Punca warna merah air kencing

Urine atau urine adalah cecair cecair (excrementum), produk dari proses biokimia yang kompleks (penyaringan, reabsorpsi, rembesan tubular). Urina mempunyai parameter kuantitatif dan kualitatif, yang membolehkan untuk menentukan kesihatan keseluruhan sistem kencing. Salah satu penunjuk kualitatif air kencing bersama dengan kepadatan, bau, kehadiran sedimen, ketelusan dan keasidan adalah warna. Norma adalah kuning, air kencing merah adalah penyimpangan yang jelas dari indeks normal, disebabkan oleh sebab-sebab sementara, patologi, fisiologi atau sementara.

[1], [2]

Punca

Warna air kencing dalam warna yang luar biasa, perubahan warna adalah penunjuk yang jelas mengenai kesan pada sistem renal pelbagai faktor. Tanda seperti dalam urologi klinikal dan nefrologi biasanya dipanggil hematuria. Penyebab kencing merah boleh dikaitkan dengan penyakit, tetapi juga dalam beberapa kes boleh dijelaskan oleh faktor yang berkaitan dengan aktiviti fizikal, tabiat makan atau pengambilan ubat.

Warna air kencing bergantung kepada proses katabolisme (dissimilatio) hemoglobin, sebagai hasil daripada pigmen khusus yang dihasilkan. Kepekatan dan rupa pigmen dipengaruhi oleh sebab-sebab luaran dan dalaman:

• Penunjuk umur.
• Suhu ambien.
• Faktor alam sekitar.
• Kepelbagaian pelbagai makanan.
• Kursus rawatan dengan ubat-ubatan.
• Imbangan air tubuh, rejim pengambilan cairan.
• Aktiviti fizikal dan beban pada badan (hematuria Montenbeiker).
• Penyakit kongenital atau diperolehi.
• Spesifikasi metabolisme.
• Kehamilan.
• Kecederaan, lebam.
• Penyakit genetik.

Penyebab utama air kencing adalah merah:

1. Permeabilitas kapilari glomerulus nefrons.
2. Penebalan membran bawah tanah Glomerular (membran glomerular).
3. Pemusnahan intravaskular sel darah, hemolisis.
4. Keradangan t. Interstitialis buah pinggang (tisu interstisial).

Klasifikasi hematuria dengan intensiti proses:

1. Erythrocyturia boleh dikesan hanya dengan bantuan kajian makmal air kencing. Microhematuria.
2. Urin warna merah (pelbagai warna) jelas kelihatan sebagai tanda klinikal. Makrohemuria.

Pada spesifik manifestasi dan kekalahan organ, hematuria dibahagikan kepada kategori berikut:

1. Hematuria fisiologi atau hematuria palsu , tidak berkaitan dengan patologi sistem kencing.
2. Ortostatically haematuria.
3. Haematuria renalis (renal hematuria).
4. Haematuria postrenalis (postrenal hematuria), lesi zon bawah sistem kencing.

Perubahan dalam air kencing di hematuria juga dibahagikan kepada spesies yang menunjukkan faktor etiologi:

1. Haematuria diasingkan apabila ujian air kencing tidak menunjukkan kelainan kritikal di bahagian protein. Proses terpencil yang paling sering berlaku di zon dari uretra ke pelvis renalis (dari uretra ke pelvis renal). Ini boleh trauma, prostatitis (prostatitis), anemia (anemia), nephrolithiasis, tuberkulosis buah pinggang, oncoprocess dalam organ sistem kencing
2. Hematuria dalam kombinasi dengan peningkatan tahap protein dalam air kencing (proteinuria) dengan pyuria (leukocyturia) dengan cylindruria (pengesanan protein dalam sel-sel air kencing sedimen).

Dalam proses ini, hematuria berbeza dengan cara ini:

1. Hematuria awal (air kencing merah dapat dilihat pada bahagian pertama apabila kencing).
2. Haematuria terminalis (terminal) - urin berwarna pada akhir kencing.
3. Haematuria totalis (jumlah) - pewarnaan warna air kencing yang seragam, pembebasan sel darah merah semasa keseluruhan kencing.

Mari kita perhatikan secara terperinci sebab-sebab air kencing warna merah, setelah membahagikan mereka kepada dua kumpulan besar:

