Batu dalam pundi kencing: apa yang perlu dilakukan, bagaimana untuk merawat dengan pembedahan, menghancurkan, kaedah rakyat

Biasanya, air kencing mengandungi tidak lebih daripada 5% garam, tetapi dalam keadaan tertentu kepekatannya meningkat, dan kemudian calculi - batu dalam pundi kencing - boleh terbentuk berdasarkan kristal garam. Proses ini dipanggil cystolithiasis, dan patologi yang berkaitan dengannya mempunyai kod ICD-10 - N21.0-21.9.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Epidemiologi

Menurut statistik klinikal, 95% pesakit yang menghidap batu pundi kencing adalah lelaki berusia lebih 45-50 tahun, mengalami stasis kencing akibat penyumbatan saluran keluar pundi kencing akibat hipertrofi prostat jinak.

Sejarah keluarga patologi boleh dikesan dalam 25-30% kes batu pundi kencing pada lelaki.

Pakar dari Jurnal Urologi Dunia menyatakan bahawa perubahan diet sejak beberapa dekad yang lalu telah menjejaskan kekerapan dan komposisi kimia batu, dengan batu kalsium oksalat kini yang paling biasa.

Di negara yang mempunyai iklim panas, berbanding dengan zon iklim sederhana, peningkatan bilangan pesakit dengan urolithiasis dan pembentukan batu pundi kencing yang lebih kerap (terutama urat dan oksalat) telah direkodkan. Ini dijelaskan oleh kekurangan cecair dalam badan pada suhu udara yang tinggi dan spesifik diet.

Di negara membangun, batu pundi kencing juga biasa berlaku pada kanak-kanak dan remaja disebabkan oleh jangkitan saluran kencing dan kekurangan protein dalam makanan. Pakar dari Persatuan Urologi Amerika menyatakan bahawa kira-kira 22% batu berlaku pada pesakit kanak-kanak.

Mereka ditemui dalam pundi kencing, dan yang paling biasa ialah oksalat, fosfat dan batu struvite.

Di Eropah Barat, Amerika Syarikat dan Kanada, kejadian batu pundi kencing direkodkan dalam 7-12% daripada kes lawatan ke pakar urologi; punca utama cystolitiasis adalah masalah dengan prostat dan gangguan metabolik (termasuk diabetes dan obesiti).

Menurut Persatuan Urologi Eropah, sehingga 98% batu kecil (kurang daripada 5 mm diameter) lulus secara spontan dalam air kencing dalam tempoh empat minggu dari permulaan gejala. Tetapi batu yang lebih besar (sehingga 10 mm diameter) lulus secara spontan dari pundi kencing dalam separuh kes sahaja.

Punca batu pundi kencing

Penyebab batu pundi kencing adalah peningkatan kepekatan air kencing dan penghabluran garam yang terkandung di dalamnya. Air kencing yang terkumpul di dalam pundi kencing dikeluarkan secara berkala - semasa buang air kecil (kencing), tetapi sebahagian daripadanya mungkin kekal di dalam pundi kencing, dan dalam urologi ia dipanggil air kencing sisa.

Patogenesis cystolithiasis disebabkan oleh pengosongan pundi kencing yang tidak lengkap (halangan infravesikal), peningkatan tekanan di dalamnya dan genangan air kencing sisa. Dalam keadaan sedemikian, kandungan khusus garam meningkat berkali-kali, dan pada peringkat pertama mereka berubah menjadi kristal kecil. Ini adalah apa yang dipanggil "pasir", yang sebahagiannya dikumuhkan dengan air kencing (kerana ia melepasi agak mudah melalui ureter). Walau bagaimanapun, beberapa jumlah kristal kecil mengendap di dinding pundi kencing, dan dari masa ke masa bilangan dan saiznya meningkat, yang menyebabkan pembentukan konglomerat kristal pelbagai komposisi. Proses ini dipercepatkan oleh pengambilan cecair yang tidak mencukupi dan penyimpangan daripada sifat asid-bes air kencing yang normal secara fisiologi.

