Kolangitis

Cholangitis - radang salur hempedu (cholangioles - kekalahan saluran hempedu kecil; cholangitis atau angiocholitis - mengalahkan salur hempedu intra dan extrahepatic lebih besar; choledochitis - hempedu biasa kecederaan saluran; papillitis - Vater teat kawasan luka). Sebagai peraturan, ia berlaku terhadap latar belakang saluran hempedu terjejas. Untuk mencetuskan keradangan boleh jangkitan hempedu. Sering patologi berlaku dengan sista daripada duktus hempedu biasa dan hempedu kanser saluran. Terdapat penyakit di latar belakang kemasukan patogen jangkitan bakteria di saluran hempedu.

Kod ICD-10

Penyakit ini tergolong dalam kitaran - penyakit saluran hempedu yang lain (K83). Walau bagaimanapun, dalam kes ini, tidak termasuk syarat-syarat yang berkaitan dengan pundi hempedu (K81-K82), salur fibrosis (K81-K82) sindrom postcholecystectomical (K91.5).

K83.0 Cholangitis. Cholangitis: menaik, utama, berulang, sclerosing, sekunder, stenosis dan purulen. Sepenuhnya dikecualikan: holangitichesky bernanah hati (K75.0) cholangitis dengan choledocholithiasis (K80.3-K80.4) bernanah kronik cholangitis merosakkan (K74.3).

K83.1 Penyumbatan salur hempedu. Kesempitan, stenosis saluran hempedu tanpa batu, menyempitkan. Sepenuhnya dikecualikan: dengan cholelithiasis (K80).

K83.2 Penembusan salur hempedu. Pecah saluran hempedu. K83.3 Fistula saluran hempedu. Fistula Choledochoduodenal. K83.4 Kekejangan sphincter Oddi. K83.5 Kista biliary. K83.8 Penyakit-penyakit tertentu pada saluran empedu. Pancang, atrofi, hipertrofi salur hempedu, ulser. K83.9 Penyakit saluran hempedu tidak melebar.

Punca Cholangitis

Penyebab utama penyakit ini ialah kehadiran konkrit di saluran hempedu. Di samping itu, peranan khas dimainkan oleh faktor etiologi, termasuk iatrogenia, serangan parasit, badan asing, sista saluran empedu dan penyakit Caroli.

Sehingga kini, kemungkinan parasol cholangitis disebabkan penembusan fascioliasis, clonorchosis, dan ascariasis tidak dikecualikan sepenuhnya. Keadaan penting untuk penampilan penyakit ini adalah stagnasi hempedu, serta kehadiran jangkitan. Terdapat beberapa sebab yang menghalang aliran keluar hempedu. Obturasi boleh dihasilkan daripada proses patologi utama. Ia adalah orang yang menimbulkan perkembangan hipertensi hempedu, yang membawa kepada perubahan sifat kimia fizikal hempedu.

Penyebab yang sama ialah kehadiran struktur pancreatic jinak, penyakit Caroli, dyskinesia sfinkter. Untuk mengarah ke penyakit ini boleh membuang kandungan usus kecil dalam saluran empedu, serta komplikasi yang timbul daripada operasi rekonstruktif pada saluran hempedu. Ada beberapa cara di mana jangkitan memasuki saluran hempedu. Sering kali, semuanya berlaku hematogen, atau limfa. Patogen dapat menjadi mikroorganisme mikroflora usus, yang terdapat dalam persatuan. Selalunya penyakit ini adalah bakteria. Ia boleh ditimbulkan oleh wakil-wakil keluarga enterobakteria, mikroorganisma gram-positif, bukan spora yang membentuk anaerob.

[1], [2], [3], [4], [5]

Patogenesis

Penyebab utama penyebabnya adalah gabungannya dengan pelanggaran aliran keluar hempedu. Dalam bentuk tulen ia tidak begitu biasa, pada dasarnya ia digabungkan dengan cholecystitis atau hepatitis. Pada asasnya, masalah ini disebabkan oleh jangkitan bakteria. Ia boleh menembus saluran hempedu melalui usus atau bersama aliran darah. Selalunya patogen E. Coli. Sangat jarang enterococcus, staphylococcus dan jangkitan anaerobik.

Mekanisme pembangunan terletak pada genangan hempedu. Ini diperhatikan apabila batu terhalang. Menyediakan fenomena ini mampu cyst saluran hempedu, ulser, manipulasi endoskopik pada saluran empedu biasa. Secara umum, sebarang masalah yang berkaitan dengan aliran keluar hempedu. Oleh itu, masalah tepat pada masanya dihapuskan, boleh mengurangkan risiko penyakit ini. Secara semula jadi, keradangan penyakit itu terbahagi kepada beberapa spesies. Oleh itu, cholangitis boleh menjadi catarrhal, purulen dan diphtheric.

Gejala cholangitis

Bentuk akut penyakit ini boleh berlaku terhadap latar belakang komplikasi dengan jumlah halangan pundi hempedu. Sangat jarang semuanya berlaku sebagai komplikasi choledoch. Gambaran klinikal manifestasi termasuk malaise, jaundis, sindrom kesakitan dalam skapula, lengan bawah. Semua ini boleh mengalir ke dalam demam, mual, muntah. Orang itu bermasalah dengan kekeliruan, terdapat hipotensi arteri. Trombositopenia diperhatikan pada pesakit. Ini adalah manifestasi koagulopati intravaskular.

Bentuk akut penyakit ini mempunyai simptomologi yang sedikit berbeza. Lebih tepat lagi, ia mempunyai arus yang lebih akut. Dalam kebanyakan kes, orang-orang terganggu oleh gangguan dyspeptik yang berlaku tanpa demam dan penyakit kuning. Sindrom nyeri tidak hadir. Dalam sela-sela antara eksaserbasi, simtomatologi sepenuhnya tidak hadir. Sekiranya hati juga terjejas, maka semua tanda-tanda itu ditambah dengan yang berkaitan dengan penyakit parenkim parenchymal.

Kadang-kadang penyakit ini boleh bermula seperti sepsis. Oleh itu, seseorang dipenuhi dengan sejuk dan demam berselang antara satu sama lain. Bentuk yang teruk disertai oleh kejutan septik dan kegagalan buah pinggang. Kekerapan demam bergantung kepada patogen, yang menimbulkan penyakit. Sangat sukar untuk lulus cholangitis pneumococcal. Apabila hipertensi hempedu berkurangan, gejala itu hilang. Semasa pemburukan, hati mampu meningkatkan saiznya.

Dalam kursus kronik, segala-galanya disertai dengan kesakitan yang tumpul, perasaan tekanan, gatal-gatal, jaundis ringan membran mukus. Selalunya memanifestasikan dirinya subfebril yang tidak dimotivasi. Pada orang tua terdapat sindrom asthenic yang ketara. Ia dicirikan oleh demam dan kesakitan.

