Kemerahan gusi pada orang dewasa dan kanak-kanak

Pemergian gusi berlaku agak kerap dan mengiringi kebanyakan penyakit badan kita, apatah lagi rongga mulut. Apabila ARVI berlaku, jangkitan pada organ ENT, penyakit sistem kardiovaskular dan saluran gastrousus menyebabkan kemerahan gusi. Dan dalam setiap kes individu mekanisme pembentukan kemerahan atau hiperemia ini berbeza. Sama seperti rongga mulut, keradangan, trauma, dan tindak balas alahan boleh berlaku. Semua proses baik di dalam badan dan di rongga mulut adalah saling berkaitan, maka kemerahan gusi harus dipertimbangkan bukan sahaja di dalam negeri, tetapi juga dari sudut pandang komunikasi dengan tubuh.

Perlu diingat bahawa umur kanak-kanak mempunyai ciri-ciri sendiri berkenaan dengan warna gusi. Warna warna gum berbeza-beza dari merah cerah hingga terang berwarna merah, dan pewarnaan ini benar-benar fisiologi. Walaupun, dengan adanya sebarang penyakit membran mukus pada bayi, seluruh rongga mulut menjadi merah tepung dengan gelembung atau mekar putih, semuanya bergantung pada patologi.

Walau bagaimanapun, untuk mengelakkan gejala ini dan penyakit-penyakit yang berkaitan dengannya, adalah penting untuk memahami faktor-faktor risiko yang boleh membawa kepada pembilas gusi. Pertama sekali, perlu diperhatikan kesihatan dan kebersihan rongga mulut secara keseluruhan. Di hadapan gigi karies, kebersihan mulut yang lemah dan penyakit obscheomaticheskih meningkatkan bilangan agen berjangkit dan mengurangkan ketahanan membran mukus dalam rongga mulut. Faktor-faktor ini mewujudkan keadaan bagi rupa penyakit, dan dalam kombinasi dengan punca - membawa kepada mereka. Oleh itu, lawatan biasa ke doktor gigi dan kebersihan yang baik dapat mengurangkan risiko penyakit.

[1], [2]

Punca kemerah-merahan

Untuk lebih memahami sebab-sebab gusi yang dibuang, anda perlu membahagikan sebab-sebabnya kepada beberapa kumpulan.

Kumpulan penyebab pertama, diperhatikan - penyakit radang pada gusi dan periodontitis. Kumpulan ini sangat luas, kerana punca-punca yang menyebabkan ia paling mudah dan mudah. Ini adalah pelanggaran kebersihan mulut, perkembangan sejumlah besar deposit gigi, plak, yang pada mulanya menyebabkan keradangan gusi. Dengan ketiadaan rawatan, proses itu bertambah buruk, lampiran gingival pada gigi cedera dan periodontitis berlaku. Dalam penyakit ini keradangan meluas ke tisu periodontal (gigi ligamentous radas), suppuration berlaku, penyerapan semula tulang sekitar gigi, pergerakan gigi dan kerugian akhirnya. Menurut statistik, hiperemia pada gusi akibat gingivitis dan periodontitis adalah 69% daripada jumlah sebab.

Kecederaan getah merupakan salah satu punca kemerahan gusi. Faktor trauma termasuk pergigian, campur tangan pembedahan, trauma kimia, mekanikal, suhu dan lain-lain jenis. Mana-mana trauma boleh menjadi akut atau kronik. Ini bergantung kepada masa ejen trauma. Sekiranya seseorang mengambil segelas air mendidih dan minum, maka trauma sedemikian akan dianggap akut, dan jika dia minum minuman yang sangat panas setiap hari, trauma ini akan dianggap kronik.

Apabila tumbuh gigi pada usia apa-apa, warna gingival merah yang terang muncul di kawasan itu. Ini adalah proses fisiologi, yang disertai dengan fenomena keradangan, termasuk perubahan warna gusi. Selalunya, kemerahan ini berlaku selepas beberapa hari dan tidak menyebabkan banyak ketidakselesaan.

Selepas penyingkiran gigi atau operasi lain dalam rongga mulut, membran mukus di sekitar luka mempunyai warna merah yang kaya. Dengan trauma terhadap margin gingiva, sakit dan kemerahan gusi berlaku semasa campur tangan .

