Kolangitis

Cholangitis ialah proses keradangan dalam saluran hempedu (kolangiolitis ialah lesi pada saluran hempedu kecil; kolangitis atau angiocholitis ialah lesi saluran hempedu intra dan ekstrahepatik yang lebih besar; choledochitis ialah lesi saluran hempedu biasa; papillitis ialah lesi papila Vater). Sebagai peraturan, ia berlaku pada latar belakang penyumbatan saluran hempedu. Jangkitan hempedu boleh mencetuskan keradangan. Selalunya, patologi berlaku bersama-sama dengan sista saluran hempedu biasa, serta kanser saluran hempedu. Penyakit ini berlaku dengan latar belakang penembusan agen jangkitan bakteria ke dalam saluran hempedu.

Kod ICD-10

Penyakit ini tergolong dalam kitaran - penyakit lain saluran empedu (K83). Walau bagaimanapun, dalam kes ini, keadaan yang berkaitan dengan pundi hempedu (K81-K82), saluran sista (K81-K82) dan sindrom postcholecystectomy (K91.5) dikecualikan.

K83.0 Kolangitis. Cholangitis: menaik, primer, berulang, sclerosing, sekunder, stenosing dan suppuratif. Tidak termasuk: abses hati kolangtik (K75.0) kolangitis dengan koledocholithiasis (K80.3-K80.4) kolangitis pemusnah bukan suppuratif kronik (K74.3).

K83.1 Penyumbatan saluran hempedu. Oklusi, stenosis saluran hempedu tanpa batu, penyempitan. Benar-benar dikecualikan: dengan cholelithiasis (K80).

K83.2 Penembusan saluran hempedu. Pecah saluran hempedu. K83.3 Fistula saluran hempedu. Fistula choledochoduodenal. K83.4 Kekejangan sfinkter Oddi. K83.5 Kista hempedu. K83.8 Lain-lain penyakit tertentu pada saluran hempedu. Perekatan, atrofi, hipertrofi saluran hempedu, ulser. K83.9 Penyakit saluran hempedu, tidak ditentukan.

Punca kolangitis

Penyebab utama penyakit ini ialah kehadiran konkrit dalam saluran hempedu. Di samping itu, peranan khas dimainkan oleh faktor etiologi, yang termasuk iatrogenia, pencerobohan parasit, badan asing, sista saluran hempedu biasa dan penyakit Caroli.

Hari ini, kemungkinan kolangitis parasit akibat fascioliasis, clonorchiasis, dan ascariasis menembusi badan tidak dikecualikan sepenuhnya. Keadaan penting untuk penampilan penyakit adalah genangan hempedu, serta kehadiran jangkitan. Terdapat beberapa sebab yang menghalang aliran keluar hempedu. Halangan boleh menjadi hasil daripada proses patologi utama. Inilah yang mencetuskan perkembangan hipertensi bilier, yang membawa kepada perubahan dalam sifat fizikokimia hempedu.

Punca biasa ialah kehadiran struktur jinak pankreas, penyakit Caroli, diskinesia sphincter. Penyakit ini boleh disebabkan oleh refluks kandungan usus kecil ke dalam saluran hempedu, serta komplikasi yang timbul akibat operasi rekonstruktif pada saluran hempedu. Terdapat beberapa cara di mana jangkitan masuk ke dalam saluran hempedu. Selalunya, semuanya berlaku secara hematogen atau limfogen. Mikroorganisma mikroflora usus, yang terdapat dalam persatuan, boleh menjadi patogen. Selalunya, penyakit ini mempunyai sifat bakteria. Ia boleh diprovokasi oleh wakil keluarga enterobacteria, mikroorganisma gram-positif, anaerob yang tidak membentuk spora.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Patogenesis

Ejen penyebab utama penyakit ini adalah gabungannya dengan pelanggaran aliran keluar hempedu. Dalam bentuk tulen, ia tidak begitu biasa, ia terutamanya digabungkan dengan cholecystitis atau hepatitis. Masalahnya disebabkan terutamanya oleh jangkitan bakteria. Ia boleh menembusi saluran hempedu melalui usus atau dengan aliran darah. Selalunya, patogen adalah E. coli. Sangat jarang, ia adalah enterococcus, staphylococcus dan jangkitan anaerobik.

Mekanisme pembangunan terletak pada genangan hempedu. Ini diperhatikan apabila laluan terhalang oleh batu. Fenomena ini boleh diprovokasi oleh sista saluran hempedu, ulser, manipulasi endoskopik pada saluran hempedu biasa. Secara umum, sebarang masalah yang berkaitan dengan aliran keluar hempedu. Oleh itu, masalah dihapuskan dalam masa boleh mengurangkan risiko mengembangkan penyakit. Dengan sifat keradangan, penyakit ini dibahagikan kepada beberapa jenis. Oleh itu, kolangitis boleh menjadi catarrhal, purulen dan difteri.

Gejala Cholangitis

Bentuk akut penyakit ini boleh berlaku dengan latar belakang komplikasi dengan halangan total pundi hempedu. Ia sangat jarang berlaku sebagai komplikasi saluran hempedu biasa. Gambar klinikal manifestasi termasuk malaise, jaundis, sakit pada bilah bahu, lengan bawah. Semua ini boleh mengalir ke dalam demam, loya, muntah. Orang itu terganggu oleh kekeliruan, hipotensi arteri diperhatikan. Pesakit mempunyai trombositopenia. Ia adalah manifestasi koagulopati intravaskular.

Bentuk akut penyakit ini mempunyai gejala yang sedikit berbeza. Lebih tepat lagi, ia mempunyai kursus yang lebih akut. Dalam kebanyakan kes, seseorang terganggu oleh gangguan dyspeptik yang berlaku tanpa demam dan jaundis. Tiada sindrom kesakitan. Di antara eksaserbasi, gejala boleh hilang sepenuhnya. Sekiranya hati juga terjejas, maka kepada semua tanda ditambah yang sesuai dengan jaundis parenchymatous.

Kadang-kadang penyakit boleh bermula seperti sepsis. Oleh itu, seseorang itu diganggu oleh menggigil dan demam bergantian. Bentuk yang teruk disertai oleh kejutan septik dan kegagalan buah pinggang. Kekerapan demam bergantung kepada patogen yang menimbulkan penyakit. Kolangitis pneumokokus adalah sangat sukar. Sebaik sahaja hipertensi bilier berkurangan, gejala hilang. Semasa eksaserbasi, hati boleh meningkat dalam saiz.

Dalam kursus kronik semuanya disertai dengan sakit yang membosankan, rasa tekanan, gatal-gatal, sedikit kekuningan membran mukus. Selalunya menunjukkan dirinya sebagai suhu subfebril yang tidak bermotivasi. Pada orang tua terdapat sindrom asthenik yang jelas. Ia dicirikan oleh demam dan kesakitan.

