Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Pielit
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Sistem penapisan buah pinggang memainkan peranan penting dalam pemurnian badan manusia. Dalam masa 24 jam, 1500 liter darah disucikan melalui buah pinggang. Dalam kes ini, peranan penting diberikan kepada pelvis buah pinggang - unsur pengedaran buah pinggang, yang menentukan berapa banyak cecair dari darah yang harus dimasukkan ke dalam pundi kencing dan bahagian mana harus kembali ke aliran darah. Apa itu Pielit?
Ini adalah proses keradangan dalam tisu pinggul renal, yang boleh menjejaskan hanya satu buah pinggang, atau menjadi dua hala, dengan kekalahan kedua buah pinggang. Pertimbangkan perkara utama penyakit ini.
Punca ketakwaan
Pyelitis yang disebabkan oleh mikroorganisma patogenik, sebahagian besar coli Escherichia, streptococcal atau jangkitan staphylococcal yang boleh menembusi ke dalam pelvis renal jalan yang semakin meningkat organ-organ kencing dan saluran darah atau limfa.
Dalam saluran kencing sepanjang laluan menaik, jangkitan menembusi pundi kencing yang meradang atau dari dubur ke buah pinggang.
Dengan semasa getah bening, bakteria boleh merebak dari usus atau sistem pembiakan yang terjejas. Keadaan ini sering diperhatikan dengan adanya keradangan kronik di dalam kelenjar prostat.
Dengan aliran darah, penembusan bakteria boleh berlaku dari hampir mana-mana penyakit jangkitan di dalam badan. Ia boleh menjadi penyakit biasa, seperti ARVI, ARD, dan tempatan, seperti sinusitis, karies gigi, dsb.
Pesakit yang berikut mungkin akan menyebarkan jangkitan ini:
- dengan imuniti yang lemah (zon risiko - umur kanak-kanak dan tempoh kehamilan);
- merokok dan minum alkohol;
- selepas hipotermia;
- lama duduk di atas diet yang ketat, atau hanya kurang sihat;
- gaya hidup yang tidak aktif;
- mereka yang mempunyai tabiat toleransi lama sebelum pergi ke tandas.
Gejala ketakwaan
Gejala pyelitis boleh dikelirukan dengan tanda-tanda penyakit lain. Gambar klinikal yang biasa tidak mempunyai pyelitis. Selepas pemeriksaan, doktor memerhatikan tanda-tanda mabuk umum badan, kulit kelabu, kehilangan selera makan. Suhu boleh menjadi subfebril, atau tempoh kenaikan mendadak dalam suhu akan digantikan dengan penurunan tajamnya.
Pyelitis akut berlaku terhadap latar belakang keadaan febril yang berterusan (sehingga 39 ° C), dengan serangan menggigil dan berkeringat meningkat. Terdapat kesakitan di kepala dan di kawasan lumbar. Kadang-kadang terdapat sedikit kelewatan dalam kencing. Urine mempunyai warna keruh, dengan unsur protein.
Pyelitis kronik boleh menjadi lebih teruk dan meneruskan sebagai pyelitis akut dengan gejala berikut:
- kesakitan yang teruk di zon lumbar di satu sisi, atau di sepanjang belakang;
- peningkatan mendadak dalam suhu;
- demam;
- tiada keinginan untuk makan, muntah boleh berlaku;
- dehidrasi: lidah kering dengan mekar atau cahaya mekar.
Di luar tempoh eksaserbasi, pyelitis kronik sering berlaku tanpa sebarang gejala, hanya dalam beberapa kes terdapat sedikit peningkatan suhu dan perasaan keletihan yang berterusan. Gejala pyelitis kronik dalam keadaan seperti ini terdapat dalam analisis air kencing.
Plytelitis dua hala (kekalahan pelvis kedua buah pinggang) lebih jelas, pesakit mengadu keadaan umum yang tidak baik, sakit di rantau lumbar (kadang-kadang dengan peralihan ke rusuk dan rantau perineal). Gangguan boleh ditingkatkan, disertai dengan sensasi menyakitkan yang tidak menyenangkan.