Kecederaan kimia gusi timbul daripada asid, alkali dan lain-lain jenis bahan yang secara agresif mempengaruhi tisu gingiva. Ini boleh berlaku akibat pengambilan alkali atau asid yang salah, juga semasa campur tangan perubatan. Trauma terma mungkin dilakukan dengan menggunakan minuman panas, cryotherapy. Kerosakan mekanikal berlaku apabila kecederaan itu disebabkan oleh objek kasar, tajam, seperti tulang, atau tepi tajam gigi atau prostesis. Juga, jika ada beberapa jenis prostesis logam di mulut, galvanisme mungkin berlaku, di mana membran dan gusi mukus menjadi merah.

Salah satu punca kemerahan gusi adalah tindak balas alahan. Ini adalah kumpulan besar penyakit yang mempunyai mekanisme alahan pembangunan dan termasuk dari alahan kepada ubat-ubatan untuk penyakit seperti acantholytic pemphigus dan lichen rata merah. Alahan yang paling biasa kepada anestetik, ubat antibakteria, prostesis plastik dan plat.

Dengan suplusi kista, gingiva gingiva juga boleh menyebabkan kemerahan gingiva. Selagi sista tidak dicabut, ia boleh berkembang secara asimtomatik dan tidak mengganggu sesiapa pun, tetapi jika ini berlaku, akan ada rasa sakit dan kemerahan gusi.

Pemergian gusi sering mengiringi manipulasi gigi dan kesilapan perubatan. Kesan asid orthophosphoric pada gusi, diathermocoagulation, penarikan getah dan lebih kerap menyebabkan getah berkilat. Oleh itu, jangan menganggap bahawa jika selepas campur tangan perubatan terdapat kemerahan gusi, itu bermakna doktor melakukan sesuatu yang salah. Terdapat beberapa manipulasi di mana trauma getah tidak dapat dielakkan, dan apabila cadangan doktor dilaksanakan, keadaan ini akan cepat lulus.

[3], [4]

Patogenesis

Dengan penyakit periodontal keradangan, seperti gingivitis dan periodontitis, kemerahan gusi muncul salah satu gejala pertama. Ini berlaku akibat pengaruh plak plak dan gigi pada gusi, yang menyebabkan edema, hiperemia, pendarahan dan kesakitan. Jika pada peringkat ini, semasa peringkat gingivitis, untuk melakukan rawatan pergigian, maka adalah mungkin untuk memulihkan gusi sepenuhnya. Walau bagaimanapun, jika anda tidak campur tangan, mungkin ada periodontitis, penyakit yang merosakkan radang di mana jangkitan plak gigi merosakkan penahan gusi ke gigi-epitelium lampiran. Selepas kerosakan tersebut, agen berjangkit bergerak lebih jauh, jauh ke dalam jurang periodontal sepanjang gigi dan memusnahkan periodontium. Akibat gangguan peralatan ligamen, tisu tulang juga larut, yang gigi dipasang dengan cara ligamen. Dengan masa, dalam ketiadaan rawatan, gigi tersebut gugur.

Periodontitis boleh diselaraskan dan dilokalkan. Periodontitis umum mempunyai kelaziman pada gigi rahang, dan setempat - berlaku di antara dua gigi. Penyebab periodontitis setempat boleh menjadi meterai substandard di kawasan titik hubungan gigi atau mahkota yang tidak konsisten.

Kecederaan gum mempunyai mekanisme yang berbeza bergantung kepada agen trauma. Jika trauma adalah mekanikal, maka melalui pelanggaran integriti epitelium dan tisu yang mendasari, proses keradangan berlaku. Sekiranya kecederaan itu termal, epitelum gusi terdedah kepada suhu tinggi, yang menyebabkan denaturasi atau pecahan protein. Jika kecederaan itu adalah kimia, maka alkali atau asid menyebabkan nekrosis gusi. Dalam kes kecederaan gusi selepas pembedahan, mekanisme ini sama seperti dalam kes trauma mekanikal. Keanehannya adalah bahawa dalam operasi purulen, ejen berjangkit berkuasa memasuki kawasan kerosakan gusi, yang boleh menyebabkan bukan sahaja keradangan, tetapi kepada rupa exudate purulent. Dalam kes ini, rawatan dan pemulihan permukaan luka boleh meningkat dalam masa.

Proses alahan yang berlaku dalam rongga mulut berlaku mengikut mekanisme yang sama seperti organ dan sistem lain. Sebagai contoh, apabila menggunakan prostesis plastik, tindak balas alahan mungkin berlaku. Apabila plastik menyentuh membran mukus gusi, satu lata reaksi dicetuskan, sebilangan besar sel-sel imun dihasilkan terhadap rangsangan, dalam kes plastik ini. Selanjutnya, kompleks imun menumpukan perhatian pada kawasan yang bersentuhan dengan perengsa dan merosakkan mukosa, gatal-gatal, pembakaran dan kemerahan membran mukosa gusi, palat dan kawasan lain pada titik hubungan dengan prostesis.

