Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Glukagon darah
Ulasan terakhir: 05.07.2025
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Nilai rujukan (norma) kepekatan glukagon dalam plasma darah pada orang dewasa ialah 20-100 pg/ml (RIA).
Glukagon ialah polipeptida yang terdiri daripada 29 sisa asid amino. Ia mempunyai separuh hayat yang pendek (beberapa minit) dan merupakan antagonis berfungsi insulin. Glukagon terutamanya dihasilkan oleh α-sel pankreas, duodenum, tetapi rembesan oleh sel ektopik dalam bronkus dan buah pinggang adalah mungkin. Hormon ini mempengaruhi metabolisme karbohidrat dan lipid dalam tisu periferi. Dalam diabetes mellitus, tindakan gabungan hormon ini ditunjukkan oleh fakta bahawa kekurangan insulin disertai dengan lebihan glukagon, yang, sebenarnya, menyebabkan hiperglikemia. Ini ditunjukkan dengan baik oleh contoh merawat diabetes mellitus jenis 1, iaitu kekurangan insulin mutlak. Dalam kes ini, hiperglikemia dan asidosis metabolik berkembang dengan cepat, yang boleh dicegah dengan menetapkan somatostatin, yang menghalang sintesis dan rembesan glukagon. Selepas ini, walaupun dalam ketiadaan insulin sepenuhnya, hiperglikemia tidak melebihi 9 mmol/l.
Bersama-sama dengan somatostatin, rembesan glukagon ditindas oleh glukosa, asid amino, asid lemak dan badan keton.
Peningkatan ketara dalam kepekatan glukagon dalam darah adalah tanda glukagonoma - tumor sel alfa pulau Langerhans. Glukagonoma menyumbang 1-7% daripada semua tumor sel pulau kecil pankreas; paling kerap disetempat di badan atau ekornya. Diagnosis penyakit ini adalah berdasarkan pengesanan kepekatan glukagon yang sangat tinggi dalam plasma darah - melebihi 500 pg / ml (boleh berada dalam julat 300-9000 pg / ml). Hypocholesterolemia dan hypoalbuminemia, yang dikesan pada hampir semua pesakit, mempunyai nilai diagnostik. Maklumat tambahan boleh diberikan melalui ujian penindasan rembesan glukagon selepas beban glukosa. Selepas berpuasa semalaman, darah pesakit pada mulanya diambil dari vena untuk menentukan kepekatan glukosa dan glukagon. Selepas ini, pesakit mengambil glukosa secara lisan pada dos 1.75 g / kg. Pensampelan darah berulang dilakukan selepas 30, 60 dan 120 minit. Biasanya, pada saat kepekatan glukosa puncak dalam darah, penurunan kepekatan glukagon kepada 15-50 pg/ml diperhatikan. Pada pesakit dengan glukagonoma, tiada penurunan paras glukagon dalam darah (ujian negatif). Ketiadaan penindasan rembesan glukagon semasa ujian juga mungkin pada pesakit selepas gastrectomy dan dengan diabetes mellitus.
Kepekatan glukagon dalam plasma darah boleh meningkat dalam diabetes mellitus, pheochromocytoma, sirosis hati, penyakit dan sindrom Itsenko-Cushing, kegagalan buah pinggang, pankreatitis, trauma pankreas, dan hiperglukagonemia keluarga. Walau bagaimanapun, peningkatan kandungannya beberapa kali lebih tinggi daripada biasa hanya dicatatkan dalam tumor yang merembeskan glukagon.
Tahap glukagon darah rendah mungkin mencerminkan penurunan umum dalam jisim pankreas yang disebabkan oleh keradangan, tumor, atau pankreatektomi.
[