Ujian darah untuk hormon tiroid: penyediaan, cara lulus dengan betul

Pesakit sering bertanya: mengapa doktor menetapkan ujian hormon tiroid? Adakah imbasan ultrasound tidak mencukupi? Adakah semua hormon perlu diuji, atau cukup satu sahaja?

Intinya ialah walaupun gangguan fungsi tiroid yang sedikit pun boleh membawa kepada masalah yang serius. Ujian darah secara optimum akan melengkapkan maklumat yang diperoleh semasa imbasan ultrasound, yang akan membolehkan doktor menetapkan rawatan yang lebih berkesan.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Petunjuk untuk analisis

Dalam kes apakah doktor boleh mengesyorkan ujian hormon tiroid:

• jika seseorang mempunyai gejala yang menunjukkan hipo atau hipertiroidisme;
• untuk mengawal dinamika hipotiroidisme, goiter toksik meresap;
• dalam kes kelewatan perkembangan mental atau seksual kanak-kanak;
• dalam kes aritmia jantung yang tidak diketahui asalnya;
• dalam kes kebotakan;
• dengan perubahan mendadak dalam berat badan;
• dengan peningkatan mendadak dalam selera makan;
• dalam kes disfungsi pembiakan;
• dalam kes gangguan kitaran haid (jika tiada kitaran bulanan );
• untuk mati pucuk lelaki, libido terjejas;
• selepas imbasan ultrasound dengan kehadiran nod dan pembentukan lain.

Persediaan

Agar keputusan ujian hormon tiroid setepat mungkin, anda perlu mendekati isu diagnostik dengan penuh tanggungjawab dan bersedia untuk itu dengan betul.

Doktor mencadangkan agar anda membiasakan diri dengan arahan utama, yang mengandungi peringkat asas penyediaan untuk ujian:

1. 2-3 hari sebelum peperiksaan, anda harus mengehadkan aktiviti fizikal dan mengelakkan sukan yang sengit.
2. Sehari sebelum diagnosis, anda harus melepaskan rokok dan alkohol; ia juga tidak diingini untuk melawat rumah mandian atau sauna, atau terlalu sejuk.
3. Jika pada masa analisis pesakit sedang menjalani rawatan dengan sebarang ubat (termasuk yang mengandungi iodin dan hormon), maka tidak perlu menolak untuk mengambilnya. Cukup sekadar memberi amaran kepada pakar makmal tentang ubat-ubatan yang sedang diambil: entri yang sepadan akan dibuat dalam borang, dan keputusan ujian akan dipertimbangkan dengan mengambil kira pelarasan untuk ubat.
4. Adalah lebih baik untuk menderma darah semasa perut kosong (sebaik-baiknya pada waktu pagi). Jika kajian dijalankan pada waktu lain hari, dinasihatkan untuk tidak makan selama 6-8 jam sebelum menderma.

Ngomong-ngomong, banyak makmal moden yang bekerja dengan peralatan ultra-tepat dan generasi terbaru reagen tidak berkeras untuk mengikuti sebarang peraturan untuk menyediakan analisis. Pakar memberi jaminan bahawa tahap kesilapan dalam semua kes akan menjadi tidak penting. Oleh itu, sebelum pergi menderma darah, adalah dinasihatkan untuk menjelaskan tahap penyediaan awal yang diperlukan di makmal tertentu.

Diet sebelum ujian hormon tiroid

Diet khas biasanya tidak diperlukan sebelum ujian hormon tiroid. Dalam sesetengah kes, pakar mungkin mengumumkan syarat berikut:

• Adalah dinasihatkan untuk mengecualikan alkohol, kafein, dan hadkan penggunaan gula-gula sehari sebelum ujian;
• Ia tidak digalakkan untuk mengambil rumpai laut, ikan laut, atau kaviar sehari sebelum ujian.

Konvensyen sedemikian semakin jarang ditunjukkan dalam arahan untuk menyediakan pesakit untuk ujian darah. Kaedah diagnostik moden yang tepat mampu menghasilkan keputusan dengan ralat yang dibenarkan minimum dan tanpa mematuhi peraturan yang disenaraikan.