1. Fisiologi faktor yang dikaitkan dengan proses pencernaan dan rembesan:
   • Makanan yang mengandungi pewarna semulajadi boleh mewarna air kencing dari kehijauan kuning menjadi merah atau merah jambu. Beets memberikan warna khas kepada air kencing kerana pewarna - betatsiana, yang seterusnya membantu mengatasi penyakit kardiovaskular. Anthocyanin yang terkandung dalam buah beri merah, juga mampu mengubah warna air kencing dari merah jambu pucat hingga merah. Beri biru, anggur hitam dan terbitan daripadanya - wain, currants merah atau hitam, ceri, strawberi dan pemimpin senarai - beri hitam, melalui saluran penghadaman, kesan air kencing agak intensif, bergantung kepada tahap keasidan gastrik (lebih rendah keasidan yang sederhana, lebih cerah warna).
   • Ubat-ubatan - aspirin (Acidum acetylsalicylicum) dan semua salisilat, NSAIDs - aminopyrine (Aminophenazonum), Milgamma, sulfonamides, diuretik, methyldopa, phenacetin, fenolftalein, nitrimidazoly, Rifampicin, Paracetamol, rumusan yang mengandungi anthraglycosida (antraglikozidy), asid nalidixic, anestetik tertentu (Propofol), Metronidazole, tetracyclines, cytostatics (rubomycin) menyentuh urinae warna - warna air kencing ke arah spektrum merah.
   • Kehamilan. Urine warna merah atau merah jambu semasa kehamilan boleh dikaitkan dengan peningkatan kerja buah pinggang, membawa beban ganda, atau dengan ciri pemakanan wanita. Jika, sebagai tambahan kepada perubahan sementara (24 jam) dalam warna air kencing, tidak ada manifestasi klinikal lain dan gejala tidak selesa, fenomena ini boleh dianggap sebagai keadaan fisiologi sementara.
   • Umur bayi. Dalam tempoh 10-14 hari pertama, warna kencing yang diubah suai, yang mempunyai merah jambu merah, naungan merah, dibenarkan dan dianggap biasa pada bayi baru lahir. Ini boleh dijelaskan semata-mata oleh faktor-faktor fisiologi - metabolisme aktif bagi sebatian purin organik, tahap asid urik yang tinggi.
   • Peningkatan aktiviti fizikal, latihan, yang mempengaruhi struktur otot. Serat stegen otot rosak dan melepaskan protein tertentu-myoglobin, myoglobinuria berkembang, warna perubahan air kencing ke arah warna merah.
   • Ketoksikan dengan wap raksa, plumbum.
   • Air kencing merah boleh semasa kitaran haid.
   • Prosedur urologi perubatan (catheterization) juga boleh menyebabkan kencing merah.
   • Trombosis urat rektum hemoroid (buasir) sering menjadi faktor yang mempengaruhi warna air kencing. Tanda kebezaan adalah pewarnaan najis serentak dalam warna merah.
2. Penyebab patologi merah air kencing:
   • Mikro atau makrohematuria (darah, kehadiran sel-sel darah dalam air kencing). Penyebab urin merah di hematuria adalah manifold serta jenisnya - awal, palsu, jumlah, terminal.

Hematuria adalah gejala. Ia menimbulkan penyakit dalam bentuk akut atau kronik, yang berkaitan dengan organ-organ sistem kencing, dan patologi lain:

• cystitis;
• nephrolithiasis ( urolithiasis );
• pyelonephritis;
• nefritis ( nefritis );
• Proses tumor;
• nefritis keturunan ( sindrom alport );
• kista atau sista ginjal polikistik;
• nefritis kelab (glomerulonephritis);
• nefropati yang berkaitan dengan kencing manis;
• uretritis;
• malformations arteriovenous (proliferasi patologi kapal dalam tisu buah pinggang);
• kanser hypernaroid;
• balanytis (pengurangan);
• schistosomiasis genitouriner;
• endokarditis berjangkit, yang mungkin disertai oleh hematuria;
• patologi keturunan - Sindrom Osler;
• anemia hemolitik;
• kolagenoses;
• arthropathy;
• ankylosing spondyloarthritis;
• psoriasis;
• sistemik vasculitis;
• gout;
• endometriosis pundi kencing;
• sindrom penjejasan aorto-mesenteric (sindrom nutcracker).

Jika perubahan dalam naungan air kencing tidak disebabkan oleh faktor fisiologi sementara, penyebab kencing merah memerlukan pemeriksaan yang teliti, diagnosis pembezaan dan rawatan penyakit mendasar.

[3], [4], [5]

Penyakit yang menyebabkan air kencing merah

Penyebab patologi merah naungan air kencing dikaitkan dengan hematuria, yang pada gilirannya dianggap sebagai salah satu tanda utama dalam gambaran klinikal pelbagai nefropati. Penyakit yang menyebabkan pembuangan air kencing merah adalah faktor etiologi penampilan eritrosit atau bentuk lain aliran darah dalam darah. Oleh itu, hematuria dikelaskan sebagai berikut:

• Erythrocyturia (corpuscles merah dalam air kencing).
• Cylindyria hemoglobin (silinder pigmentari dalam air kencing).
• Hemoglobinuria (besi yang mengandungi kromoprotein dalam air kencing).

Penyakit yang menyebabkan pembuangan air kencing warna merah, hematuria:

1. Urolithiasis (urolithiasis), urolithiasis. Menurut statistik, 15-20% daripada semua kes disertai dengan hematuria makroskopik. Permulaan proses itu juga boleh menunjukkan dirinya sebagai tanda, seperti air kencing merah, tetapi sel darah merah hanya dapat dikesan di makmal. Menggerakkan konkrit mencederakan tisu sistem kencing, pendarahan jelas terlihat dalam air kencing, memperoleh teduhan yang tidak standard.
2. Adenocarcinoma (kekalahan pelvis), karsinoma sel renal (hypernephroma) - 90 -95% daripada semua proses tumor di buah pinggang. Lebih jarang - nefroblastoma, sarcoma sel terang. Proses onkologi jinak - onkositosit (onkositosit), AML (angiomyolipoma), adenoma buah pinggang. Macrogematuria ditunjukkan oleh pembekuan darah dalam air kencing, tetapi pada tahap awal prosesnya hampir asymptomatically.
3. RMP ( kanser pundi kencing ), kanser ureter (lebih kerap sebagai metastasis adenokarsinoma), kanser uretra.
4. Gn (glomerulonephritis). Urine warna merah pada GN dianggap sebagai manifestasi klinikal perkembangan proses patologi.
5. Penyakit sistemik autoimun pelbagai jenis tisu penghubung. Dalam nefropatologii ia - Vaskulitis sistemik (granulomatosis Wegener), Vaskulitis, nefritis tubulointerstitial (celahan), SLE (erythematodes lupus, systemic lupus erythematosus), artritis reaktif, arthritis gout, penyakit Shtryumpellya - spondylitis (ankylosing spondylitis, ankylosing spondylitis), RA (rheumatoid arthritis, arthritis rheumatoid).
6. PBC (penyakit ginjal polikistik). Patologi kongenital, sering berkembang tanpa tanda-tanda klinikal. Air kencing mengotorkan dalam warna merah menunjukkan sifat komplikasi berjangkit insufficientia sindrom renalis: kegagalan buah pinggang akut, akut, insufficientia renalis acuta atau kegagalan buah pinggang kronik, kronik, insufficientia renalis kronika - kegagalan buah pinggang.
7. Nefritis interstitial medik, yang boleh mencetuskan lebih daripada 50 jenis ubat-ubatan kumpulan yang berbeza. Antibiotik, NSAID (ubat anti-radang bukan steroid) yang menimbulkan hematuria memimpin dalam senarai dan boleh membawa kepada kegagalan buah pinggang akut dengan kemasukan yang tidak terkawal. Senarai ubat:
   • Nekrosis papilla buah pinggang boleh diwujudkan oleh hematuria, leukocyturia, gejala sakit (kolik). Menyebabkan kumpulan ubat nekrosis papillary NSAID, analgesik, Acidum acetylsalicylicum (aspirin).
   • Cystitis dengan darah (hemorrhagic). Ia dirangsang oleh sitostatics (Cyclophosphamidum, Mitotanum).
   • Pendidikan batu ginjal. Manifestasi buruk terhadap pengobatan dengan jangka panjang ART (terapi antiretroviral) - Ritonavir, Triamterenum, Indinavirum, serta anxiolytics - Remeron, Mirtazapinum.
   • Risiko membina proses tumor dan gejala yang sama - hematuria, adalah apabila dirawat dengan phenacetin, dengan pentadbiran cyclophosphamide jangka panjang.
8. Mengetatkan uretra (ketegangan uretra), menggandakan buah pinggang, hipertensi renovaskular, nefroptosis. Kecederaan membran renalis pelvis, yang disebabkan oleh tekanan intra-kapal air kencing, aliran keluar yang buruk, membawa kepada hematuria.
9. Penyakit berjangkit - pyelonephritis, pyelonephritis. Pelanggaran bekalan darah ke buah pinggang, aliran keluar air kencing yang tidak mencukupi menimbulkan kemunculan darah dalam air kencing.
10. Proses keradangan di prostata, prostatitis adalah prostatitis. Hematuria dengan prostatitis agak jarang berlaku, tetapi ia juga boleh menjadi tanda yang jelas mengenai masalah penyakit ini.
11. Tuberkulosis buah pinggang (tuberkulosis parenchyma, papillitis tabung). Ia diiringi oleh makrogemuria.
12. Hipertonia Venous (hipertensi).
13. Sindrom nutcracker, mampatan vena ginjal kiri, varicocele.
14. Lesi nekrotik focal buah pinggang, infarct buah pinggang.
15. Lebam, trauma ke buah pinggang.
16. Pelanggaran koagulasi darah, koagulopati.
17. Haemoglobinuria, hemoglobinuria akibat mabuk, hemolisis intravaskular, trauma, watak mampatan (SDR - sindrom kemalangan)

Penyakit yang menyebabkan pembuangan air kencing warna merah, pelbagai, mereka boleh dibahagikan dan dari segi keparahan:

Patologi yang teruk	Penyakit kesakitan sederhana	Penyakit yang bertindak balas dengan terapi pada tahap awal proses
Karsinoma buah pinggang RMP - kanser urinaria vesica (pundi kencing) Nephrolithiasis dengan batu di dalam ureter Karsinoma prostata (prostat) PCB - penyakit ginjal polikistik Tuberkulosis (batuk kering buah pinggang) Hidronephrosis (hidronephrosis)	Nephrolithiasis (batu karang) Proses berjangkit dalam MVS (sistem kencing) Konkrit dalam pundi kencing Cystitis interstisial	BPH, hiperplasia benigna (hiperplasia) prostat

Pelbagai jenis penyakit yang menyebabkan rembesan urin merah memerlukan diagnosis pembedahan. Carian diagnostik pula memerlukan penglibatan doktor bukan sahaja pengkhususan urologi, tetapi juga ahli endokrinologi, pakar penyakit berjangkit, dan ahli onkologi. Diagnosis awal dapat mempercepat penyediaan hasil terapeutik dan mengurangkan risiko komplikasi dan ramalan negatif.