[5], [6], [7], [8], [9]

Gejala

Memandangkan kemerahan gingival sebagai gejala pelbagai penyakit dan keadaan rongga mulut perlu dibahagikan manifestasi gusi hyperemia dengan penyakit mulut dan penyakit organ-organ dan sistem lain.

Seperti yang disebutkan di atas, paling kerap kemerahan gusi diperhatikan dengan penyakit periodontal - gingivitis dan periodontitis. Gambaran klinikal gingivitis disertai dengan sakit, gusi berdarah, bengkak mereka, kemerahan. Dengan gingivitis hipertrofik, gusi juga boleh meningkat dalam jumlah, dengan tahap pertindihan gigi yang sangat teruk boleh menjadi ketinggian penuh. Selalunya, gigi rahang bertentangan mencederakan gusi merah yang terlalu besar dan cerah ini, akibatnya ia berdarah.

Dengan parodontitis, tanda-tanda pertama boleh merebahkan gusi, kemerahan mereka, menempa makanan di antara gigi, nafas berbau. Walau bagaimanapun, kemudian, jika tiada rawatan, akar gigi menjadi kosong, dan mobiliti mereka muncul. Hasilnya ialah penghapusan gigi yang sihat dari rongga mulut. Gambar klinikal ini diperhatikan kerana kerosakan pada lampiran epitelium dan pemusnahan tisu tulang yang dihasilkan di sekitar gigi.

Hyperemia pada gusi berlaku dengan kesan traumatik pada rongga mulut. Dengan semua jenis kecederaan, warna merah terang muncul, bengkak dan menyakitkan. Untuk bahan kimia - kawasan ini ditutup dengan salutan keputihan, dengan mekanikal bertindak panjang - salutan kelabu yang kotor. Trauma getah dengan objek tajam kecil menyebabkan kemerahan pada satu titik, dengan trauma agen haba atau kimia, kawasan kemerahan boleh mencapai keseluruhan rongga mulut. Sekiranya terdapat galvanisasi (dengan kehadiran beberapa jenis logam dalam prostesis), maka di samping semua di atas menambah rasa logam dalam mulut dan pembakaran.

Kecederaan pada rongga mulut juga boleh berlaku kerana rawatan atau manipulasi yang tidak wajar. Dalam kes mahkota yang berkualiti rendah, satu jalur merah muncul di atas gusi di sekitar gigi ini, gingivitis mungkin mula berlaku, dan kemudian periodontitis tempatan. Pada masa yang sama, ruang interdental berhampiran gigi dengan mahkota menderita, di mana makanan akhirnya tersumbat. Juga, kecederaan gusi juga boleh disebabkan oleh meterai substandard yang bersentuhan dengan dua gigi. Sekiranya terdapat pelanggaran terhadap pemprosesan akhir dan penggilapan bahan sisa kekal, yang menekan pada papilla interdental. Oleh itu, gingivitis berlaku terlebih dahulu, selepas itu proses itu berpindah ke tisu periodontal.

Selalunya, sudah tentu, penyebab kemerahan gusi akan menjadi penyakit dalam rongga mulut. Walau bagaimanapun, terdapat satu lagi kumpulan penyakit, yang ditunjukkan oleh flushes getah. Ini adalah kekalahan organ-organ dalaman dan sistem. Dalam jangkitan pernafasan akut, walaupun sebelum penampilan tanda-tanda klinikal badan secara keseluruhan, kemerahan gusi mungkin muncul pada orang dewasa dan terutama pada kanak-kanak. Bubbles, aphthae, luka muncul , lepuh di mulut, organ ENT terjejas. Terutamanya ia melibatkan dinding belakang pharynx dan tonsil. Dengan penyakit yang serius seperti kencing manis, hepatitis, jangkitan HIV, manifestasi dalam rongga mulut juga bermula dengan kemerahan gusi, selepas itu keradangan pada gusi, neoplasma dapat membentuk . Dengan penyakit sistemik sedemikian, membran mukus menjadi lebih nipis, menjadi merah stagnan, ia menyebabkan erosi dan ulser penyembuhan jangka panjang. Dalam leukemia akut, gusi merah membengkak dan meningkatkan saiz, terutama perubahan ini dinyatakan pada gusi di sisi lidah.