[ 5 ]

Apa yang mengganggu ujian hormon tiroid?

Faktor-faktor berikut boleh memberi kesan negatif terhadap keputusan:

• merokok sebelum diagnosis, penggunaan alkohol;
• tekanan yang teruk, ketakutan, usaha fizikal yang berlebihan sebelum diagnosis;
• diet yang terlalu ketat dalam tempoh yang lama.

Apabila tiba di makmal, anda perlu duduk di koridor selama beberapa minit, menenangkan pernafasan anda. Hanya selepas itu anda perlu masuk ke pejabat.

Teknik untuk melakukan ujian darah untuk hormon tiroid

Keputusan ujian darah untuk hormon tiroid sebahagian besarnya bergantung pada seberapa betul ia diambil. Akibatnya, diagnosis yang betul akan dibuat dan rawatan yang betul akan ditetapkan.

Sekiranya tusukan dilakukan dengan betul, risiko komplikasi diminimumkan. Sebagai contoh, jika teknik pensampelan darah dilanggar, kerosakan melalui-dan-melalui kapal dengan pembentukan hematoma berikutnya adalah mungkin. Dan jika keperluan antiseptik tidak dipenuhi, proses keradangan mungkin bermula.

Inilah sebabnya mengapa pensampelan darah mesti dijalankan oleh pakar dalam keadaan yang sesuai, menggunakan picagari pakai buang atau sistem vakum khas.

Banyak institusi klinikal masih menggunakan jarum untuk memindahkan bahan secara terus ke dalam tabung uji. Kaedah ini bukan sahaja menyusahkan, tetapi juga tidak selamat, kerana ia dikaitkan dengan peningkatan risiko hubungan darah dengan alam sekitar.

Mengambil bahan dengan picagari pakai buang juga dianggap sebagai kaedah yang agak ketinggalan zaman. Kelemahan yang jelas dari prosedur ini adalah keperluan untuk tabung uji tambahan dan sistem ujian, serta kes-kes hemolisis yang kerap semasa manipulasi.

Makmal moden telah lama menggunakan alat vakum baru untuk mengumpul darah vena. Peranti untuk menjalankan analisis terdiri daripada tabung uji dengan vakum dan reagen kimia khas di dalamnya, serta jarum nipis dan penyesuai pegangan. Peranti sedemikian tahan lama. Mereka menghapuskan sepenuhnya kemungkinan kekeliruan dalam analisis, sentuhan bahan dengan alam sekitar dan tangan pekerja kesihatan, dan tidak memerlukan penggunaan alat tambahan. Pengumpulan darah menggunakan kaedah ini tidak menyakitkan, selamat dan cepat.

Apakah ujian yang diambil untuk hormon tiroid?

• TSH (lebih dikenali sebagai hormon perangsang tiroid, atau thyrotropin) ialah bahan yang dihasilkan oleh kelenjar pituitari. Ia mengaktifkan pembentukan dan pengeluaran hormon dalam kelenjar tiroid (seperti T3 dan T4). Apabila kelenjar pituitari tidak terjejas, tahap TSH berkurangan terhadap latar belakang peningkatan fungsi tiroid, dan meningkat terhadap latar belakang fungsi yang lemah.
• T3 percuma (nama lain ialah triiodothyronine percuma) adalah bahan yang disintesis oleh kelenjar tiroid yang merangsang proses metabolik dan mengaktifkan penyerapan oksigen dalam tisu.
• T4 percuma (kita bercakap tentang tiroksin bebas) adalah bahan hormon yang dihasilkan oleh kelenjar tiroid dan mengaktifkan proses sintesis protein.
• AT-TG (bermaksud kehadiran antibodi kepada tiroglobulin) - tahap antibodi ini membolehkan kita mengesan patologi autoimun kelenjar tiroid, seperti penyakit Hashimoto, goiter toksik meresap, tiroiditis autoimun atropik.
• AT-TPO (kehadiran antibodi mikrosomal, atau antibodi kepada peroksidase tiroid) - ini merujuk kepada kehadiran antibodi kepada bahan enzim sel kelenjar. Analisis ini sangat penting untuk diagnosis patologi autoimun.

