Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Batu dalam pundi kencing: apa yang perlu dilakukan, bagaimana untuk merawat pembedahan, menghancurkan, kaedah alternatif
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Biasanya, air kencing mengandungi tidak lebih daripada 5% garam, tetapi dalam keadaan tertentu, kepekatan mereka bertambah, dan kemudian berdasarkan kristal garam boleh dibentuk batu - batu di kandung kemih. Proses ini disebut cystolithiasis, dan patologi yang berkaitan dengannya adalah mengikut kod ICD-10 - N21.0-21.9.
Epidemiologi
Menurut statistik klinikal, antara pesakit dengan batu di pundi kencing, 95% lelaki berusia lebih 45-50 tahun, mengalami stasis akibat halangan saluran pundi kencing dengan hypertrophy prostatic benign.
Sejarah keluarga patologi dapat dikesan pada 25-30% daripada kes pengesanan pundi kencing pada lelaki.
Pakar dunia Jurnal Urologi nota: perubahan diet sepanjang dekad yang lalu telah mempengaruhi kekerapan dan komposisi kimia batu, dan konkrit kalsium oksalat kini menjadi yang paling biasa.
Di negara-negara yang mempunyai iklim yang panas - berbanding dengan zon sederhana - terdapat peningkatan bilangan pesakit dengan urolithiasis dan pembentukan batu yang lebih kerap di pundi kencing (terutama urat dan oksalat). Jelaskan kekurangan cecair di dalam badan pada suhu udara yang tinggi dan diet tertentu.
Di negara-negara membangun, batu pundi kencing juga biasa di kalangan kanak-kanak dan remaja - disebabkan oleh jangkitan saluran kencing dan kekurangan makanan protein. Pakar dari Persatuan Urologi Amerika menyatakan bahawa dalam kes kanak-kanak, kira-kira 22% daripada batu
Berada dalam pundi kencing, dan batu oksalat, fosfat dan struvite yang paling biasa.
Di Eropah Barat, Amerika Syarikat dan Kanada, rupa batu di pundi kencing dicatatkan dalam 7-12% kes panggilan kepada pakar urologi; penyebab utama cystolithiasis - masalah dengan prostat dan gangguan metabolik (termasuk diabetes dan obesiti).
Menurut Persatuan Urologi Eropah, sehingga 98% batu kecil (diameter kurang daripada 5 mm) secara spontan pergi ke dalam air kencing dalam masa empat minggu selepas bermulanya gejala. Tetapi konkrit yang lebih besar (sehingga 10 mm diameter) meninggalkan pundi kencing sendiri separuh masa.
Punca batu di pundi kencing
Penyebab pembentukan batu dalam pundi kencing terdiri daripada peningkatan kepekatan air kencing dan penghabluran garam yang terkandung di dalamnya. Air kencing yang terkumpul dalam pundi kencing secara berkala dikeluarkan - dengan kencing (mictures), tetapi sebahagian daripadanya mungkin kekal dalam pundi kencing, dan dalam urologi ia dipanggil air kencing.
Patogenesis tsistolitiaza kerana pengosongan tidak lengkap pundi kencing (pundi kencing outlet halangan), peningkatan dalam tekanan di dalamnya dan genangan sisa air kencing. Ia berada di bawah syarat-syarat sedemikian sehingga kandungan tertentu garam banyak kali berlipat ganda, dan pada peringkat pertama mereka menjadi kristal kecil. Ini adalah apa yang dipanggil "pasir", yang sebahagiannya diekskresikan dalam air kencing (kerana ia berjalan agak mudah melalui ureter). Walau bagaimanapun, sebilangan kristal kecil disimpan di dinding pundi kencing, dan bilangan dan saiz meningkat dari masa ke masa, yang menyebabkan pembentukan konglomerat kristal komposisi yang berbeza. Dipercepatkan oleh proses ini, pengambilan cecair yang tidak mencukupi dan penyimpangan daripada sifat asid alkali yang fisiologi normal air kencing.