Tanda-tanda pertama

Banyak bergantung pada bentuk penyakit yang dihidapi seseorang. Oleh itu, kolangitis kronik dicirikan oleh kursus asimtomatik, yang disertai dengan bentuk akut, tetapi hanya sekali-sekala. Keadaan ini dicirikan oleh kehadiran suhu tinggi, sakit kekejangan yang teruk di perut dan dada. Kelemahan, loya, muntah dan penurunan mendadak dalam tekanan darah amat ketara. Berdasarkan gejala ini, adalah mungkin untuk membuat diagnosis.

Kolangitis kronik tidak mempunyai gejala awal, kerana ia berlaku hampir tanpa gejala. Ini adalah bahaya utama. Penyakit ini boleh menyebabkan koma buah pinggang. Oleh itu, jika sebarang ketidakselesaan atau masalah yang mengiringi perkembangan cholangitis muncul, ia patut mendapatkan bantuan daripada institusi perubatan. Bentuk kronik dicirikan oleh kemunculan sindrom kesakitan dengan keamatan yang berbeza-beza. Seseorang berasa letih, dia terganggu oleh kulit gatal, serta peningkatan suhu. Kemerahan tapak tangan sering diperhatikan. Falang terminal jari boleh menebal.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Triad Charcot untuk kolangitis

Bentuk akut penyakit ini dicirikan oleh kehadiran triad Charcot. Ia terdiri daripada tiga gejala utama. Sebagai peraturan, ini adalah sakit di kuadran kanan atas perut, demam dan jaundis. Sangat mudah untuk menentukan kehadiran dua tanda terakhir. Untuk melakukan ini, sudah cukup untuk memeriksa hati, ia jelas diperbesarkan dan ini dapat dilihat pada palpasi.

Terdapat juga gejala Murphy. Ia dicirikan oleh kehadiran sensitiviti titik di kawasan pundi hempedu. Ia mudah ditentukan dengan palpasi. Sensitiviti diperhatikan di hipokondrium kanan. Biasanya ia merebak ke seluruh lebar hati. Edema hati boleh mempunyai tahap keterukan yang berbeza-beza. Oleh itu, adalah mudah untuk menentukan kehadiran gejala ini. Sekiranya manifestasi klinikal dinilai dengan betul, rawatan itu bukan sahaja betul, tetapi juga berkesan.

Oleh itu, pesakit dengan cholecystitis atau kolik bilier dihantar untuk ultrasound. Ini akan mengesahkan atau menafikan fakta masalah. Sekiranya patologi tidak dikenal pasti tepat pada masanya, ia boleh berkembang secara aktif. Dalam kes ini, beberapa lagi gejala ditambah, iaitu kekeliruan dan kejutan septik. Tanda-tanda ini, bersama-sama dengan triad Charcot, boleh membawa kepada kematian. Keputusan kemasukan ke hospital dan rawatan mesti dibuat dalam masa sejam.

Sclerosing cholangitis

Primary sclerosing cholangitis (PSC) adalah keadaan yang dicirikan oleh pengeluaran antibodi kepada saluran hempedu. Semua ini disertai dengan pelanggaran aliran keluar hempedu. Punca bentuk penyakit ini tidak diketahui. Diandaikan bahawa masalah itu dikaitkan dengan kehadiran agen berjangkit, yang merupakan faktor yang memprovokasi pada orang yang mempunyai kecenderungan genetik.

Lelaki lebih terdedah kepada fenomena ini berbanding wanita. Patologi berkembang pada usia 25-45 tahun. Dalam sesetengah kes, ia berlaku pada kanak-kanak kecil. Dalam hampir 70% kes, kolangitis disertai oleh kolitis ulseratif tidak spesifik. Ia boleh digabungkan dengan diabetes mellitus, serta tiroiditis.

Penyakit ini tidak menunjukkan dirinya dengan jelas. Gejalanya mudah, ia terdiri daripada perubahan dalam parameter biokimia. Selalunya, terdapat kekurangan tanda. Pada permulaan penyakit, seseorang mula menurunkan berat badan secara mendadak, dia mempunyai kulit gatal, sakit di hipokondrium yang betul, dan jaundis. Sekiranya gejala mula nyata, ini bermakna prosesnya teruk. Demam tidak spesifik.

Diagnosis penyakit melibatkan pemeriksaan serum darah. Keadaan ini dicirikan oleh peningkatan fosfatase alkali, serta bilirubin, tahap γ-globulin, IgM. Semasa ultrasound, penebalan dinding saluran hempedu diperhatikan. Penyakit ini dicirikan oleh perkembangan kerosakan hati, yang disertai oleh sirosis dan kekurangan hepatoselular.

Kolangitis akut

Kursus akut penyakit ini dicirikan oleh menggigil dan demam. Berpeluh banyak, kepahitan di dalam mulut, dan muntah mungkin. Sakit di hipokondrium kanan adalah perkara biasa. Kadang-kadang sindrom kesakitan terlalu sengit. Hati boleh meningkat dalam saiz, disertai dengan jaundis dan gatal-gatal kulit.

Kadang-kadang terdapat suhu tinggi, sakit sakit di hipokondrium yang betul. Terdapat kelemahan, keletihan. Seseorang itu cepat letih, dia menggigil. Hati dan limpa dicirikan oleh saiz yang besar. Penyakit ini boleh menyebabkan komplikasi. Mereka dicirikan oleh kehadiran suppuration, nekrosis.

Penyakit ini sering membawa kepada sklerosis saluran hempedu. Semua ini akhirnya mengalir ke dalam perkembangan hepatitis. Hasil daripada keadaan adalah sirosis hati. Diagnosis dibuat berdasarkan gejala. Apabila diraba, hati diperbesar dengan ketara. Untuk mengesahkan diagnosis, beberapa kajian X-ray dan makmal dijalankan. Anamnesis termasuk penyakit pundi hempedu.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Kolangitis kronik

Penyakit ini dicirikan oleh menggigil, yang disertai atau bergantian dengan demam. Orang itu terganggu oleh peluh yang banyak, kepahitan di dalam mulut, serta muntah dan sakit di hipokondrium yang betul. Hati boleh meningkat dengan ketara dalam saiz. Jaundis dan kegatalan kulit sering berlaku. Tahap peningkatan leukosit diperhatikan dalam darah.

Bentuk kronik penyakit ini berlaku pada latar belakang tempoh akut yang sedia ada sebelum ini. Gambar klinikal adalah serupa. Orang itu terganggu oleh suhu subfebril yang tinggi, serta kekuningan sklera. Kesakitan yang menyakitkan muncul di hipokondrium kanan. Mangsa cepat letih, dia menunjukkan kelemahan, dan penurunan berat badan yang mendadak. Hati dan limpa agak membesar.

Bentuk kronik boleh membawa kepada beberapa komplikasi. Suppuration, hepatitis dan juga sirosis hati mungkin berlaku. Oleh itu, penyakit ini, terutamanya perkembangannya, tidak boleh dibenarkan. Apabila diraba, peningkatan mendadak dalam hati dirasai. Adalah penting untuk mendiagnosis penyakit dalam masa dan memulakan rawatannya.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Kolangitis bakteria

Bentuk yang paling biasa ialah yang klasik, iaitu Charcot Triad. Orang itu diseksa oleh kesakitan, disertai dengan penyakit kuning dan demam. Kesakitan dilokalisasi terutamanya di kawasan epigastrik. Selalunya, pesakit mengadu sakit yang teruk atau kolik. Dalam kes yang jarang berlaku, ketidakselesaan dirasakan.

