Trauma pada organ genitouriner

Dalam situasi kecemasan moden semasa masa aman dan konflik tentera tempatan, 20% mangsa mengalami kecederaan pada organ genitouriner.

Istilah "trauma urogenital" dan "kerosakan" tidak boleh dianggap sinonim. Mereka membawa beban semantik yang berbeza. Trauma bukan sahaja kategori klinikal, tetapi juga kategori sosial. Trauma organ urogenital sentiasa satu, walaupun ia boleh mempunyai ciri kualitatif dan kuantitatif yang berbeza. Dalam trauma, sentiasa mungkin untuk mengenal pasti satu set hubungan sebab-akibat - patogenesis. Mengikut keadaan kejadian, trauma dibahagikan kepada domestik, jalanan, sukan, perindustrian, kereta, pertempuran, dll.

Kerosakan adalah pelanggaran integriti struktur organ akibat kesan buruk faktor luaran, iaitu ini adalah kategori patomorfologi. Seorang mangsa mungkin mengalami beberapa kecederaan. Setiap kecederaan mempunyai sebab tertentu dan mekanogenesis pembentukan. Daripada perkara di atas, pekerja perubatan menangani kecederaan, bukan trauma.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Ciri-ciri umum kecederaan organ genitouriner

Bersama dengan ciri umum ciri kecederaan mana-mana penyetempatan, kecederaan pada organ genitouriner mempunyai beberapa ciri.

Dalam mekanogenesis kerosakan pada organ yang mengandungi air kencing, peranan penting dimainkan oleh kejutan hidrodinamik yang dipanggil, iaitu pecah dindingnya berlaku disebabkan oleh anjakan tajam cecair yang terkandung di dalamnya.

Insiden kecederaan iatrogenik adalah agak tinggi (contohnya, uretra semasa kateterisasi pundi kencing atau ureter semasa operasi ginekologi).

Gejala biasa kecederaan genitouriner termasuk hematuria, urethrorrhagia, gangguan kencing, dan kebocoran air kencing daripada luka.

Kerosakan pada sistem genitouriner jarang diasingkan. Dalam kerosakan gabungan yang teruk pada sistem genitouriner, organ perut, ruang retroperitoneal, pelvis, gambaran klinikal didominasi oleh gejala kejutan, pendarahan dalaman, peritonitis, dan lain-lain. Pesakit sedemikian biasanya dimasukkan ke hospital di unit rawatan rapi, serta jabatan trauma dan pembedahan. Dalam situasi sedemikian, pakar urologi bertindak sebagai perunding. Tugasnya adalah untuk mengesyaki kerosakan pada organ genitouriner dan memulakan kajian khas yang membolehkan bukan sahaja untuk mengesahkan fakta kerosakan, tetapi juga untuk menentukan jenis, penyetempatan dan keterukan, serta untuk merancang taktik rawatan.

Pemeriksaan fizikal pesakit, sebagai peraturan, tidak membenarkan menentukan jenis, sifat dan keterukan kerosakan pada organ genitouriner.

Apabila merawat pesakit yang mengalami kecederaan pada organ genitouriner, persoalan keperluan untuk pengalihan air kencing hampir selalu timbul.

Beberapa akibat jauh daripada kerosakan pada organ genitouriner boleh mempunyai kepentingan sosial yang tinggi untuk pesakit (fistula kencing, disfungsi erektil, ketidaksuburan sekunder dan penyakit lain).

Klasifikasi kecederaan organ genitouriner

Kerosakan pada organ genitouriner, bergantung kepada integriti kulit, dibahagikan kepada tertutup (subkutaneus atau tumpul) dan terbuka (penembusan atau luka). Dengan kerosakan buah pinggang terbuka, risiko komplikasi berjangkit dan keradangan meningkat dengan ketara.

Kerosakan pada sistem genitouriner boleh diasingkan dan digabungkan (iaitu disertai dengan kerosakan pada organ lain), serta tunggal dan berbilang (dengan bilangan luka). Kerosakan gabungan dan pelbagai pada organ genitouriner disertai dengan keadaan pesakit yang serius dan, sebagai peraturan, memerlukan tindakan bersama pakar pelbagai profil semasa rawatan.

Kerosakan pada organ genitouriner berpasangan boleh menjadi satu sisi atau dua hala.

Mengikut keterukan - ringan, sederhana dan teruk.

Bergantung pada kehadiran komplikasi, kecederaan boleh menjadi rumit atau tidak rumit.

Di samping itu, untuk setiap organ khusus sistem genitouriner terdapat klasifikasi yang mengambil kira ciri morfologi kerosakannya.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]