Tanda pertama

Banyak bergantung kepada apa bentuk penyakit yang ada pada seseorang. Oleh itu, cholangitis kronik dicirikan oleh aliran asimtomatik, yang disertai dengan bentuk akut, tetapi hanya sekali-sekala. Keadaan ini dicirikan oleh kehadiran demam, sakit kronik yang teruk di bahagian perut dan dada. Terutama yang ditunjukkan adalah kelemahan, mual, muntah dan penurunan tekanan darah yang tajam. Untuk simptom ini, adalah mungkin untuk mendiagnosis.

Cholangitis kronik tidak mempunyai simptom yang pertama, kerana ia tidak praktikal tanpa gejala. Ini adalah bahaya utama. Penyakit ini boleh menyebabkan koma buah pinggang. Oleh itu, jika terdapat sebarang ketidakselesaan atau masalah yang berkaitan dengan perkembangan cholangitis, adalah berfaedah untuk mendapatkan bantuan daripada institusi perubatan. Bentuk kronik dicirikan oleh penampilan sindrom kesakitan yang bervariasi. Seseorang berasa letih, ia diserang oleh gatal-gatal kulit, serta demam. Selalunya terdapat kemerahan kelapa. Falang terminal jari boleh menebal.

[6], [7], [8]

Triad adalah sharko dengan cholangitis

Bentuk akut penyakit ini dicirikan oleh kehadiran triad sharko. Ia terdiri daripada tiga gejala utama. Sebagai peraturan, ia adalah sakit di kuadran kanan atas abdomen, demam dan penyakit kuning. Menentukan kehadiran kedua-dua gejala terakhir adalah sangat mudah. Untuk melakukan ini, sudah cukup untuk memeriksa hati, ia jelas diperbesarkan dan ini terlihat pada palpation.

Terdapat juga gejala Murphy. Ia dicirikan oleh kehadiran sensitiviti titik dalam pundi hempedu. Untuk mentakrifkannya hanya dengan menjalankan palpation. Terdapat kepekaan pada hipokondrium yang betul. Biasanya ia merebak di seluruh lebar hati. Bengkak hati boleh mempunyai tahap keparahan yang berbeza. Oleh itu, kehadiran gejala ini mudah ditentukan. Jika kita betul menilai manifestasi klinikal, maka rawatan itu bukan sahaja betul, tetapi juga berkesan.

Oleh itu, pesakit dengan kehadiran kolesteritis atau kolik bilier dihantar ke ultrasound. Ini akan mengesahkan atau menafikan kewujudan masalah ini. Jika patologi tidak dikesan dalam masa, ia boleh berkembang secara aktif. Ini menambah beberapa lagi gejala, iaitu kekeliruan dan kejutan septik. Tanda-tanda ini, bersama dengan triad Charcot, boleh menyebabkan kematian. Keputusan mengenai kemasukan ke hospital dan rawatan hendaklah dibuat dalam satu jam.

Sclerosing cholangitis

Sclerosing cholangitis primer (PSC) adalah satu keadaan dimana pengeluaran antibodi ke saluran hempedu adalah ciri. Semua ini disertai dengan pelanggaran aliran keluar hempedu. Penyebab bentuk penyakit ini tidak diketahui. Dianggap bahawa masalah itu berkaitan dengan kehadiran agen berjangkit, yang merupakan faktor yang memprovokasi orang yang mempunyai kecenderungan genetik.

Lelaki tertakluk kepada fenomena ini lebih kerap daripada wanita. Patologi berkembang pada usia 25-45 tahun. Dalam beberapa kes ini berlaku pada anak-anak kecil. Hampir 70% kolangitis disertai oleh kolitis ulseratif. Ia boleh digabungkan dengan diabetes, serta tiroiditis.

Penyakit ini tidak menunjukkan dirinya dengan terang. Simptomologi adalah mudah, ia terdiri daripada perubahan parameter biokimia. Selalunya disertai dengan kekurangan tanda-tanda. Pada permulaan penyakit seseorang mula menurunkan berat badan dengan ketara, ia mempunyai kulit gatal, sakit pada hipokondrium yang betul, dan penyakit kuning. Jika simptom mula menunjukkan diri mereka sendiri, maka proses itu mempunyai kursus yang sukar. Demam tidak khusus.

Diagnosis penyakit ini terdiri daripada kajian serum. Keadaan ini dicirikan oleh peningkatan fosfatase alkali, serta bilirubin, tahap γ-globulin, IgM. Semasa peperiksaan ultrasound, penebalan dinding saluran hempedu diperhatikan. Penyakit ini dicirikan oleh perkembangan kerosakan hati, yang disertai dengan sirosis dan kekurangan selular hepatik.

Cholangitis akut

Kursus akut penyakit ini dicirikan dengan menggigil, serta demam. Jangan mengetepikan peluh yang berlimpah, rupa kepahitan di dalam mulut, serta muntah. Selalunya terdapat sakit di hipokondrium yang betul. Kadangkala sindrom kesakitan terlalu sengit. Hati boleh tumbuh bersaiz, disertai dengan jaundis dan gatal-gatal kulit.

Kadangkala terdapat demam, sakit kesakitan di hipokondrium yang betul. Terdapat kelemahan, keletihan. Manusia cepat letih, dia menggigil. Hati dan limpa adalah saiz yang besar. Penyakit ini boleh membawa komplikasi. Mereka dicirikan oleh kehadiran suppuration, nekrosis.

Penyakit ini sering membawa kepada sklerosis saluran hempedu. Semua ini sepanjang masa mengalir kepada perkembangan hepatitis. Hasilnya adalah sirosis hati. Diagnosis dibuat mengikut gejala. Dengan palpation, hati dengan ketara diperbesar. Untuk mengesahkan diagnosis, beberapa kajian sinar-X dan makmal dijalankan. Dalam anamnesis - penyakit pundi hempedu.

[9], [10], [11], [12], [13],

Cholangitis kronik

Penyakit ini dicirikan dengan menggigil yang disertai atau bergantian dengan demam. Orang itu diseksa oleh peluh yang berlimpah, kepahitan di dalam mulut, serta sindrom muntah dan sakit di hipokondrium yang betul. Hati boleh meningkat dengan ketara. Selalunya terdapat penyakit kuning, serta gatal-gatal kulit. Dalam darah terdapat tahap leukosit yang tinggi.

Bentuk kronik penyakit berlaku terhadap latar belakang tempoh akut yang sudah ada sebelumnya. Gambar klinikal adalah serupa. Seseorang menderita dari suhu subfebrus yang tinggi, serta sutera kuning. Muncul rasa sakit di hipokondrium yang betul. Mangsa cepat menjadi letih, dia mempunyai kelemahan, penurunan berat badan yang tajam. Hati dan limpa diperbesar.

Bentuk kronik boleh mengakibatkan beberapa komplikasi. Mungkin ada festering, hepatitis dan juga sirosis hati. Oleh itu, adalah mustahil untuk bertolak ansur dengan penyakit ini, terutamanya perkembangannya. Apabila palpasi, peningkatan mendadak dalam hati dirasakan. Adalah penting untuk mendiagnosis penyakit itu dalam masa yang lama dan mula merawatnya.