[6], [7]

Air kencing merah pada sistitis

Keradangan tisu mukosa pundi kencing, cystitis, ia lebih mungkin salah satu manifestasi utama, yang memprovokasi proses keradangan, penyakit ini. Ini terutamanya berlaku untuk cystitis menengah dalam bentuk akut. Air kencing merah dalam cystitis adalah tanda klinikal jangkitan dalam lapisan dalaman epitel, apabila saluran tisu rosak dan berdarah. Bergantung pada perjalanan keradangan, air kencing merah dengan cystitis berlaku dengan bentuk penyakit:

• Bentuk cystitis hemorrhagic.
• Bentuk nekrotik, cystitis ulseratif.

1. Cystitis dengan darah, bentuk peradangan hemorrhagic adalah proses yang mempengaruhi lapisan dalam epitel. Bentuk ini paling biasa dan disebabkan oleh pelbagai faktor patologi. Urin warna merah boleh muncul sudah pada hari pertama dari awal jangkitan. Warna air kencing berubah dengan cepat dari cahaya merah jambu menjadi merah dan coklat gelap jika keradangan tidak dirawat dan berubah menjadi tahap yang terabaikan. Jangkitan menimbulkan pelbagai bakteria, adenoviruses, Escherichia coli, Staphylococcus saprophyticus, Candida, dan Trichomonas Herpesviridae.
2. Bentuk nekrotik jarang terjadi, kerana dianggap sebagai komplikasi selepas rawatan radiasi tertentu atau akibat tuberkulosis, sifilis.

Air kencing merah dalam cystitis boleh dicetuskan oleh penyakit dan keadaan seperti:

• Kecederaan atau kerosakan kepada uretra semasa prosedur urologi khas.
• Pyelonephritis.
• Adenoma kelenjar prostat pada lelaki.
• Mengambil ubat sitotoksik dan ubat lain yang mempunyai kesan sampingan yang berkaitan dengan sistem kencing.
• STDs - keseluruhan senarai penyakit kelamin.
• Diabetes.
• Konkrit dalam pundi kencing.
• Glomerulonefritis.
• Sembelit kronik.
• Oncoprocess dalam organ-organ sistem kencing.
• Climax.
• Pelanggaran berat terhadap peraturan kebersihan intim peribadi.

Untuk hematuria yang disebabkan oleh cystitis, ia adalah ciri kemunculan warna merah urin pada akhir proses kencing. Terdapat lebih sedikit kes-kes yang mengotorkan air kencing pada mulanya dan di tengah-tengah perbuatan itu, yang mungkin menunjukkan keradangan kronik.

Air kencing merah selepas alkohol

Ketoksikan etanol memerlukan penerangan yang berasingan, luas dan baik. Semua minuman yang mengandungi alkohol mempunyai kesan negatif terhadap fungsi sistem kencing, terutamanya ke atas kapasiti penapisan buah pinggang. Air kencing merah selepas alkohol adalah tanda yang dapat dilihat bahawa sel parenchyma dan struktur renal lain. Ethanol menimbulkan aktiviti yang berlebihan dari mata utama program "mandatori" buah pinggang:

• Ultrafiltrasi glomerular produk metabolik.
• Reabsorptio - penyerapan semula.
• Peruntukan, rahsia.
• Fungsi metabolik - glukonogenesis.
• Pembersihan, penjernihan buah pinggang (pelepasan).

Etanol menjejaskan MF (sistem kencing) secara keseluruhan dan boleh membawa kepada keadaan dan patologi seperti:

• Keradangan akut atau kronik di urinaria vesica (pundi kencing), di pelvis renalis (pelvis renal).
• Gangguan endokrin, patologi glandulae suprarenale (kelenjar adrenal).
• Urolithiasis, nephrolithiasis (pembentukan batu buah pinggang).
• Oncopathology dalam organ-organ MF (sistem kencing).
• Amoksium badan.
• Patologi buah pinggang kronik, CKD (penyakit buah pinggang kronik) - penyakit buah pinggang kronik.
• OPN - kegagalan buah pinggang akut.
• CRF - kegagalan buah pinggang kronik.
• Pyelonephritis.
• Glomerulonefritis akut.
• Glomerulonefritis proliferatif focal.

Air kencing merah selepas alkohol adalah disebabkan oleh peningkatan IgA dalam darah (nefritis hematurik beralkohol). Ini seterusnya dijelaskan oleh mekanisme kompensasi imunoglobulin terhadap latar belakang kerosakan pada hati dan pankreas. Dalam amalan klinikal, adalah kebiasaan untuk membezakan glomerulonephritis alkohol yang lazim dari penyakit lain. Perbezaan utama ialah ketiadaan sakit semasa kencing, mikrohematuria pada permulaan proses, peningkatan tekanan darah yang tajam (tekanan arteri). Di samping itu, pewarnaan air kencing dalam warna merah diperhatikan dengan APNP - poliuropati alkohol, polimyopati, apabila darah mengandungi hemoglobin, hemoglobin, ke dalam air kencing.

Nefropati toksik adalah patologi yang sangat kuat yang jarang berhenti di peringkat iskemia. Hasil yang menggalakkan bergantung kepada penolakan menggunakan cecair yang mengandungi etanol, rawatan tepat pada masanya kepada doktor dan dari rawatan jangka panjang, menyeluruh, mencegah uremia dan memulihkan fungsi buah pinggang.