Tetapi punca pengosongan pundi kencing yang tidak lengkap dengan kehadiran berterusan sisa air kencing di dalamnya dalam urologi klinikal dianggap sebagai:

• jangkitan urologi kronik (khususnya, cystitis berulang mewujudkan keadaan di mana distrofi dinding otot pundi kencing berkembang, jumlah sisa air kencing meningkat dan batu mula terbentuk dalam pundi kencing pada wanita);
• pembesaran prostat (hiperplasia prostat jinak atau adenoma), paling kerap menyebabkan batu pundi kencing pada lelaki;
• prolaps pundi kencing (cystocele), yang menimbulkan permulaan cystolithiasis pada wanita tua, serta batu pundi kencing semasa kehamilan, terutamanya kehamilan berganda. Pada lelaki, pundi kencing jatuh kerana berat badan berlebihan atau mengangkat berat;
• dysectasia (fibroelastosis) leher pundi kencing;
• striktur uretra (penyempitan lumen uretra) pelbagai etiologi;
• kehadiran diverticulum dalam pundi kencing;
• gangguan pemuliharaan pundi kencing akibat kecederaan otak atau saraf tunjang, sindrom cauda equina, diabetes, keracunan logam berat, dsb., yang membawa kepada keterlaluan detrusor neurogenik (atau pundi kencing refleks tulang belakang).

Masalah mengosongkan pundi kencing mengiringi rehat tidur yang berpanjangan, kateterisasi pundi kencing, dan terapi radiasi untuk tumor organ pelvis dan usus bawah.

Akhirnya, batu ginjal dan pundi kencing muncul serentak dengan kehadiran urolithiasis, apabila batu kecil yang terbentuk di pelvis buah pinggang bergerak melalui ureter ke dalam rongga pundi kencing.

[ 5 ], [ 6 ]

Faktor-faktor risiko

Banyak kajian menunjukkan bahawa faktor risiko utama untuk perkembangan kedua-dua cystolithiasis dan urolithiasis adalah ciri-ciri metabolisme badan dan sifat pemakanan seseorang.

Dengan kekurangan beberapa enzim atau gangguan dalam penyerapan usus kalsium dan garam ammonium asid oksalik, kandungannya dalam air kencing meningkat - oksaluria berkembang; perubahan dalam pH air kencing ke arah peningkatan keasidan membawa kepada pemendakan garam-garam ini - kristaluria oksalat-kalsium. Dalam pundi kencing, batu oksalat terbentuk daripadanya dengan sangat cepat, terutamanya dalam penganut makanan berasaskan tumbuhan (sayuran, kacang). Baca lebih lanjut - Oksalat dalam air kencing

Apabila penapisan glomerular buah pinggang terjejas, dan terdapat juga masalah dengan metabolisme purin dan pirimidin (yang berlaku dengan peningkatan penggunaan daging), badan tidak dapat menampung penggunaan asas nitrogen dan asid urik: kandungan garam urat dalam air kencing meningkat dan uraturia dengan batu urat diperhatikan. Maklumat lanjut dalam artikel - Urate dalam air kencing

Dan dengan phosphaturia, yang diperhatikan jika diet didominasi oleh produk tenusu, air kencing mengandungi tahap kalsium, magnesium atau ammonium fosfat (fosfat) yang tinggi.

Dengan cara ini, gangguan metabolik ini - disebabkan oleh kekurangan kongenital hormon dan enzim tertentu - dalam sebahagian besar kes adalah kecenderungan yang ditentukan secara genetik, yang dalam urologi ditakrifkan sebagai diatesis garam atau diatesis asid urik.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Gejala batu pundi kencing

Kadangkala batu pundi kencing tidak menyebabkan sebarang gejala dan ditemui secara kebetulan semasa X-ray.