Diagnostik kemerah-merahan

Untuk memahami gejala penyakit ialah gusi merah, anda perlu mengumpul dan menganalisis maklumat mengenai kes tertentu. Semua jenis luka trauma memberi kesan langsung kepada gusi. Iaitu, jika terdapat bukti bahawa ia dibakar dengan teh panas atau cedera dengan garpu semasa makan, anda dengan selamat boleh mengatakan bahawa ini adalah gingivitis atau stomatitis traumatik. Sekiranya kesakitan, gusi berdarah, rupa bau yang tidak menyenangkan, terperangkap dalam makanan di mulut anda, anda perlu memikirkan gingivitis atau periodontitis. Biasanya, doktor mengarahkan diagnosis penyakit itu kepada pemeriksaan radiografi rahang. Atau orthopantomogram, atau CT. Salah satu jenis diagnostik instrumental yang dicadangkan akan membantu dalam menentukan penyakit ini. Jika penampilan yang lembik ditambah kepada gejala yang dinyatakan, turgor kulit yang dikurangkan, plak abu-abu kotor pada mukosa dalam rongga mulut, ujian berikut perlu dilakukan:

• Ujian darah am.
• Analisis umum air kencing.
• Darah untuk gula.
• Ujian darah biokimia.

Ujian ini akan membantu membezakan antara diabetes mellitus, leukemia, jangkitan HIV, hepatitis. Sekiranya ada kecurigaan neoplasma, disyorkan untuk melakukan CT atau MRI kawasan yang menarik, serta menjalankan pemeriksaan histologi.

Pada kanak-kanak kecil, yang paling sering meremajakan gusi berlaku sama ada dengan penyakit virus atau penyakit bakteria. Kejadian jangkitan dan penampilan dalam rongga mulut kanak-kanak kemerahan, ruam dan vesikel menunjukkan bahawa gejala-gejala ini disebabkan oleh satu patogen dan tidak ada keperluan untuk kaedah diagnostik tambahan.

[10], [11], [12], [13]

Rawatan kemerah-merahan

Gusi merah untuk dirawat, memandangkan ciri-ciri penyakit yang mendasari. Sekiranya mekanisme radang kemerahan gusi adalah perlu untuk mematuhi prinsip-prinsip tertentu. Mula-mula kita perlu memegang doktor kebersihan mulut yang profesional, yang terdiri daripada penyingkiran plak gigi, menggilap permukaan gigi. Aplikasi kemudian diadakan ubat-ubatan anti-bakteria ( "Levosin", "Levomekol", "Metrogil" et al.), An antiseptik ( chlorhexidine, hidrogen peroksida, "Rotokan") ejen anti-radang (heparin salap), keratoplasty ( "Solcoseril", "Methyluracil" ). Juga kuah gunaan parafmik dengan vitamin persediaan, dijalankan fototerapi, gusi pengairan dan interdental pelbagai penyelesaian antiseptik.

Lihat juga:  Rawatan periodontitis

Menguatkan rawatan dengan menetapkan ubat di dalamnya - antibiotik, anti-radang, antikulat, keratoplastik, ubat imunomodulasi, vitamin dan unsur surih. Imunon, Proteflazide, dan ubat homeopati seperti Lymphomiazot ditetapkan untuk memperkuat imuniti.

Terutama penting untuk tisu periodontal adalah vitamin A, E dan D, serta mineral kalsium. Pada tahap remisi, prosedur fisioterapi seperti cryotherapy, darsonvalization, dan fluctuation dijalankan. Rawatan laser terhadap spektrum merah dan kuning juga mempunyai kesan yang baik.

Di hadapan poket periodontal, manipulasi pembedahan dijalankan, yang bertujuan untuk menghapuskan poket patologi. Ini termasuk kuret, patch kerja, plastik gusi dan tulang alveolar. Curettage adalah mengikis tisu patologi dari poket periodontal dengan instrumen khas - curettes. Terdapat juga penumpuan vakum dan kurungan yang terbuka, di mana potongan poket dibuat dan dengan itu membersihkan akar dan gusi dari tisu patologi.

Operasi patch kerja mempunyai hasil yang baik menggunakan teknik regenerasi arah. Inti mereka terletak pada fakta bahawa apabila mengimplementasikan tulang dan gusi buatan, tisu tertanam ditutup pada semua sisi oleh membran yang menghalang pertumbuhan epitelium ke dalam. Oleh itu, apabila melakukan prosedur pembedahan ini, adalah mungkin untuk memulihkan tahap tisu tulang tertentu dan menguatkan gigi di dalamnya.