Tetapi alasan untuk mengosongkan pundi kencing secara tidak lengkap dengan kehadiran air kencing residual dalam urologi klinikal adalah:
- Kronik jangkitan saluran kencing (terutamanya, cystitis berulang mewujudkan keadaan untuk membangunkan distrofi otot, dinding pundi kencing, peningkatan jumlah air kencing sisa dan mula untuk membentuk batu dalam pundi kencing di kalangan wanita);
- pembesaran prostat (hiperplasia prostatic benign atau adenoma), yang paling sering menyebabkan batu dalam pundi kencing pada lelaki;
- peninggalan pundi kencing (cystocele), menimbulkan permulaan cystolithiasis pada wanita tua, serta batu di pundi kencing semasa hamil, terutamanya berbilang. Pada lelaki, pundi kencing jatuh dengan berat badan berlebihan atau mengangkat berat;
- dysectasia (fibroelastosis) leher pundi kencing;
- ketegangan uretra (penyempitan lumen urethral) pelbagai etiologi;
- kehadiran diverticulum dalam pundi kencing;
- gangguan innervation pundi kencing yang timbul daripada otak atau kecederaan saraf tunjang, sindrom equina cauda, kencing manis, keracunan logam berat, dan lain-lain, yang membawa kepada overactivity detrusor neurogenik (atau tunjang refleks pundi kencing).
Masalah dengan mengosongkan pundi kencing dikaitkan dengan rehat katil berpanjangan, catheterization pundi kencing, terapi radiasi untuk organ panggul dan saluran usus yang lebih rendah.
Akhirnya, serentak batu di buah pinggang dan pundi kencing muncul di hadapan urolithiasis, apabila batu kecil, yang terbentuk di pinggul ginjal, bergerak di sepanjang ureter ke rongga pundi kencing.
Faktor-faktor risiko
Banyak kajian menunjukkan bahawa faktor risiko utama untuk perkembangan cystolithiasis dan urolithiasis adalah ciri-ciri metabolisme dalam tubuh dan sifat pemakanan manusia.
Dengan kekurangan beberapa enzim atau pelanggaran penyerapan usus garam asid kalsium dan asid oksalik dalam air kencing, peningkatan kandungannya - oksaluria berkembang; perubahan dalam pH air kencing ke arah keasidan membawa kepada pengangkatan garam-garam ini ke dalam sedimen - oksalat-kalsium crystalluria. Di dalam pundi kencing, batu oksalat dibentuk dengan sangat cepat dari mereka, terutama di kalangan penganut makanan dari sayur-sayuran (sayuran, kacang). Baca lebih lanjut - Oxalates dalam air kencing
Apabila dipecahkan penapisan glomerular renal, dan mempunyai masalah dengan pertukaran purines dan pyrimidines (yang berlaku pada penggunaan tinggi daripada daging), badan tidak dapat menampung dengan kitar semula pangkalan nitrogenous dan asid urik: dalam air kencing meningkat kandungan garam asid urik dan uraturia ditandakan dengan calculi asid urik. Maklumat lanjut dalam artikel - Urat dalam air kencing
Dan dengan phosphaturia, yang diperhatikan jika diet dikuasai oleh produk tenusu, air kencing mempunyai kadar garam fosfat tinggi kalsium, magnesium atau ammonium (fosfat).
Dengan cara ini, ini gangguan metabolik - kerana kekurangan yang wujud hormon tertentu dan bahan-bahan enzim - sebahagian besar kes-kes adalah disebabkan oleh kecenderungan genetik, yang ditakrifkan sebagai dalam urologi diatesis garam dan asid urik diatesis.
Gejala batu di pundi kencing
Kadang-kadang batu pundi kencing tidak menyebabkan sebarang gejala dan dikesan dengan meramalkan sinar-X.
