Kanser kepala pankreas

Kanker Periampular - kanser di kawasan kepala pankreas sering berkembang. Ia boleh datang dari dalam kelenjar kepala (kebanyakannya dari saluran epitelium daripada dari sel-sel Akinos) dari epitelium biasa hempedu bahagian distal ampul Vater dan Vater puting dan kurang daripada mukosa duodenum. Tumor berkembang dari mana-mana formasi ini menyebabkan manifestasi klinikal yang sama. Oleh itu, mereka bersatu dalam satu kumpulan di bawah nama umum "kanser ketua pankreas". Walau bagaimanapun, berdasarkan prognosis mereka, tumor ini berbeza-beza. Hasil dari kanser ampulla adalah 87%, dengan kanser duodenum - 47%, dan dengan kanser kepala pankreas - 22%.

Faktor risiko untuk mengembangkan tumor termasuk merokok, pemakanan tidak seimbang, reseksi perut dalam sejarah, diabetes mellitus. Dalam beberapa kes, sejarah keluarga yang dibebankan diturunkan, yang membolehkan seseorang berfikir tentang kemungkinan kecenderungan keturunan. Tidak ada hubungan yang boleh dipercayai dengan penggunaan kopi atau alkohol.

Perubahan pada tahap molekul

Dalam banyak kes kanser pankreas yang agak lebih kerap daripada dalam tumor lain, mengenal pasti gen mutasi K-ras, terutamanya dalam yang codon 12 mutasi dapat dikesan oleh tindak balas rantai polymerase pada bahagian tisu parafin, tetap dengan formalin, dan bahan yang diperolehi di tusukan biopsi. Dalam 60% daripada kes kanser pankreas, terdapat ekspresi yang luar biasa gen p53, terutamanya dalam tumor duktal.

Patogenesis kanser kepala pankreas

Pada lelaki, kanser kepala pankreas adalah 2 kali lebih biasa. Kebanyakan orang sakit berusia 50 hingga 69 tahun.

Gejala kanser kepala pankreas terdiri daripada gejala cholestasis, kekurangan pankreas, dan juga dari manifestasi umum dan tempatan proses ganas.

Gejala kanser kepala pankreas

Diagnosis kanser kepala pankreas

Dalam 15-20% kes kanser kepala pankreas, glukosuria berkembang; manakala toleransi glukosa juga berkurangan.

Pemeriksaan darah biokimia. Aktiviti fosfatase alkali meningkat dengan ketara. Dalam kanser ampul, aktiviti amilase dan lipase kadang-kadang semakin meningkat. Kemungkinan hipoproteinemia, yang seterusnya membawa kepada edema periferal.

Diagnosis kanser kepala pankreas

Rawatan kanser kepala pankreas

Keputusan untuk melakukan resection pankreatoduodenal diambil berdasarkan hasil pemeriksaan klinikal pesakit dan kaedah visualisasi kajian, yang memungkinkan untuk menetapkan tahap kanser. Operasi ini rumit oleh akses terhad kepada pankreas, yang terletak di dinding belakang rongga abdomen berhampiran organ vital oi. Hanya sebahagian kecil pesakit yang boleh dioperasi.

Rawatan kanser kepala pankreas

Prognosis kanser kepala pankreas

Prognosis untuk kanser pankreas tidak menguntungkan. Selepas pengenaan anastomosis biliodigestive, survival purata kira-kira 6 bulan. Prognosis untuk kanser sel-sel adalah lebih buruk daripada dalam kes protokol, kerana nodus limfa serantau terdedah lebih awal. Tumor hanya boleh dibaikpulih dalam 5-20% pesakit.

Prognosis kanser kepala pankreas

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]