Patologi ini dicirikan oleh peningkatan suhu, sehingga 39 darjah. Kadang-kadang ia jauh lebih tinggi. Di samping itu, terdapat sakit kepala, menggigil. Semasa pemeriksaan, doktor melihat hati yang diperbesar, serta sakit di sebelah kanan. Dalam hampir semua kes, leukositosis diperhatikan.

Diagnostik dijalankan dengan lulus ujian makmal. Kajian instrumental giat dijalankan. Biasanya derma darah sudah memadai. Selain itu, anda boleh lulus coprogram dan analisis air kencing, tetapi selepas kelulusan doktor. Ultrasound, ECG dan CT dijalankan. Adalah penting untuk mendiagnosis masalah dalam masa dan memulakan rawatan.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Giardiasis cholangitis

Penyakit ini disebabkan oleh lamblia biasa. Patologi berlaku pada orang dewasa dan kanak-kanak. Ia dihantar terutamanya melalui tangan yang tidak dibasuh, melalui penembusan ke dalam mulut. Bakteria hidup di duodenum, serta bahagian atas usus. Kadang-kadang mereka ditemui dalam pundi hempedu.

Tidak begitu mudah untuk menentukan kehadiran masalah itu, kerana ia berkait rapat dengan penyakit usus lain, serta saluran empedu. Patologi boleh didiagnosis hanya jika lamblia paling mudah dikesan. Walaupun begitu, gejala masih diperhatikan. Oleh itu, seseorang terganggu oleh rasa sakit di hipokondrium yang betul, loya, pening, serta masalah dengan saluran gastrousus. Pedih ulu hati, cirit-birit atau sembelit mungkin muncul. Kadang-kadang terdapat peningkatan suhu, serta sindrom kesakitan di hati. Masalahnya boleh dihapuskan hanya dengan mengikuti diet khas. Pemerhatian oleh ahli gastroenterologi adalah wajib.

Kolangitis suppuratif

Secara klinikal, patologi ini menunjukkan dirinya dalam bentuk demam dan jaundis. Seseorang mungkin mengalami kekeliruan, serta hipotensi arteri. Dari masa ke masa, kegagalan buah pinggang mungkin berkembang, akibatnya - trombositopenia. Keadaan ini mesti dihapuskan dengan campur tangan perubatan.

Segala-galanya boleh didiagnosis dengan lulus ujian makmal. Biasanya, seseorang dihantar untuk kultur darah, bilangan leukosit. Penunjuk fungsi buah pinggang dipertimbangkan. Ultrasound dilakukan. Walaupun keputusannya negatif, adalah disyorkan untuk menjalankan kolangiografi endoskopik.

Rawatan melibatkan penggunaan antibiotik spektrum luas. Maklumat terperinci tentang ubat-ubatan jenis ini akan diberikan di bawah. Ia tidak begitu sukar untuk menghapuskan masalah itu, tetapi kerjanya bersungguh-sungguh. Oleh itu, adalah dinasihatkan untuk mendapatkan bantuan daripada doktor apabila gejala pertama muncul. Penghapusan komprehensif masalah akan membantu untuk menghapuskan penyakit itu sekali dan untuk semua.

Cholangitis selepas penyingkiran pundi hempedu

Dari hati, hempedu mesti mengalir ke dalam pundi hempedu. Di sini ia terkumpul dan mencapai kepekatan tertentu. Sebaik sahaja makanan memasuki badan, hempedu pekat dihantar ke duodenum dan kemudian mengambil bahagian dalam pencernaan dan penyerapan lemak.

Apabila pundi hempedu dikeluarkan, hempedu mula mengalir terus ke duodenum. Ini berlaku terus dari hati. Tetapi hempedu kurang pekat, ia tidak dapat melaksanakan fungsi utamanya. Ia tidak mengambil bahagian dalam proses pencernaan, atau sebaliknya, tidak memberikan hasil yang diperlukan.

Untuk mengelakkan komplikasi, seseorang mesti mengikuti diet khas. Jika tidak, hempedu akan bertakung di dalam hati. Risiko untuk membangunkan proses keradangan adalah tinggi. Cholangitis mungkin muncul dahulu. Pesakit perlu makan sedikit dan kerap, 6-7 kali. Dalam kes ini, tidak akan ada komplikasi.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Kolangitis berkalkulus

Patologi ini bukan sahaja muncul. Untuk perkembangannya, tolakan khas mesti berlaku. Sebagai peraturan, ia terdiri daripada kehadiran tumpuan berjangkit di dalam badan. Untuk mengalahkan sistem imun, jangkitan mestilah sangat kuat, dan fungsi badan menjadi lemah dengan ketara. Hanya dengan cara ini perkembangan penyakit mungkin.

Selalunya, segala-galanya berlaku terhadap latar belakang cholecystitis. Hakikatnya ialah sumber jangkitan terletak terlalu dekat dengan hati dan saluran. Oleh itu, penembusannya ke dalam saluran hempedu agak mungkin. Selain itu, terdapat genangan hempedu, yang memburukkan keadaan dengan ketara. Genangan sentiasa membawa kepada perkembangan jangkitan yang teruk.

Keradangan boleh menyebabkan bengkak dan kemerahan. Mereka adalah sahabat keradangan. Adalah penting untuk memberi perhatian kepada gejala utama dalam masa dan memulakan rawatan. Seseorang yang mengalami kolangitis pada peringkat ini dicirikan oleh suhu tinggi, jaundis dan sakit membosankan di kawasan hati.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Kolangitis autoimun

Penyakit ini menyerupai sirosis bilier primer dalam ciri histologinya. Walau bagaimanapun, ia dicirikan oleh kehadiran antibodi antimyochondrial, serta antibodi antinuklear dan/atau antibodi kepada otot licin. Oleh itu, penyakit ini dianggap idiopatik, dengan gambaran campuran hepatitis dan kolestasis.

Gejala utama adalah kolangitis imun. Walau bagaimanapun, definisi penyakit ini adalah samar-samar. Lagipun, ia tidak jelas atas sebab apa ia berkembang. Lebih tepat lagi, bagaimana penyakit itu bersilang dengan sindrom sirosis bilier primer, serta hepatitis. Cholangitis jenis ini boleh menjadi penyakit bebas. Ia tidak begitu mudah untuk melihat garis halus ini. Masalahnya tidak begitu biasa, tetapi hanya dalam 5-10% kes.

Adalah penting untuk mula mendiagnosis penyakit dalam masa. Lebih-lebih lagi, adalah perlu untuk menentukan dengan betul apa bentuk patologi itu. Diagnosis dan rawatan yang betul akan membantu mengatasi masalah itu.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]

Kolangitis biliari

Penyakit ini adalah patologi hati idiopatik. Masalahnya terutamanya memberi kesan kepada orang dewasa. Ia terutamanya memberi kesan kepada wanita pertengahan umur. Lelaki muda juga terdedah kepadanya. Penyakit ini dicirikan oleh perubahan keradangan dan berserabut yang tersebar di seluruh pokok bilier.