Untuk mendiagnosis, sebagai peraturan, hanya satu gambar klinikal tidak mencukupi, anda perlu menjalani beberapa prosedur diagnostik.
Apa yang mengganggumu?
Borang
Pyelit pada kanak-kanak
Apakah perbezaan antara pyelitis pada kanak-kanak? Pada masa kanak-kanak, tidak selalu mungkin untuk membezakan mana bahagian sistem kencing yang keradangan berkembang. Atas sebab ini, sering ada penyakit yang berlaku dengan mengesan nanah dalam air kencing, yang dipanggil pyuria, tanpa tergesa-gesa untuk mendiagnosis pyelitis.
Pielit pada kanak-kanak boleh muncul selepas penyakit usus, selepas penyakit virus atau ARI.
Penyakit ini dicirikan dengan permulaan yang tajam, dengan kenaikan suhu yang ketara kepada digit yang tinggi. Kanak-kanak mula bimbang, enggan makan. Mungkin serangan muntah. Demam boleh bertahan untuk jangka masa yang berlainan, dengan suhu melompat tidak terkawal, dengan indeks amplitud yang besar.
Sebagai peraturan, pyelitis pada kanak-kanak mengambil masa yang lama: penyakit ini boleh bertahan selama sebulan atau lebih, dan jika terdapat rawatan yang tidak mencukupi atau tidak betul, ia boleh masuk ke dalam bentuk kronik.
Pielit pada bayi adalah paling sukar, selalunya rumit oleh gangguan dyspeptik yang berterusan, dan kadang-kadang walaupun sepsis (jangkitan umum badan), yang boleh menyebabkan akibat yang sangat buruk. Anak-anak payudara pada peperiksaan mempunyai penampilan pucat, mereka enggan makan, kulit menjadi kelabu dan lamban. Pielit pada bayi memerlukan perhatian perubatan segera dan pengawasan perubatan yang berterusan.
Diagnostik ketakwaan
Objek utama diagnosis pyelitis adalah darah dan air kencing.
Ujian darah dijalankan dalam bentuk analisis umum dan biokimia, manakala petunjuk berikut dapat dilihat:
- peningkatan kandungan leukosit;
- dipercepatkan ESR (kadar pemendapan eritrosit);
- nilai tambah kreatinin dan urea (dengan aliran yang rumit).
Ujian darah untuk kemandulan (dengan fokus jangkitan sekunder) juga boleh ditetapkan.
Analisis air kencing pada pyelitis semestinya akan menentukan pada leukocyturia yang akan membantu atau membantu untuk menganggarkan atau menghargai tahap proses keradangan. Hidung mendidih dilakukan untuk menentukan dengan tepat bakteria yang menyebabkan proses keradangan. Di masa depan, ini akan membolehkan pelantikan antibiotik yang paling berkesan, yang akan memusnahkan patogen yang dikenalpasti.
Jika doktor mengesyaki komplikasi, maka bersama-sama dengan ujian makmal, prosedur lain boleh ditetapkan: ultrasound buah pinggang, x-ray dan kajian radionuklida.
Apa yang perlu diperiksa?
Ujian apa yang diperlukan?
Rawatan ketakwaan
Rawatan pielita mesti dilakukan tepat pada masanya, selepas munculnya gejala penyakit klinikal. Pertama sekali, pesakit ditetapkan diet, dengan menggunakan produk tenusu dan tumbuhan yang dominan. Sepenuhnya disingkirkan daripada makanan diet, menjengkelkan parenchyma buah pinggang: ini lemak daging, rempah, garam, alkohol, dan lain-lain Ditugaskan rehat di atas katil, minum berlebihan (untuk 4 liter sehari), jus sayur-sayuran sebaik-baiknya segar dan air mineral .. Dalam beberapa kes, dibenarkan untuk minum teh herba, yang ditambah bidang ekor kuda, cranberry, cranberry, Jintan saru, mata menurun.
Terapi ubat didasarkan pada penggunaan ubat-ubatan yang menekan dan membunuh sel bakteria, serta pembunuh rasa sakit dan imunostimulan.
