Pelepasan pada wanita semasa menopaus: berdarah, berbau, coklat, kuning, putih, berair, banyak

Oleh kerana penurunan dalam sintesis hormon seks dan atresia folikel ovari, yang merupakan ciri tempoh pudar fungsi pembiakan pada wanita, keputihan semasa menopaus dikurangkan kepada minimum.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Punca pelepasan menopaus

Disebabkan oleh atrofi mukosa faraj yang terkondisi secara fisiologi semasa menopaus, walaupun pelepasan semula jadi rembesan faraj, yang melindungi mukosa daripada jangkitan, berhenti. Oleh itu, kehadiran sebarang pelepasan semasa menopaus menunjukkan beberapa patologi dan merupakan sebab untuk berunding dengan pakar sakit puan untuk mengelakkan perkembangan penyakit radang dan onkologi organ pelvis, yang mempunyai akibat yang serius dan komplikasi berbahaya.

Bergantung pada keamatan dan kelantangan, perbezaan dibuat antara lelehan yang banyak semasa menopaus dan sedikit atau, seperti yang biasa dipanggil, pelepasan bertompok semasa menopaus.

Jadi, apakah sebab-sebab pelepasan semasa menopaus?

Keputihan berair kecil bercampur lendir (tidak berwarna atau kekuningan) muncul dengan disbiosis faraj dan vaginitis atropik (colpitis). Gejala lain dari keadaan ini termasuk gatal-gatal di kawasan kemaluan dan rasa terbakar semasa membuang air kecil.

Pelepasan berdarah semasa menopaus mungkin berlaku apabila:

• keradangan mukosa faraj (vaginitis);
• keradangan serviks (serviks);
• displasia serviks;
• polip serviks atau rahim itu sendiri;
• sista ovari semasa menopaus;
• kanser faraj primer atau metastatik (yang menyebabkan keputihan berat semasa menopaus);
• kanser serviks;
• endometriosis semasa menopaus;
• kanser membran mukus (endometrium) rahim.

Tompok coklat semasa menopaus adalah kemungkinan tanda pertama hiperplasia endometrium atau neoplasma berserabut rahim.

Pelepasan merah jambu semasa menopaus, yang doktor panggil pelepasan serous semasa menopaus, menunjukkan pembebasan cecair limfa dari saluran kecil sistem limfatik intravisceral rahim apabila ia rosak. Eksudat serous memperoleh warna merah jambu kerana kandungan eritrosit, yang masuk ke dalamnya dari tisu yang rosak. Pelepasan sifat ini - dengan sensasi yang menyakitkan di bahagian bawah abdomen dan di pelvis kecil - diperhatikan dengan displasia serviks yang teruk, tumor jinak - fibroid rahim semasa menopaus; polip rahim dan tumor malignan rahim (termasuk metastatik). Perlu diingat bahawa patogenesis penyakit saluran genital wanita ini mungkin dikaitkan bukan sahaja dengan kehadiran kecenderungan keturunan, tetapi juga dengan penggunaan ubat hormon yang tidak rasional, sering digunakan baru-baru ini untuk mengurangkan manifestasi yang tidak menyenangkan dari permulaan menopaus.

Keputihan lendir semasa menopaus (terutamanya berbuih, dengan bau yang tidak menyenangkan) adalah simptom kerosakan pada alat kelamin oleh Chlamydia trachomatis dan perkembangan penyakit berjangkit seksual seperti klamidia.

Pelepasan putih tebal (dengan campuran eksudat purulen) semasa menopaus, disertai dengan gatal-gatal di vestibule faraj, pembakaran dan sakit di uretra, muncul dengan gonorea. Dan dengan vaginitis bakteria dan trichomonas, serviks purulen dan endocervicitis (proses keradangan dalam saluran serviks), pelepasan kuning mukopurulen diperhatikan semasa menopaus. Juga, pelepasan sedemikian adalah salah satu gejala hakisan serviks dengan penambahan jangkitan - staphylococci, streptococci, ureaplasma atau mycoplasma.

Apabila pelepasan berlimpah semasa menopaus menyerupai keju kotej dan mempunyai ciri bau masam, dan disertai dengan gejala seperti kerengsaan teruk dan gatal-gatal pada alat kelamin, terbakar semasa kencing, maka ini adalah penyakit kulat yang terkenal candidiasis (thrush).

Selain keputihan, menopaus juga boleh menyebabkan keputihan (biasanya apabila menekan pada puting). Mammologis mengaitkan ini dengan perubahan meresap dalam parenkim kelenjar susu, khususnya, dengan fibroadenoma periduktal atau fibrosis ligamen. Dengan mastopathies ini, anjing laut tidak menyakitkan dari pelbagai saiz dan lokasi terbentuk di dalam payudara. Lihat - Fibrosis kelenjar susu.