Punca utama masalah masih belum dikenalpasti. Terdapat beberapa tanda utama yang menunjukkan kehadiran penyakit ini. Oleh itu, kolangitis sering dikaitkan dengan penyakit autoimun yang lain. Kehadiran antibodi yang beredar dalam darah sering menimbulkan perkembangan patologi. Semasa itu, saluran hempedu terjejas. Kecenderungan keluarga boleh mencetuskan penyakit ini.

Bukan mudah untuk mengesan masalah tersebut. Biasanya ia digabungkan dengan masalah lain. Ia perlu mengambil ujian darah dan memeriksa hati. Ini akan membantu untuk mengesan tahap sel darah putih, serta penunjuk utama yang lain. Kemudian rawatan berkualiti tinggi ditetapkan.

[ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ]

Stenosing cholangitis

Permulaan penyakit adalah asimtomatik. Segala-galanya berkembang secara beransur-ansur, jadi untuk masa yang lama tidak ada yang mengganggu seseorang. Manifestasi pertama ialah peningkatan dalam aktiviti g-glutamyl transpeptidase (GGTP) dan alkali fosfatase (ALP) serum. Iaitu, tidak ada manifestasi visual. Masalahnya hanya boleh dikenalpasti dengan menderma darah.

Kursus asimtomatik amat berbahaya, kerana ia boleh menyebabkan perkembangan sirosis hati, serta hipertensi portal. Tetapi tidak ada tanda-tanda kolestasis. Selalunya, "sirosis kriptogenik" didiagnosis secara langsung.

Ia lebih baik apabila penyakit itu mula nyata. Ini akan membantu mengelakkan komplikasi yang mungkin berlaku dan menyelamatkan seseorang. Segala-galanya menampakkan diri dalam bentuk demam, keletihan yang cepat, kesakitan yang berterusan. Perubahan dalam berat badan adalah mungkin, serta gatal-gatal kulit. Jaundis berkembang pada peringkat progresif. Secara beransur-ansur, kekurangan hepatoselular muncul, sebagai akibatnya, sirosis hempedu terbentuk.

Patologi boleh didiagnosis secara eksklusif melalui ujian makmal. Penyakit ini menunjukkan dirinya sebagai hiperbilirubinemia kecil dan peningkatan dalam tahap IgM, peningkatan dalam tahap CIC (70% daripada kes).

Kolangitis berulang

Sekiranya aliran keluar hempedu sentiasa terganggu, penyakit itu berkembang dan menjadi kronik. Pengulangan berbilang proses ini membawa kepada patologi yang sentiasa hadir dan mengganggu seseorang di mana-mana. Sememangnya, segala-galanya bergantian antara tempoh tenang dan manifestasi penyakit yang serius.

Tempoh eksaserbasi dicirikan oleh kehadiran kesakitan akut di hipokondrium kanan. Semua ini disertai dengan demam, jaundis dan gatal-gatal. Aliran keluar hempedu boleh pulih secara spontan. Tetapi ini berlaku dalam tempoh yang dipanggil tenang. Kemudian kesakitan beransur-ansur berkurangan, keadaan orang itu bertambah baik, tidak ada tanda-tanda jaundis. Orang itu berasa lebih baik. Tetapi keadaan ini tidak bertahan lama. Dari masa ke masa, fasa manifestasi aktif patologi akan datang. Gejala sentiasa berulang. Adalah penting untuk mengekalkan keadaan seseorang. Jika tidak, keadaan akan menjadi lebih teruk. Kambuh yang berterusan meramalkan perkembangan bentuk kronik.

Kolangitis hematogen

Ia dicirikan oleh penyebaran hematogen agen berjangkit. Penyakit ini boleh berlaku dengan cara yang berbeza. Oleh itu, bentuknya boleh dipelbagaikan. Varian pembangunan bergantung pada sebab yang menyebabkan kolangitis muncul.

Semua bentuk perkembangan adalah berdasarkan bakteria atau protozoa yang menembusi badan. Selalunya, ini adalah mikroflora oportunistik, lamblia, dan helminths. Keradangan pundi hempedu, kehadiran batu di dalamnya, dan pencerobohan helminthic boleh berfungsi sebagai latar belakang untuk perkembangan penyakit ini. Stagnasi hempedu menimbulkan perkembangan kolangitis.

Patologi dicirikan oleh permulaan akut. Biasanya, peningkatan mendadak dalam suhu direkodkan, sehingga 40 darjah. Selari dengan ini, seseorang berasa sakit di sebelah kanan. Selain itu, sindrom kesakitan boleh mempunyai keamatan yang berbeza-beza. Kadang-kadang ia menyerupai kolik. Seluruh bahagian kanan, sisi, bahu, leher dan kawasan bilah bahu boleh ditarik. Di tempat-tempat ini terdapat sekumpulan ujung saraf. Dengan perkembangan, gatal-gatal kulit, loya, muntah, dan hilang selera makan muncul.

Cholangitis pada kanak-kanak

Bentuk akut penyakit pada kanak-kanak sangat jarang berlaku. Pada asasnya, ia membawa bentuk sekunder. Pada mulanya, bayi boleh mengalami etiologi streptokokus, dan kemudian patologi ini akan timbul. Kadang-kadang ia membawa akibat yang teruk. Oleh itu, pleurisy, abses paru-paru, sepsis dan pankreatitis tidak dikecualikan. Jika kaedah rawatan dipilih secara tidak betul, distrofi hati toksik boleh berkembang.

Patologi utama mempunyai gejala akut. Jika ia kronik, tiada tanda-tanda. Hanya sekali-sekala bayi berasa sakit di hipokondrium kanan, dia terganggu oleh kelemahan, menggigil dan demam. Biasanya, manifestasi sedemikian adalah ciri fasa akut. Dengan perkembangan sekunder, sirosis hempedu hati tidak dikecualikan. Ia sangat sukar untuk didiagnosis, dan penyakit itu sendiri mempunyai kursus yang kompleks.

Perkembangan patologi pada kanak-kanak boleh dipengaruhi oleh: genangan hempedu, kehadiran parut pada permukaan dalaman saluran hempedu, kehadiran parasit, serta pelanggaran integriti membran saluran hempedu. Dalam kes ini, bukan sahaja pundi hempedu menderita, tetapi juga paru-paru, tisu hati, dan pankreas.

Adalah lebih baik untuk merawat bentuk ini melalui pembedahan. Kerana keadaan lanjut kanak-kanak bergantung padanya. Ia tidak bernilai membenarkan bentuk kronik. Terdapat banyak akibat. Adalah penting untuk mengikuti diet yang betul.

[ 51 ], [ 52 ], [ 53 ], [ 54 ], [ 55 ], [ 56 ], [ 57 ]

Klasifikasi kolangitis

Mengikut etiologi:

1. Bakteria.
2. Helminthic.
3. Toksik dan toksik-alahan.
4. viral.
5. Autoimun.

Hilir:

1. pedas.
2. Kronik.

Mengikut patogenesis:

Selalunya, kolangitis berasal dari bakteria dan agen penyebabnya adalah E. coli, enterococci, bacillus Friedlander, pneumococci, dan streptokokus.