[14], [15], [16], [17], [18], [19]

Cholangitis bakteria

Selalunya, bentuk klasik itu muncul, iaitu Triad Charcot. Orang itu menusuk dengan kesakitan, disertai oleh penyakit kuning dan demam. Sensasi kesakitan diselaraskan terutamanya di rantau epigastrik. Selalunya, pesakit mengadu sakit sengit atau kolik. Dalam kes yang jarang berlaku, rasa tidak selesa dirasai.

Patologi ini dicirikan oleh peningkatan suhu, sehingga 39 darjah. Kadang-kadang ia lebih tinggi. Di samping itu, terdapat sakit kepala, menggigil. Semasa peperiksaan, doktor memperhatikan hati yang diperbesar, serta rasa sakit di sebelah kanan. Secara praktiknya dalam semua kes leukositosis diperhatikan.

Diagnosis dilakukan dengan melewati ujian makmal. Penyelidikan instrumental secara aktif dijalankan. Biasanya, cukup untuk menderma darah. Di samping itu, anda boleh lulus coprogram dan urinalisis, tetapi selepas mendapat kelulusan doktor. Terdapat ultrasound, ECG dan CT. Adalah penting untuk mendiagnosis masalah dalam masa dan memulakan rawatan.

[20], [21], [22], [23], [24]

Giardiasis cholangitis

Penyakit ini menyebabkan lamblia biasa. Terdapat patologi di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak. Dihantar terutamanya melalui tangan yang tidak dicuci, dengan menembusi mulut. Bakteria hidup di duodenum, serta usus atas. Kadang-kadang berlaku dalam pundi hempedu.

Tentukan kehadiran masalah ini tidak begitu mudah, kerana ia berkait rapat dengan penyakit usus yang lain, serta saluran empedu. Diagnosis patologi adalah mungkin hanya apabila lamblia yang paling mudah dijumpai. Walaupun begitu, simptomologi masih diperhatikan. Jadi, seseorang menanggung rasa sakit di hipokondrium yang betul, loya, pening, dan masalah dengan saluran gastrousus. Mulas, cirit-birit, atau sembelit boleh berlaku. Kadangkala terdapat kenaikan suhu, serta sindrom kesakitan di hati. Masalahnya hanya dapat diselesaikan dengan mengamati makanan istimewa. Pemerhatian dengan ahli gastroenterologi adalah wajib.

Cholangitis purulent

Patologi ini secara klinikal ditunjukkan dalam bentuk demam dan penyakit kuning. Seseorang boleh mempunyai kesedaran keliru, serta hipotensi arteri. Dari masa ke masa, kegagalan buah pinggang boleh berkembang, sebagai akibat daripada ini - thrombocytopenia. Keadaan ini harus dihapuskan dengan campur tangan perubatan.

Diagnosis segala-galanya dengan bantuan penyampaian kajian makmal. Biasanya, orang dihantar ke budaya darah, jumlah leukosit. Pertimbangkan petunjuk fungsi buah pinggang. Terdapat ultrasound. Walaupun dengan keputusan negatif, cholangiography endoskopik disyorkan.

Rawatan terdiri daripada penggunaan antibiotik spektrum luas. Maklumat terperinci mengenai ubat-ubatan jenis ini akan disediakan di bawah. Menghapuskan masalah ini tidak begitu sukar, tetapi kerja itu sangat teliti. Oleh itu, adalah dinasihatkan untuk mendapatkan bantuan daripada doktor apabila gejala pertama berlaku. Penghapusan kompleks masalah ini akan membantu untuk membuang penyakit sekali dan untuk semua.

Cholangitis selepas pembuangan pundi hempedu

Dari hati, hempedu mesti memasuki pundi hempedu. Di sini ia berkumpul dan mencapai kepekatan tertentu. Sebaik sahaja makanan memasuki badan, hempedu pekat dihantar ke duodenum dan kemudian mengambil bahagian dalam pencernaan dan asimilasi lemak.

Apabila operasi dilakukan untuk mengeluarkan pundi hempedu, hempedu mula masuk secara langsung ke duodenum. Ia datang terus dari hati. Tetapi hempedu kurang tertumpu, ia tidak dapat melaksanakan fungsi asasnya. Dalam proses pencernaan, ia tidak mengambil bahagian, atau sebaliknya tidak memberikan hasil yang diinginkan.

Untuk mengelakkan komplikasi, seseorang mesti mengikut diet khas. Jika tidak, genangan hempedu dalam hati. Bahaya perkembangan proses keradangan adalah pada tahap yang tinggi. Yang pertama boleh muncul cholangitis. Pesakit harus makan sedikit dan sering, 6-7 kali. Dalam kes ini tidak akan ada komplikasi.

[25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32]

Cholangitis kiraan

Patologi ini tidak berlaku seperti itu. Untuk perkembangannya, mesti ada dorongan istimewa. Sebagai peraturan, ia terdiri daripada kehadiran fokus menular di dalam badan. Untuk mengalahkan sistem kekebalan tubuh, jangkitan mesti sangat kuat, dan fungsi badan menjadi lemah. Hanya, oleh itu, perkembangan penyakit adalah mungkin.

Sering kali, semuanya berlaku terhadap latar belakang kehadiran cholecystitis. Hakikatnya ialah tumpuan jangkitan terlalu dekat dengan hati dan saluran. Oleh itu, penembusan ke dalam saluran empedu sangat mungkin. Tambahan pula, terdapat genangan hempedu yang sangat memburukkan keadaan. Stagnasi sentiasa membawa kepada perkembangan jangkitan yang kuat.

Keradangan boleh menyebabkan bengkak dan kemerahan. Mereka adalah sahabat keradangan. Adalah penting untuk memberi perhatian kepada gejala utama dalam masa dan memulakan rawatan. Bagi seseorang yang menderita cholangitis pada peringkat ini dicirikan oleh kehadiran demam yang tinggi, penyakit kuning dan sakit pada hati.

[33], [34], [35],

Autoimmune chinangitit

Penyakit ini dari segi ciri histologi menyerupai sirosis biliary utama. Walau bagaimanapun, ia dicirikan oleh kehadiran antibodi anti-myochondrial, serta antibodi antinuklear dan / atau antibodi untuk melicinkan otot. Oleh itu, penyakit itu dianggap idiopatik, dengan adanya gambaran campuran manifestasi hepatitis dan kolestasis.

Gejala utama adalah cholangitis imun. Walau bagaimanapun, takrif penyakit itu samar-samar. Tidak jelas mengapa ia berkembang. Lebih tepat lagi, bagaimana penyakit itu berpotongan dengan sindrom sirosis biliary utama, serta hepatitis. Cholangitis jenis ini boleh mengambil bentuk penyakit bebas. Untuk melihat garis halus ini tidak begitu mudah. Terdapat masalah yang tidak begitu kerap, tetapi hanya dalam 5-10% kes.

Adalah penting untuk mula mendiagnosis penyakit tersebut pada waktunya. Lebih-lebih lagi, adalah perlu untuk menentukan dengan betul dalam apa bentuk patologi itu. Diagnosis dan rawatan yang betul akan membantu mengatasi masalah ini.