Dan tanda-tanda awal kehadiran batu dapat ditunjukkan dengan perubahan dalam warna air kencing (dari hampir tidak berwarna hingga gelap) dan ketidakselesaan semasa kencing.
Pada saiz konkrit yang lebih penting - disebabkan kerengsaan membran mukus dan uretra - gejala-gejala seperti batu dalam pundi kencing disebut, seperti:
- kesukaran membuang air kecil (ia mengambil masa yang lebih lama) dan gangguan pengeluaran air kencing disebabkan oleh kontraksi kekurangan otot pundi kencing;
- pengekalan akut yang micture atau enuresis;
- pembakaran atau kesakitan semasa kencing;
- pollakiuria (peningkatan yang signifikan dalam bilangan mycoses harian);
- ketidakselesaan atau kesakitan pada zakar lelaki;
- sakit tajam di perut bawah (di atas simfisis kemaluan) dengan penyinaran di pangkal paha dan perineum, serta kesakitan yang membosankan dalam berjalan, squats dan kecenderungan;
- hematuria (kehadiran darah di dalam air kencing) yang bervariasi.
Jenis dan komposisi batu pundi kencing
Bergantung pada batu-batu jenis etiologi pundi kencing dipisahkan kepada batu karang iaitu primer (yang, seperti yang telah disebutkan di atas, garam terbentuk daripada masalah lemah kawalan kencing vesical tertumpu sisa secara langsung dalam rongga pundi kencing) dan menengah, dalam pundi kencing (yang terus meningkat).
Batu boleh menjadi satu - bersendirian, dan beberapa batu boleh terbentuk sekaligus. Mereka berbeza dalam bentuk, saiz, dan, tentu saja, dalam komposisi kimia mereka. Concrements boleh menjadi lancar dan kasar, tegas dan kuat, lembut dan rapuh. Pelbagai di mana saiz batu dalam pundi kencing berubah: dari zarah-zarah kristal yang hampir tidak dapat dilihat dengan mata kasar, sederhana, besar dan gergasi. Batu terbesar di pundi kencing, menurut Rekod Dunia Guinness, menimbang 1.9 kg dan ditemui pada tahun 2003 oleh pemain berusia 62 tahun dari Brazil.
Jenis kimia konkrit urologi menentukan dengan mempertimbangkan komposisi batu pundi kencing.
Garam asid oksalat dengan batu oxalate - calcium oxalate monohydrate (plumbum) dan kalsium oxalate dihydrate (weddellite).
Batu urat dalam bentuk pundi kencing urate - garam asid urik (urate kalium dan natrium) jatuh dalam bentuk kristal dalam air kencing perekislennoy pleomorphic (pH Skor <5,5).
Garam asid fosforik - kalsium fosfat, magnesium fosfat (magnesium), ammonium fosfat dan ammonium karbonat - adalah sebahagian daripada batu fosfat, yang nikmat pembentukan air kencing alkali (pH> 7).
Batu-batu Struvite, yang terdiri daripada fosfat magnesium dan ammonium, dibentuk dengan jangkitan berulang saluran kencing dengan alkalinisasi air kencing. Mereka boleh berlaku ex novo atau menyulitkan lithiasis buah pinggang jika batu-batu yang sudah ada sebelumnya dijajah oleh bakteria Proteus mirabilis yang merosakkan urea. Menurut data klinikal, mereka membuat kira-kira 2-3% daripada semua kes.
Dalam kebanyakan kes, batu-batu menggabungkan garam asid oksalat dan urat dengan pembentukan batu urat oksalat.
Maklumat berguna mengenai isu ini juga mengandungi penerbitan - Komposisi kimia batu kencing
Komplikasi dan akibatnya
Sekiranya tiada rawatan, akibat utama dan komplikasi batu yang terbentuk dalam pundi kencing, atau batu ginjal yang memasukinya, termasuk disuria kronik dalam bentuk kencing yang kerap dan menyakitkan. Dan jika konkrit menyekat penghapusan air kencing (halangan saluran kencing), maka pesakit akan mengalami kesakitan yang hampir tidak dapat ditolerir.