Warna merah air kencing di bawah saturnisme

Saturnism atau mabuk kronik politropik racun - plumbum sering berlaku tanpa manifestasi klinikal selagi tidak berkumpul tahap yang kritikal karsinogen dan penyakit ini tidak mendapatkan yang teruk, menjejaskan organ-organ dan sistem sama sekali manusia. Red inkontinens saturnism - adalah salah satu kepelbagaian gejala yang menunjukkan pelanggaran fungsi enzim, proses patologi dalam kardiovaskular, hematopoietik, saluran kencing dan sistem saraf disfungsi imuniti dan metabolisme secara umum. WHO kerap menerbitkan statistik yang membimbangkan mengenai kesan pencemaran alam sekitar terhadap sebatian utama:

• Maklumat tentang jumlah penderaan mental yang didiagnosis kanak-kanak akibat keracunan plumbum disahkan setiap tahun. Dari 500 hingga 600 ribu kanak-kanak dari semua negara di dunia dilahirkan dengan patologi atau mengalami penyakit tertentu yang diperolehi berkaitan dengan Plumbum.
• Setiap tahun, dari mabuk kompaun utama, sehingga 140,000 orang mati di dunia, yang mengagumkan dalam kebanyakan statistik tragis ini jatuh ke negara-negara Asia.
• Yang paling terdedah kepada risiko memicu kanak-kanak yang mabuk di bawah 5 tahun, kerana organisma bayi dapat menyerap sehingga 40% sebatian utama. Berbanding dengan orang dewasa (5,5-10%) angka ini kelihatan membimbangkan.
• Penyingkiran plumbum sebanyak 75-80% adalah fungsi AIM (sistem kencing).
• Ketoksikan berlaku apabila seseorang mendapat 1 hingga 3 miligram plumbum ke dalam tubuh manusia. Dos yang mengancam nyawa, mematikan - 9-10 miligram.

Organ sasaran untuk keracunan plumbum:

• Sistem tulang.
• Otak.
• CNS.
• Sistem saraf persisian.
• Sistem hematopoietik.
• Buah pinggang.
• Hati.

Air kencing merah dalam kejernihan telah dicatatkan pada peringkat kerosakan buah pinggang (nefropati) dan digabungkan dengan petunjuk makmal seperti:

• Proteinuria (peningkatan tahap protein dalam air kencing).
• Hyperuricemia (paras asid urik tinggi).
• Cilindrarium (kehadiran sel darah dan unsur epitel dalam air kencing).
• Hematuria (eritrosit dalam air kencing).

Saturnisme lebih mudah untuk mencegah daripada melakukan rawatan jangka panjang. Pencegahan adalah satu-satunya cara untuk mengurangkan risiko mabuk yang teruk. Dalam industri berkaitan utama, pemeriksaan tetap perlu dijalankan. Kanak-kanak dan orang dewasa yang hidup dalam persekitaran yang tidak mesra alam di kawasan perindustrian perlu meningkatkan pengambilan vitamin, kaedah khusus yang mengurangkan risiko keracunan, dalam pengawasan tetap doktor.

Air kencing merah selepas penempatan catheter

Catheterization dalam urologi digunakan untuk masa yang lama, prosedur itu mula dijalankan pada akhir abad XIX. Ia digunakan untuk tanda-tanda seperti:

• Pengesahan patensi ureteral.
• Pagar bersih, tanpa mikroflora, air kencing untuk penyelidikan makmal.
• Pengecualian atau pengesahan leukocyturia.
• Untuk pyelourhehraphy.
• Prosedur penguraian dengan sindrom pundi kencing neurogenik.
• Memantau jumlah air kencing pada waktu yang ditentukan pada hari tersebut.
• Urodynamic studies.
• Pengumpulan air kencing dari buah pinggang kanan dan kiri (secara berasingan) - untuk penyelidikan.
• Untuk memperjelas sektor halangan di dalam ureter.
• Untuk tujuan mengendalikan ubat secara langsung ke urinaria vesica atau uretra.
• Operasi bertujuan untuk mengeluarkan air kencing.
• Basuh antiseptik pundi kencing.
• Untuk meningkatkan aliran air kencing dalam proses keradangan di prostat.
• Pemulihan fungsi kencing (patensi).

Pada akhir prosedur, ramai pesakit mendapati bahawa selepas kateter dipasang, air kencing berwarna merah. Ini kerana catheterization, walaupun dengan semua peraturan, adalah kesan mekanikal pada tisu mukosa ureter. Akibatnya, tidak dapat dielakkan bahawa microtraumas dan kemasukan eritrosit ke dalam air kencing dianggap. Kesan sampingan sementara yang sama adalah pengenalan kateter ke urinaria vesica (pundi kencing). Masa permulaan haidaturia selepas manipulasi tidak lebih dari 3 hari. Jika, selepas kateter dimasukkan, air kencing warna merah berlangsung lebih lama daripada 2-3 hari mungkin, komplikasi selepas manipulasi berkembang, yang boleh menjadi seperti berikut:

• Penembusan dinding uretra. Strictura (penyempitan) uretra.
• Kehilangan darah, yang menyebabkan penurunan mendadak dalam tekanan darah.
• Cystitis.
• Keradangan purulen tisu subkutaneus (carbunculosis).
• Paraphimosis.
• Epididymitis.
• Jangkitan uretra, uretritis, bacteriuria.
• Pyelonephritis.