Primer (bakteria, helminthic, autoimun).

Sekunder dan simptomatik:

1. Berdasarkan kolestasis subpelvis:
   1. Batu hepatobiliari.
   2. Penyempitan cicatricial dan radang saluran hempedu utama dan papila duodenum yang besar.
   3. Tumor ganas dan jinak dengan penyumbatan saluran hepatobiliari atau papila duodenum major.
   4. Pankreatitis dengan mampatan saluran hempedu biasa.
2. Disebabkan oleh penyakit tanpa kolestasis subhepatik:
   1. Biliodigestive anastomoses dan fistula.
   2. Ketidakcukupan Sfinkter Oddi.
   3. Kolangitis selepas operasi.
   4. Hepatitis kolestatik dan sirosis hempedu hati.

Mengikut jenis keradangan dan perubahan morfologi:

1. Catarrhal.
2. Bernanah.
3. Menghalang.
4. Memusnahkan tidak bernanah.

Mengikut sifat komplikasi:

1. Abses hati.
2. Nekrosis dan perforasi hepatocholedocus.
3. Sepsis dengan fokus purulen ekstrahepatik.
4. Kejutan toksik bakteria.
5. Kegagalan buah pinggang akut.

[ 58 ], [ 59 ], [ 60 ], [ 61 ], [ 62 ], [ 63 ], [ 64 ], [ 65 ]

Akibat

Sekiranya rawatan tepat pada masanya tidak hadir, proses keradangan boleh menjadi lebih serius. Secara beransur-ansur, ia merebak ke peritoneum, yang boleh menyebabkan peritonitis. Patologi boleh "merebak" ke tisu sekeliling. Akibatnya, abses subdiafragma dan intrahepatik mula terbentuk. Sepsis dan kejutan toksik sering berlaku. Komplikasi yang terakhir berkembang dengan latar belakang bentuk bakteria cholangitis.

Keadaan pesakit menjadi sangat serius. Kadang-kadang mustahil untuk dilakukan tanpa langkah-langkah resusitasi. Proses keradangan dalam jangka masa yang panjang boleh menyebabkan perubahan sklerotik. Akibatnya, penyakit ini menjadi kronik dan membawa kepada perkembangan sirosis hempedu hati.

Ubat-ubatan sendiri dan percubaan untuk menghapuskan patologi dengan ubat-ubatan rakyat, sebaliknya, akan memburukkan keadaan. Dan secara umum, campur tangan sedemikian tidak boleh diterima. Lagipun, masa boleh hilang, dan patologi akan mengambil watak yang lebih serius. Pada peringkat akhir, prognosis adalah jauh dari yang paling baik.

[ 66 ], [ 67 ], [ 68 ], [ 69 ], [ 70 ]

Komplikasi

Sekiranya seseorang tidak diberi rawatan tepat pada masanya, komplikasi boleh menjadi lebih teruk. Selalunya, semuanya berakhir dengan sirosis hati. Untuk mengelakkan perkembangan kejadian sedemikian, sudah cukup untuk memulakan rawatan tepat pada masanya. Cholangitis sering membawa kepada peritonitis. Peritoneum menjadi meradang, tisu sekeliling juga terjejas. Akibatnya, kejutan toksik mungkin berlaku. Pesakit mempunyai masa yang sukar dengan semua gejala, dia memerlukan bantuan dalam bentuk langkah resusitasi.

Proses keradangan jangka panjang membawa kepada kemunculan bentuk kronik penyakit ini. Ini boleh menyebabkan perubahan dalam tisu hati. Akhirnya, sirosis hempedu hati mengambil perkembangannya.

Cuba untuk menghapuskan masalah anda sendiri dalam kes ini adalah bodoh. Walaupun seseorang cuba menghilangkan semua tanda, penyakit itu akan mula berkembang dan tidak selalu mungkin untuk menyelamatkan mangsa. Perkara ini harus dipandang serius.

[ 71 ], [ 72 ], [ 73 ], [ 74 ], [ 75 ], [ 76 ], [ 77 ]

Diagnosis kolangitis

Adalah mudah untuk mengesyaki kehadiran masalah berdasarkan triad Charcot. Oleh itu, diagnostik dijalankan dengan latar belakang makmal dan kajian instrumental. Ujian biokimia boleh menunjukkan kolestasis. Dengan kehadiran cholangitis, peningkatan dalam tahap bilirubin, serta a-amilase dan alkali fosfatase dicatatkan.

Untuk mengenal pasti patogen penyakit, bunyi duodenal pecahan dilakukan bersama-sama dengan kultur bakteriologi hempedu. Dalam hampir 60% kes, flora bakteria campuran adalah ciri patologi. Untuk mengecualikan kehadiran parasit, kajian najis dilakukan untuk kehadiran telur helminth dan protozoa lain.

Terdapat kaedah visualisasi untuk menilai keadaan. Sebagai peraturan, ini adalah ultrasound rongga perut dan hati. Ia akan membolehkan anda menentukan kehadiran proses keradangan, pembesaran organ. Tomografi yang dikira tidak begitu kerap dilakukan. Ini akan membolehkan anda melihat imej saluran hempedu yang tepat dan pengembangannya, serta kehadiran perubahan fokus.

Diagnostik instrumental juga digunakan secara meluas. Mereka mengambil kedudukan utama dalam menentukan patologi. Oleh itu, cholangiopancreatography retrograde endoskopik dan kolangiopancreatography resonans magnetik bertindak sedemikian. Imej yang terhasil menunjukkan saluran hempedu dan punca halangannya.

Diagnosis pembezaan diperlukan hanya dengan kehadiran hepatitis virus, radang paru-paru sebelah kanan, dan sirosis hempedu primer.

[ 78 ], [ 79 ], [ 80 ], [ 81 ], [ 82 ]

Ujian untuk kolangitis

Pakar yang berpengalaman boleh membuat diagnosis berdasarkan hanya satu peperiksaan. Lagipun, ia patut mendengar pesakit dan melakukan palpasi supaya gambar menjadi lebih atau kurang jelas. Tetapi, walau bagaimanapun, ujian adalah perlu untuk menjelaskan fasa penyakit itu. Ini akan membolehkan mengenal pasti proses yang disertakan dan menilai keadaan secara keseluruhan. Lagipun, tempat penting dalam perkara ini diberikan kepada fungsi hati dan organ lain.

Pertama sekali, pesakit ditawarkan untuk mengambil ujian darah. Terima kasih kepadanya, tahap leukosit ditentukan. Peningkatan ketara di dalamnya menunjukkan proses keradangan dalam pundi hempedu. Ujian air kencing juga diambil. Patologi ini dicirikan oleh tindak balas positif terhadap bilirubin.

Ujian darah biokimia dilakukan. Ia menunjukkan tahap bilirubin, serta globulin gamma, amilase, fosfatase alkali dan globulin alfa-2. Adalah disyorkan untuk mengambil ujian darah untuk kemandulan. Ini akan membolehkan anda mengecualikan atau mengesahkan kehadiran bakteria. Analisis ini dijalankan secara eksklusif di institusi khusus, kerana ia memerlukan pematuhan peraturan tertentu. Intubasi duodenal juga ditetapkan. Prosedur ini akan membolehkan anda mengumpul hempedu dan mengkajinya.