Di samping itu, jangkitan kencing yang berulang dan keradangan saluran kencing - cystitis atau urethritis - dipicu oleh batu pundi kencing.
Diagnostik batu di pundi kencing
Merujuk kepada pakar urologi dengan masalah kencing, pesakit perlu memahami bahawa sejarah dan gejala untuk diagnosis tidak mencukupi. Standard batu diagnostik pundi kencing melibatkan ujian kencing (dikongsi, tahap pH, air kencing sedimen pagi, biokimia 24-jam, bakteriologi) dan darah (dikongsi, asid biokimia dan urik dan kalsium).
Kenal pasti kehadiran batu hanya boleh diagnostik instrumental, di tempat pertama, fluoroscopy kontras pundi kencing dalam tiga unjuran. Walau bagaimanapun, tidak semua batu-batu dalam pundi kencing pada hasil pengimejan x-ray: oxalate dan fosfat calculi yang jelas kelihatan, tetapi batu urate tidak dapat dilihat kerana kekurangan kontras dalam X-ray konvensional. Oleh itu, anda perlu melakukan ultrasound buah pinggang, saluran pundi kencing dan saluran kencing.
Cystography migrasi juga boleh digunakan dalam kaji selidik; cystography endoskopik; urethrocystoscopy; tomografi komputer (yang memungkinkan untuk mengenal pasti batu-batu yang sangat kecil yang tidak diperhatikan oleh peralatan lain).
Diagnosis pembezaan
Diagnosis pembezaan menyelesaikan masalah membezakan batu daripada penyakit yang boleh menyebabkan gejala yang serupa: jangkitan berulang pada saluran pundi kencing dan saluran kencing; klamidia dan kandidiasis vagina; pundi kencing hiperaktif; neoplasma pundi kencing; endometriosis; epididymitis; diverticulitis; prolaps cakera intervertebral dengan tamparan kepada kord rahim; ketidakstabilan symphysis kemaluan, dll.
Siapa yang hendak dihubungi?
Rawatan batu di pundi kencing
Peningkatan pengambilan cecair boleh membantu melepasi batu pundi kecil. Walau bagaimanapun, untuk batu yang lebih besar, kaedah rawatan lain mungkin diperlukan.
Apabila merawat batu-batu di pundi kencing, anda harus mengeluarkan tanda-tanda, serta menghilangkan batu-batu.
Perhatikan bahawa antibiotik untuk batu pundi kencing digunakan untuk pyuria (kehadiran nanah di dalam air kencing) dan pembangunan urethritis atau cystitis. Dan juga dalam hal batu struvite, keradangan yang kerap diikuti pundi kencing. Dalam kes-kes seperti persediaan antibakteria kumpulan cephalosporins, fluoroquinolones atau macrolides ditetapkan, baca lebih lanjut - Antibiotik untuk cystitis
Adakah perlu mengeluarkan batu pada pundi kencing? Menurut ahli urologi, jika anda mempunyai batu pundi kencing, mereka harus dikeluarkan secepat mungkin, jika tidak, mereka akan menjadi lebih besar. Batu-batu kecil (sehingga 2 mm) boleh dihapuskan dengan mengambil sejumlah besar air. Walau bagaimanapun, seseorang itu perlu mengambil kira hakikat bahawa uretra lelaki mempunyai konfigurasi melengkung dan diameter dalaman yang lain (dengan tiga zon penyempitan besar daripada lumen dalaman), jadi "membersihkan" batu itu dengan salib saiz lebih daripada 4-5 mm tidak mungkin berjaya. Tetapi pada wanita adalah mungkin, kerana lumen dalaman uretra lebih besar, dan jauh lebih pendek.
Jadi, jika batu-batu tidak dapat dibasuh dari pundi kencing secara semula jadi, mereka masih perlu menyingkirkan: larut, mengambil ubat, atau mengeluarkan dengan lithotripsy.