Pada hari apa kitaran perlu diambil TSH?

Kitaran bulanan pesakit wanita tidak mempunyai kesan ke atas tahap pengeluaran dan kepekatan hormon tiroid. Oleh itu, tidak kira pada hari apa kitaran seorang wanita datang untuk mengambil ujian. Pesakit dari mana-mana jantina dibenarkan memberikan darah untuk jumlah hormon dan antibodi pada mana-mana hari yang sesuai.

Bagaimanakah ujian hormon tiroid dilakukan?

Bahan dikumpul seperti berikut:

1. Pekerja kesihatan menyediakan instrumen, arahan makmal (label, memasukkan maklumat tentang pesakit, membuat nota dalam jurnal dan/atau sistem elektronik).
2. Pesakit duduk di atas kerusi. Pekerja kesihatan membetulkan lengannya, mula-mula memusingkan tapak tangan ke atas dan meluruskan sendi siku secara maksimum. Untuk kemudahan, roller khas diletakkan di bawah kawasan siku.
3. Sapukan tourniquet ke kawasan sepertiga tengah bahu (sementara impuls nadi pada pergelangan tangan harus dapat dirasakan).
4. Pakar merawat kulit di kawasan siku dengan alkohol, meminta pesakit untuk membuat beberapa pergerakan, mengepal dan melepaskan penumbuk (ini akan membolehkan urat diisi dengan darah sebanyak mungkin), selepas itu pesakit membetulkan penumbuk dalam kedudukan tergenggam.
5. Pekerja kesihatan menusuk urat (sudut akut mesti dikekalkan) dan mengumpul bahan dalam tabung uji atau sistem khas, pada masa yang sama melonggarkan tourniquet. Pada masa ini, pesakit melonggarkan penumbuknya.
6. Pakar menggunakan pad kapas yang direndam dalam alkohol ke tapak tusukan dan mengeluarkan jarum dari kapal. Jika sistem vakum digunakan, tiub darah diputuskan terlebih dahulu.
7. Pesakit perlu duduk beberapa lama dengan lengan dibengkokkan pada sendi siku untuk mengelakkan pendarahan. Biasanya 5-6 minit sudah cukup untuk ini.

Pekerja kesihatan meletakkan tabung uji yang ditandatangani dalam bekas khas dan kemudian menghantarnya ke makmal.

Ujian hormon tiroid untuk kanak-kanak

Turun naik dalam tahap hormon tiroid pada zaman kanak-kanak adalah perkara biasa. Statistik menunjukkan bahawa satu bayi daripada lima ribu bayi yang dilahirkan mempunyai patologi tiroid kongenital.

Dengan kekurangan hormon tiroid, kanak-kanak mungkin ketinggalan dalam pembangunan, jadi doktor sering menetapkan diagnostik khas untuk mengesan masalah itu tepat pada masanya.

Tahap TSH normal pada kanak-kanak sentiasa lebih tinggi daripada orang dewasa. Bahan hormon ini dihasilkan oleh kelenjar pituitari dan berfungsi sebagai sejenis perangsang sintesis T3 dan T4. Sehubungan itu, sejurus selepas kelahiran, tahapnya lebih tinggi daripada pada masa remaja.

Pada tempoh umur yang berbeza, paras TSH normal untuk kanak-kanak berbeza dengan ketara:

• tiga hari pertama selepas kelahiran bayi - dari 1.3 hingga 16 mm/l;
• semasa empat minggu pertama kehidupan - dari 0.9 hingga 7.7 mm / l;
• selepas tujuh tahun dan lebih tua - dari 0.6 hingga 5.5 mm/l.

Tahap T4 dan T3 kekal stabil sepanjang tempoh dari neonatal hingga akil baligh (masing-masing 2.6-5.7 pmol/l dan 9-22 pmol/l).