[36], [37], [38], [39], [40], [41], [42], [43], [44]

Cholangitis biliary

Penyakit ini adalah penyakit hati idiopatik. Secara umum, masalahnya adalah orang dewasa sahaja. Berikan mereka kebanyakan wanita pertengahan umur. Lelaki muda juga tertakluk kepadanya. Penyakit ini dicirikan oleh perubahan keradangan dan berserabut di seluruh pokok empedu.

Sebab utama penampilan masalah belum dikenal pasti. Terdapat beberapa tanda asas yang menunjukkan kehadiran penyakit ini. Jadi, sering cholangitis dikaitkan dengan penyakit autoimun lain. Kehadiran antibodi yang beredar dalam darah sering menimbulkan perkembangan patologi. Semasa itu, saluran hempedu terjejas. Menyebabkan penyakit mampu menderita kecenderungan keluarga.

Ia tidak begitu mudah untuk mengesan masalah. Biasanya ia bersatu dengan masalah lain. Ia perlu mengambil ujian darah dan memeriksa hati. Ini akan membantu mengesan tahap leukosit, serta penunjuk utama lain. Kemudian rawatan kualitatif dilantik.

[45], [46], [47], [48], [49], [50]

Stolen Cholangitis

Permulaan penyakit adalah asimtomatik. Semuanya berkembang secara beransur-ansur, jadi untuk masa yang lama seseorang tidak peduli. Manifestasi pertama adalah peningkatan dalam aktiviti g-glutamyltranspeptidase (GGTP) dan serum alkali fosfatase (APF). Maksud saya, tidak ada manifestasi visual. Kenal pasti masalah hanya dengan menderma darah.

Aliran asimtomatik sangat berbahaya, kerana ia boleh membawa kepada perkembangan sirosis hati, serta hipertensi portal. Tetapi tanda-tanda cholestasis itu tidak diperhatikan. Selalunya, "sirosis kriptogenik" didiagnosis secara langsung.

Lebih baik apabila penyakit itu mula nyata. Ini akan mengelakkan komplikasi dan menyelamatkan seseorang. Segala-galanya menampakkan diri dalam bentuk demam, keletihan yang cepat, kesakitan yang berterusan. Mungkin terdapat perubahan berat badan, serta gatal-gatal kulit. Pada peringkat progresif, penyakit kuning berkembang. Secara beransur-ansur terdapat kegagalan sel hepatik, sebagai akibat daripada ini - dibentuk sirosis bilier.

Diagnosis patologi adalah semata-mata melalui penyelidikan makmal. Penyakit ini ditunjukkan oleh hiperbilirubinemia kecil dan peningkatan dalam tahap IgM, peningkatan tahap CEC (70% daripada kes).

Cholangitis berulang

Sekiranya aliran keluar hempedu sentiasa terganggu, penyakit itu akan menjadi lebih teruk dan menjadi kronik. Pengulangan pelbagai proses ini membawa kepada fakta bahawa patologi sentiasa hadir dan meresapi orang di mana-mana. Sememangnya, semuanya bergantian dengan tempoh tenang dan manifestasi serius penyakit.

Untuk tempoh pemisahan terdapat sakit yang tajam di hipokondrium yang betul. Semua ini disertai oleh demam, penyakit kuning dan gatal-gatal kulit. Pengaliran hempedu dapat pulih secara spontan. Tetapi ini berlaku dalam tempoh yang dipanggil tenang. Kemudian rasa sakit secara beransur-ansur berhenti, keadaan orang itu bertambah baik, tanda-tanda penyakit kuning tidak diperhatikan. Orang itu berasa lebih baik. Tetapi negeri ini tidak lama. Dari masa ke masa, fasa manifestasi patologi aktif akan datang. Gejala sentiasa diulang. Adalah penting untuk mengekalkan keadaan seseorang. Jika tidak, keadaan akan merosot dengan ketara. Penyakit yang berlaku secara berterusan meramalkan perkembangan bentuk kronik.

Cholangitis hematogen

Ia dicirikan oleh penyebaran hematogen daripada patogen jangkitan. Penyakit ini boleh meneruskan dengan cara yang berbeza. Oleh itu, bentuknya boleh menjadi pelbagai. Varian pembangunan bergantung pada sebab mengapa cholangitis muncul.

Di tengah-tengah semua bentuk pembangunan adalah mikroorganisma bakteria atau protozoan yang menembusi badan. Selalunya ini adalah mikroflora patogenik, lamblia, helminths. Berkhidmat sebagai latar belakang untuk perkembangan penyakit boleh merebak pundi hempedu, kehadiran batu di dalamnya, serta pencerobohan helminthik. Genangan hempedu menimbulkan perkembangan cholangitis.

Patologi dicirikan oleh permulaan yang teruk. Biasanya kenaikan mendadak dalam suhu, sehingga 40 darjah, direkodkan. Secara selari, seseorang berasa sakit di sebelah kanan. Dan sindrom kesakitan boleh menjadi intensiti yang berbeza. Kadang-kadang dia hanya kelihatan seperti colick. Seluruh bahagian kanan, sebelah, bahu, leher dan kawasan skapula boleh menarik. Di tempat ini terdapat ikatan saraf endapan. Apabila berkembang, gatal-gatal, loya, muntah, dan gangguan makan berlaku.

Cholangitis pada kanak-kanak

Bentuk akut penyakit pada kanak-kanak sangat jarang berlaku. Pada asasnya, ia membawa bentuk menengah. Pada mulanya, bayi boleh memindahkan etiologi streptokokus, dan kemudian patologi ini akan timbul. Kadang-kadang ia mempunyai akibat yang serius. Jadi, pleurisy, abses paru-paru, sepsis dan pankreatitis tidak dikecualikan. Sekiranya kaedah rawatan dipilih dengan tidak betul, perkembangan distrofi hati toksik adalah mustahil.

Patologi utama mempunyai gejala akut. Sekiranya ia kronik, maka tidak ada tanda-tanda. Hanya kadang-kadang bayi merasakan kesakitan pada hipokondrium yang betul, ia diganggu dengan kelemahan, menggigil dan demam. Biasanya, manifestasi ini adalah ciri fasa akut. Dalam perkembangan menengah, sirosis bilier tidak dikecualikan. Sangat sukar untuk didiagnosis, dan dengan sendirinya penyakit itu mempunyai kursus yang kompleks.

Pengaruh terhadap perkembangan patologi dalam kanak-kanak boleh: genangan hempedu, kehadiran parut pada permukaan dalaman saluran hempedu, kehadiran parasit, serta pelanggaran keutuhan saluran empedu. Pada masa yang sama, bukan sahaja pundi hempedu menderita, tetapi juga paru-paru, tisu hati, pankreas.

Untuk merawat bentuk ini adalah pembedahan yang lebih baik. Kerana ini bergantung pada keadaan lanjut kanak-kanak. Mengakui bentuk kronik tidak berbaloi. Terdapat banyak kesan. Adalah penting untuk memerhatikan nutrisi yang betul.