Pelepasan tanpa warna dari puting mungkin muncul dengan lipoma kelenjar susu, iaitu, penggantian tisu kelenjar secara involusi dengan tisu lemak.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Diagnostik pelepasan menopaus

Diagnosis pelepasan semasa menopaus bermula dengan anamnesis dan rakaman aduan pesakit. Kemudian pemeriksaan ginekologi dijalankan, dan seorang pakar mammologi menjalankan pemeriksaan palpasi pada kelenjar susu.

Ujian utama terdiri daripada:

• ujian darah am dan biokimia;
• ujian darah untuk patogen STD;
• ujian darah untuk estradiol, testosteron dan hormon lain;
• analisis untuk CA125 (penanda tumor ovari);
• smear faraj untuk mikroflora bakteria;
• ujian pap (papancolaou smear dari serviks);
• calitan untuk kehadiran HPV (human papillomavirus);
• biopsi serviks (atau rahim).

Diagnostik instrumental standard termasuk: endoskopi faraj (kolposkopi); ultrasonografi transvaginal (ultrasound); mamografi (x-ray kelenjar susu) dan ultrasound kelenjar susu.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Diagnosis pembezaan

Berdasarkan keputusan peperiksaan, ujian makmal dan pemeriksaan instrumental, diagnostik pembezaan dijalankan dan punca sebenar pelepasan semasa menopaus ditentukan.

Rawatan pelepasan menopaus

Apakah tujuan rawatan pelepasan menopaus? Atas sebab penampilan mereka. Ini bermakna keradangan harus dirawat dan ubat anti-radang harus digunakan. Walaupun dalam beberapa kes, ubat yang mengandungi analog hormon seks wanita digunakan.

Sebagai contoh, dalam kes atrofi mukosa faraj, suppositori faraj Ovestin (Estriol) boleh ditetapkan - satu suppositori setiap hari. Walau bagaimanapun, ubat ini adalah kontraindikasi dalam kes pelepasan berdarah dan neoplasma malignan. Di samping itu, kesan sampingannya boleh meningkatkan kerengsaan dan pembakaran mukosa faraj.

Untuk vaginitis dan serviks, berikut digunakan: suppositori anti-radang bakteria Betadine, Hexicon, Chlorhexidine; suppositori faraj dan tablet Metronidazole; fitosuppositori Eucalimin (dengan ekstrak kayu putih) dan Vagikal (dengan ekstrak calendula); kapsul gelatin faraj dengan antibiotik Polygynax.

Ubat yang berkesan untuk kandidiasis faraj ialah suppositori antikulat Nystatin dan Pimafucin); agen antikulat Fluconazole (Flucostat, Diflucan) ditetapkan secara lisan - 1-2 kapsul (sekali sehari).

Jika keputusan ujian HPV menunjukkan kehadiran papillomavirus, suppositori faraj antivirus terbaik adalah Viferon atau Genferon.

Maklumat yang lebih berguna dalam bahan - Suppositori untuk keradangan dalam ginekologi

Dalam kes pelepasan yang tidak normal semasa menopaus, homeopati boleh membantu.

Sekiranya terdapat pelepasan kuning semasa menopaus, ubat Argentum nitricum disyorkan, dan apabila pelepasan berdarah - Kreosotum dan Sulfuricum acidum.

Untuk pelepasan yang disebabkan oleh displasia serviks, ubat homeopati Thuja occidentalis atau Beta-Mannan digunakan.

Rawatan pembedahan melibatkan kauterisasi hakisan serviks, conization elektrik tisu serviks yang rosak dalam kes displasia, serta kaedah pembedahan untuk merawat tumor malignan (dalam kombinasi dengan radiasi dan kemoterapi).

Dalam kes pembentukan berserabut yang ketara dan sista kelenjar susu, campur tangan pembedahan dilakukan mengikut petunjuk - lumpektomi atau nukleasi Rawatan pelepasan dari payudara - butiran lanjut dalam artikel Fibroadenoma kelenjar susu

Ramai pakar sakit puan menganggap rawatan rakyat (tampon dengan madu atau minyak zaitun, mandi sitz dan douching dengan pelbagai decoctions) tidak berkesan, dan dalam kes yang berkaitan dengan proses malignan, menangguhkan rawatan perubatan yang tepat pada masanya. Namun begitu, rawatan herba banyak diamalkan dalam kehidupan seharian. Sebagai contoh, lihat - Rawatan rakyat hakisan serviks

Pencegahan

Memandangkan sifat polietiologi pelepasan semasa menopaus, pencegahannya terdiri daripada mencegah STI dan segera mendapatkan bantuan perubatan.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Ramalan

Dan prognosis bergantung kepada punca pelepasan patologi semasa menopaus. Dan, secara semula jadi, ia akan berbeza, sebagai contoh, dengan sariawan dan kanser serviks.

[ 24 ], [ 25 ]