Pada tanda-tanda awal hipotiroidisme, terdapat penurunan dalam kandungan T4 dan T3 dengan nilai TSH yang normal.

Hipotiroidisme sekunder berlaku apabila kelenjar pituitari rosak: semua jenis metabolisme dalam badan terganggu, kanak-kanak menjadi tidak berkomunikasi, tidak peduli, dan ketinggalan dalam perkembangan - bukan sahaja dari segi mental, tetapi juga dari segi fizikal. Penggunaan agen hormon pada peringkat awal patologi membolehkan anda menstabilkan proses metabolik dan merangsang perkembangan bayi.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Ujian hormon tiroid untuk lelaki

Ujian hormon paling kerap diperlukan untuk lelaki jika pasangan suami isteri tidak dapat mengandung anak. Adalah penting untuk mengetahui bukan sahaja tahap hormon seks, tetapi juga tahap hormon tiroid.

Sebagai tambahan kepada masalah dalam bidang pembiakan, pensampelan darah untuk analisis mungkin disyorkan dalam kes berikut:

• dengan kehadiran nod atau neoplasma dalam kelenjar tiroid;
• dalam kes penurunan berat badan atau, sebaliknya, kenaikan berat badan secara tiba-tiba;
• dengan peningkatan mendadak dalam selera makan;
• dengan sakit tekak yang berterusan, kelemahan, kerengsaan;
• untuk aritmia yang tidak dikaitkan dengan penyakit jantung.

Tahap normal hormon dalam darah lelaki adalah sama dengan wanita dewasa:

• TSH – dari 0.4 mIU/liter hingga 4.0 mIU/liter;
• Jumlah T3 – daripada 1.2 nmol/liter kepada 2.2 nmol/liter;
• T3 percuma – daripada 2.6 lmol/liter hingga 5.7 lmol/liter;
• Jumlah T4 – daripada 54 nmol/liter kepada 156 nmol/liter;
• T4 percuma – daripada 9.0 lmol/liter hingga 22.0 lmol/liter;
• AT-TPO – dari 0 hingga 5.6 U/ml;
• AT-TG – dari 0 hingga 18 U/ml.

[ 13 ], [ 14 ]

Ujian hormon tiroid untuk wanita hamil

Disfungsi tiroid pada ibu mengandung boleh menjejaskan perjalanan kehamilan dan kelahiran secara negatif. Jika seorang wanita mempunyai hipotiroidisme, dia dianggap berisiko untuk keguguran. Terdapat juga kebarangkalian yang tinggi bahawa kanak-kanak itu juga akan mengalami masalah tiroid. Dan, seperti yang diketahui, hipotiroidisme dalam bayi boleh menyebabkan gangguan keadaan umum, imuniti yang lemah, dan perkembangan mental dan fizikal yang perlahan.

Sebagai peraturan, seorang wanita hamil secara rutin ditetapkan analisis tahap T3 dan T4. Hakikatnya ialah penunjuk TSH semasa kehamilan paling kerap berada dalam julat normal (disebabkan oleh peningkatan kandungan hormon somatotropik, yang merangsang pengeluaran TSH).

Dalam kes penyakit tiroid, ujian diulang setiap bulan. Di samping itu, 1-2 kali semasa kehamilan, pemeriksaan ultrasound kelenjar tiroid, ECG, dan analisis antibodi kepada TG dan TPO dilakukan.

Penunjuk fungsi tiroid normal semasa kehamilan adalah seperti berikut:

• TSH - dari 0.4 hingga 4.0 μIU / ml;
• Jumlah T3 – dari 1.3 hingga 2.7 nmol/liter;
• T3 percuma – dari 2.3 hingga 6.3 pmol/liter;
• Jumlah T4 – dari 100 hingga 209 nmol/liter pada trimester pertama, dari 117 hingga 236 nmol/liter pada trimester kedua dan ketiga;
• T4 percuma – dari 10.3 hingga 24.5 pmol/liter pada trimester pertama, dari 8.2 hingga 24.7 pmol/liter pada trimester kedua dan ketiga.

