Pneumonia Friedlander: punca, gejala, diagnosis, rawatan

Fridlenderovskaya pneumonia yang disebabkan oleh Klebsiella (K.pneumoniae), jarang berlaku pada orang-orang yang sebelum ini telah benar-benar sihat. Pneumonia ini selalunya terbentuk dalam pesakit dengan pengurangan aktiviti sistem imun, lemah oleh mana-mana penyakit yang serius, keletihan, dan juga bayi, orang tua, penagih alkohol dan neutropenia, diabetes decompensated.

Ciri-ciri Klinikal Friedlander's Pneumonia

Kursus pneumonia tidak teruk adalah teruk. Mungkin terdapat tempoh prodromal dengan malaise, batuk kering, demam. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan pesakit, penyakit ini bermula dengan akut. Pesakit terganggu dengan kelemahan yang dinyatakan, peningkatan suhu badan kepada 38-39 ° C, tahan batuk, sakit, dengan sukar untuk memisahkan sputum. Darah kental, mempunyai bau daging yang terbakar dan rupa currant jelly.

Kekalahan ciri lobus atas. Tanda-tanda fizikal pesakit yang ditakrifkan oleh kelemahan tajam atau kehilangan pernafasan Stomatitis, pernafasan bronkial muncul (tidak selalu disebut berkaitan dengan exudation bronkial banyak, sejumlah besar lendir dalam bronkus) diberikan oleh kebodohan luka-luka. Ciri ciri radang paru-paru Freelender adalah kecenderungan untuk memusnahkan paru-paru. Sudah semasa 2-4 hari pertama dalam penyusupan radang berlaku kerosakan tisu paru-paru zon untuk membentuk kejamakan rongga sering dengan kandungan cecair. Dalam kes ini, sejumlah besar dahak berdarah diperuntukkan.

Pemeriksaan sinar-X mendedahkan penyusupan homogen keseluruhan pecahan atau sebahagian besar pecahan, dan fokus pemusnahan ditentukan. Pleurisy fibrinous atau exudative sering berkembang dengan manifestasi klinikal dan radiologi yang sesuai.

Kriteria diagnostik dari radang paru-paru Friedlander

Radang paru-paru Friedlander didiagnosis berdasarkan ketentuan berikut:

• penyakit parah yang teruk dengan penglibatan utama lobus di atas, melemahkan pesakit yang menghidap kencing manis, alkohol, sering di kalangan orang tua, bayi;
• pendarahan warna jeli currant dengan bau daging yang dibakar;
• kemusnahan yang semakin meningkat dari tisu paru-paru dan kerosakan pleura;
• pengesanan rod gram-negatif semasa bacterioscopy dalam sputum Gram-bernama;
• pengesanan polisakarida kapsular tertentu K. Pneumoniae dalam darah, air kencing, cecair serebrospinal;
• budaya sputum pada media pembeza (bromothymol, bromokresol, ungu dan gliserin agar). Koloni tumbuh dalam sehari, mempunyai konsistensi lendir dengan struktur seperti struktur gelung. Budaya berikut adalah terpencil serotyping berdasarkan penentuan capsular K antigen melalui kapsul bengkak reaksi kapsul agglutination dalam tabung uji dan pada kaca, immunofluorescence dan melengkapkan penetapan. Terdapat lebih daripada 70 K-antigen, jenis yang paling praktikal ialah 1-6.

Rawatan pneumonia Friedlander

Terapi pilihan adalah pelantikan cephalosporins II dan III secara parenteral, yang dalam bentuk teruk penyakit ini bergabung dengan aminoglycosides (gentamycin, tobramycin, netillicin). Rawatan perlu dilakukan dalam masa 8 hari selepas normalisasi suhu badan, sepanjang tempoh rawatan boleh kira-kira 3 minggu. Sekiranya alergi dalam antibiotik beta-laktam, rawatan gabungan dengan aminoglikosida dan fluoroquinolones digunakan.

• Pneumonia - Rawatan dan pemakanan
• Ubat antibakteria untuk rawatan radang paru-paru
• Rawatan pneumonia patogenetik
• Rawatan gejala radang paru-paru
• Memerangi komplikasi pneumonia akut
• Fisioterapi, terapi senaman, gimnastik pernafasan dengan radang paru-paru
• Rawatan dan pemulihan sanatorium untuk radang paru-paru

[1], [2], [3], [4]