Infeksi saluran kencing yang berkaitan dengan kateter yang disertai hematuria memerlukan langkah-langkah terapeutik tambahan, rawatan antibakteria yang komprehensif.

Ubat yang berwarna air kencing berwarna merah

Lebih daripada 20 ribu persediaan perubatan dalam pelbagai bentuk mempunyai senjata farmaseutikal, yang digunakan dalam perubatan abad XXI. Sekitar 40% penduduk dewasa dunia mengambil ubat setiap hari. Setiap ubat dapat mempunyai kesan khusus bukan sahaja pada sasaran patologi, tetapi juga pada hasil kajian makmal, memisahkan indikator mereka pada mulanya. Komponen kimia dadah disimpan dalam darah, tisu dan organ seseorang untuk tempoh tertentu. Bahan-bahan ini secara aktif berinteraksi dengan reagen makmal khas, mengubah maklumat analisis akhir. Dalam amalan makmal, proses ini dipanggil gangguan kimia. Itulah sebabnya penting untuk mengambil kira semua butiran anamnestic apabila mendiagnosis berdasarkan pemeriksaan, termasuk mengingati bahawa terdapat ubat-ubatan yang menggilap air kencing merah, tanpa mengubah petunjuk lain.

Senarai ubat-ubatan yang boleh mewarna air kencing dalam warna merah:

• Ejen Anti-Tuberculosis - Rifampicin.
• Antiseptik - Besalol, Phenylsalicylate, Salol.
• Acidum acetylsalicylicum - aspirin.
• Ejen antimikrobial - Furagin, Furadonin, Urofuragin, Nitrofuran.
• Ubat antiradang - Alamidon, Pirafen, Novamidon, Pyrazon, Antipyrine.
• Laxative - Phenolphtaleinum, phenolphthalein.
• Produk ubat Uroantiseptik - Nitroxoline.
• Anestetik - Analgin.
• Antibiotik dari kumpulan adalah karbapenem. Meropenem, Cilastatin, Propinem, Tienam.
• Ubat anti-radang bukan steroid - Ibuprofen, Brufen, Ibunorm, Nurosan.
• Persiapan yang mengandungi daun jerami, lidah buaya, buckthorn, akar Rhubarb (anthraglycosides).
• Ubat antiprotozoal - Trichopol, Gravagin, Metronidazole.
• Ubat-ubatan yang mengandungi riboflavin (vitamin B2) - lactoflavin, Flavitol, Vitapleks B2 Ribovin boleh mengotorkan air kencing bukan sahaja warna kuning tetapi juga untuk memberikan warna merah.
• Ubat-ubatan hipotensi - Methyldopa, Dopanol, Aldomet.
• Antipsikotik - Chlorpromazine, Aminazine, Thiotidazine, Melleryl, Tisson.
• Cytostatics - Phosphamide, Cyclophosphamide, Azathioprine.

Ubat-ubatan yang warna air kencing berwarna merah diekskresikan lebih kerap dengan bantuan sistem kencing, yang mempunyai kesan sementara pada petunjuk air kencing. Pada penyelidikan makmal, perlu dipertimbangkan bahawa warna, bau dan ketelusan air kencing dapat diubah di bawah pengaruh ubat-ubatan dan menyimpang dari kerangka norma.

[8], [9], [10], [11]

Air kencing merah apabila mengambil regulon 

Kontraseptif oral, seperti persediaan lain yang mengandungi estrogen, steroid, boleh mengubah proses biokimia di hati, jumlah darah. Salah satu ubat yang paling popular dalam kategori ini - ia regulon hormon digabungkan alat bertujuan untuk penindasan FGS dan LH (FSH dan LH gonadotropins) untuk mengurangkan dan menghalang ovulasi. Ubat tersebut termasuk Aethinyloestradiolum (ethinyl estradiol) dan Desogoestrelum (desogestrel).

Dengan regulone, air kencing merah mungkin terdapat pada wanita yang telah meningkatkan kepekaan terhadap komponen steroid ubat-ubatan, serta pada mereka yang mengalami hiperklipemia, dan disfungsi hati. Regulon mampu

Perubahan dan mengganggu kitaran normal metabolisme pigmen tertentu - porphyrin, prekursor hemoglobin dan meningkatkan perkumuhan dalam air kencing 9-14 hari selepas mula menggunakan kontraseptif.

Kemasukan jangka panjang atau dos yang sepadan dengan tepat OK (pil kontraseptif) boleh menyebabkan kesan sampingan berikut:

• Hipertensi arteri (lebih daripada 140/90).
• Jarang - sindrom hemolytic-uremic, kesihatan dan keadaan mengancam nyawa yang dicirikan oleh kegagalan buah pinggang akut (kegagalan buah pinggang akut), trombositopenia dan anemia.
• Porphyrinemia dan porphinuria.