Baca juga - Bagaimana urolithiasis dirawat
Pembubaran batu dalam pundi kencing
Pembubaran batu di pundi kencing dilakukan dengan ubat yang mengurangkan keasaman air kencing dan menjadikannya lebih beralkali. Ini boleh dilakukan dengan natrium bikarbonat, iaitu baking soda.
Walau bagaimanapun, terdapat risiko pembentukan kalsifikasi dalam buah pinggang, serta peningkatan kandungan natrium dalam darah (hypernatremia), yang ditunjukkan oleh dehidrasi umum, kelemahan, rasa mengantuk dan kejang. Di samping itu, alkalinisasi yang terlalu agresif boleh membawa kepada pemendakan kalsium fosfat pada permukaan batu yang sudah ada, menjadikan terapi dadah lebih berkesan tidak berkesan.
Oleh itu, untuk mengurangkan keasidan (alkalinization) air kencing, ubat-ubatan seperti:
- Kalium sitrat (kalium sitrat) yang boleh menyebabkan loya, sendawa, pedih ulu hati, muntah-muntah, cirit-birit, dan hyperkalemia dengan kesan-kesan seperti kelemahan otot, paresthesia, dan aritmia jantung sehingga blok jantung.
- Oxalite C (Blomaren, Soluran, Uralit U) - 3 gram dua atau tiga kali sehari (selepas makan).
- Diacarb diuretik (Acetazolamide, Dehydratin, Diluran, Nephramid, Renamid dan nama dagang yang lain) meningkatkan diuresis dan cepat membuat air kencing alkali (pH 6.5-7.). Tetapi ia digunakan tidak lebih daripada lima hari, mengambil tablet (250 mg) dua kali sehari dengan selang waktu 8-10 jam. Ubat ini dikontraindikasikan pada pesakit dengan bentuk akut kekurangan buah pinggang, diabetes mellitus dan rendahnya kalium dalam darah.
Ubat boleh membantu membubarkan hanya batu urat (asid urik) dan mengurangkan kalsium dalam air kencing (supaya ia tidak menetap dengan kristal). Cystenal dalam bentuk penyelesaian (mengandungi tin akar akar madder dan magnesium salisilat) - mengambil tiga hingga lima kali tetesan hingga tiga kali sehari (30 minit sebelum makan); Pada masa yang sama, anda harus minum lebih banyak cecair (sehingga dua liter sehari).
Cystone juga merujuk kepada ubat-ubatan herba. Ia digunakan dengan batu oxalate yang berukuran kurang daripada 10 mm - dua tablet tiga kali sehari (selepas makan), kursus rawatan berlangsung selama tiga hingga empat bulan.
Rovatinex dadah, yang mengandungi sebatian terpenik, digunakan untuk membubarkan garam kalsium - tiga kali sehari untuk satu atau dua kapsul (dalam masa sebulan). Kesan sampingan yang mungkin, yang ditunjukkan oleh rasa tidak selesa di perut dan muntah.
Dan ubat Allopurinol, yang mengurangkan sintesis asid urik, direka untuk mengurangkan pengulangan pembentukan batu ginjal ginjal pada pesakit dengan kandungan urat tinggi dalam serum dan air kencing.
Apabila batu-batu dalam pundi kencing dan buah pinggang perlu vitamin B1 dan B6, dan juga rumusan magnesium (magnesium sitrat, Solgar, Magne B6 Asparkam et al.), As ini menghalang penghabluran garam mineral kalsium surih yang terkandung dalam air kencing.
[25]
Mengeluarkan batu dari pundi kencing
Digunakan dalam urologi, kaedah moden mengeluarkan batu dari pundi kencing adalah berdasarkan teknologi ultrasonik dan laser dan tidak memerlukan campur tangan pembedahan terbuka.