- Terapi antibiotik melibatkan pelantikan levomitsetin, amoksisilin, cefatoxime atau cefazolin.
- Antimikrobial: siri fluoroquinolone (ofloxacin, norfloxacin), siri Nitrofuran (furadonin, furazolidone), derivatif Hydroxyquinoline (nitroksolin), dadah sulfa (streptocid, sulfadimethoxine, Biseptolum), bermakna berdasarkan asid phosphonic (monural).
- Analgesik (ubat penahan sakit): spasmalgin, spazgan, no-shpa. Ia tidak disyorkan untuk menggunakan NSAID seperti ibuprofen, nimesulide, dan sebagainya, kerana mereka mempunyai beberapa tahap keracunan kepada buah pinggang.
- Ubat antipiretik (paracetamol).
Rawatan kompleks boleh ditambah dengan persiapan herba, berdasarkan bearberry atau tunas birch. Di farmasi anda boleh membeli koleksi urologi khas, yang ditetapkan untuk penyakit buah pinggang. Kesan yang baik dilihat dari penggunaan phytolysin, persediaan herba untuk pentadbiran dalaman. Phytolysin menghilangkan tanda-tanda keradangan, menekan pertumbuhan bakteria, melegakan spasme dan meningkatkan diuresis.
Jika rawatan pyelitis dimulakan dalam masa, maka tempoh kursus terapeutik boleh tidak melebihi 2 minggu. Plytelitis kronik boleh dirawat selama bertahun-tahun: kadang-kadang walaupun campur tangan pembedahan mungkin diperlukan, sekiranya berlaku patologi serius sistem kencing.
Maklumat lanjut rawatan
Pencegahan
Pencegahan standard pyelitis terdiri daripada pematuhan mudah beberapa peraturan yang terkenal:
- kebersihan tetap kemaluan luar;
- kebersihan kehidupan intim;
- pencegahan hipotermia, terutamanya rantau lumbar dan perineum;
- cara hidup yang aktif;
- makanan bermutu tinggi, pemakanan mod minum;
- rawatan tepat pada masanya mana-mana patologi sistem pembiakan dan organ kencing.
Pada musim luruh musim luruh, serta semasa wabak influenza dan ARVI, adalah disyorkan untuk mengambil persiapan multivitamin untuk memastikan kekebalan pada paras yang mencukupi.
Adalah disyorkan untuk menyingkirkan tabiat buruk, bersenam, makan dengan betul, dan kemudian imuniti akan menanggung bakteria patogen yang dapat menembus tubuh.
Ramalan
Dengan langkah tepat pada masa yang diambil untuk merawat penyakit, prognosis boleh dianggap baik. Pemulihan berlaku selepas 10-14 hari.
Dalam beberapa kes, jika tiada rawatan, atau dengan rawatan yang tidak tepat, beberapa komplikasi mungkin timbul. Sebagai contoh, pyelitis akut boleh berkembang menjadi kronik, dengan peningkatan penyakit secara berkala. Dalam keadaan sedemikian, terdapat peningkatan tekanan darah.
Antara komplikasi lain yang mungkin boleh dipanggil radang paru-paru parenchyma dengan kemunculan paranefritis dan retroperitonitis. Dalam beberapa kes, pyelitis boleh menyebabkan urosepsis dan perkembangan kegagalan buah pinggang.
Jika terdapat jangkitan sistemik yang luas, perkembangan nefritis kemunduran mungkin, di mana keadaan kemerosotan pesakit berlaku secara tiba-tiba. Komplikasi yang paling serius adalah sepsis dan kejutan bakteria.
Pielit adalah penyakit yang kompleks, yang jika tidak ada rawatan boleh menyebabkan kemunculan pelbagai kesan buruk. Walau bagaimanapun, jika anda berjumpa dengan doktor tepat pada waktunya, penawar itu akan datang dengan cepat dan tanpa komplikasi. Oleh itu, jangan ubat sendiri: pada gejala pertama yang tidak menyenangkan, hubungi pakar.