Sekiranya kawasan kecil kecederaan mekanikal perlu bilas decoctions mulut herba - chamomile, bijaksana, kulit kayu oak, Jelatang, kapur, dan lain-lain dalam luka-luka kimia -. Aplikasi Penawar, antiseptik bahagian gingival rosak, mengurangkan beban di atasnya.

Komplikasi dan akibatnya

Sama ada komplikasi atau tidak, bergantung kepada penyakit asas, gejala yang mana kemerahan gusi. Dengan gingivitis, yang akan dirawat oleh doktor, semua akan berakhir dengan pemulihan tanpa sebarang komplikasi. Sekiranya gingivitis tidak dirawat, terdapat kemungkinan periodontitis. Malangnya, penyakit ini tidak dapat disembuhkan sepenuhnya. Walaupun terapi penyelenggaraan teratur boleh menangguhkan proses dan menstabilkan kesihatan dalam rongga mulut.

Dengan penyakit parodontium yang tidak dirawat, poket periodontal yang luas boleh timbul, abses dan fokus chroniosepsis dapat menyebabkan penyakit di organ dan sistem lain.

Kecederaan oleh mana-mana jenis agen penyerang mempunyai hasil bergantung kepada tahap kerosakan. Sekiranya kesannya adalah mekanikal, contohnya, tulang telah dicucuk, dan luka hanya berlaku epitelium, maka dalam 3-4 hari semuanya akan sembuh tanpa jejak. Walau bagaimanapun, jika kerosakan itu disebabkan oleh agen kimia, dan kedalaman luka itu mempengaruhi lapisan yang lebih mendalam daripada epitelium - terdapat tisu nekrosis dan parut.

Penyakit alergi akan sentiasa mempunyai akibat yang berkaitan dengan mengehadkan penggunaan bahan-bahan yang menyebabkan alergi. Sama ada prostesis, atau makanan, atau ubat-ubatan, atau bahan pengisian. Jika anda tidak mengambil semua langkah untuk menghapuskan alergen, komplikasi yang menggerunkan seperti edema Quincke dan kejutan anaphylactic boleh berkembang .

[14], [15], [16], [17], [18]

Pencegahan

Pencegahan kemerahan gusi harus kompleks dan pelbagai arah. Ini disebabkan oleh fakta bahawa gejala ini boleh berlaku dengan sejumlah besar penyakit. Oleh itu, langkah-langkah pencegahan harus ditujukan untuk mencegah penyakit-penyakit yang dijelaskan di atas. Sebagai contoh, untuk pencegahan gingivitis dan periodontitis, ia perlu terlebih dahulu mengekalkan kebersihan mulut yang baik. Juga, anda perlu kerap melawat doktor pergigian untuk menilai keadaan tampalan, mahkota dan gigi palsu. Sekiranya pengisian bahagian gingiva gigi tidak sesuai atau terkelupas, maka ia mesti dipulihkan atau diganti. Begitu juga dengan mahkota dan jambatan. Konsistensi mereka ditentukan bukan hanya dengan cara tegasnya pada gigi, tetapi juga dengan cara stabil keadaan tulang dan tisu lembut dalam bidang pembinaan ortopedik. Malangnya, terdapat pendapat dalam masyarakat bahawa doktor boleh dengan sengaja menghilangkan tampalan yang baik dan membuang mahkota berfungsi secara normal untuk faedah mereka sendiri. Walau bagaimanapun, kes-kes seperti ini sangat jarang, kerana untuk melakukan tindakan sedemikian, doktor mestilah sangat berpandangan pendek dan tidak adil. Untuk menghapuskan mahkota sentiasa menjadi risiko kepada doktor dan pesakit. Dalam sesetengah kes, penggantian gigi berulang juga tidak mungkin. Oleh itu, anda perlu mempercayai doktor dan pada masa itu untuk menggantikan pemulihan, hayatnya telah lama tamat. Begitu juga dengan prostesis yang boleh ditanggalkan. Mereka juga mempunyai had penggunaan mereka sendiri. Perubahan berterusan dalam keadaan tisu tulang rahang menyebabkan pelanggaran terhadap prostesis. Hasilnya, terdapat kemerahan gusi, luka dan keradangan. Oleh itu, adalah penting untuk memberi perhatian kepada perubahan dalam rongga mulut dan memberi keutamaan kepada kesihatan anda.

[19], [20]