Hubungi lithotripsy batu dalam pundi kencing yang dilakukan secara endoskopik - melalui sentuhan langsung lithotripter dengan calculi. Kaedah ini melibatkan penggunaan teknik-teknik lain yang disediakan oleh perkakasan yang berbeza) Khususnya, pemecahan lithotripsy yang batu atau pundi kencing ultrasonically memusnahkan concrements membolehkan kecil (sehingga 1 mm) keping dengan perkumuhan berikutnya mereka rongga pundi kencing melalui diuresis paksa. Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia serantau atau umum.
Dengan sentuhan cystolitholapaxy laser, penghancuran batu di pundi kencing oleh laser juga dilakukan secara endoskopi, tetapi dengan akses transurethral di bawah anestesia am. Laser holmium mengatasi dengan konkrit yang paling padat dari sebarang komposisi dan saiz, menjadikannya menjadi zarah seperti habuk, yang kemudian dibasuh dari gelembung.
Kaedah bukan kenalan - gelombang kejutan batu lithotripsy pundi kencing extracorporeal (shockwave) - terdedah kepada denyutan ultrasonik diarahkan ke batu-batu melalui kulit pada abdomen atau belakang (penyetempatan dinyatakan dan keseluruhan proses dipantau ultrasound). Batu-batu itu harus dimusnahkan ke dalam keadaan pasir halus, yang kemudiannya keluar dengan kencing, dipertingkatkan dengan pelantikan diuretik.
Antara kontraindikasi untuk pemecahan batu, urologi memanggil stenosis uretra, keradangan saluran kencing, pendarahan dan neoplasma malignan di pelvis kecil.
Sesetengah batu adalah begitu besar sehingga rawatan pembedahan dalam bentuk cystotomy terbuka mungkin diperlukan. Iaitu, potongan dinding perut dibuat di atas pubis dan pundi kencing dibedah, dan batu-batu itu dikeluarkan secara manual. Pembuangan pembedahan seperti batu dari pundi kencing dijalankan di bawah anestesia umum dan memerlukan catheterization pundi kencing melalui uretra. Kesan sampingan yang mungkin berlaku dalam operasi ini: pendarahan, kerosakan kepada uretra dengan parut, demam, lampiran jangkitan sekunder.
Rawatan alternatif
Dalam kebanyakan kes, rawatan alternatif batu pundi kencing termasuk remedi rumah untuk mencegah pembentukan mereka. Mengesyorkan:
- minum jus jeruk dan cranberry;
- mengambil selepas makan malam merebus daun anggur (25 gram setiap segelas air), dengan tambahan 20-30 ml jus anggur;
- setiap hari pada perut kosong untuk minum satu sudu jus bawang putih atau jus segar dari akar pasli dan radish hitam (bercampur dengan perkadaran yang sama);
- setiap hari untuk minum merebus daun kering, bunga dan buah-buahan hawthorn berduri dengan penambahan satu sudu teh jus lemon untuk 200 ml sup;
- pada konkrit fosfat pada waktu pagi dan petang mengambil cuka sari apel (satu sudu untuk setengah cawan air).
Tiada kajian telah mengesahkan bahawa rawatan herba boleh memusnahkan batu pundi kencing. Walau bagaimanapun, beberapa tumbuhan ubatan adalah sebahagian daripada farmaseutikal.
Dengan batu fosfat, phytotherapists mengesyorkan menggunakan pewarna akar madder dalam bentuk 10% alkohol berwarna (20 titis dua kali sehari, selepas makan). Dan jika batu-batu adalah ringan, nasihat sekali sehari untuk minum segelas rebeka dari bunga calendula. Buah-buahan (biji) loji keluarga payung ammi gigi (dalam bentuk direbus dengan dari mereka) melegakan kekejangan saluran kencing, yang memudahkan jalan keluar daripada batu-batu kecil, tetapi dengan menggunakan tumbuhan ini, anda perlu minum air yang banyak (sehingga dua liter sehari).