[51], [52], [53], [54], [55], [56], [57]

Klasifikasi cholangitis

Mengenai etiologi:

1. Bakteria.
2. Helminthiasis.
3. Toksik dan toksik alahan.
4. Virus itu.
5. Autoimmune.

Aliran bawah:

1. Sharp.
2. Kronik.

Oleh patogenesis:

Selalunya cholangitis adalah bakteria dan agen penyebabnya adalah E. Coli, enterococci, bacillus Friedlander, pneumococci, streptococci.

Primer (bakteria, helminthic, autoimun).

Menengah dan gejala:

1. Atas dasar horsstasis yang terlatih:
   1. Batu-batu hepatocholedoch.
   2. Tekanan-perbuatan cicatricial dan keradangan saluran empedu utama dan puting duodenal besar.
   3. Tumor ganas dan jinak dengan hujung hepatocholedochus atau puting duodenal besar.
   4. Pancreatitis dengan mampatan choledoch.
2. Berdasarkan penyakit tanpa cholestasis subhepatic:
   1. Anastomosis bioliodigestive dan fistula.
   2. Kekurangan sphincter Oddi.
   3. Cholangitis selepas operasi.
   4. Hepatitis kolestatik dan sirosis bilier.

Mengikut jenis keradangan dan perubahan morfologi:

1. Catarrhal.
2. Purulent.
3. Membasuh.
4. Nugget merosakkan.

Dengan sifat komplikasi:

1. Abses hati.
2. Nekrosis dan penebalan hepatocholedoch.
3. Sepsis dengan tiub extrhepatic of foci.
4. Kejutan toksik bakteria.
5. Kegagalan buah pinggang akut.

[58], [59], [60], [61], [62], [63], [64], [65],

Akibatnya

Jika tidak ada rawatan yang tepat pada masanya, maka proses keradangan boleh menjadi lebih serius. Secara beransur-ansur, ia merebak ke peritoneum, oleh sebab itu, perkembangan peritonitis adalah mungkin. Patologi boleh "membuang" pada tisu sekitarnya. Akibatnya, abses subfungsional dan intrahepatik mula terbentuk. Sering terdapat sepsis, dan juga kejutan toksik. Komplikasi terakhir berkembang terhadap latar belakang bentuk bakteria cholangitis.

Keadaan pesakit menjadi sangat sukar. Kadang-kadang mustahil untuk dilakukan tanpa resusitasi. Proses keradangan untuk jangka masa yang panjang boleh membawa kepada perubahan sclerosis. Akibatnya, penyakit ini mengambil bentuk kronik dan membawa kepada perkembangan sirosis bilier.

Ubat-ubatan sendiri dan percubaan untuk menghapuskan patologi dengan cara alternatif, sebaliknya akan memburukkan lagi keadaan. Dan secara umum gangguan itu tidak dapat diterima. Lagipun, masa mungkin hilang, dan patologi akan mengambil watak yang lebih serius. Pada peringkat akhir ramalan bukanlah yang paling menguntungkan.

[66], [67], [68], [69], [70],

Komplikasi

Sekiranya seseorang tidak diberi rawatan tepat pada masanya, komplikasi boleh membebankan. Selalunya, ia berakhir dengan sirosis hati. Untuk mengelakkan kejadian seperti ini, sudah cukup untuk memulakan rawatan dalam masa yang singkat. Sering kali, cholangitis membawa kepada peritonitis. Peritoneum menjadi meradang, tisu sekitarnya juga terjejas. Akibatnya, perkembangan kejutan toksik adalah mungkin. Pesakit sukar untuk mentolerir semua gejala, dia memerlukan bantuan dalam bentuk resusitasi.

Proses keradangan yang berpanjangan membawa kepada rupa bentuk penyakit kronik. Ini boleh menyebabkan perubahan pada tisu hati. Akhirnya, sirosis bilier berkembang.

Berurusan dengan masalah bebas dalam kes ini adalah bodoh. Walaupun seseorang akan cuba menghilangkan semua tanda-tanda, penyakit itu akan mula berkembang dan tidak selalu mungkin untuk menyelamatkan mangsa. Ini harus dirawat dengan penuh kesungguhan.

[71], [72], [73], [74], [75], [76], [77]

Diagnosis kolangitis

Untuk mengesyaki kewujudan masalah hanya dengan segitiga Charcot. Jadi, diagnosis dilakukan terhadap latar belakang makmal dan penyelidikan instrumental. Ujian biokimia boleh memberi kesaksian kepada kolestasis. Dengan kehadiran cholangitis, terdapat peningkatan dalam tahap bilirubin, serta amilase dan alkali fosfatase.

Untuk mengenal pasti patogen penyakit, pembengkakan duodenal pecahan dilakukan bersama dengan budaya empedu bakiologi. Secara praktikal dalam 60% kes patologi flora bakteria bercampur adalah ciri. Untuk mengecualikan kehadiran parasit, najis diperiksa untuk kehadiran telur helminth dan protozoa lain dalam telur.

Terdapat kaedah visualisasi untuk menilai keadaan. Biasanya, ini adalah ultrasound rongga perut dan hati. Ia akan membolehkan untuk menentukan kehadiran proses keradangan, peningkatan organ. Komputer tomografi tidak sering dilakukan. Ini akan membolehkan gambaran imej salur hempedu dan pembesaran mereka, serta kehadiran perubahan fokal.

Digunakan secara meluas dan diagnostik instrumental. Dia mengambil kedudukan dalam definisi patologi. Oleh itu, pancreatocholangiography mundur endoskopik, serta pancreatocholangiography resonans magnetik, digunakan sebagai sumbernya. Pada gambar-gambar yang diterima, adalah mungkin untuk melihat cara empedu-ekskresi dan sebab halangan mereka.

Diagnosis keseimbangan hanya diperlukan dengan kehadiran hepatitis virus, radang paru-paru kanan, serta cirrhosis biliar utama.

[78], [79], [80], [81], [82]

Menganalisis dengan cholangitis

Seorang pakar berpengalaman dapat mendiagnosis hanya satu pemeriksaan. Lagipun, ia patut mendengar pendengaran dan melakukan palpasi supaya gambar menjadi lebih kurang difahami. Tetapi, bagaimanapun, analisis diperlukan untuk menjelaskan pada tahap penyakit ini. Ini akan mengenal pasti proses-proses yang mengiringi dan menilai keadaan secara menyeluruh. Tempat yang penting dalam perniagaan ini adalah kefungsian hati dan organ-organ lain.

Pertama, pesakit diminta mengambil ujian darah. Terima kasih kepadanya, tahap leukosit ditentukan. Peningkatan yang ketara di dalamnya menunjukkan proses keradangan dalam pundi hempedu. Terdapat juga ujian air kencing. Untuk patologi ini, reaksi positif terhadap bilirubin adalah ciri.

Ujian darah biokimia dilakukan. Ia menunjukkan tahap bilirubin, serta globulin gamma, amilase, fasa fasa alkali dan globulin alfa-2. Ia disyorkan untuk lulus ujian darah untuk kemandulan. Ini akan menghapuskan atau mengesahkan kehadiran bakteria. Analisis ini dijalankan secara eksklusif di institusi khusus, kerana ia memerlukan kepatuhan terhadap peraturan tertentu. Berikan dan duodenal berbunyi. Prosedur ini akan membuat pengekstrakan empedu dan mengkajinya.

