Erythromycin

Erythromycin adalah antibiotik yang tergolong dalam kumpulan makrolida. Berikut adalah ciri ringkas ubat ini:

• Mekanisme tindakan: Erythromycin ialah antibiotik bakteriostatik, yang menghalang sintesis protein dalam sel bakteria dengan menghalang pengikatan RNA pengangkutan ke ribosom. Ini membawa kepada sintesis protein terjejas dan menghalang pertumbuhan dan pembiakan bakteria.
• Spektrum tindakan: Ubat ini mempunyai spektrum tindakan antimikrob yang luas dan berkesan terhadap banyak bakteria Gram-positif dan Gram-negatif, serta beberapa mikroorganisma lain.
• Petunjuk untuk digunakan: Ubat ini digunakan untuk merawat pelbagai jangkitan, termasuk jangkitan saluran pernafasan (seperti bronkitis, radang paru-paru, sinusitis), jangkitan kulit dan tisu lembut, jangkitan urogenital, sifilis dan lain-lain.
• Bentuk pelepasan: Erythromycin boleh didapati dalam pelbagai bentuk: dalam bentuk tablet, kapsul, serbuk untuk penyediaan penggantungan, serta dalam bentuk penyelesaian untuk suntikan intramuskular atau intravena.
• Kesan Sampingan: Seperti mana-mana antibiotik lain, Erythromycin boleh menyebabkan pelbagai kesan sampingan termasuk cirit-birit, loya, muntah, sakit haiwan, tindak balas alahan, dll.
• Kontraindikasi: Penggunaan ubat mungkin dikontraindikasikan dalam kes alahan kepada ubat, serta dengan kehadiran keadaan tertentu, seperti kekurangan hepatik yang teruk.

Adalah penting untuk menggunakan ubat hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor anda dan ikut arahannya untuk memaksimumkan keberkesanan rawatan dan meminimumkan risiko kesan sampingan.

Petunjuk Erythromycin

1. Jangkitan saluran pernafasan: Erythromycin mungkin ditetapkan untuk merawat bentuk akut dan kronik bronkitis , radang paru-paru , sinusitis , faringitis , laringitis dan jangkitan saluran pernafasan lain.
2. Jangkitan kulit dan tisu lembut: Ubat ini digunakan secara meluas untuk merawat pelbagai jangkitan kulit dan tisu lembut, termasuk bisul bernanah, selulitis, luka dan lain-lain.,
3. Sifilis: Ubat ini boleh digunakan untuk merawat sifilis , terutamanya dalam kes intoleransi terhadap penisilin.
4. Jangkitan urogenital: Ubat ini mungkin berkesan dalam merawat jangkitan urogenital seperti uretritis , cervicitis dan lain-lain.
5. Jangkitan Lain: Erythromycin juga boleh digunakan untuk merawat gonorea , difteria, legionellosis , brucellosis dan jangkitan lain yang disebabkan oleh mikroorganisma yang mudah terdedah.
6. Profilaksis: Ubat ini boleh digunakan untuk mencegah beberapa jangkitan seperti demam reumatik difteria dan lain-lain.,

Borang pelepasan

1. Tablet dan kapsul: Ubat ini selalunya dibekalkan sebagai tablet atau kapsul untuk pentadbiran oral (melalui mulut). Tablet dan kapsul mungkin mempunyai dos yang berbeza, seperti 250 mg, 500 mg atau 1000 mg.
2. Serbuk untuk menyediakan penggantungan: Erythromycin juga boleh dibekalkan sebagai serbuk yang perlu dilarutkan untuk membuat penggantungan. Ini biasanya digunakan untuk kanak-kanak atau pesakit yang mengalami kesukaran menelan tablet.
3. Penyelesaian untuk suntikan: Dalam sesetengah kes, eritromisin boleh dibentangkan sebagai penyelesaian untuk suntikan. Bentuk pelepasan ini boleh digunakan untuk merawat jangkitan serius atau dalam kes di mana pemberian oral tidak berkesan.
4. Krim dan salap: Erythromycin mungkin sebahagian daripada persediaan topikal dalam bentuk krim atau salap yang disapu terus pada kulit untuk merawat jangkitan.
5. Salap Mata : Erythromycin boleh digunakan dalam salap mata untuk merawat jangkitan mata atau profilaksis selepas pembedahan mata.