Tanda-tanda awal kehadiran batu mungkin termasuk perubahan dalam warna air kencing (daripada hampir tidak berwarna kepada gelap luar biasa) dan ketidakselesaan semasa membuang air kecil.

Dengan saiz batu yang lebih besar - disebabkan oleh kerengsaan membran mukus pundi kencing dan uretra - gejala batu pundi kencing berikut diperhatikan:

• kesukaran membuang air kecil (ia mengambil masa yang lebih lama) dan gangguan aliran air kencing disebabkan oleh penguncupan otot pundi kencing yang tidak mencukupi - detrusor;
• pengekalan kencing akut atau enuresis;
• terbakar atau sakit apabila membuang air kecil;
• pollakiuria (peningkatan ketara dalam jumlah kencing harian);
• ketidakselesaan atau kesakitan pada zakar pada lelaki;
• sakit tajam di bahagian bawah abdomen (di atas simfisis kemaluan) memancar ke pangkal paha dan perineum, serta sakit membosankan apabila berjalan, mencangkung dan membongkok;
• hematuria (kehadiran darah dalam air kencing) dengan keamatan yang berbeza-beza.

Jenis dan komposisi batu pundi kencing

Bergantung kepada etiologi, jenis batu pundi kencing dibahagikan kepada primer (yang, seperti yang dinyatakan di atas, terbentuk daripada garam sisa air kencing pundi kencing pekat secara langsung dalam rongga pundi kencing) dan sekunder, iaitu batu karang dalam pundi kencing (yang terus meningkat).

Mungkin terdapat satu batu - bersendirian, atau beberapa batu boleh terbentuk sekaligus. Mereka berbeza dalam bentuk, saiz, dan, tentu saja, dalam komposisi kimia mereka. Konkrit boleh menjadi licin dan kasar, keras dan kuat, lembut dan agak rapuh. Julat di mana saiz batu dalam pundi kencing berubah-ubah: dari zarah kristal, hampir tidak dapat dilihat dengan mata kasar, kepada sederhana, besar dan gergasi. Batu terbesar dalam pundi kencing, menurut Rekod Dunia Guinness, seberat 1.9 kg dan ditemui pada tahun 2003 di Brazil berusia 62 tahun.

Pakar urologi menentukan jenis kimia batu dengan memeriksa komposisi batu pundi kencing.

Garam asid oksalat untuk batu oksalat ialah kalsium oksalat monohidrat (weddellite) dan kalsium oksalat dihidrat (weddellite).

Batu urat dalam pundi kencing dibentuk oleh urat - garam asid urik (kalium urat dan natrium), yang mengendap dalam bentuk kristal pleomorfik dalam air kencing yang terlalu berasid (pH <5.5).

Garam fosfat – kalsium fosfat, magnesium fosfat (magnesia), ammonium fosfat dan ammonium karbonat – adalah sebahagian daripada batu fosfat, yang pembentukannya difasilitasi oleh air kencing beralkali (dengan pH> 7).

Batu struvite, terdiri daripada magnesium ammonium fosfat, terbentuk dalam jangkitan saluran kencing berulang dengan pengalkalian air kencing. Ia mungkin timbul ex novo atau merumitkan lithiasis buah pinggang jika batu sedia ada dijajah oleh bakteria Proteus mirabilis yang membelah urea. Menurut data klinikal, mereka menyumbang kira-kira 2-3% daripada semua kes.

Dalam banyak kes, batu-batu itu menggabungkan garam oksalik dan asid urik untuk membentuk batu urat-oksalat.

Maklumat berguna mengenai isu ini juga terkandung dalam penerbitan - Komposisi kimia batu kencing

Komplikasi dan akibatnya

Jika tidak dirawat, akibat dan komplikasi utama batu pundi kencing atau batu karang termasuk disuria kronik dalam bentuk kencing yang kerap dan menyakitkan. Dan jika batu-batu itu sepenuhnya menghalang aliran air kencing (penyumbatan uretra berlaku), maka pesakit mengalami kesakitan yang hampir tidak dapat ditanggung.