[ 83 ], [ 84 ], [ 85 ], [ 86 ], [ 87 ], [88 ], [ 89 ], [ 90 ], [ 91 ], [ 92 ], [ 93 ]

Diagnostik instrumental

Kaedah penyelidikan ini merangkumi beberapa hala tuju utama. Oleh itu, yang pertama adalah pemeriksaan ultrasound, dalam istilah yang lebih mudah, biasanya ultrasound. Terima kasih kepadanya, adalah mungkin untuk mengesan peningkatan saiz hati dan melihat pengembangan saluran hempedu.

Pilihan kedua diagnostik instrumental ialah retrograde cholangipancreatography (ERCP). Kaedah ini adalah yang utama. Ia adalah pemeriksaan X-ray pada saluran hempedu dengan memasukkan agen kontras khas ke dalamnya menggunakan endoskop. Teknik ini membolehkan anda mengkaji perubahan dalam saluran hempedu. Dalam kolangitis primer, perubahan sangat ketara.

Kolangiografi resonans magnetik juga digunakan secara meluas. Tempat khas diberikan kepada tomografi komputer. Bunyi duodenal juga digunakan. Ia membolehkan pemeriksaan hempedu dan melihat sebarang perubahan di dalamnya. Semua kaedah boleh digunakan secara bebas dan gabungan. Banyak bergantung kepada keadaan pesakit.

Diagnostik ultrabunyi

Perubahan dalam hati dan rongga perut boleh dikesan menggunakan ultrasound. Fokus jangkitan, perubahan dalam saiz dan bentuk harus segera menggesa pakar untuk berfikir bahawa mangsa mempunyai kolangitis. Sememangnya, semuanya digabungkan dengan ujian makmal dan gejala yang muncul.

Pemeriksaan jelas menunjukkan lebar tidak sekata lumen saluran hempedu. Mereka diperbesarkan dengan ketara di dalam buah pinggang atau di luar, dan ia adalah echogenic. Ketidaksamaan itu jelas kelihatan. Arteri portal adalah menonjol. Dalam komplikasi, perubahan dalam kontur hati dapat dilihat. Bahan gema diperhatikan dalam lumen saluran.

Pemeriksaan ultrabunyi membolehkan anda membuat diagnosis yang tepat. Ia boleh disahkan oleh kolangiografi retrograde endoskopik. Sememangnya, semuanya disokong oleh biopsi dan data klinikal. Berdasarkan data yang diperoleh, diagnosis dibuat dan orang itu ditetapkan rawatan berkualiti tinggi.

Diagnostik pembezaan

Kaedah ini termasuk ujian darah. Ia boleh mengesan kehadiran proses keradangan dalam badan. Ini biasanya ditunjukkan oleh peningkatan dalam ESR dan leukosit. Analisis darah biokimia memainkan peranan penting. Kajian ini menunjukkan tahap bilirubin, terutamanya pecahan langsung. Tahap alkali fosfatase dan gamma-glutamyl transpeptidase ditentukan. Penunjuk ini berkait rapat dengan aliran keluar hempedu. Sebarang perubahan di dalamnya menunjukkan kehadiran gangguan semasa proses ini. Peningkatan aktiviti transaminase menunjukkan kerosakan hati toksik. Pada dasarnya, adalah mustahil untuk dilakukan tanpa diagnostik pembezaan. Ujian makmal amat penting.

Analisis air kencing am juga dilakukan. Di sini, penampilan pigmen hempedu dapat diperhatikan. Najis diserahkan untuk kehadiran telur helminth dan protozoa lain. Diagnostik pembezaan berinteraksi dengan ketat dengan diagnostik instrumental.

[ 94 ], [ 95 ], [ 96 ]

Rawatan kolangitis

Pesakit yang mengalami pelanggaran aliran keluar hempedu mesti segera dimasukkan ke hospital. Sememangnya, kemasukan ke hospital berlaku secara eksklusif di hospital dengan profil pembedahan. Bantuan sedemikian mungkin diperlukan pada bila-bila masa. Lagipun, proses menghapuskan patologi adalah konservatif dan pembedahan. Kaedah rawatan secara langsung bergantung pada peringkat penyakit.

Dalam rawatan konservatif, pesakit mesti menahan diri dari makanan selama tiga hari pertama dan kemudian memulakan diet yang lembut. Ini akan menyekat aktiviti penting patogen. Lagipun, mereka tidak mempunyai tempat untuk mendapatkan makanan. Bersama dengan pemakanan khas, antibiotik spektrum luas digunakan. Metronidazole biasanya digunakan. Untuk mengurangkan kesakitan, antispasmodik dan analgesik digunakan. Adalah disyorkan untuk memberi perhatian kepada Drotaverine dan Meverin. Jika seseorang mengalami mabuk yang teruk, dia diberi larutan glukosa-garam.

Sekiranya patologi diprovokasi oleh parasit, maka perhatian khusus diberikan kepada ubat antihelminthic. Ini mungkin Albendazole, Mebendazole. Untuk melindungi hati semasa stasis hempedu, disyorkan untuk menggunakan Ademetionine. Maklumat lebih terperinci tentang ubat-ubatan ini akan dibentangkan di bawah.

Intervensi pembedahan adalah pemindahan hati. Ia biasanya digunakan untuk sirosis, kolangitis bakteria berulang dan jaundis yang berterusan.

Ubat-ubatan

Seperti yang dinyatakan di atas, ubat yang mengurangkan kesakitan, menghapuskan jangkitan dan menggalakkan pemulihan yang cepat digunakan secara meluas. Ubat yang paling popular ialah: Drotaverine, Meverin, Albendazole, Ademeteonine, Cholestyramine, asid Ursodeoxycholic dan Rifampicin. Antibiotik dipertimbangkan secara berasingan.