Hematoporphyrinuria (kehadiran pigmen - porphyrin dalam air kencing) sebagai gejala klinikal sekunder boleh disebabkan oleh kesan ubat pada hati. Dengan regulone, air kencing warna merah adalah tanda yang jelas tentang pelanggaran metabolisme darah berpigmen dan petunjuk penolakan dadah.

Milgamma noda air kencing berwarna merah

Milgamma ditetapkan sebagai agen multivitamin neurotropik untuk rawatan penyakit dan keadaan seperti:

1. Fibromyalgia.
2. Parezy.
3. Neuralgia.
4. radiculopathy.
5. Menguatkan sistem imun.
6. Polyneuropathy.
7. RNH adalah neuritis retrobulbar.
8. Jangkitan virus berulang (kumpulan Herpesviridae).
9. Penstabilan proses hematopoiesis.
10. Pengaktifan peredaran mikro darah.

Milgamma noda air kencing berwarna merah kerana kandungan Cyanocobalaminum. Cyanocobalamin dimetabolisme dan disimpan di dalam hati, tidak kehilangan aktiviti semasa biotransformasi dan dihapuskan dengan air kencing dalam bentuk yang tidak berubah.

Vitamin B12 sangat diperlukan sebagai anti-anemia, erythropoestetik. Vitamin ini dijumpai dan disintesis pada pertengahan abad yang lalu dan sejak itu menjadi keselamatan sebenar bagi pesakit yang mengalami gangguan sistem saraf, kardiovaskular. Terutamanya berguna adalah cobalamin untuk orang tua, mengalami kehilangan pendengaran, diabetes, polyneuropathy. Oleh itu, milgamma mengotorkan air kencing dengan warna merah, tetapi tidak membangkitkan hematuria sejati. Menukar naungan air kencing adalah fenomena sementara, yang akan dihapuskan selepas 2-3 hari.

Faktor Risiko

Darah dalam air kencing, air kencing yang tipis, warna kemerahan adalah tanda klinikal keadaan abnormal sistem kencing secara umum dan komposisi air kencing khususnya.

Faktor risiko yang boleh mencetuskan air kencing merah:

1. Kategori orang yang menghidap penyakit kronik pelbagai patologi nefrologic:
   • Pesakit dengan proteinuria.
   • Pesakit dengan gejala klinikal kegagalan buah pinggang.
   • Pesakit yang analisis air kencing menunjukkan peningkatan tahap kreatinin dalam analisis serum.
2. Orang yang mempunyai risiko patologi urologi:

• Risiko pekerjaan mabuk adalah pekerja dalam industri kimia.
• Tabiat yang berbahaya, gaya hidup yang tidak sihat - merokok, narkotik, pergantungan alkohol.
• Ciri-ciri umur juga mempengaruhi faktor risiko. Orang yang berumur lebih dari 45 tahun, terutama lelaki, jatuh ke dalam kategori risiko patologi urologi.
• Kehadiran sejarah uropathologi yang terdahulu dalam anamnesis.
• Gangguan kencing tunggal atau berulang.
• Penyakit berjangkit sistem genitouriner.
• STDs adalah penyakit kelamin dalam sejarah.
• Rawatan panjang dengan analgesik.

3. Pesakit yang menderita penyakit tersebut:

• Hepatitis.
• Granulomatosis.
• Anemia pelbagai jenis.
• Oncopathology.
• Penyakit kardiovaskular.
• Penyakit yang berkaitan dengan sistem hematopoietik - leukemia, limfoma.
• Patologi kongenital hati, buah pinggang, organ dan sistem badan lain.

Faktor risiko perlu dipertimbangkan apabila menetapkan ubat-ubatan, dan juga secara umumnya dalam diagnosis pembezaan manifestasi klinikal patologi dalam bentuk hematuria - benar atau fisiologi.

Patogenesis

Satu maklumat asas tunggal, yang secara tepat menggambarkan patogenesis hematuria, masih tidak wujud. Penerangan tentang proses patogenetik mikro dan makrohematuria terdapat dalam banyak bahan bantu mengajar, kerja saintifik. Walau bagaimanapun, ahli nefrologi, ahli urologi dunia menjalankan perbincangan berterusan mengenai klasifikasi hematuria, penyelidikan yang tepat dan protokol yang disahkan secara statistik, menunjukkan keseluruhan laluan mendapatkan darah ke dalam air kencing. Secara tradisinya, sel darah merah menembusi air kencing menggunakan katil microcircular (kapiler). Oleh itu, hematuria boleh disebabkan oleh disfungsi dan kerosakan pada capillares vasa glomerular. Ia juga dikenali bahawa membran yang sangat terdedah dan melalui mougt mudah menembusi sel-sel darah merah dengan bentuk pendam - hematuria mikroskopik, manakala hematuria kasar, menurut satu kajian baru-baru ini, memprovokasi nekrosis sel rerambut glomerular.