Di samping itu, batu pundi kencing mencetuskan jangkitan bakteria berulang dan keradangan saluran kencing - cystitis atau uretritis.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Diagnostik batu pundi kencing

Apabila berunding dengan pakar urologi dengan masalah kencing, pesakit harus memahami bahawa anamnesis dan gejala tidak mencukupi untuk membuat diagnosis. Diagnostik standard batu pundi kencing termasuk ujian air kencing (umum, tahap pH, sedimen air kencing pagi, biokimia 24 jam, bakteriologi) dan ujian darah (ujian am, biokimia dan asid urik dan kalsium).

Hanya diagnostik instrumental boleh mengesan kehadiran batu, terutamanya, fluoroskopi kontras pundi kencing dalam tiga unjuran. Walau bagaimanapun, tidak semua batu dalam pundi kencing boleh divisualisasikan pada X-ray: batu oksalat dan fosfat jelas kelihatan, tetapi batu urat tidak kelihatan kerana kekurangan kontras dalam sinar-X konvensional. Oleh itu, adalah perlu untuk melakukan ultrasound buah pinggang, pundi kencing dan saluran kencing.

Mereka juga boleh menggunakan cystography voiding; cystography endoskopik; urethrocystoscopy; tomografi yang dikira (yang memungkinkan untuk mengenal pasti batu yang sangat kecil yang tidak dapat dilihat dengan peralatan lain) semasa peperiksaan.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Diagnosis pembezaan

Diagnosis pembezaan menangani masalah membezakan batu daripada penyakit yang mungkin menyebabkan simptom yang sama: jangkitan pundi kencing dan saluran kencing yang berulang; klamidia dan kandidiasis faraj; pundi kencing yang terlalu aktif; tumor pundi kencing; endometriosis; epididimitis; diverticulitis; prolaps cakera intervertebral dengan impakan pada saraf tunjang; ketidakstabilan simfisis kemaluan, dsb.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Rawatan batu pundi kencing

Meningkatkan pengambilan cecair boleh membantu batu kecil pundi kencing berlalu. Walau bagaimanapun, batu yang lebih besar mungkin memerlukan rawatan lain.

Apabila merawat batu pundi kencing, anda harus menghapuskan gejala dan juga menyingkirkan batu.

Ambil perhatian bahawa antibiotik untuk batu pundi kencing digunakan dalam pyuria (kehadiran nanah dalam air kencing) dan perkembangan uretritis atau cystitis. Dan juga dalam kes batu struvite, yang mengiringi keradangan pundi kencing yang kerap. Dalam kes sedemikian, ubat antibakteria kumpulan cephalosporin, fluoroquinolone atau macrolide ditetapkan, baca lebih lanjut - Antibiotik untuk cystitis

Adakah perlu membuang batu pundi kencing? Menurut pakar urologi, jika anda mempunyai batu pundi kencing, ia mesti dikeluarkan secepat mungkin, jika tidak ia akan menjadi lebih besar. Batu-batu kecil (sehingga 2 mm) boleh dikeluarkan dengan meminum banyak air. Walau bagaimanapun, perlu diambil kira bahawa uretra lelaki mempunyai konfigurasi melengkung dan diameter dalaman yang berbeza (dengan tiga zon penyempitan ketara lumen dalaman), jadi tidak mungkin untuk "mencuci" batu dengan saiz melintang lebih daripada 4-5 mm. Tetapi pada wanita, ini mungkin, kerana lumen dalaman uretra lebih besar dan ia lebih pendek.

Jadi, jika batu tidak dapat dikeluarkan dari pundi kencing secara semula jadi, ia masih perlu dikeluarkan: dibubarkan dengan mengambil ubat atau dikeluarkan dengan lithotripsy.