Perlu diperhatikan dengan segera bahawa nilai rujukan untuk pelbagai hormon mungkin berbeza sedikit di makmal yang berbeza. Hakikatnya ialah apabila bekerja dengan biomaterial, sejumlah besar reagen digunakan, yang menentukan varian biasa.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Antibodi

Ramai pesakit ingin menjelaskan: mengapa ujian hormon tiroid mengandungi maklumat bukan sahaja tentang hormon itu sendiri, tetapi juga tentang beberapa antibodi yang tidak diketahui? Mengapa doktor memerlukan maklumat tentang apa yang dipanggil AT-TPO dan AT-TG?

Hakikatnya ialah peningkatan kepekatan antibodi yang dibentangkan menunjukkan kehadiran proses autoimun tertentu dalam kelenjar. Analisis sedemikian tidak diambil tanpa tanda-tanda: ia ditetapkan jika fakta patologi autoimun telah terbukti.

Bagi pesakit, perubahan dalam tahap antibodi tidak mungkin bermaklumat pada dasarnya. Lagipun, peningkatan tahap AT-TPO dan AT-TG tidak dianggap secara berasingan, tetapi digabungkan dengan perubahan indikatif lain. Oleh itu, peningkatan kandungan mereka terhadap latar belakang nilai TSH biasa tidak menunjukkan kehadiran patologi.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Ujian Hormon Selepas Pembuangan Tiroid

Selepas operasi penyingkiran sepenuhnya kelenjar tiroid (campur tangan sedemikian dipanggil tiroidektomi), pengeluaran hormon perangsang tiroid berhenti sepenuhnya. Akibatnya, kelenjar pituitari mula bekerja pada kadar yang meningkat, cuba menambah tahap hormon yang mencukupi. Pada peringkat ini, adalah sangat penting untuk mula mengambil tiroksin supaya komplikasi seperti keadaan koma tiroid tidak berkembang. Gejala pertama keadaan sedemikian mungkin:

• sikap tidak peduli, mengantuk yang berterusan, kesedaran yang mendung;
• penurunan suhu badan;
• serangan berpeluh sejuk;
• bradikardia, atoni otot;
• kemerosotan ingatan;
• masalah dengan fungsi buah pinggang;
• penurunan motilitas usus.

Gejala yang disuarakan tidak muncul serta-merta, tetapi secara beransur-ansur. Oleh itu, pengambilan tiroksin selepas pembedahan adalah wajib. Pesakit perlu mengambil ujian darah secara berkala untuk tahap TSH.

Tahap TSH yang rendah selepas penyingkiran tiroid mungkin menunjukkan pengambilan dos tiroksin yang terlalu tinggi, atau kegagalan fungsi sistem pituitari-hipothalamus dalam otak.

Tahap TSH yang tinggi selepas tiroidektomi menunjukkan pengeluaran TSH yang berlebihan – contohnya, dalam gangguan fungsi endokrin, semasa rawatan dengan ubat tertentu (antiemetik, ubat antiepileptik, prednisolone, glikosida jantung, ubat yang mengandungi morfin, kontraseptif oral).

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Berapa lama masa yang diambil untuk menguji hormon tiroid?

Tempoh di mana anda boleh menerima keputusan ujian hormon tiroid mungkin berbeza-beza. Pertama sekali, ia bergantung kepada keupayaan makmal itu sendiri. Sebagai contoh, di klinik negeri, prosedur mungkin mengambil masa beberapa hari - contohnya, apabila menggunakan peralatan lapuk dengan penganalisis generasi pertama atau kedua. Dan dalam rangkaian makmal berbayar, hasilnya boleh diperolehi dalam sehari: mereka biasanya menggunakan penganalisis terkini yang memberikan hasil yang cepat dan tepat. Secara purata, adalah dianggap bahawa kajian dari saat pensampelan darah sehingga keputusan dikeluarkan boleh berlangsung dari 1-2 hingga 6-7 hari. Adalah lebih baik untuk bertanya tentang tempoh yang tepat di makmal khusus di mana diagnostik akan dijalankan.