[83], [84], [85], [86], [87], [88], [89], [90], [91], [92], [93]

Diagnostik instrumental

Kaedah penyelidikan ini merangkumi beberapa bidang utama. Jadi, yang pertama - ultrasound, dengan kata lain, biasanya ultrasound. Terima kasih kepada anda, anda dapat mengesan peningkatan saiz hati dan perhatikan pembesaran saluran hempedu.

Varian kedua diagnostik instrumental terdiri daripada cholangipancreatography retrograde (ERCPG). Ia adalah kaedah yang asas. Ini adalah pemeriksaan x-ray dari saluran empedu dengan memperkenalkan medium kontras khas ke dalamnya menggunakan endoskopi. Teknik ini membolehkan anda mengkaji perubahan dalam saluran empedu. Dengan cholangitis utama, perubahan dalam orang dapat dilihat.

Digunakan secara meluas dan magnetik resonans cholangiography. Tempat khas diberikan kepada tomografi yang dikira. Juga digunakan adalah bunyi duodenal. Ia membolehkan anda memeriksa hempedu dan melihat di dalamnya apa-apa perubahan. Semua kaedah boleh digunakan secara bersendirian atau dalam gabungan. Banyak bergantung kepada keadaan pesakit.

Diagnosis ultrasound

Ia adalah mungkin untuk mengesan perubahan dalam hati dan rongga perut menggunakan ultrasound. Pertikaian jangkitan, perubahan saiz dan bentuk segera harus meminta pakar untuk berfikir bahawa pesakit mempunyai cholangitis. Secara semulajadi, semuanya digabungkan dengan ujian makmal dan simptomologi.

Dalam kajian ini, lebar tidak merata daripada lumen saluran hempedu kelihatan jelas. Mereka meningkat dengan ketara di dalam buah pinggang atau di luar, di samping itu adalah echogenic. Ketidaksamaan jelas kelihatan. Arteri portal menempati kedudukan yang menonjol. Sekiranya berlaku komplikasi, perubahan dalam kontur hati dapat dilihat. Terdapat bahan echogenik dalam lumen salur.

Ultrasound boleh memberikan diagnosis yang tepat. Sahkannya dengan cholangiography retrograde endoskopik. Secara semulajadi, semua disokong oleh data biopsi dan klinikal. Berdasarkan data yang diperoleh, diagnosis dibuat dan seseorang diberi rawatan yang berkualiti.

Diagnostik yang berbeza

Teknik ini termasuk ujian darah. Terima kasih kepadanya, anda boleh mengenal pasti kehadiran proses keradangan di dalam badan. Biasanya ini ditunjukkan oleh peningkatan ESR dan leukosit. Bukan peranan terakhir diberikan kepada analisis biokimia darah. Kajian ini menunjukkan tahap bilirubin, terutamanya pecahan langsung. Tahap fasa fasa alkali dan din-glutamyl transpeptidase ditentukan. Petunjuk ini berkait rapat dengan aliran keluar hempedu. Sebarang perubahan di dalamnya menunjukkan kehadiran pelanggaran semasa proses ini. Peningkatan aktiviti transaminase menunjukkan kerosakan hati beracun. Tanpa diagnosis pembezaan, pada prinsipnya, adalah mustahil untuk dikendalikan. Ujian makmal amat penting.

Ujian air kencing umum juga dilakukan. Di sini anda dapat melihat rupa pigmen hempedu. Kutu diserahkan kepada kehadirannya di telur helminths dan organisma mudah lain. Diagnosis keseimbangan ketat berinteraksi dengan instrumental.

[94], [95], [96]

Rawatan cholangitis

Pesakit yang mempunyai pelanggaran aliran hempedu harus segera dimasukkan ke hospital. Secara semulajadi, kemasukan ke hospital berlaku secara eksklusif di hospital dengan profil pembedahan. Bantuan sedemikian mungkin diperlukan pada bila-bila masa. Lagipun, proses menghapuskan patologi membawa kedua-dua sifat konservatif dan operasi. Kaedah rawatan secara langsung bergantung kepada peringkat penyakit.

Dengan penghapusan konservatif, pesakit dalam tempoh tiga hari pertama harus berputus asa untuk makanan, dan kemudian meneruskan diet yang tidak sihat. Ini akan memungkinkan untuk menyekat aktiviti penting patogen. Lagipun, mereka tidak boleh mendapatkan air dari mana-mana sahaja. Bersama antibiotik pemakanan khas spektrum yang luas digunakan. Metronidazole biasanya digunakan. Untuk mengurangkan kesakitan, spasmolytics dan analgesik digunakan. Adalah disyorkan untuk memberi perhatian kepada Drotaverin dan Meverin. Jika seseorang mengalami mabuk yang teruk, dia disuntik dengan penyelesaian glukosa-saline.

Sekiranya patologi disebabkan oleh parasit, perhatian khusus diberikan kepada ejen anthelmintik. Ia boleh menjadi Albendazole, Mebendazole. Untuk melindungi hati apabila hempedu tidak berubah, disarankan menggunakan Ademethionin. Maklumat lanjut tentang ubat-ubatan ini akan disediakan di bawah.

Pembedahan adalah pemindahan hati. Biasanya ia digunakan untuk sirosis, cholangitis bakteria berulang dan jaundis berterusan.

Ubat-ubatan

Seperti yang dinyatakan di atas, ubat-ubatan yang mengurangkan sindrom kesakitan, menghapuskan jangkitan dan menggalakkan pemulihan pesat badan digunakan secara meluas. Ubat-ubatan yang paling popular adalah: Drotaverin, Meverin, Albendazole, Ademethionine, Hallestiramine, Asid Ursodoksikolik dan Rifampicin. Antibiotik dirawat secara berasingan.

