulan penyakit ini dalam bidang seks wanita.

[7], [8], [9], [10]

Borang

Kursus penyakit radang organ kelamin wanita boleh berlaku dalam bentuk akut, subakut dan kronik.

Bentuk nosologi penyakit purulen-radang organ kelamin wanita

Borang nosologi	Penyetempatan anatomi
Perut luar
Perut luar	Vulvit, vulvar furuncle, abses vulvar, bartholinitis, abses kelenjar besar vestibule vestibule
Perut dalaman
Vagina	Vaginitis (kolitis), vaginosis, vulvovaginitis, urethritis, parauretritis
Uterus	Cervicitis, endoservicitis, endometritis, endomyometritis (panmetritis), perimetritis, abses dari rahim (pyometra)
Uterus	Salpingitis, perisalpingitis, oophoritis, periophoritis. Salpingoophoritis (adnexitis, adnecstumor), abses tiub fallopian, abses ovari, abses tubo-ovarian
Ruang perimatum, selulosa pelvis, peritoneum	Parametritis, selulit pelvik, phlegmon panggul, abses gas kecil (tidak termasuk abses dari appendages rahim), peritonitis pelvis (pelvioperitonitis), peritonitis
Kain lembut
Kain lembut	Selulit, fasciitis, myositis, phlegmon
Kelenjar susu
Payudara	Mastitis, abses payudara
Jangkitan umum
Sepsis	Septicemia, septicopyemia, kejutan-toksik (septik)

Penyakit radang saluran kemaluan bawah

Bahagian bawah kemaluan wanita termasuk: vulva, kemaluan luar dan vagina.

Penyakit radang pada bahagian kelamin yang lebih rendah adalah yang paling biasa untuk tempoh pembiakan kehidupan wanita, tetapi terdapat pada usia muda dan tua. Vulvit dan vulvovaginitis menyumbang kira-kira 65% daripada semua penyakit sistem pembiakan pada zaman kanak-kanak dan prepubescent.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Diagnostik penyakit keradangan organ kemaluan

Apabila mengumpul anamnesis penyakit itu, masa penampilan tanda-tanda penyakit itu, sifatnya dan tahap keterukan, langkah-langkah perubatan terdahulu dan keberkesanannya dicatatkan.

Mempelajari anamnesis ginekologi mendedahkan hubungan penyakit dengan masa permulaan haid, perubahan gejala bergantung kepada fasa kitaran haid. Sekiranya pesakit itu aktif secara seksual, ketahui bilangan pasangan seksual, kekerapan hubungan seksual, kehadiran tanda-tanda proses menular organ-organ generik luaran dalam pasangan, penggunaan kaedah penghalang perancang.

Apabila memeriksa alat kelamin luar memberi perhatian kepada tanda-tanda proses keradangan - hiperemia, edema, ruam pada vulva, uretra, kelenjar besar vestibule, saluran keletihan mereka.

Dalam cermin, keadaan membran mukus vagina dinilai: hiperemia, edema, ulser, tahap ketepuan hormon mukosa; ciri-ciri serviks, keadaan tekak luaran dan bahagian yang kelihatan saluran terusan serviks. Buat pengekstrakan smear untuk pemeriksaan mikrobiologi dari vagina, uretra, terusan serviks, siram dari vagina, dan smear dari permukaan serviks ke onkositologi.

Penyelidikan Bimanual (rectovaginal) dilakukan untuk menilai keadaan organ genital dalaman, yang membolehkan seseorang mengesyaki penyebaran proses radang.

Ujian makmal (darah, air kencing, najis) boleh menentukan bentuk penyakit: akut, kronik; darjah kelaziman proses; kepentingan badan berkaitan.

[18], [19], [20]