• Drotaverine. Ubat ini mempunyai kesan antispasmodik. Ia membantu melegakan kesakitan dan memperbaiki keadaan pesakit. Ubat harus diambil 1-2 tablet, 2-3 kali sehari. Segala-galanya bergantung pada keamatan sindrom kesakitan. Tempoh pentadbiran adalah individu. Ubat tidak boleh diambil oleh orang yang mengalami hipersensitiviti yang meningkat, wanita hamil, serta pesakit yang mengalami kegagalan hati dan buah pinggang. Kesan sampingan: takikardia, loya, muntah, sakit kepala.
• Meverin. Produk ini mempunyai kesan antispasmodik. Ia digunakan untuk terapi gejala sindrom kesakitan. Produk ini kuat, jadi cukup untuk menggunakan satu kapsul setiap 12 jam. Untuk mencapai kesan maksimum, disyorkan untuk menggunakannya 20 minit sebelum makan. Kontraindikasi: kanak-kanak di bawah 15 tahun, kehamilan, hipersensitiviti. Kesan sampingan: tiada yang dinyatakan.
• Albendazole. Ubat ini digunakan untuk mengeluarkan parasit dari badan. 400 mg sehari sudah cukup untuk menghapuskan masalah secara aktif. Secara umum, dos ditetapkan secara individu. Kontraindikasi: kehamilan, penyusuan susu ibu, hipersensitiviti dan kanak-kanak di bawah umur 2 tahun. Kesan sampingan: pening, loya, muntah, dispepsia, disfungsi buah pinggang.
• Ademeteonin. Ubat ini mempunyai aktiviti hepatoprotektif (tisu hati pelindung). Ia membantu melindungi hati daripada kesan negatif ke atasnya. Dadah perlu diambil pada 400-800 mg sehari. Terapi penyelenggaraan - 2-3 tablet sehari. Tempoh pentadbiran ditetapkan secara individu. Kontraindikasi: hipersensitiviti. Kesan sampingan: sindrom kesakitan di belakang tulang dada, di perut.
• Kolestiramin. Ubat ini mempunyai pertalian dengan asid hempedu. Ia mampu mengikat mereka dalam bentuk kompleks yang kuat di dalam usus. Ubat ini dikumuhkan dengan najis, yang mengurangkan gatal-gatal kulit dengan ketara. Ia cukup untuk menggunakan satu sudu teh ubat 3 kali sehari. Adalah dinasihatkan untuk melakukan ini 40 minit sebelum makan, atau pada masa yang sama selepas memakannya. Kursus rawatan mungkin berbeza bergantung pada keadaan seseorang. Minimum adalah satu bulan. Ubat ini digunakan dalam dos yang dikurangkan. Ia boleh menyebabkan penyerapan vitamin dan kalsium yang lemah. Wanita hamil tidak boleh mengambilnya. Keperluan yang sama dikemukakan kepada orang yang mengalami hipersensitiviti yang meningkat. Kesan sampingan: loya, muntah, gangguan usus.
• Asid ursodeoxycholic. Ia membolehkan untuk mengurangkan gatal-gatal dengan ketara dan mengurangkan jumlah asid hempedu toksik yang terbentuk. Setiap hari ditetapkan 15-20 mg setiap kilogram berat. Dos maksimum tidak boleh melebihi 1200 mg sehari. Kontraindikasi termasuk kehamilan, hipersensitiviti dan penyusuan. Kesan sampingan dalam bentuk loya, muntah, peningkatan gejala adalah mungkin.
• Rifampicin. Dalam dekad yang lalu, ia telah digunakan secara meluas untuk melegakan kegatalan pada pesakit dengan kolangitis. Ia boleh meningkatkan aktiviti enzim mikrosomal hati. Oleh itu, sulfoksidasi asid hempedu di- dan monohidroksi dipercepatkan. Adalah disyorkan untuk mengambil 10 mg setiap kilogram berat. Kursus rawatan adalah panjang dan berlangsung selama beberapa bulan. Semuanya bergantung kepada keadaan pesakit. Ia tidak disyorkan untuk digunakan semasa mengandung, kanak-kanak dan penyusuan.

Antibiotik untuk kolangitis

Antibiotik spektrum luas digunakan untuk menyekat jangkitan. Ini termasuk Metronidazole, Tetracycline dan Levomycetin. Mereka boleh diambil tidak lebih daripada 2 minggu dalam dos individu.

• Metronidazole. Ini adalah ubat antimikrobial. Ia digunakan satu tablet 2-3 kali sehari. Dalam kes khas, dos meningkat kepada 4-5 tablet. Anda tidak boleh membuat pelarasan sendiri, ubat ini mempunyai beberapa kesan sampingan. Oleh itu, loya, muntah, kelemahan, rasa logam di dalam mulut, pening adalah mungkin. Sekiranya gejala muncul, anda perlu berjumpa doktor. Kontraindikasi: kehamilan, kanak-kanak, hipersensitiviti dan penyusuan.
• Tetrasiklin. Ubat ini mempunyai kesan bakteriostatik. Ia perlu digunakan pada 200-250 mg 2-3 kali sehari. Untuk kanak-kanak, 20-25 mg/kg sudah memadai. Tempoh rawatan ditetapkan secara individu. Kontraindikasi: hipersensitiviti, kehamilan, penyusuan, disfungsi hati dan buah pinggang. Kesan sampingan: pigmentasi kulit, keradangan membran mukus, dysbacteriosis, tindak balas alahan. Dadah biasanya diterima dengan baik.
• Levomycetin. Ubat ini secara aktif memusnahkan bakteria. Ia perlu digunakan pada 250-500 mg 3-4 kali sehari. Dos harian tidak boleh melebihi 2 gram. Sifat rawatan dan dos ditetapkan oleh doktor yang hadir. Kontraindikasi: kehamilan, penyusuan, psoriasis, ekzema, hipersensitiviti. Kesan sampingan: anemia, loya, muntah, demam, tindak balas alahan.

[ 97 ], [ 98 ]

Pemulihan rakyat

Perlu diperhatikan dengan segera bahawa jika anda mempunyai penyakit sedemikian, anda tidak boleh menggunakan ubat tradisional. Lagipun, semasa seseorang memilih rawatan terbaik untuk dirinya sendiri, patologi akan mula berkembang. Sirosis hati dan komplikasi lain menimbulkan ancaman besar kepada kehidupan manusia. Fakta ini mesti difahami dan anda tidak sepatutnya cuba untuk menghapuskan masalah anda sendiri. Ya, terdapat kaedah rawatan tradisional, tetapi anda masih tidak boleh melakukannya tanpa ubat khusus.

• Resipi 1. Untuk menyediakannya, ambil 6 sudu besar jelatang yang menyengat, 3 sudu besar herba agrimony dan bunga immortelle berpasir. Ambil 2 sudu besar sutera jagung dan wort St. Campurkan semua ini bersama-sama. Untuk menyediakannya, cuma ambil 2 sudu besar adunan tadi dan campurkan dengan madu. Kemudian tuangkan 500 ml air mendidih ke atasnya. Biarkan ubat itu selama 2 jam. Kemudian sapukan setengah gelas 3-6 kali sehari.
• Resipi 2. Untuk menyediakan ubat sejagat, ambil setengah kilogram madu dan 500 ml minyak zaitun. Campurkan semua ini bersama-sama dan tambah 2 lemon, atau lebih tepatnya jus mereka, untuk keberkesanan. Campurkan semua produk bersama-sama dan ambil satu sudu 3 kali sehari 40 minit sebelum makan.

[ 99 ], [ 100 ], [ 101 ], [ 102 ], [ 103 ], [ 104 ], [ 105 ]

Rawatan herba

Herba boleh membantu dalam banyak keadaan dan juga mengatasi masalah aliran keluar hempedu. Walau bagaimanapun, mereka hanya boleh digunakan sebagai terapi sokongan. Anda tidak sepatutnya menggunakannya sendiri.