• Drotaverine. Ubat ini mempunyai kesan antispasmodik. Ia membolehkan anda mengeluarkan sindrom kesakitan dan memperbaiki keadaan pesakit. Gunakan produk ini diperlukan untuk 1-2 tablet, 2-3 kali sehari. Semuanya bergantung pada intensiti sindrom kesakitan. Tempoh penerimaan adalah individu. Jangan mengambil ubat untuk orang yang hipersensitiviti, wanita hamil, dan juga pesakit dengan hepatik dan kekurangan buah pinggang. Kesan sampingan: takikardia, loya, muntah, sakit kepala.
• Méverine. Ejen itu mempunyai kesan antispasmodik. Ia digunakan untuk terapi gejala sindrom kesakitan. Produk itu kuat, jadi cukup untuk menggunakan satu kapsul pada kekerapan 12 jam. Untuk mencapai kesan maksimum, disyorkan untuk menggunakannya 20 minit sebelum makan. Kontraindikasi: kanak-kanak di bawah umur 15 tahun, kehamilan, hipersensitiviti. Kesan sampingan: tidak diperhatikan.
• Albendazole. Ubat ini digunakan untuk mengeluarkan parasit dari badan. Cukup 400 mg sehari untuk membetulkan masalah secara aktif. Secara umumnya, dos diberikan secara individu. Kontraindikasi: kehamilan, laktasi, hipersensitif dan kanak-kanak di bawah 2 tahun. Reaksi buruk: pening, loya, muntah, dispepsia, fungsi buah pinggang terjejas.
• Ademeteon. Ubat ini mempunyai aktiviti hepatoprotective (pelindung tisu hati). Ia membantu melindungi hati dari kesan negatif ke atasnya. Ambil ubat yang anda perlukan 400-800 mg sehari. Terapi penyelenggaraan - 2-3 tablet sehari. Tempoh penerimaan diberikan secara berasingan. Contraindications: hypersensitivity. Kesan sampingan: sindrom nyeri di belakang sternum, di dalam perut.
• Cholestyramine. Ubat ini mempunyai pertalian untuk asid hempedu. Ia mampu mengikat mereka sebagai kompleks yang kekal dalam usus. Ubat ini ditarik balik bersama dengan najis, yang dengan ketara mengurangkan gatal-gatal kulit. Harian cukup untuk menggunakan satu sudu teh ubat 3 kali sehari. Adalah dinasihatkan untuk melakukan ini 40 minit sebelum makan, atau selepas masa yang sama selepas memakannya. Kursus rawatan mungkin berbeza-beza bergantung kepada keadaan seseorang. Minimum adalah satu bulan. Ubat ini digunakan dalam dos yang rendah. Ia boleh menyebabkan penyerapan vitamin dan kalsium yang tidak mencukupi. Wanita hamil tidak boleh mengambilnya. Keperluan yang sama lebih maju kepada orang yang hipersensitiviti. Reaksi buruk: loya, muntah, gangguan usus.
• Asid Ursodoksikolik. Ia boleh mengurangkan gatal-gatal dan mengurangkan jumlah asid hempedu toksik yang terbentuk. Harian melantik 15-20 mg setiap kilogram berat badan. Dos maksimum tidak boleh melebihi 1200 mg sehari. Kontraindikasi termasuk kehamilan, hipersensitiviti dan tempoh penyusuan. Kesan buruk yang mungkin berlaku dalam bentuk mual, muntah, peningkatan simptomologi.
• Rifampicin. Dalam dekad yang lalu, ia digunakan secara meluas untuk melepaskan pruritus pada pesakit dengan cholangitis. Ia dapat meningkatkan aktiviti enzim mikrosomal hepatik. Oleh itu, sulfoksidasi asid hempedu di dan monohidroksil dipercepatkan. Adalah disyorkan untuk mengambil 10 mg berat setiap kilogram. Kursus rawatan panjang dan berlangsung selama beberapa bulan. Semua bergantung kepada keadaan pesakit itu sendiri. Ia tidak disyorkan untuk menggunakannya semasa mengandung, semasa kanak-kanak dan semasa penyusuan.

Antibiotik untuk cholangitis

Untuk menindas jangkitan, antibiotik spektrum yang luas digunakan. Ini termasuk Metronidazole, Tetracycline dan Levomycitin. Mengambil mereka boleh tidak lebih daripada 2 minggu dalam dos individu.

• Metronidazole. Ia adalah ubat antimikrobial. Sapukan ia satu tablet 2-3 kali sehari. Dalam kes-kes khas, dos meningkat kepada 4-5 tablet. Secara bebas membuat penyelarasan tidak berbaloi, alat ini mempunyai beberapa kesan sampingan. Oleh itu, loya, muntah, kelemahan, kehadiran rasa logam di dalam mulut, pening mungkin. Jika anda mempunyai sebarang gejala, anda perlu menghubungi doktor anda. Kontraindikasi: kehamilan, umur kanak-kanak, hipersensitiviti dan tempoh penyusuan.
• Tetracycline. Ubat ini mempunyai kesan bacteriostatic. Sapukan pada 200-250 mg 2-3 kali sehari. Bagi kanak-kanak cukup - 20-25 mg / kg. Tempoh rawatan ditentukan secara individu. Kontraindikasi: hipersensitiviti, kehamilan, laktasi, fungsi hati dan buah pinggang terjejas. Kesan sampingan: pigmentasi kulit, keradangan membran mukus, dysbiosis, tindak balas alahan. Biasanya ubat ini boleh diterima dengan baik.
• Levomycitin. Dadah secara aktif memusnahkan bakteria. Ia harus digunakan untuk 250-500 mg 3-4 kali sehari. Dos harian tidak boleh melebihi 2 gram. Sifat rawatan dan dos ditentukan oleh doktor yang hadir. Kontraindikasi: kehamilan, tempoh laktasi, psoriasis, eksim, hipersensitiviti. Kesan sampingan: anemia, mual, muntah, demam, tindak balas alahan.

[97], [98]

Rawatan alternatif

Perlu diingatkan dengan segera bahawa dengan kehadiran penyakit seperti itu untuk membantu ubat alternatif tidak berbaloi. Lagipun walaupun orang itu akan mengambil rawatan yang optimum, patologi akan mula berkembang. Cirrhosis hati dan komplikasi lain adalah ancaman besar kepada kehidupan manusia. Fakta ini perlu difahami dan tidak cuba untuk menyelesaikan masalah dengan sendirinya. Ya, ada kaedah rawatan alternatif, tetapi tanpa persiapan khusus, mustahil untuk dikelola.

• Resipi 1. Untuk membuatnya, anda perlu mengambil 6 sudu jelai yang dioecious, 3 sudu besar lobak dan bunga pasir abortel. Dalam jumlah 2 sudu besar, stigma jagung dan ramuan wort St. John diambil. Semua ini adalah bercampur-campur. Untuk memasak, ambil 2 sudu pengumpulan dan campurkan dengan madu. Setelah itu semuanya dipenuhi dengan air mendidih dalam jumlah 500 ml. Untuk menegaskan bahawa ia perlu dalam masa 2 jam. Kemudian gunakan 3-6 kali sehari selama setengah gelas.
• Resipi 2. Untuk menyediakan ubat sejagat, ia patut mengambil setengah kilogram madu dan 500 ml minyak zaitun. Semua ini bercampur antara satu sama lain dan untuk keberkesanan 2 lemon ditambah, atau sebaliknya jus mereka. Semua produk dicampur bersama dan diambil satu sudu 3 kali sehari selama 40 minit sebelum makan.

[99], [100], [101], [102], [103], [104], [105]

Rawatan Herba

Herba boleh membantu dalam banyak keadaan dan juga menghadapi masalah aliran keluar hempedu. Benar, mereka hanya boleh digunakan sebagai terapi penyelenggaraan. Penggunaan sendiri tidak berbaloi.