Baca juga - Cara merawat urolithiasis

Pembubaran batu pundi kencing

Pembubaran batu pundi kencing dilakukan dengan bantuan ubat-ubatan yang mengurangkan keasidan air kencing dan menjadikannya lebih beralkali. Ini boleh dilakukan dengan bantuan natrium bikarbonat, iaitu, baking soda.

Walau bagaimanapun, terdapat risiko kalsifikasi buah pinggang dan peningkatan paras natrium dalam darah (hipernatremia), yang mengakibatkan dehidrasi umum, kelemahan, peningkatan rasa mengantuk, dan kekejangan. Di samping itu, pengalkalian yang terlalu agresif boleh menyebabkan pemendapan kalsium fosfat pada permukaan batu sedia ada, menjadikan terapi ubat selanjutnya tidak berkesan.

Oleh itu, untuk mengurangkan keasidan (pengalkalian) air kencing, ubat berikut digunakan:

• Kalium sitrat (kalium sitrat), yang boleh menyebabkan loya, sendawa, pedih ulu hati, muntah, cirit-birit, dan hiperkalemia dengan akibat seperti kelemahan otot, paresthesia, dan aritmia jantung, termasuk blok jantung.
• Oksalit C (Blemaren, Soluran, Uralit U) – 3 g dua hingga tiga kali sehari (selepas makan).
• Dadah diuretik Diacarb (Acetazolamide, Dehydratine, Diluran, Neframid, Renamid dan nama dagangan lain) meningkatkan diuresis dan dengan cepat menjadikan air kencing beralkali (pH 6.5-7.). Tetapi ia digunakan tidak lebih daripada lima hari, mengambil tablet (250 mg) dua kali sehari dengan selang 8-10 jam. Ubat ini dikontraindikasikan untuk pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang akut, diabetes mellitus dan paras kalium yang rendah dalam darah.

Ubat boleh membantu melarutkan batu urat (asid urik) sahaja dan mengurangkan kandungan kalsium dalam air kencing (supaya ia tidak mendap sebagai kristal). Cystenal dalam bentuk penyelesaian (mengandungi tincture akar madder dan magnesium salisilat) - ambil tiga hingga lima titis sehingga tiga kali sehari (30 minit sebelum makan); pada masa yang sama, anda perlu minum lebih banyak cecair (sehingga dua liter sehari).

Cystone juga merupakan ubat herba. Ia digunakan untuk batu oksalat lebih kecil daripada 10 mm - dua tablet tiga kali sehari (selepas makan), kursus rawatan berlangsung tiga hingga empat bulan.

Dadah Rowatinex, yang mengandungi sebatian terpene, digunakan untuk membubarkan garam kalsium - tiga kali sehari, satu atau dua kapsul (selama sebulan). Kesan sampingan adalah mungkin, yang menunjukkan diri mereka sebagai rasa tidak selesa di perut dan muntah.

Dan ubat Allopurinol, yang mengurangkan sintesis asid urik, bertujuan untuk mengurangkan pengulangan pembentukan batu kalsium buah pinggang pada pesakit dengan tahap urat tinggi dalam serum darah dan air kencing.

Untuk batu pundi kencing dan buah pinggang, vitamin B1 dan B6 diperlukan, serta persediaan magnesium (magnesium sitrat, Solgar, Magne B6, Asparkam, dll.), kerana unsur mikro ini menghalang penghabluran garam kalsium yang terkandung dalam air kencing.

[ 25 ]

Pembuangan batu dari pundi kencing

Kaedah moden untuk mengeluarkan batu dari pundi kencing yang digunakan dalam urologi adalah berdasarkan teknologi ultrasound dan laser dan tidak memerlukan pembedahan terbuka.