Apakah yang ditunjukkan oleh ujian hormon tiroid?

Berdasarkan keputusan ujian hormon tiroid, adalah mungkin untuk menilai peningkatan atau penurunan dalam pengeluaran bahan seperti triiodothyronine, tiroksin, dan hormon perangsang tiroid. Sebarang perubahan ketara dalam tahap hormon ini menunjukkan gangguan fungsi organ, yang boleh dicirikan oleh dua jenis:

• hipertiroidisme (varian ini juga dipanggil thyrotoxicosis) menunjukkan peningkatan pengeluaran bahan hormon oleh kelenjar tiroid;
• Hypothyroidism menunjukkan penurunan pengeluaran hormon oleh kelenjar tiroid.

Banyak proses di dalam badan bergantung pada mod di mana kelenjar itu beroperasi. Ini termasuk metabolisme umum, metabolisme lemak,protein dan karbohidrat, fungsi jantung, kualiti saluran darah, serta fungsi penghadaman, mental dan pembiakan.

Oleh itu, ujian hormon tiroid akan dapat memberikan jawapan kepada punca banyak masalah kesihatan. Doktor akan dapat menjalankan diagnostik pembezaan, tidak termasuk beberapa penyakit dan mengesahkan yang lain, dan juga menetapkan rawatan yang betul dan berkesan.

Menyahkod analisis hormon tiroid

Mungkin, mana-mana pesakit selepas memberikan darah untuk hormon tiroid ingin mengetahui secepat mungkin sama ada semuanya teratur "ada". Sudah tentu, tidak sepenuhnya munasabah untuk menguraikan keputusan analisis sendiri: ini harus dilakukan oleh pakar yang mempunyai pengetahuan dan pengalaman. Oleh itu, adalah penting untuk menghubungi ahli endokrinologi untuk penjelasan.

Kami akan cuba menjawab hanya soalan yang paling biasa mengenai pilihan untuk perubahan hormon.

• Nilai TSH yang tinggi menunjukkan fungsi tiroid yang tidak mencukupi (hipotiroidisme). Sekiranya terdapat gambaran sedemikian: TSH dinaikkan, T4 diturunkan - maka kesimpulan dibuat mengenai hipotiroidisme nyata. Jika TSH dinaikkan, dan T4 adalah normal, maka hipotiroidisme subklinikal atau laten disyaki. Dengan TSH yang tinggi, pesakit biasanya mengadu keletihan yang berterusan, kaki sejuk, mengantuk, kemerosotan kuku dan rambut.
• Jika TSH adalah normal dan T4 rendah (!), anda pasti perlu mengambil ujian semula (sebaik-baiknya di makmal lain). Gambar sedemikian diperhatikan hanya dalam beberapa kes: dengan ralat makmal, dengan manifestasi awal tiroiditis autoimun, dan juga dengan overdosis ubat antitiroid pada pesakit dengan goiter toksik yang meresap.
• Gabungan penunjuk berikut juga menunjukkan ralat makmal:
  • TSH normal terhadap latar belakang pengurangan T3;
  • TSH normal terhadap latar belakang T4 normal dan T3 berkurangan;
  • TSH normal terhadap latar belakang peningkatan T4 dan T3.
• Penurunan nilai TSH berlaku dengan lebihan hormon. Dengan TSH rendah dan T4 tinggi (atau T3), masuk akal untuk bercakap tentang thyrotoxicosis nyata. Jika TSH rendah, dan T4 dan T3 berada dalam had biasa, maka ini menunjukkan tirotoksikosis terpendam.

Kedua-dua tirotoksikosis yang terang-terangan dan terpendam adalah penyakit yang tidak boleh dibiarkan tanpa rawatan. Ia juga harus diingat bahawa semasa kehamilan, penurunan fisiologi dalam TSH sering diperhatikan, yang tidak berkaitan dengan patologi.