• Resipi 1. Ia perlu mengambil satu sudu wort St John dan isi dengan segelas air mendidih. Kemudian letakkan api dan rebus selama kira-kira 15 minit. Produk yang diterima diambil pada cawan suku 3 kali sehari. Kaldu itu boleh mempunyai kesan anti-radang yang jelas, dan juga untuk mencetuskan aliran keluar hempedu.
• Resipi 2. Sudu kentang tumbuk harus diisi dengan segelas air mendidih. Ubat ini diberikan selama 2 jam. Ambil satu perempat gelas tiga kali sehari. Ubat ini benar-benar berkesan, tetapi wanita hamil tidak boleh mengambilnya.
• Resipi 3. Ambil 100 gram stigma jagung dan campurkan dengan 75 gram marigolds dan yarrow. Semua ini dicurahkan ke dalam dua gelas air mendidih (cukup untuk mengumpul 2 sudu). Pada waktu malam, ubat dibiarkan sahaja. Pada waktu pagi, semuanya disaring dan digunakan 100 ml sehingga 4 kali sehari.

Homeopati

Pembetulan homeopati telah lama mendapat populariti dan pengedaran khas. Walau bagaimanapun, adalah disyorkan untuk menggunakan kaedah rawatan standard. Jika kita bercakap tentang homeopati, ia berkesan, tetapi bukan untuk semua orang. Untuk memerangi cholangitis menggunakan pelbagai cara.

• Arsenicum album. Ia adalah bahan beracun. Berikannya kepada orang yang mengalami pruritus, yang menguatkan pada waktu malam. Selalunya, ubat ini menyebabkan reaksi alergi, loya dan senak.
• Baptisia tinctoria (famili indigo liar). Ubat ini digunakan secara meluas dalam bentuk penyakit kronik. Terutamanya jika ia mengalir bersama dengan demam, impian terang dan sensasi panas pada waktu pagi.
• Berberis vulgaris (barberry). Ia digunakan dalam kehadiran kepahitan di dalam mulut, kesakitan, dan juga kekeringan dalam rongga mulut. Kemungkinan perkembangan sakit semasa pergerakan.
• Bryonya alba (perestupen white). Ubat adalah ditetapkan untuk palpation yang sangat menyakitkan dan kehadiran proses patologi dalam hati.
• Kuprum (tembaga) dan zinkum (zink). Digunakan secara meluas dalam kekejangan berat pundi hempedu. Mereka boleh mempunyai kesan anti-radang.
• Lycopodium of Clavatum. Digunakan untuk cholangitis, disertai dengan penyakit hati. Terutama apabila terdapat simptomologi yang ketara. Dalam kes ini, kita bermaksud kepahitan di dalam mulut, pelanggaran selera makan, pedih ulu hati.

Senarai penuh ubat boleh dirujuk oleh pakar homeopath. Ia adalah orang yang menetapkan ini atau ubat itu, bergantung pada keadaan orang dan gejala-gejala itu.

Diet dengan cholangitis

Apabila penyakit berlaku dalam bentuk akut, disarankan untuk mendengar menu di nombor 5a. Sekiranya alirannya kronik, diet 5 adalah sempurna. Sekarang, ia patut dipertimbangkan dengan lebih terperinci.

• Nombor diet 5. Anda perlu makan makanan 5 kali sehari, dalam bahagian kecil. Untuk makan sebelum tidur, dilarang, dalam mana-mana, banyak makan. Makanan yang tajam dan pedas adalah dilarang. Menolak daripada bawang putih, lobak kuda dan lobak. Alkohol adalah dilarang sama sekali. Daging dan ikan berlemak harus disimpan sehingga masa yang lebih baik. Seseorang menggunakan sehingga 3,500 kilokalori setiap hari. Norma harian adalah 90-100 gram protein, 100 gram lipid dan 400 gram karbohidrat. Termasuk dalam diet adalah soba, daging tanpa lemak, ikan, keju cottage dan oat. Setelah keadaan bertambah baik, anda boleh beralih ke sup sayur-sayuran dan susu. Lenten daging dan ikan dibenarkan. Anda boleh makan kue, sayur-sayuran segar (kubis, wortel dan kentang). Roti itu dibenarkan, tetapi sedikit kering. Madu, gula dan buah beri sangat berguna. Anda boleh membuat diet sendiri, bermula dari senarai produk yang dibenarkan.
• Nombor pemakanan 5a. Anda boleh makan apa-apa bijirin, tetapi mereka perlu direbus dengan teliti. Daging dan ikan digunakan dalam bentuk stim. Anda tidak boleh goreng apa-apa! Jangan makan buah mentah dan sayur-sayuran. Di bawah larangan roti rai. Adalah dinasihatkan untuk menghabiskan hari monodetik pada epal atau keju kotej. Untuk menghapuskan sembelit, diet itu dicairkan dengan buah-buahan kering, bit dan jus sayuran. Apabila keadaan bertambah baik, anda boleh menjalani diet pada nombor 5.

[106], [107], [108]

Pencegahan

Pencegahan dengan kehadiran proses keradangan kronik adalah untuk mencegah perkembangan ketakutan yang teruk. Untuk mencapai hal ini akan membolehkan perjuangan melawan genangan hempedu. Untuk melakukan ini, orang perlu makan dengan betul dan melakukan latihan pagi. Mengosongkan perut juga harus normal. Anda perlu makan makanan yang akan menghalang sembelit. Sekiranya anda mempunyai penyakit gastrousus, anda perlu memerangi mereka. Menguatkan sistem saraf. Adalah penting untuk menyusun pemakanan yang betul, menghapuskan tabiat buruk, termasuk merokok dan alkohol.

Semua pesakit yang mengalami patologi kronik harus sentiasa berada di bawah pengawasan klinikal. Adalah penting untuk menjalankan rawatan anti-berulang, ini dilakukan 1-2 kali setahun, bergantung kepada keadaan seseorang dan perkembangan patologi. Ia perlu sentiasa menggunakan air mineral, cholagogue dan makanan perubatan. Adalah dinasihatkan untuk menghantar pesakit ke resort dan ubat-ubatan kesihatan secara berkala.

Ramalan

Prognosis untuk penyakit ini bergantung sepenuhnya kepada keadaan orang dan bentuk aliran, serta aliran keluar hempedu. Jika rawatan dijalankan tepat pada masanya, maka tidak perlu ada komplikasi. Campur tangan cepat membawa kepada hasil yang positif. Tetapi, penting untuk menyokong badan supaya tidak ada kambuh. Pengulangan berterusan corak patologi membawa kepada kursus kronik. Dalam kes ini, ramalan boleh menjadi sangat tidak menguntungkan.

Jika kita bercakap tentang tahap akhir patologi, maka semuanya bergantung kepada rawatan. Tetapi semua yang sama, kebarangkalian ramalan yang kurang baik adalah beberapa kali lebih tinggi. Ia tidak semestinya mungkin untuk menyelamatkan seseorang, terutama jika dia mempunyai sirosis hati. Hanya transplantasi organ diperlukan di sini. Untuk memperburuk prognosis adalah gejala tambahan yang berkaitan dengan kegagalan hati akut, sirosis dan abses hati. Wanita berumur lebih dari 50 tahun berisiko. Oleh itu, adalah penting untuk menjalani pemeriksaan dan memberi respons kepada sebarang gejala dengan tepat pada masanya.