• Resipi 1. Ambil satu sudu wort St. John dan tuangkan segelas air mendidih ke atasnya. Kemudian letakkan di atas api dan rebus selama kira-kira 15 minit. Ubat yang terhasil diambil seperempat gelas 3 kali sehari. Merebus boleh mempunyai kesan anti-radang yang jelas, serta mencetuskan aliran keluar hempedu.
• Resipi 2. Tuangkan segelas air mendidih ke atas sesudu oregano. Biarkan ubat itu diseduh selama 2 jam. Ambil seperempat gelas 3 kali sehari. Ubat itu benar-benar berkesan, tetapi wanita hamil tidak boleh mengambilnya.
• Resipi 3. Ambil 100 gram sutera jagung dan campurkan dengan 75 gram marigold dan yarrow. Tuangkan dua gelas air mendidih ke atas semua ini (2 sudu besar adunan sudah memadai). Biarkan ubat itu sahaja semalaman. Pada waktu pagi, tapis semuanya dan ambil 100 ml sehingga 4 kali sehari.

Homeopati

Ubat homeopati telah lama popular dan terutamanya meluas. Tetapi masih, disyorkan untuk menggunakan kaedah rawatan standard. Jika kita bercakap tentang homeopati, ia berkesan, tetapi tidak sesuai untuk semua orang. Pelbagai cara digunakan untuk memerangi kolangitis.

• Album Arsenicum. Ia adalah bahan beracun. Ia ditetapkan kepada orang yang mengalami gatal-gatal kulit, yang semakin meningkat pada waktu malam. Ubat ini sering menyebabkan reaksi alahan, loya dan sakit perut.
• Baptisia tinctoria (indigo liar dari keluarga kekacang). Ubat ini digunakan secara meluas dalam bentuk kronik penyakit ini. Terutama jika ia berlaku bersama-sama dengan suhu tinggi, mimpi yang jelas dan sensasi panas pada waktu pagi.
• Berberis vulgaris (barberi). Digunakan untuk kepahitan di dalam mulut, sakit sakit, dan kekeringan di dalam mulut. Sindrom kesakitan boleh berkembang semasa pergerakan.
• Bryonia alba (bryony putih). Ubat ini ditetapkan untuk palpasi yang sangat menyakitkan dan kehadiran proses patologi di dalam hati.
• Cuprum (kuprum) dan zink (zink). Digunakan secara meluas untuk kekejangan teruk pundi hempedu. Mampu memberikan tindakan anti-radang.
• Lycopodium clavatum. Digunakan untuk kolangitis yang disertai dengan penyakit hati. Terutama apabila terdapat gejala yang ketara. Dalam kes ini, kami maksudkan kepahitan di dalam mulut, kehilangan selera makan, pedih ulu hati.

Senarai lengkap ubat boleh didapati di doktor homeopati. Dialah yang menetapkan satu atau ubat lain bergantung kepada keadaan dan gejala orang itu.

Diet untuk kolangitis

Apabila penyakit itu akut, disyorkan untuk mendengar menu nombor 5a. Sekiranya kursus itu kronik, maka diet 5 adalah sempurna. Kini ia patut mempertimbangkannya dengan lebih terperinci.

• Diet #5. Anda perlu makan 5 kali sehari, dalam bahagian kecil. Makan sebelum tidur adalah dilarang, sekurang-kurangnya tidak makan berlebihan. Hidangan pedas dan panas adalah dilarang. Anda perlu meninggalkan bawang putih, lobak pedas dan lobak. Alkohol adalah dilarang sama sekali. Daging dan ikan yang berlemak hendaklah diketepikan sehingga masa yang lebih baik. Seseorang menggunakan sehingga 3,500 kilokalori setiap hari. Norma harian ialah 90-100 gram protein, 100 gram lipid dan 400 gram karbohidrat. Soba, daging tanpa lemak, ikan, keju kotej dan oatmeal harus dimasukkan ke dalam diet. Sebaik sahaja keadaan bertambah baik, anda boleh beralih kepada sup sayur-sayuran dan susu. Daging dan ikan tanpa lemak dibenarkan. Anda boleh makan biskut, sayur hambar (kubis, lobak merah dan kentang). Roti dibenarkan, tetapi sedikit kering. Madu, gula dan infusi beri sangat berguna. Anda boleh membuat diet anda sendiri berdasarkan senarai produk yang dibenarkan.
• Diet No. 5a. Anda boleh makan apa-apa bijirin, tetapi mereka perlu direbus dengan teliti. Daging dan ikan dimakan secara kukus. Tiada apa yang boleh digoreng! Anda tidak boleh makan buah-buahan dan sayur-sayuran mentah. Roti rai adalah dilarang. Adalah dinasihatkan untuk menghabiskan hari mono-diet pada epal atau keju kotej. Untuk mengelakkan sembelit, diet dicairkan dengan buah-buahan kering, bit dan jus sayuran. Apabila keadaan bertambah baik, anda boleh beralih kepada diet nombor 5.

[ 106 ], [ 107 ], [ 108 ]

Pencegahan

Pencegahan dengan kehadiran proses keradangan kronik terdiri daripada mencegah perkembangan eksaserbasi yang teruk. Ini boleh dicapai dengan memerangi genangan hempedu. Untuk melakukan ini, seseorang perlu makan dengan betul dan melakukan senaman pagi. Pergerakan usus juga harus normal. Anda perlu makan makanan yang akan mengelakkan sembelit. Sekiranya anda mempunyai penyakit gastrousus, anda perlu melawannya. Menguatkan sistem saraf membantu. Adalah penting untuk mengatur pemakanan yang betul, menghapuskan tabiat buruk, termasuk merokok dan alkohol.

Semua pesakit yang mengalami bentuk patologi kronik harus sentiasa berada di bawah pemerhatian dispensari. Adalah penting untuk menjalankan rawatan anti-kambuh, ini dilakukan 1-2 kali setahun, bergantung pada keadaan orang itu dan perkembangan patologi. Ia adalah perlu untuk sentiasa minum air mineral, agen koleretik dan pemakanan terapeutik. Adalah dinasihatkan untuk menghantar pesakit secara berkala ke pusat peranginan kesihatan dan pencegahan.

Ramalan

Prognosis untuk penyakit ini bergantung sepenuhnya pada keadaan seseorang dan bentuk kursus, serta aliran keluar hempedu. Sekiranya rawatan dijalankan tepat pada masanya, tidak sepatutnya ada komplikasi. Campur tangan yang cepat membawa kepada hasil yang positif. Tetapi adalah penting untuk menyokong badan supaya tidak berulang. Pengulangan berterusan gambar patologi membawa kepada kursus kronik. Dalam kes ini, prognosis boleh menjadi sangat tidak menguntungkan.

Jika kita bercakap tentang peringkat akhir patologi, maka semuanya bergantung pada rawatan. Namun begitu, kebarangkalian prognosis yang tidak menguntungkan adalah beberapa kali lebih tinggi. Ia tidak selalu mungkin untuk menyelamatkan seseorang, terutamanya jika dia mempunyai sirosis hati. Di sini, hanya pemindahan organ diperlukan. Gejala tambahan yang berkaitan dengan kegagalan hati akut, sirosis dan abses hati boleh memburukkan prognosis. Wanita berusia lebih 50 tahun berisiko. Oleh itu, adalah penting untuk menjalani peperiksaan dan bertindak balas terhadap sebarang gejala tepat pada masanya.