Hubungi lithotripsy batu pundi kencing dilakukan secara endoskopik - dengan sentuhan langsung lithotripter dengan batu. Kaedah ini melibatkan penggunaan teknik yang berbeza yang disediakan oleh peralatan yang berbeza. Khususnya, lithotripsy atau menghancurkan batu dalam pundi kencing dengan ultrasound membolehkan untuk memusnahkan batu menjadi bahagian kecil (sehingga 1 mm) dengan penyingkiran berikutnya dari rongga pundi kencing menggunakan diuresis paksa. Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia serantau atau am.

Dalam cystolitholapaxy laser sentuhan, penghancuran batu dalam pundi kencing dengan laser juga dilakukan secara endoskopik, tetapi dengan akses transurethral di bawah anestesia am. Laser holmium mengatasi batu paling padat daripada sebarang komposisi dan saiz yang ketara, mengubahnya menjadi zarah seperti habuk, yang kemudiannya dibasuh keluar dari pundi kencing.

Kaedah tanpa sentuhan - lithotripsy jauh batu pundi kencing (gelombang kejutan) - melibatkan tindakan denyutan ultrasound yang diarahkan pada batu melalui kulit pada perut atau bahagian bawah belakang (penyetempatan ditentukan dan keseluruhan proses dikawal oleh ultrasound). Batu-batu mesti dimusnahkan kepada keadaan pasir halus, yang kemudiannya keluar semasa kencing, dipertingkatkan dengan preskripsi diuretik.

Antara kontraindikasi untuk menghancurkan batu, pakar urologi menamakan stenosis uretra, keradangan saluran kencing, pendarahan dan neoplasma malignan di pelvis.

Sesetengah batu adalah sangat besar sehingga ia mungkin memerlukan rawatan pembedahan dalam bentuk sistotomi terbuka. Iaitu, hirisan dibuat di dinding perut di atas pubis dan pundi kencing dipotong, dan batu dikeluarkan secara manual. Pembedahan membuang batu pundi kencing ini dilakukan di bawah bius am dan memerlukan kateterisasi pundi kencing melalui uretra. Kesan sampingan yang mungkin dari operasi ini termasuk pendarahan, kerosakan pada uretra dengan parut, demam, dan jangkitan sekunder.

Pemulihan rakyat

Dalam kebanyakan kes, rawatan rakyat untuk batu pundi kencing termasuk remedi rumah untuk mencegah pembentukannya. Mereka mengesyorkan:

• minum jus oren dan kranberi;
• Selepas makan tengah hari, ambil rebusan daun anggur (25 g setiap segelas air), tambah 20-30 ml jus anggur kepadanya;
• minum satu sudu jus bawang segar atau jus dari akar pasli dan lobak hitam (bercampur dalam perkadaran yang sama) setiap hari semasa perut kosong;
• setiap hari minum rebusan daun kering, bunga dan buah hawthorn dengan penambahan satu sudu teh jus lemon setiap 200 ml rebusan;
• Untuk batu fosfat, ambil cuka sari apel pada waktu pagi dan petang (satu sudu setiap setengah gelas air).

Tiada kajian menunjukkan bahawa rawatan herba boleh memecahkan batu pundi kencing. Walau bagaimanapun, beberapa tumbuhan ubatan termasuk dalam farmaseutikal.

Untuk batu fosfat, pakar herba mengesyorkan menggunakan akar madder dalam bentuk tincture alkohol 10% (20 titis dua kali sehari, selepas makan). Dan jika batu adalah asid urik, mereka menasihatkan minum segelas air rebusan bunga calendula sekali sehari. Buah-buahan (benih) tumbuhan keluarga umbelliferous, ammi dentaria (dalam bentuk rebusan yang disediakan daripada mereka), melegakan kekejangan saluran kencing, yang memudahkan laluan batu kecil, tetapi apabila menggunakan tumbuhan ini, anda harus minum banyak air (sehingga dua liter sehari).