Farmakodinamik

Erythromycin adalah antibiotik dari kelas macrolide yang digunakan untuk merawat pelbagai jangkitan yang disebabkan oleh bakteria seperti Streptococcus, Staphylococcus, Haemophilus influenzae, Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophila, dll.

Mekanisme tindakan erythromycin adalah berdasarkan keupayaannya untuk mengikat ribosom bakteria (khususnya kepada subunit 50S) dan menghalang sintesis protein. Ini membawa kepada gangguan proses terjemahan (sintesis protein) dalam sel bakteria. Akibatnya, sel bakteria tidak dapat mensintesis protein baru yang diperlukan untuk pertumbuhan dan pembiakannya, yang akhirnya membawa kepada kematian bakteria atau penindasan pertumbuhan dan pembiakan bakteria.

Di samping itu, ubat itu mempunyai kesan bakteriostatik, yang bermaksud bahawa ia boleh melambatkan pertumbuhan bakteria tanpa membunuhnya secara langsung. Ini memberi masa sistem imun badan untuk membunuh bakteria.

Farmakokinetik

1. Penyerapan : Erythromycin biasanya diambil secara lisan dalam bentuk tablet atau sirap. Ia diserap dengan cepat dan sepenuhnya dari saluran gastrousus.
2. Pengedaran : Ubat ini diedarkan dengan baik di dalam badan, termasuk saluran pernafasan, tisu lembut dan kulit. Ia juga menembusi halangan plasenta dan dikumuhkan dalam susu ibu.
3. Metabolisme : Erythromycin dimetabolismekan dalam hati. Metabolit utama ialah N-demethylerythromycin, yang juga mempunyai aktiviti antimikrob.
4. Perkumuhan : Kira-kira 2-5% daripada dos ubat dikumuhkan melalui buah pinggang dalam bentuk tidak berubah, selebihnya dikumuhkan melalui hempedu dalam usus.
5. Kepekatan : Kepekatan plasma maksimum erythromycin biasanya dicapai 1-2 jam selepas pemberian oral.
6. Tempoh tindakan : Kesan ubat berlangsung kira-kira 6-12 jam, bergantung kepada dos dan kekerapan pentadbiran.
7. Interaksi dengan ubat lain : Erythromycin mungkin berinteraksi dengan ubat lain, termasuk ubat yang dimetabolismekan dalam hati dan ubat yang meningkatkan selang QT, yang boleh menyebabkan aritmia jantung.

Dos dan pentadbiran

1. Tablet atau kapsul:

   • Biasanya diambil secara lisan (oral) sebelum atau dengan makan.
   • Dos biasanya 250 mg hingga 500 mg setiap 6 jam atau 12 jam, bergantung pada cadangan doktor anda.
   • Tempoh rawatan ditentukan oleh doktor bergantung kepada keparahan jangkitan, biasanya rawatan berlangsung dari 5 hingga 14 hari.

2. Penggantungan:

   • Bagi kanak-kanak atau orang dewasa yang mengalami kesukaran menelan tablet atau kapsul, Erythromycin boleh diberikan sebagai penggantungan.
   • Dos biasanya bergantung pada berat dan umur pesakit dan boleh diberikan dalam miligram per kilogram berat atau mengikut umur.
   • Suspensi hendaklah digoncang sebelum setiap penggunaan dan kemudian jumlah yang betul hendaklah disukat menggunakan picagari atau sudu penyukat yang disediakan.

3. Penyelesaian untuk suntikan:

   • Suntikan Erythromycin biasanya diberikan di kemudahan perubatan di bawah pengawasan kakitangan perubatan.
   • Dos dan kekerapan suntikan bergantung pada jenis jangkitan, keterukan keadaan dan faktor lain, dan akan ditentukan oleh doktor anda.