Secara umumnya, patogenesis hematuria yang dikaji menggambarkan masuknya darah ke dalam air kencing seperti berikut:

1. Eritrosit alam yang berbeza atas sebab-sebab (patologi atau fisiologi) mengatasi halangan semula jadi - dinding vaskular, Capsula fibrosa renalis (kapsul renal berserabut), membran dalam glomerulus atau tisu epitelium mukosa pundi kencing.
2. Hematuria boleh menjadi buah pinggang atau extrarenal:
   • Prerenal, hematuria extrarenal disebabkan oleh kerosakan pada tisu kapsul buah pinggang, yang paling kerap disebabkan oleh oncopathology. Juga prerenal memasukkan eritrosit dalam air kencing disebabkan oleh kehadiran batu dalam sistem kencing dan kemajuan mereka, pelepasan dan tisu melanggar integriti penghapusan jalan. Cystitis, cystomatosis, hampir semua STD, tuberkulosis boleh menyembuhkan dinding urinaria vesica (pundi kencing) dan menyebabkan hematuria ekstrem. Hemophilia, mabuk dengan antikoagulan - faktor yang mengakibatkan gangguan aktiviti MF (sistem kencing) dan perkembangan erythrocyturia prerenal. Thrombophlebitis, disebabkan oleh dekompensasi fungsi kardiovaskular, mengaktifkan tekanan intravaskular, secara beransur-ansur memindahkan eritrosit ke dalam air kencing.
   • Renal, hematuria buah pinggang hampir selalu dikaitkan dengan pelanggaran kasar struktur keseluruhan buah pinggang. Membran nefron dimusnahkan, yang biasanya memberikan proses penurasan dan pengekalan sel darah merah yang panjang. Selalunya, patogenesis ini disebabkan oleh keradangan bakteria, pyelonephritis atau nefritis glomerular. Menyebabkan hematuria buah pinggang mungkin pendedahan dadah, nefro-polycystosis, Sindrom DIC, penyakit sistem hematopoiesis, patologi keturunan
3. Maklumat yang dipelajari pada masa ini adalah tertakluk kepada perbincangan analitis yang berterusan, proses ini memerlukan penyelesaian untuk diagnosis tepat dan tepat pada masanya, pembezaan faktor etiologi dan pemilihan kursus rawatan yang munasabah.

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Epidemiologi

Statistik kes hematuria - benar atau palsu, adalah data epidemiologi mengenai sebab-sebab yang mendasari - patologi sistem kencing yang menyebabkan perubahan warna air kencing. Topik ini sangat luas dan patut dibentangkan secara berasingan, episod pendek adalah seperti berikut:

• Mengikut maklumat Pertubuhan Kesihatan Sedunia, peningkatan tahunan penyakit yang dikaitkan dengan nefrologi dan urologi berkembang sebanyak 3-5%. Dalam tempoh 2002 hingga 2009, Bilangan nosologi yang didiagnosis dalam kategori penyakit urologi meningkat sebanyak 25.8%.
• Struktur prognosis yang tidak baik dan hasil yang mematikan penyakit sistem urogenital ditugaskan ke tempat ke-7.
• Dengan menentukan setiap tahun data nephropathology boleh didedahkan dalam 1,7-2% populasi dunia.
• Lebih daripada 60% pesakit di klinik, hospital amalan urologi adalah orang yang berusia di bawah 40 tahun.
• Penyebaran kehadiran eritrosit "tidak kelihatan" dalam air kencing (microhematuria) adalah dari 25 hingga 31%. Microhematuria dapat dikesan dalam bilangan orang ini dalam 20% kes secara rawak dalam pemeriksaan dan diagnosis yang komprehensif.
• Microhematuria adalah ciri 45% lelaki berumur 55-60 tahun.
• Microhematuria didapati dalam 57-60% perokok.
• Pada 14-15% wanita berusia lebih 50 tahun, mikrohematuria dijumpai.
• Mengungkap darah dalam air kencing, air kencing warna merah memerlukan pemeriksaan tambahan pada 50% orang, 65-70% daripada mereka memerlukan rawatan lanjut mengenai etiofaktor yang dikesan.
• Lebih daripada 50% patologi sistem kencing pada kanak-kanak berlaku tanpa manifestasi klinikal yang jelas, tanpa gejala.
• Penyakit MF (sistem kencing) di Ukraine mengikut 2013 menduduki tempat ke-5 dalam kejadian keseluruhan.
• Terdapat kecenderungan yang membimbangkan untuk meningkatkan bilangan patologi didiagnosis AIM pada remaja. Untuk tempoh 2001 hingga 2015, angka ini meningkat sebanyak 35-50% (data tepat diedarkan secara serantau untuk negara-negara di dunia). Di kalangan pesakit, perempuan mendominasi (angka itu adalah 5 kali lebih tinggi daripada remaja lelaki).
• Dalam senarai nefros dan uropatologi yang paling berbahaya, glomerulonephritis kronik, urolithiasis dan patologi buah pinggang etiologi berjangkit memimpin.
• Dalam 70-75% pesakit dengan tumor buah pinggang, makrohematuria asimptomatik adalah satu-satunya manifestasi dari oncoprocess.
• Di hadapan konkrit di pundi kencing, 80% pesakit mempunyai hematuria yang mendalam sebagai manifestasi klinikal urolithiasis.

Perangkaan di atas hanyalah sebahagian daripada semakan yang luas, tetapi dia juga bercakap mengenai keperluan untuk langkah-langkah pencegahan, penjagaan tepat pada masanya untuk kesihatan sendiri.

[19], [20], [21],