Ujian hormon tiroid untuk hipotiroidisme

Apabila hipotiroidisme disyaki, kebanyakan profesional perubatan memberi tumpuan kepada tahap TSH. Hormon yang dihasilkan oleh kelenjar pituitari "memberitahu" kelenjar tiroid berapa banyak hormon yang telah dihasilkan. Jadi, jika TSH meningkat, bermakna kelenjar pituitari sedang merangsang kelenjar tiroid untuk menghasilkan hormon tiroid, dan sebaliknya. Jika tahap TSH rendah, hipotiroidisme mungkin disyaki.

Adalah penting untuk mengambil kira bahawa pada waktu pagi tahap TSH biasanya stabil, lebih dekat ke tengah hari ia berkurangan, dan pada waktu petang ia meningkat.

Pada peringkat diagnostik, jika hipotiroidisme disyaki, tahap T4 juga ditentukan: analisis akan membantu menilai kandungan sebenar hormon tiroid dalam aliran darah. Dari segi kandungan maklumatnya, analisis T4 agak lebih rendah daripada analisis TSH. Hakikatnya ialah tahap jumlah T4 bergantung kepada bilangan protein yang mengikat. Dan kandungannya dipengaruhi oleh penyakit hati dan buah pinggang, serta keadaan jangkaan kanak-kanak pada wanita. Walau bagaimanapun, kepekatan rendah jumlah T4 dalam kebanyakan pesakit masih menandakan hipotiroidisme. T4 percuma lebih bermaklumat daripada jumlah T4. Ia menentukan jumlah tiroksin bebas dalam aliran darah. Oleh itu, kandungannya yang rendah adalah petunjuk kehadiran hipotiroidisme.

Jumlah T3 ialah bentuk aktif hormon yang dihasilkan oleh kelenjar tiroid. Tahapnya tidak dapat mengesahkan atau menafikan kehadiran hipotiroidisme. Tetapi nilai ini sering digunakan untuk menjelaskan diagnosis secara umum.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Keputusan Ujian Hormon Tiroid Buruk: Patutkah Anda Panik?

Ujian darah untuk hormon tiroid boleh diambil di hampir setiap makmal diagnostik perubatan hari ini. Pada masa yang sama, harga untuk ujian berbeza-beza di makmal yang berbeza, kadang-kadang dengan ketara. Pakar berkata: anda tidak sepatutnya mencari harga terendah, kerana kualiti hasil akhir sering mengalami ini: pesakit menerima keputusan yang "buruk", terus terang, bimbang dan tertekan. Tetapi pada hakikatnya, ternyata hasilnya tidak betul - disebabkan oleh beberapa kesilapan makmal. Mengapa ini boleh berlaku?

Dalam perubatan, tiga generasi penganalisis digunakan yang boleh menganalisis darah untuk tahap hormon. Generasi pertama tidak memerlukan banyak sebutan: ia hampir tidak pernah dijumpai di institusi diagnostik. Penganalisis generasi kedua menyediakan penggunaan immunoassay enzim: kaedah ini agak murah, mudah digunakan, dan boleh "berfungsi" dengan reagen domestik yang murah. Kos analisis sedemikian biasanya rendah, tetapi ketepatan keputusan boleh menjadi "pincang": ralat boleh mencapai 0.5 μIU / ml, yang pastinya banyak. Jika kita menganggap bahawa ralat dalam penganalisis generasi ketiga hanya 0.01 μIU/ml, kita boleh membuat kesimpulan yang mengecewakan yang sepadan.

Jika anda pergi ke makmal untuk mengambil darah anda, atau telah mengambil keputusan yang kelihatan "buruk" kepada anda, tanya tentang kaedah yang tepat untuk ujian darah untuk hormon tiroid akan dilakukan. Penganalisis moden, milik generasi ketiga, memberikan maklumat yang jelas tentang tahap hormon, dan analisis itu sendiri dilakukan dalam 1-2 hari.

[ 30 ], [ 31 ]