Gunakan Erythromycin semasa kehamilan

Erythromycin dianggap agak selamat untuk digunakan semasa kehamilan, terutamanya jika faedahnya melebihi potensi risiko. Walau bagaimanapun, perkara berikut harus diambil kira:

1. Penilaian risiko-manfaat: Sebelum menetapkan eritromisin semasa kehamilan, doktor harus menilai potensi risiko kepada ibu dan janin dan membandingkannya dengan faedah rawatan yang dijangkakan.
2. Fasa kehamilan: Penggunaan ubat mungkin lebih selamat pada trimester kehamilan kedua dan ketiga berbanding trimester pertama, apabila organ janin terbentuk secara aktif.
3. Dos dan tempoh: Doktor harus menentukan dos optimum dan tempoh rawatan bergantung kepada jenis jangkitan dan keadaan umum pesakit.
4. Alternatif: Dalam sesetengah kes, anda boleh menggunakan antibiotik alternatif yang mempunyai pengalaman klinikal penggunaan yang lebih luas semasa kehamilan.

Contraindications

1. Hipersensitiviti: Pesakit yang diketahui hipersensitiviti kepada eritromisin atau antibiotik makrolid lain tidak boleh mengambil ubat ini kerana risiko tindak balas alahan.
2. Hipersensitiviti kepada antibiotik lain: Oleh kerana antibiotik daripada kelas yang berbeza mungkin mempunyai persamaan struktur, pesakit yang diketahui hipersensitiviti kepada antibiotik lain seperti azithromycin atau clarithromycin mungkin juga mempunyai kontraindikasi terhadap ubat tersebut.
3. Pemanjangan selang QT: Erythromycin boleh memanjangkan selang QT pada ECG (elektrokardiografi), yang mungkin berbahaya pada pesakit yang mengalami gangguan irama jantung atau apabila digunakan serentak dengan ubat lain yang memanjangkan selang QT. Oleh itu, ia harus digunakan dengan berhati-hati pada pesakit dengan penyakit kardiovaskular atau mereka yang mengambil ubat lain yang menjejaskan irama jantung.
4. Myasthenia gravis: Ubat ini boleh memburukkan lagi gejala myasthenia gravis, gangguan autoimun yang mengakibatkan penurunan nada otot, oleh itu penggunaannya mungkin dikontraindikasikan pada pesakit dengan keadaan ini.
5. Kekurangan hepatik: Sekiranya terdapat kekurangan hepatik yang teruk, penggunaan eritromisin harus dielakkan kerana kemungkinan pengumpulan ubat dan metabolitnya di dalam badan.
6. Pentadbiran terfenadine atau astemizole: Ubat ini boleh meningkatkan kepekatan terfenadine dan astemizole dalam darah, yang boleh menyebabkan perkembangan aritmia. Oleh itu, penggunaan serentak ubat-ubatan ini mungkin dikontraindikasikan.
7. Kehamilan dan penyusuan susu ibu: Penggunaan erythromycin semasa mengandung dan menyusu mungkin memerlukan perhatian khusus dan nasihat doktor, terutamanya pada trimester pertama kehamilan.