Knotweed (knotweed burung), kerana kehadiran sebatian silikon di dalamnya, membantu melarutkan kalsium dalam komposisi batu. Merebus disediakan pada kadar satu sudu rumput kering setiap 200 ml air; minum tiga kali sehari, 30-40 ml (sebelum makan).

Herba diuretik seperti daun dandelion, ekor kuda dan jelatang yang menyengat juga digunakan.

[ 26 ]

Diet dan pemakanan

Oleh kerana air kencing adalah hasil sisa metabolisme dalam badan, komposisinya boleh diselaraskan dengan diet dan pemakanan dengan sekatan ke atas penggunaan makanan tertentu yang meningkatkan tahap garam asid urik (urat), oksalat (garam asid oksalat) atau garam fosfat (fosfat).

Baca - Diet untuk urolithiasis

Jika batu pundi kencing terdiri daripada oksalat, anda harus mengurangkan penggunaan semua tanaman nightshade (kentang, tomato, lada, terung) dan kekacang, kacang. Dan lebih baik menolak sepenuhnya sorrel, bayam, rhubarb dan saderi. Maklumat lanjut dalam bahan - Diet untuk oksalat dalam air kencing

Dalam diet untuk batu asid urik, pakar pemakanan mengesyorkan memberi tumpuan kepada produk tenusu dan bijirin penuh dan mengelakkan daging merah, lemak babi, jeroan dan sup daging yang kuat. Ia adalah protein haiwan yang akhirnya menghasilkan bes nitrogen dan asid urik. Adalah lebih sihat untuk menggantikan daging dengan ayam, tetapi ia perlu dimakan beberapa kali seminggu, dalam kuantiti yang kecil dan sebaik-baiknya direbus. Untuk maklumat lanjut, lihat - Diet untuk asid urik yang tinggi

Cadangan pemakanan dalam kes batu fosfat menyangkut produk yang mengandungi banyak fosforus dan kalsium, kerana ia adalah gabungan mereka (dengan lebihan kedua-dua nutrien) yang membawa kepada pembentukan kalsium fosfat yang tidak larut. Jadi semua ikan tenusu dan laut, serta lentil dan kacang soya, kacang hijau dan brokoli, bunga matahari dan biji labu, pistachio dan badam bukan untuk pesakit sedemikian. Walaupun fosforus adalah salah satu bahan yang digunakan oleh badan kita untuk mengekalkan tahap pH yang normal.

Sesetengah sayur-sayuran dan buah-buahan menggalakkan diuresis, iaitu mengurangkan kepekatan garam dalam air kencing. Ini termasuk buah sitrus, timun, kubis, bit, labu, tembikai, anggur, ceri, pic, sayur-sayuran berdaun (pasli dan ketumbar), bawang putih, daun bawang dan bawang.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Pencegahan

Batu pundi kencing disebabkan oleh beberapa penyakit dan keadaan metabolik, dan tiada cara khusus untuk mencegahnya. Walau bagaimanapun, jika seseorang mempunyai sebarang masalah dengan kencing - sakit, perubahan warna air kencing, darah di dalamnya, dan lain-lain - lebih baik pergi ke pakar urologi dengan segera.

Langkah pencegahan utama dianggap penggunaan air yang mencukupi - 1.5-2 liter sehari. Air meningkatkan jumlah air kencing dan mengurangkan ketepuannya dengan garam.

Untuk tujuan pencegahan, rawatan spa boleh digunakan - balneotherapy dengan air mineral, yang mempunyai sifat diuretik, secara mekanikal mencuci semua lebihan daripada buah pinggang dan membantu menstabilkan pH air kencing.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Ramalan

Sekiranya penyakit asas dihapuskan, prognosis adalah baik, jika tidak, pembentukan batu berulang mungkin. Relaps diperhatikan dalam 25% pesakit dengan hiperplasia prostat dan dalam 40% kes pundi kencing neurogenik.

[ 34 ]