Sporish (burung burung gunung), kerana adanya sebatian silikon di dalamnya, membantu membubarkan kalsium dalam komposisi batu. Merebus disediakan dari pengiraan - satu sudu herba kering untuk 200 ml air; Minum tiga kali sehari selama 30-40 ml (sebelum makan).
Penggunaan dan herba diuretik, seperti daun dandelion, horsetail dan nettle dioecious.
[26]
Diet dan pemakanan
Sejak air kencing adalah bahan buangan metabolisme dalam badan, untuk menyesuaikan komposisi boleh diet dan pemakanan dengan penggunaan terhad produk tertentu yang meningkatkan tahap asid urik (urate) oxalate (garam asid oksalik) atau garam fosfat (fosfat).
Baca - Diet dengan urolithiasis
Sekiranya batu-batu dalam pundi kencing terdiri daripada oxalates, anda harus mengurangkan penggunaan semua budaya solanaceous (kentang, tomato, lada, terung) dan kacang-kacangan, kacang-kacangan. Dan dari anak kembung, bayam, rempah dan saderi lebih baik menyerah sama sekali. Maklumat lanjut dalam bahan - Diet dengan oksalate dalam air kencing
Dalam pemakanan dengan batu dari garam asid urik, ahli pemakanan mencadangkan memberi tumpuan kepada produk tenusu dan serba lengkap dan enggan makan daging merah, lemak, sup daging dan daging yang kuat. Ia adalah protein haiwan yang menghasilkan asas nitrogen dan asid urik. Ia lebih berguna untuk menggantikan daging dengan ayam, tetapi ia perlu dimakan beberapa kali seminggu, dalam jumlah yang sedikit dan lebih baik dalam bentuk rebus. Untuk maklumat lanjut, lihat - Diet dengan asid urik yang meningkat
Cadangan pemakanan dalam hal produk kebimbangan fosfat calculi yang mengandungi banyak fosforus dan kalsium, kerana ia adalah senyawa mereka (dengan lebihan kedua-dua nutrien) yang menyebabkan pembentukan kalsium fosfat yang tidak larut. Jadi semua susu dan ikan laut, serta kacang merah dan kacang soya, kacang hijau dan brokoli, biji bunga matahari dan labu, pistachios dan badam - bukan untuk pesakit sedemikian. Walaupun fosforus adalah salah satu zat yang digunakan oleh badan kita untuk mengekalkan tahap pH biasa.
Sesetengah sayur-sayuran dan buah-buahan menyumbang kepada penyakit diuretik, iaitu mengurangkan kepekatan garam dalam air kencing. Ini termasuk buah-buahan sitrus, timun, kubis, bit, labu, tembikai, anggur, ceri, pic, sayur-sayuran berdaun (pasli dan daun ketumbar), bawang putih, sayur dan bawang.
Pencegahan
Batu-batu di pundi kencing disebabkan oleh beberapa penyakit dan keadaan metabolisme, tidak ada cara tertentu untuk menghalangnya. Walau bagaimanapun, jika seseorang mempunyai masalah dengan kencing - sakit, perubahan warna air kencing, campuran darah di dalamnya, dan lain-lain - lebih baik pergi ke urologist dengan segera.
Dan cara pencegahan utama adalah pengambilan air yang mencukupi - 1,5-2 liter sehari, air meningkatkan jumlah air kencing dan mengurangkan tepu dengan garam.
Untuk tujuan pencegahan, rawatan spa boleh digunakan - balneotherapy dengan air mineral, yang mempunyai sifat diuretik, secara mekanikal mencuci semua lebihan dari buah pinggang dan membantu menstabilkan pH air kencing.
Ramalan
Apabila penyakit utama dihapuskan, prognosis adalah baik, jika tidak, pembentukan batu berulang mungkin. Pergelangan diperhatikan pada 25% pesakit dengan hiperplasia prostatik dan 40% daripada kes pundi kandung neurogenik.
[34]