Kesan sampingan Erythromycin

1. Gangguan Gastrointestinal: Kesan sampingan yang paling biasa termasuk cirit-birit, loya, muntah, ketidakselesaan perut, gangguan selera makan, dan dispepsia (sakit perut).
2. Reaksi Alahan: Sesetengah pesakit mungkin mengalami reaksi alahan terhadap eritromisin, termasuk ruam kulit, gatal-gatal, gatal-gatal, dan juga anafilaksis (tindak balas alahan yang teruk).
3. Dysbiosis usus : Penggunaan antibiotik, termasuk erythromycin, boleh mengganggu keseimbangan mikroflora dalam usus, yang boleh menyebabkan perkembangan dysbiosis dan kandidiasis.
4. Gangguan irama jantung: Ubat ini boleh menyebabkan gangguan irama jantung seperti pemanjangan selang QT pada ECG, terutamanya pada orang yang mengalami gangguan jantung atau apabila ditadbir bersama dengan ubat lain yang memanjangkan selang QT.
5. Perubahan darah: Dalam kes yang jarang berlaku, perubahan darah seperti anemia, trombositopenia, dan leukopenia mungkin berlaku.
6. Kesan sampingan lain yang jarang berlaku: Kesan sampingan lain termasuk sakit kepala, pening, mengantuk, insomnia, parestesia, peningkatan aktiviti enzim hati, dsb. Mungkin juga berlaku.

Berlebihan

1. Sakit perut yang teruk : Mual, muntah, cirit-birit dan sakit perut mungkin merupakan gejala yang paling biasa.
2. Gangguan irama jantung : Erythromycin boleh menyebabkan pemanjangan QT, yang boleh menyebabkan aritmia jantung seperti fibrilasi atrium, takikardia, dan juga aritmia jantung yang berpotensi berbahaya.
3. Tindak balas alahan : Tindak balas alahan termasuk sarang, gatal-gatal, bengkak, angioedema atau kejutan anaphylactic mungkin berlaku.
4. Manifestasi sistemik lain : Mungkin termasuk pening, sakit kepala, mengantuk, tidak sedarkan diri, gangguan pernafasan dan juga pernafasan terhenti.

Interaksi dengan ubat lain

1. Dadah dimetabolismekan dalam hati : Erythromycin ialah perencat isoenzim cytochrome P450, yang boleh melambatkan metabolisme ubat lain yang dimetabolismekan dalam hati. Ini boleh menyebabkan peningkatan kepekatannya dalam darah dan peningkatan risiko kesan toksik.
2. Ubat yang meningkatkan selang QT : Ubat ini boleh meningkatkan tempoh selang QT pada ECG. Penggunaan gabungan dengan ubat lain yang juga memanjangkan selang QT, seperti ubat antiarrhythmic (cth amidarone, sotalol), antidepresan (cth citalopram, fluoxetine) atau antibiotik (cth fluoroquinolones), boleh meningkatkan risiko aritmia jantung, termasuk teruk dan hayat. -yang mengancam.
3. Ubat yang meningkatkan hepatotoksisiti : Erythromycin boleh meningkatkan hepatotoksisiti ubat lain seperti triazolam, simvastatin, siklosporin dan lain-lain, yang boleh menyebabkan peningkatan tahap enzim hati dan kerosakan hati.
4. Ubat yang mengurangkan keberkesanan kontraseptif : Ubat ini boleh mengurangkan keberkesanan kontraseptif oral, yang boleh membawa kepada peningkatan risiko kehamilan yang tidak diingini.
5. Ubat yang meningkatkan rembesan jus gastrik : Erythromycin boleh meningkatkan penyerapan ubat lain yang diberikan secara oral akibat peningkatan rembesan jus gastrik.

Syarat penyimpanan

1. Suhu: Erythromycin hendaklah disimpan pada suhu bilik, biasanya 15 hingga 30 darjah Celsius (59 hingga 86 darjah Fahrenheit).
2. Kelembapan: Ubat harus disimpan di tempat yang kering untuk mengelakkan penguraian atau pengagregatan.
3. Cahaya: Ubat harus disimpan di tempat yang terlindung cahaya untuk mengelakkan pendedahan kepada cahaya matahari langsung atau sumber cahaya lain yang boleh menjejaskan kestabilannya.
4. Pembungkusan: Ubat harus disimpan dalam pembungkusan atau bekas asalnya untuk meminimumkan kesan faktor luaran terhadap kualitinya.
5. Cadangan tambahan: Adalah penting untuk mengikuti arahan pada pakej produk berkenaan keadaan penyimpanan. Sesetengah pengeluar mungkin memberikan cadangan tambahan bergantung pada spesifikasi produk.